4 การติดเชื้อราที่พบมากที่สุดในคนที่มี HV
สารบัญ:
Toy Story 4 Benson Dummy Turned ME Into A Dummy! (ตุลาคม 2024)
การติดเชื้อราเป็นเรื่องธรรมดาในคนที่มีเชื้อเอชไอวีและสามารถนำเสนอในระยะต่าง ๆ ของโรคจากระยะเฉียบพลันที่เร็วที่สุดไปจนถึงระยะต่อมาเงื่อนไขการกำหนดโรคเอดส์ สามโรคที่พบบ่อยที่สุดของเชื้อราเป็นที่รู้จักกันเป็น candidiasis, cryptococcosis, histoplasmosisและ coccidiomycosis
เชื้อรา
Candidiasis เกิดจากยีสต์ชนิดหนึ่งที่เรียกว่า Candida. การติดเชื้อส่วนใหญ่มักพบในปากและช่องคลอดแม้ว่าจะอยู่ในส่วนอื่น ๆ ของร่างกาย (โดยเฉพาะในผู้ที่เป็นโรคเอดส์ขั้นสูง)
เมื่อมันปรากฏอยู่ในปากเหมือน นักร้องหญิงอาชีพ โดยทั่วไปจะมีลักษณะเป็นหย่อมหนาสีขาวบนลิ้นและส่วนอื่น ๆ ของปากและลำคอ เมื่อมันนำเสนอในช่องคลอดเป็น การติดเชื้อยีสต์มันโดดเด่นด้วยความหนาเหมือนกระท่อม - ชีส "ปล่อย
เมื่อโรคแพร่กระจายไปยังหลอดอาหารหลอดลมหลอดลมหรือปอดการติดเชื้อนั้นถือว่าร้ายแรงและจำแนกอย่างเป็นทางการว่าเป็นโรคที่กำหนดเอดส์ในผู้ติดเชื้อเอชไอวี
อาการของ candidiasis รวมถึง:
- แผ่นแปะสีขาวด้านในปากคอหรือลิ้นด้านบน
- อาการเจ็บคอและการเปลี่ยนแปลงของรสชาติเป็นเรื่องปกติ
- อาการเจ็บหน้าอกและกลืนลำบากร่วมกับเชื้อราหลอดอาหาร
- อาการคันในช่องคลอดการเผาไหม้และการปลดปล่อยสีขาวหนาลักษณะ candidiasis ช่องคลอด
cryptococcosis
Cryptococcosis เป็นโรคเชื้อราที่อาจถึงตายซึ่งส่งผลกระทบต่อผู้คนมากกว่าหนึ่งล้านคนทั่วโลกในแต่ละปี ในผู้ที่ติดเชื้อเอชไอวีนั้นมักจะสามารถพัฒนาไปสู่อาการที่เรียกว่าเยื่อหุ้มสมองอักเสบ cryptococcal ซึ่งมีผลต่อระบบประสาทส่วนกลางและในวันนี้เป็นภาวะแทรกซ้อนที่พบบ่อยที่สุดอันดับสามในผู้ป่วยโรคเอดส์
เชื้อราสาเหตุ C. neoformans หรือ C. gatti พบในดินที่มีมูลนก โดยทั่วไปแล้วเส้นทางของการติดเชื้อนั้นเกิดจากการสูดดมสปอร์ของเชื้อรา การกลืนสปอร์ไม่ถือว่าเป็นรูปแบบการแพร่เชื้อที่มีประสิทธิภาพในขณะที่การติดต่อจากคนสู่คนนั้นถือว่าหายาก
cryptococcosis extrapulmonary (ซึ่งรวมถึงเยื่อหุ้มสมองอักเสบ cryptococcal) จัดโดยศูนย์ควบคุมและป้องกันโรค (CDC) เป็นเงื่อนไขที่กำหนดเอดส์ในผู้ติดเชื้อเอชไอวี
อาการของเยื่อหุ้มสมองอักเสบ cryptococcal รวมถึง:
- ไข้
- การมองเห็นเบลอด้วยแสง (ความไวแสงที่ลึกซึ้ง)
- ความสับสนทางจิต
- อาการปวดหัว
- คอแข็งเจ็บปวด
histoplasmosis
ฮีสโตพลาสโมซิสเกิดจากเชื้อราทั่วไปที่เรียกว่า H. capsulatum ซึ่งสามารถพบได้เป็นประจำในมูลของแข็งหยดนกและค้างคาวค้างคาว การติดเชื้อเป็นที่แพร่หลายในสหรัฐอเมริกาตะวันออกและตอนกลาง (รวมถึงแอฟริกาเอเชียตะวันออกเฉียงใต้ยุโรปใต้และอเมริกากลางและอเมริกาใต้) แม้ว่าคนส่วนใหญ่ที่ได้รับผลกระทบจะพบอาการไม่รุนแรงคล้ายไข้หวัดใหญ่และไม่มีผลกระทบยาวนาน
อย่างไรก็ตามในผู้ที่ติดเชื้อ HIV ขั้นสูงฮิสโตพลาสโมซิสสามารถพัฒนาไปสู่การติดเชื้อในปอดเรื้อรังซึ่งคล้ายกับวัณโรค มันสามารถแพร่กระจายได้ดีกว่าปอดและส่งผลกระทบต่ออวัยวะที่สำคัญหลายแห่งส่วนใหญ่มักจะอยู่ในผู้ป่วยที่ติดเชื้อ HIV ที่มี CD4 นับต่ำกว่า 150
ดังนั้นฮิสโทพลาสโมซิสจึงถูกจำแนกโดย CDC ว่าเป็นภาวะที่บ่งชี้ถึงโรคเอดส์ในผู้ที่ติดเชื้อเอชไอวี
อาการของฮิสโตพลาสโมซิสอาจรวมถึง:
- ไข้
- ต่อมน้ำเหลืองบวม
- ไอ
- หายใจถี่
- ลดน้ำหนักอย่างรุนแรง
Coccidiomycosis
Coccidioimycosis เกิดจากเชื้อรา C. immitis หรือ C. posadaii และมักเรียกกันว่าลีย์ฟีเวอร์มันส่งผลกระทบอย่างกว้างขวางต่อประชากรในสหรัฐอเมริกาตะวันตกเฉียงใต้รวมถึงเท็กซัสและแคลิฟอร์เนียตอนใต้รวมถึงเม็กซิโกตอนเหนืออเมริกากลางและอเมริกาใต้
เช่นเดียวกับ cryptococcosis, coccidiomycosis จะถูกส่งโดยสปอร์ของเชื้อราที่พบในดินซึ่งไปทางอากาศและสูดเข้าไปในปอด อาการมักจะสั้นและค่อนข้างอ่อนและอาจรวมถึง:
- ไข้
- อาการปวดหัว
- ไอ
- หายใจถี่
- เจ็บกล้ามเนื้อ
- ความเมื่อยล้า
อย่างไรก็ตามเมื่อการติดเชื้อแพร่กระจายจากปอดไปสู่ระบบอวัยวะอื่น ๆ ก็ถือว่าเป็นเงื่อนไขที่กำหนดโรคเอดส์ส่งผลให้เกิดการเจ็บป่วยที่รุนแรงจากแผลที่ผิวหนัง, เยื่อหุ้มสมองอักเสบ, เยื่อหุ้มสมองอักเสบ, โรคกระดูกและหัวใจอักเสบ