โรคข้ออักเสบสะเก็ดเงิน: ไม่สมมาตรกับสมมาตร
สารบัญ:
มีรูปแบบที่แตกต่างของการมีส่วนร่วมในคนที่เป็นโรคข้ออักเสบสะเก็ดเงิน (PsA) นักวิจัยได้ใช้รูปแบบเหล่านี้ในการจำแนกประเภทของ PSA ที่แตกต่างกันโดยมี asymmetric oligoarticular (asymmetric PsA) และ symmetric polyarthritis (symmetric PsA) เป็นส่วนที่พบมากที่สุด
ส่วนปลาย interphalangeal เด่น spondylitis และโรคข้ออักเสบ mutilans เป็นที่รู้จักกันสามประเภทที่เหลืออยู่ของ PSA ที่น้อยกว่าปกติสมมาตรและสมมาตร
PsA คืออะไร
ผู้ที่มีโรคสะเก็ดเงินมากถึง 40% จะพัฒนาโรคข้ออักเสบสะเก็ดเงินซึ่งเป็นโรคไขข้ออักเสบชนิดหนึ่ง โรคสะเก็ดเงินเป็นโรคผิวหนังอักเสบที่ทำให้ผิวหนังคันและเป็นสะเก็ดและเล็บจะแตกสลาย
เช่นเดียวกับโรคสะเก็ดเงิน PsA เป็นโรคอักเสบซึ่งหมายความว่าเป็นเงื่อนไขที่การอักเสบการตอบสนองปกติต่อการติดเชื้อและการบาดเจ็บเกิดขึ้นอย่างผิดปกติในเนื้อเยื่อที่มีสุขภาพดีสร้างความเสียหาย ด้วย PsA การอักเสบที่ผิดปกติเกิดขึ้นในผิวหนังและข้อต่อ การอักเสบนี้จะก่อให้เกิดอาการปวดข้อบวมและตึงและมีผื่นที่ผิวหนัง การอักเสบที่ต่อเนื่องนำไปสู่ความเสียหายของข้อต่อและเนื้อเยื่อโดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้า PsA ไม่ได้รับการรักษา แต่เนิ่นและก้าวร้าว
คนส่วนใหญ่ที่มี PsA นั้นมีทั้งผิวและอาการข้อ อย่างไรก็ตามมีบางกรณีของ PSA ที่ไม่มีอาการทางผิวหนัง
อาการ PsA นั้นแตกต่างกันไปในแต่ละบุคคล ยกตัวอย่างเช่นบางคนอาจมีอาการปวดตึงและอักเสบทั้งสองข้างและเท้าทั้งสองข้างในขณะที่บางคนอาจมีอาการปวดหลังและอาการรุนแรงที่ข้อต่ออื่น ๆ
วิธีการรับรู้สัญญาณและอาการของโรคข้ออักเสบสะเก็ดเงินPsA ไม่สมมาตร
Asymmetric PsA เป็นชนิดที่พบมากที่สุดของ PsA ที่มีผลต่อมากกว่าครึ่งหนึ่งของผู้ที่มี PsA ตามรายงานการวิจัยใน จดหมายเหตุของโรคข้อ. มันถูกเรียกว่า "asymmetric" เพราะมันไม่ได้ส่งผลกระทบต่อข้อต่อสมมาตร นั่นหมายความว่าข้อต่อหนึ่งด้านหนึ่งได้รับผลกระทบ แต่อีกด้านหนึ่งไม่ได้รับผลกระทบ ตัวอย่างเช่นหัวเข่าหรือมือข้างหนึ่งจะได้รับผลกระทบ แต่หัวเข่าหรือมืออีกข้างจะไม่ได้รับผลกระทบ
PSA แบบอสมมาตรจะมีผลต่อข้อต่อไม่เกินห้าข้อโดยทั่วไปแล้วมันเป็นข้อต่อที่ใหญ่กว่าซึ่งได้รับผลกระทบมากที่สุดจาก PSA ประเภทนี้ อาจมีส่วนร่วมของมือและเท้า PsA ประเภทนี้ดูเหมือนจะแพร่หลายมากขึ้นในผู้ชายโดยมีความถี่ในการรายงาน 30-40 เปอร์เซ็นต์
Symmetric PsA
