การรักษาโดยไม่ต้องผ่าตัดสำหรับโรคข้อเข่าเสื่อม
สารบัญ:
โรคข้อเข่าเสื่อมสามารถทำให้คุณเดินทางได้อย่างแท้จริงและเป็นรูปเป็นร่างไม่เพียง แต่ความเจ็บปวดและความแข็งก็สามารถเดินได้อย่างราบรื่น แต่การตัดสินใจเลือกการรักษาโรคข้อเข่าเสื่อมนั้นสามารถทำให้งงได้ มีหลายวิธีในการจัดการกับเงื่อนไขนี้ บางคนได้รับการพิจารณาว่าปลอดภัยและมีประสิทธิภาพโดย American Academy of Orthopedic ศัลยแพทย์ (AAOS) และบางคนก็ไม่ได้ดังนั้นจึงมีประโยชน์ที่จะมีความรู้สึกว่าการรักษานั้นได้รับการแนะนำหรือไม่. นี่คือสิ่งที่ American Academy of Orthopaedic ศัลยแพทย์ (AAOS) กล่าวว่าประมาณ 18 การรักษาที่ไม่รุกล้ำสำหรับโรคข้อเข่าเสื่อมตามหลักฐานในระดับที่แตกต่างกัน พวกเขาหยุดสั้นรวมถึงการเปลี่ยนหัวเข่า แต่โปรดทราบว่าอาจเป็นตัวเลือกการรักษาที่ดีที่สุดสำหรับคุณ ก่อนที่คุณจะอ่านโปรดทราบว่าแนวทางของ AAOS เกี่ยวข้องกับผู้ที่มีอาการของโรคข้อเข่าเสื่อมเช่นปวดข้อและตึง พวกเขาไม่ได้หมายถึงคำแนะนำสำหรับผู้ที่มี X-rays ที่แสดงหลักฐานของการเสื่อมของข้อ แต่ไม่พบอาการใด ๆ
การรักษาที่แนะนำสำหรับโรคข้อเข่าเสื่อม
1. การฟื้นฟูสมรรถภาพ การศึกษา, และกิจกรรมเพื่อสุขภาพ ซึ่งรวมถึงการมีส่วนร่วมในโปรแกรมการจัดการตนเองและการเปลี่ยนแปลงกิจกรรมเมื่อเป็นไปได้เพื่อปกป้องข้อต่อของคุณ (เช่นการเดินหรือว่ายน้ำแทนที่จะวิ่งเพื่อออกกำลังกายแบบคาร์ดิโอ)
2. ยาบรรเทาอาการปวด ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ในช่องปากและเฉพาะที่ (NSAIDs) แนะนำเป็นอย่างยิ่งสำหรับบรรเทาอาการปวดและการอักเสบ tramadol ยา opioid ตามใบสั่งแพทย์ยังได้รับการจัดอันดับสูงจาก AAOS สำหรับการรักษาอาการปวดจากโรคข้อเข่าเสื่อม
3. การลดน้ำหนัก หากคุณมีน้ำหนักเกินกำหนดโดยมีดัชนีมวลกาย (BMI) มากกว่า 25 คุณจะได้รับประโยชน์อย่างมากจากการลดน้ำหนัก 5% ของน้ำหนักตัวและรักษาน้ำหนักให้น้อยลงผ่านการควบคุมอาหารและการออกกำลังกาย
4. เวดจ์ส้นด้านข้าง เหล่านี้เป็นพื้นรองเท้าที่ยกระดับขอบด้านนอกของเท้าเพื่อเปลี่ยนวิธีการทำงานของข้อเข่า AAOS เน้นว่าไม่แนะนำเวดจ์ส้นข้างสำหรับผู้ที่มีข้อเข่าเสื่อม
5. ล้างเข็ม นี่คือการฝึกล้างข้อต่อ AAOS ไม่ได้ให้คำแนะนำต่อต้าน แต่บอกว่าแพทย์ควรระวังการวิจัยใหม่ การศึกษาที่มีคุณภาพสูงหนึ่งพบว่าไม่มีประโยชน์ที่วัดได้
6. กระดูกแข้ง Tibial แม้ว่าการศึกษาที่สนับสนุนขั้นตอนนี้ซึ่งชิ้นส่วนของกระดูกหน้าแข้ง (หนึ่งในสองกระดูกของขาท่อนล่างที่เป็นส่วนล่างของข้อต่อหัวเข่า) จะถูกลบออก แต่มีคุณภาพต่ำ AAOS ไม่แนะนำให้ต่อต้าน
