วิธีการที่มดลูก Septate เพิ่มความเสี่ยงการตั้งครรภ์
สารบัญ:
มดลูกที่มีครั่งเป็นความผิดปกติ แต่กำเนิดซึ่งเยื่อบาง ๆ เรียกว่าผนังกั้นแบ่งมดลูกออกเป็นส่วน ๆ หรือบางส่วน เป็นความผิดปกติทางพันธุกรรมของผู้หญิงที่เกิดมาพร้อมกับคนที่สามารถผ่าตัดได้หากจำเป็นเพื่อเพิ่มโอกาสในการตั้งครรภ์ที่ประสบความสำเร็จ
ภาพรวม
มดลูกที่หดตัวจะเพิ่มความเสี่ยงในการคลอดก่อนกำหนดและอาจเป็นปัจจัยสำคัญในการคลอดก่อนกำหนด ในขณะที่สถิติแตกต่างกันอัตราการคลอดก่อนกำหนดในผู้หญิงที่มีครรภ์มีครรภ์เชื่อว่าจะทำงานที่ใดก็ได้จาก 25 ร้อยละ 47 เปอร์เซ็นต์ ในทางตรงกันข้ามอัตราการแท้งบุตรในประชากรทั่วไปมีเพียงร้อยละ 10 ถึง 25 เท่านั้น
นอกจากนี้อัตราการคลอดก่อนกำหนดในผู้หญิงที่มีความผิดปกติของมดลูกอยู่ระหว่างร้อยละแปดและร้อยละ 23 ประมาณหนึ่งในสามของเหล่านี้จะมีมดลูกที่หดตัว
สาเหตุ
ในขณะที่มดลูกไม่ได้ส่งผลกระทบต่อความสามารถในการตั้งครรภ์ของสตรี แต่ก็สามารถทำให้การตั้งครรภ์ของเธอยุ่งยาก ตัวกะบังเป็นเนื้อเยื่อเส้นใยที่ไม่มีปริมาณเลือดมากนัก ดังนั้นถ้าไข่ที่ผ่านการปฏิสนธิได้รับการปลูกฝังบนผนังกั้นก็จะมีโอกาสน้อยที่จะพัฒนาได้ตามปกติเนื่องจากแหล่งโภชนาการจะถูกตัดออกส่วนใหญ่
ด้านที่ผิดปกติของมดลูกที่มีครั่งคือการคลอดก่อนกำหนดมักเกิดขึ้นได้ดีในช่วงที่สอง ในทางตรงกันข้ามการคลอดก่อนกำหนดส่วนใหญ่เกิดขึ้นในช่วงแรกของการตั้งครรภ์และมักไม่มีผู้หญิงคนไหนที่รู้เรื่องนี้
ผู้หญิงที่เป็นมดลูกที่ไม่ได้แท้งบุตรยังเชื่อว่าเป็นความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของการคลอดก่อนกำหนด
การวินิจฉัยโรค
มดลูกที่ปนเปื้อนมักจะยังไม่ถูกวินิจฉัยจนกว่าผู้หญิงจะได้รับการแท้งบุตรซ้ำ ในบางครั้งแพทย์อาจสะดุดกับมันในระหว่างการตรวจร่างกายเป็นประจำ เนื่องจากเป็นมดลูกที่ติดครั่งมักมาพร้อมกับรูปแบบที่คล้ายคลึงกันของปากมดลูกและช่องคลอด โดยปกติแล้วจะเรียกว่า "ปากมดลูกคู่" และ "ช่องคลอดสองช่อง" นี่เป็นคำใบ้แรกของความผิดปกติที่คล้ายคลึงกันในมดลูก
แพทย์จะเริ่มทำการตรวจด้วยอัลตราซาวด์หรือการถ่ายภาพด้วยคลื่นแม่เหล็กไฟฟ้า (MRI) การวินิจฉัยขั้นสุดท้ายอาจต้องใช้ในการวัดระดับความลึกของภาพ (hysterosalpingogram) (ขั้นตอนการเอ็กซ์เรย์ที่เน้นมดลูก) และ / หรือการตรวจทางสายตา (การตรวจด้วยภาพโดยใช้ขอบเขตที่สว่างขึ้น)
แม้จะมีการตรวจเหล่านี้มดลูกที่ฝังอยู่อาจถูก misdiagnosed เป็นมดลูก bicornuate หรือที่เรียกว่า "มดลูกรูปหัวใจ" ในขณะที่ความผิดปกติไม่ถือว่าโดยปกติก็มักจะเพิ่มความเสี่ยงของการแท้งบุตร
การรักษา
มดลูกที่ปนเปื้อนได้รับการรักษาด้วยการผ่าตัดโดยส่วนใหญ่โดยการเอาไส้ในระหว่างการผ่าตัดด้วยรังไข่ นี่คือขั้นตอนค่อนข้างน้อยมักจะดำเนินการในพื้นฐานผู้ป่วยนอก
เทคนิคที่เรียกว่า metroplasty นั้นมีความแพร่หลายน้อยที่สุดและเกี่ยวข้องกับการใส่อุปกรณ์ทางการแพทย์ผ่านทางปากมดลูกและเข้าไปในมดลูกเพื่อตัดเนื้อเยื่อส่วนเกิน โดยปกติจะสามารถทำได้ในระหว่าง 30 ถึง 60 นาที ยาปฏิชีวนะและฮอร์โมนหญิงอาจได้รับการกำหนดภายหลังเพื่อป้องกันการติดเชื้อและช่วยในการรักษา
การขยายตัวของกล้องในรังไข่ช่วยเพิ่มโอกาสในการตั้งครรภ์ที่ประสบความสำเร็จในสตรีที่มีการตั้งครรภ์เป็นประจำโดยร้อยละ 53.5 ตามการวิเคราะห์ที่ครอบคลุมจาก 29 ผลการศึกษาที่ดำเนินการตั้งแต่ปี 2529 ถึง พ.ศ. 2554
ไม่จำเป็นต้องมีสตรีที่มีมดลูกที่ไม่ได้ตั้งใจที่จะตั้งครรภ์ ตัวของมันเองมดลูกที่หดตัวไม่ก่อให้เกิดความเสี่ยงต่อมะเร็ง
มดลูก Septate เพิ่มความเสี่ยงต่อการแท้งบุตรอย่างไร
ในขณะที่มีมดลูก septate เป็นปัจจัยเสี่ยงสำหรับการแท้งบุตรซ้ำและการคลอดก่อนกำหนดการรักษาสามารถปรับปรุงอัตราต่อรองของการตั้งครรภ์ที่ประสบความสำเร็จ