Medicare ติดตัวครอบคลุมการบำบัดทางกายภาพและกิจกรรม
สารบัญ:
- การบำบัดทางการแพทย์จำเป็นหรือไม่
- คุณได้รับการบำบัดที่บ้าน?
- คุณได้รับการบำบัดเท่าไหร่
- การทำความเข้าใจหมวกบำบัด
SSN กับเงินหลังเกษียณ ใครบ้างที่มีสิทธิ์ ได้ใช้? (ตุลาคม 2024)
หากคุณเป็นเหมือนคนอเมริกันส่วนใหญ่จะมีเวลาที่คุณจะได้รับประโยชน์จากการบำบัดทางกายภาพอาชีพหรือการพูด โชคดีที่เมดิแคร์เสนอบริการเหล่านี้สำหรับผู้สมัครทั้งหมดในปี 2012 Medicaid ครอบคลุมผลประโยชน์ใน 39 รัฐ
กายภาพบำบัดและกิจกรรมบำบัดมักจะพูดสลับกัน ความจริงก็คือพวกเขาจะไม่เหมือนกัน การบำบัดทางกายภาพมีวัตถุประสงค์เพื่อรักษาหรืออย่างน้อยก็ปรับปรุงการด้อยค่าในขณะที่กิจกรรมบำบัดสอนวิธีการทำงานกับการด้อยค่านั้น ยกตัวอย่างเช่นการทำกายภาพบำบัดช่วยเพิ่มอาการบาดเจ็บที่ไหล่ แต่การบาดเจ็บจากการทำงานช่วยให้คุณสามารถใช้ไหล่ในกิจกรรมประจำวันได้ การรักษาด้วยการพูดยังอยู่ภายใต้บริการการบำบัดและสามารถเป็นประโยชน์อย่างยิ่งหลังจากการเป็นจังหวะ
การบำบัดทางการแพทย์จำเป็นหรือไม่
คุณไม่สามารถรับการบำบัดเพียงเพราะคุณต้องการ จะต้องมีเหตุผลทางการแพทย์ที่ได้รับการยืนยันและมีเอกสารสำหรับ Medicare หรือ Medicaid เพื่อชำระเงิน ซึ่งหมายความว่าผู้ให้บริการดูแลสุขภาพของคุณจะต้องกำหนดรหัสการวินิจฉัยที่เหมาะสมซึ่งแสดงให้เห็นถึงคำสั่งของพวกเขาสำหรับการรักษา
หาก Medicare หรือ Medicaid ปฏิเสธคำขอรักษาอาจเป็นไปได้ว่าได้เลือกรหัสการวินิจฉัยผิด คุณควรติดต่อผู้ให้บริการดูแลสุขภาพของคุณเพื่อดูว่าสามารถใช้รหัสอื่นเพื่อเพิ่มการสนับสนุนสำหรับกรณีของคุณได้หรือไม่
คุณได้รับการบำบัดที่บ้าน?
คนส่วนใหญ่จะขับรถไปที่สำนักงานหรือสถานที่เพื่อทำกิจกรรมบำบัดให้เสร็จสิ้น แต่บางคนอาจไม่มีวิธีออกจากบ้าน ในกรณีเหล่านี้อาจมีการรักษาด้วยยาที่บ้านโดย Medicare หรือ Medicaid
ข้อกำหนดแรกคือคุณต้องอยู่บ้านเพื่อรับบริการสุขภาพที่บ้าน จากข้อมูลของเมดิแคร์นี่หมายความว่าคุณไม่สามารถออกจากบ้านโดยไม่ได้รับความช่วยเหลือการออกจากบ้านของคุณคือการเดินทางโดยรถแท็กซี่หรือสภาพทางการแพทย์ของคุณร้ายแรงเกินไปที่จะแนะนำให้คุณออกจากบ้าน
ข้อกำหนดที่สองคือการบำบัดจะต้องดำเนินการโดยผู้เชี่ยวชาญที่มีคุณสมบัติซึ่งจะ "ปลอดภัยและมีประสิทธิภาพ" สร้างโปรแกรมที่จะปรับปรุงหรืออย่างน้อยก็รักษาสภาพของคุณ โดยทั่วไปแล้วการบริการไม่ได้มีเจตนาที่จะคงอยู่ตลอดไป แต่ควรครอบคลุมช่วงเวลาที่เหมาะสมเพื่อให้บรรลุเป้าหมายที่ตั้งไว้
คุณได้รับการบำบัดเท่าไหร่
คุณไม่ได้รับอนุญาตให้เข้าชมตามจำนวนที่กำหนด แต่การบำบัดจะถูก จำกัด ด้วยค่าใช้จ่ายทั้งหมด คุณอาจถูกเรียกเก็บเงินมากหรือน้อยขึ้นอยู่กับนักบำบัดที่คุณใช้และหากพวกเขายอมรับการมอบหมาย เช่นเดียวกับบริการที่ได้รับความคุ้มครองจาก Medicare อื่น ๆ คุณจะจ่ายค่าประกัน 20 เปอร์เซนต์สำหรับแต่ละเซสชั่น
สำหรับปี 2559 เมดิแคร์อนุญาตให้ $ 1,960 สำหรับการบำบัดทางกายภาพและการพูดรวมและแยกต่างหาก $ 1,960 สำหรับกิจกรรมบำบัดเพิ่มขึ้น $ 40 เล็กน้อยในผลประโยชน์จากปี 2558 ซึ่งเป็นที่รู้จักกันในชื่อหมวกการบำบัด หมวกบำบัดไม่ได้ใช้กับโรงพยาบาลรัฐแมรี่แลนด์จนถึงปี 2559
การทำความเข้าใจหมวกบำบัด
การเข้าถึงการรักษาด้วยหมวกไม่ได้หมายความว่าการรักษาของคุณต้องหยุด คุณและนักบำบัดของคุณสามารถดึงดูดการดูแลเพิ่มเติมได้ นักบำบัดโรคของคุณต้องจัดทำเอกสารในแผนภูมิของคุณและอธิบายว่าเหตุใดจึงต้องมีการเพิ่มช่วงทางการแพทย์ ไม่มีการรับประกัน Medicare จะเห็นด้วยกับคำแนะนำของพวกเขา
คุณอาจได้รับการอนุมัติสำหรับการรักษาเพิ่มเติม อย่างไรก็ตามหลังจากที่คุณใช้จ่าย $ 3,700 สำหรับการบำบัดทางกายภาพและการบำบัดด้วยการพูดรวมหรือ $ 3,700 สำหรับกิจกรรมบำบัดเมดิแคร์จะตรวจสอบกรณีของคุณ สิ่งนี้อาจนำไปสู่การปฏิเสธการดูแลต่อไป
วิธีรับความช่วยเหลือเมื่อคุณมีปัญหากับ Medicare
มีปัญหาคำถาม Medicare? ผิดหวังที่พยายามหาคำตอบ? ต่อไปนี้เป็นหกแหล่งข้อมูลเพื่อแก้ไขปัญหาของ Medicare หรือตอบคำถาม
การสมัครประกันความพิการทางสังคมเพื่อรับ Medicare
ไม่ทุกความพิการทางการแพทย์มีคุณสมบัติสำหรับคุณสำหรับการประกันความพิการทางสังคมประกัน แต่ SSDI มีคุณสมบัติสำหรับคุณสำหรับ Medicare
Medicare ติดตัวดั้งเดิมเทียบกับ Medicare Advantage
คุณควรยึดติดอยู่กับ Original Medicare หรือเลือก Medicare Advantage Plan หรือไม่? เรียนรู้ข้อดีข้อเสียของแต่ละข้อ