การรักษาด้วยหลักฐานที่สรุปไม่ได้
7. ตัวแทนทางกายภาพรวมถึงรังสีรักษา สิ่งเหล่านี้รวมถึงการกระตุ้นเส้นประสาทด้วยไฟฟ้า (TENS); คลื่นสั้น กระแสอนุมาน การประยุกต์ใช้การรักษาของสนามแม่เหล็กไฟฟ้ามอดูเลตทางดนตรี (TAMMEF); และอัลตราซาวนด์ อัลตร้าซาวด์มีหลักฐานมากที่สุดที่แสดงว่ามีประสิทธิภาพ แต่โดยรวมแล้วมีงานวิจัยสรุปน้อยเกินไปที่จะตัดสินการรักษาใด ๆ เหล่านี้ได้อย่างสมบูรณ์ตามแนวทางของ AAOS
8. การบำบัดด้วยตนเอง ซึ่งรวมถึงการบำบัดด้วยไคโรแพรคติกการปลดปล่อย myofascial และการนวดสวีดิช AAOS ไม่ได้มีไว้สำหรับหรือต่อต้านการรักษาเหล่านี้
9. รั้งเข่า ตัวอย่างของวงเล็บปีกกาหัวเข่าคืออุปกรณ์ยกที่อยู่ตรงกลางซึ่งถูกออกแบบมาเพื่อลดความเครียดจากหัวเข่าด้านในในคนที่มีโรคข้อเข่าเสื่อมโฟกัสอยู่ที่นั้น การศึกษาประสิทธิผลของการจัดฟันเข่าไม่แสดงว่าพวกเขามีประโยชน์หรือไม่
10. Acetaminophen, opioids และแผ่นแปะปวด แม้ว่าจะมีหลักฐานว่ายากลุ่ม NSAID นั้นมีประสิทธิภาพในการรักษาโรคข้อเข่าเสื่อม แต่คณะลูกขุนก็ยังคงใช้ยาที่ไม่ใช่ NSAID (ยกเว้น tramadol)
11. corticosteroids ที่ฉีด corticosteroids ภายในข้อ ฉีดเข้าไปในข้อต่อได้รับผลกระทบ มันไม่ชัดเจนว่าการรักษานี้มีประโยชน์สำหรับโรคข้อเข่าเสื่อมอย่างไร
12. การฉีดสารชีวภาพ: ไม่ว่าจะต่อต้านหรือฉีดยาด้วยปัจจัยการเจริญเติบโตหรือพลาสมาที่มีเกล็ดเลือดสูง
13. Arthroscopic meniscectomy บางส่วน: หากคุณมีอาการและอาการแสดงของวงเดือนหรือร่างกายที่ฉีกขาดพวกเขาไม่สามารถแนะนำหรือต่อต้านกระบวนการนี้ได้
การรักษาที่ไม่แนะนำ
14. Glucosamine และ chondroitin แม้ว่ากลูโคซามีนและ chondroitin เป็นสารที่เกิดขึ้นตามธรรมชาติในข้อต่อ แต่ AAOS ก็แนะนำอย่างยิ่งว่าไม่ควรรับประทานในรูปแบบของอาหารเสริมเพื่อรักษาโรคข้อเข่าเสื่อม
15. ความหนืด การรักษานี้เกี่ยวข้องกับการฉีดกรดไฮยาลูโรนิกซึ่งเป็นส่วนประกอบที่สำคัญของของเหลวไขข้อหมอนรองและหล่อลื่นข้อต่อเข้าสู่บริเวณที่กระดูกของข้อต่อพบ AAOS ไม่แนะนำให้ฉีดกรดไฮยาลูโรนิกสำหรับข้อเข่าเสื่อม
16. การฝังเข็ม: มีหลักฐานที่แข็งแกร่งการฝังเข็มไม่บรรเทาอาการปวดที่เกี่ยวข้องกับโรคข้อเข่าเสื่อม
17. Arthroscopy กับ debridement หรือล้าง. นี่เป็นขั้นตอนที่เนื้อเยื่อถูกทำลายจะถูกลบออกจากระหว่างข้อต่อแบบไม่รุกล้ำ
18. Unispacer อุปกรณ์นี้เป็นอุปกรณ์ลอยอิสระที่ชดเชยกระดูกอ่อนที่หายไปซึ่ง AAOS บอกว่าไม่ควรปลูกฝังในคนที่มีอาการข้อเข่าเสื่อม