Symmetric PsA นั้นคล้ายคลึงกับ autoimmune rheumatoid arthritis (RA) ทั้ง PSA และ RA ทำให้เกิดอาการปวดข้อและตึง แต่ RA ไม่ได้ทำให้เกิดอาการผิวหนังที่ PsA ทำ Symmetric PsA นั้นรุนแรงกว่า RA และจะทำให้เกิดความผิดปกติและความเสียหายร่วมน้อยกว่า
Symmetric PsA จะส่งผลต่อข้อต่อทั้งสองด้านของร่างกายในเวลาเดียวกันซึ่งคล้ายกับ RA ตัวอย่างเช่นสะโพกหรือเข่าทั้งสองข้างได้รับผลกระทบในเวลาเดียวกัน นอกจากนี้ยังหมายถึงการร่วมทุนมากกว่าหนึ่งครั้งจะได้รับผลกระทบจาก PsA
Symmetric PsA ดูเหมือนว่าจะส่งผลกระทบต่อผู้หญิงมากกว่าผู้ชายถึงแม้ว่าโดยทั่วไป PsA จะส่งผลกระทบต่อผู้ชายและผู้หญิงอย่างเท่าเทียมกัน มีอาการเฉพาะที่แยกแยะโรคข้ออักเสบสะเก็ดเงินแบบสมมาตร หนึ่งในอาการเหล่านี้คือเล็บหนาสีซีดจางและเป็นหลุม อีกสัญลักษณ์คลาสสิกของสมมาตร PsA คือความฝืดร่วมในตอนเช้า Symmetric PsA อาจส่งผลต่อข้อต่อที่ใหญ่ขึ้นรวมถึงสะโพกและหัวเข่า
การเปลี่ยนรูปแบบ
บางครั้งคนที่มี PsA เริ่มต้นด้วยข้อต่อที่ได้รับผลกระทบเพียงไม่กี่อย่างเช่นเดียวกับสาเหตุของ PSA ที่ไม่สมมาตร ต่อมาอาการของพวกเขาจะส่งผลต่อข้อต่อมากมายทั้งสองด้าน (symmetric PsA) แม้จะได้รับการรักษาที่มีประสิทธิภาพบางคนที่มี PSA แบบไม่สมมาตรก็จะพัฒนา PsA แบบสมมาตรได้ในที่สุด
มีงานวิจัยเพียงเล็กน้อยที่อุทิศให้กับการนำเสนอทางคลินิกของ PSA อย่างไรก็ตามการศึกษาที่มีอายุมากกว่าหนึ่งปีย้อนกลับไป 15 ปีพบว่าจากผู้ป่วย PSA ต้น 129 คนที่มีทั้ง PSA แบบสมมาตรหรือแบบไม่สมมาตร 60 เปอร์เซ็นต์มี PsA แบบสมมาตร
การรักษา
PsA ส่งผลกระทบทั้งภายในและภายนอกร่างกายมนุษย์
เป้าหมายหลักของการรักษาคือการควบคุมการอักเสบเพื่อบรรเทาอาการปวดและป้องกันความเสียหายของข้อต่อและเนื้อเยื่อ
มียาในการจัดการ PsA แต่เมื่อพวกเขาไม่ได้ทำงานและความเสียหายร่วมกันเป็นที่แพร่หลายการพิจารณาการผ่าตัด ประเภทของการรักษาที่กำหนดขึ้นอยู่กับความรุนแรงของอาการ PsA อาจใช้เวลามากกว่าหนึ่งการรักษาเพื่อหาว่าอะไรทำงานได้ดีในการรักษาอาการและป้องกันการอักเสบ
คำแนะนำการรักษาโรคข้ออักเสบสะเก็ดเงินคำพูดจาก DipHealth
โรคไขข้ออักเสบ Psoriatic ไม่มีวิธีรักษา การรักษาจะต้องมีความก้าวร้าวเช่นเดียวกับโรคเอง Asymmetric PsA มีแนวโน้มว่าจะเป็นประเภทที่รุนแรงน้อยที่สุดในขณะที่ PsA ที่สมมาตรมีแนวโน้มที่จะรุนแรงน้อยกว่าสามประเภทที่เหลือ เป็นไปได้สำหรับประเภทของ PSA ที่จะเปลี่ยนแปลงไม่ว่าจะแย่ลงหรือดีขึ้นตามกาลเวลา
การรักษาต้องช่วยด้วยความเจ็บปวดและอาการอื่น ๆ และชะลอการลุกลามของโรค ดังนั้นจึงเป็นสิ่งสำคัญสำหรับทุกคนที่จะเรียนรู้ว่าร่างกายของพวกเขาตอบสนองต่อ PSA อย่างไรและจะใช้ประโยชน์จากวิธีการรักษาโรคของพวกเขาได้อย่างไร