โรคข้อเข่าเสื่อมและความเสี่ยงต่อการเสียชีวิต
สารบัญ:
- ประวัติความเป็นมาของการวิจัยบนลิงค์
- โรคข้อเข่าเสื่อมและเพิ่มความเสี่ยงต่อการเสียชีวิต
- คำพูดจาก DipHealth
โรคข้อเข่าเสื่อมและการเสียชีวิตยังไม่ได้รับการศึกษาอย่างกว้างขวาง โรคข้อเข่าเสื่อมส่วนใหญ่เกี่ยวข้องกับอาการปวดข้อความพิการทางร่างกายและข้อ จำกัด ในการใช้งาน มันมักจะเป็นโรคไขข้ออักเสบไม่ใช่โรคข้อเข่าเสื่อมที่เชื่อมต่อกับการตายที่เพิ่มขึ้นและลดอายุขัย ที่กล่าวโดยรวมแล้วโรคไขข้อจะไม่ถือว่าเป็นอันตรายถึงชีวิตหรือขั้ว
ประวัติความเป็นมาของการวิจัยบนลิงค์
ในปี 2008 Hochberg ตีพิมพ์ผลการศึกษาอย่างเป็นระบบโดยพิจารณาการเสียชีวิตและการรอดชีวิตของผู้ที่เป็นโรคข้อเข่าเสื่อม เขารายงานการศึกษาเจ็ดเรื่องซึ่งตรงตามเกณฑ์การคัดเลือก:
- การศึกษาสหรัฐอเมริกาครั้งแรกของโรคข้อเข่าเสื่อมและการเสียชีวิตได้รับการตีพิมพ์ในปี 1976 (Monson and Hall) ผู้ป่วยที่เข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลเพื่อนอนพักและกายภาพบำบัดเปรียบเทียบกับประชากรทั่วไปในช่วง 10 ปีแรกหลังจากเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลอัตราการรอดชีวิตของชายและหญิงใกล้เคียงกับประชากรทั่วไป แต่ลดลงต่ำกว่านั้น โรคหัวใจเต้นผิดจังหวะเป็นสาเหตุการเสียชีวิตที่พบบ่อยที่สุดซึ่งทำให้เกิดการเสียชีวิตได้ร้อยละ 40 ปัญหาระบบทางเดินอาหารซึ่งคิดเป็นร้อยละ 6 ของการเสียชีวิตทั้งหมดในผู้ที่เป็นโรคข้อเข่าเสื่อมมีอัตราสองเท่าของประชากรทั่วไป การใช้ยาแอสไพรินมีความสัมพันธ์กับสาเหตุการตายในทางเดินอาหารในกลุ่มโรคข้อเข่าเสื่อม
- การศึกษาในสหรัฐอเมริกาครั้งที่สอง (Reva Lawrence และคณะ, 1989) ประเมินการเสียชีวิตในคนที่มีหลักฐานเอ็กซ์เรย์ของข้อเข่าเสื่อมเมื่อเปรียบเทียบกับคนที่ไม่มีหลักฐานเอ็กซ์เรย์ของข้อเข่าเสื่อม ผลการศึกษาพบว่าการเสียชีวิตส่วนเกินที่มีนัยสำคัญทางสถิติในผู้หญิงเท่านั้นที่มีหลักฐาน x-ray ของโรคข้อเข่าเสื่อม
- Cerhan และคณะในสหรัฐอเมริกาในปี 2538 ประเมินการเสียชีวิตในกลุ่มผู้หญิงที่ทำงานในอุตสาหกรรมการทาสีเรเดียม ในผู้หญิงที่จำแนกว่ามีการสัมผัสเรเดียมต่ำจะมีข้อต่อ 55 คะแนนสำหรับระดับของโรคข้อเข่าเสื่อม โรคข้อเข่าเสื่อมของมือทั้งสองข้างหัวเข่าและกระดูกสันหลังส่วนคอสัมพันธ์กับการรอดชีวิตที่ลดลงหรือเพิ่มอัตราการตาย ที่น่าสนใจคือโรคข้อเข่าเสื่อมของสะโพกเท้าหรือกระดูกสันหลังส่วนเอวไม่ได้ นักวิจัยสรุปว่าการออกกำลังกายลดลงหรือการใช้ยาอาจมีส่วนช่วย
- Watson et al, (สหราชอาณาจักร) ศึกษาเหตุการณ์หลอดเลือดในผู้ป่วยโรคข้อเข่าเสื่อมในปี 2546 พวกเขายังถือว่าคนที่เป็นโรคไขข้ออักเสบรูมาตอยด์และคนอายุ 40 ปีขึ้นไปที่ไม่มีโรคไขข้อ ไม่พบความแตกต่างทางสถิติเกี่ยวกับการเสียชีวิตของหลอดเลือดและการเสียชีวิตอย่างกะทันหันในทั้งสามกลุ่ม อย่างไรก็ตามมีข้อ จำกัด เกี่ยวกับข้อมูลที่ใช้
- Haara et al., (ฟินแลนด์) ในปี 2003 และ 2004 มองเข้าไปในความสัมพันธ์ระหว่างโรคข้อเข่าเสื่อมของข้อต่อนิ้วและข้อต่อคาร์ปีโตคาร์พอลของนิ้วโป้งและการเสียชีวิต ผู้หญิงที่มีโรคข้อเข่าเสื่อมสมมาตรซึ่งเกี่ยวข้องกับข้อต่อ DIP (distal interphalangeal) มีความเสี่ยงต่อการเสียชีวิตเพิ่มขึ้น แต่นั่นไม่ใช่กรณีของผู้หญิงที่มีโรคข้อเข่าเสื่อมในข้อต่อนิ้วแบบสุ่มหรือผู้ชายที่มีโรคข้อเข่าเสื่อมในนิ้วหรือโรคข้อเข่าเสื่อมจิ้ม โรคข้อเข่าเสื่อมของรอยต่อคาร์มาโตกาคลาลาสของนิ้วโป้งยังไม่สัมพันธ์กับความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของการเสียชีวิต
- คูมาร์และคณะ (สหราชอาณาจักร) ในปี 2550 ประเมินการเสียชีวิตและสาเหตุการเสียชีวิตจากสาเหตุทั้งหมดที่เกี่ยวข้องกับโรคหัวใจขาดเลือดและความร้ายกาจในผู้ป่วยโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์พี่น้องเพศเดียวกันและผู้ป่วยโรคข้อเข่าเสื่อม กลุ่มโรคข้อเข่าเสื่อมมีความเสี่ยงต่อการเสียชีวิตจากโรคหัวใจขาดเลือดเพิ่มขึ้น แต่ไม่ได้มาจากมะเร็ง นักวิจัยสรุปว่าโรคหัวใจขาดเลือดอาจเกี่ยวข้องกับการออกกำลังกายลดลงและการใช้ยาต้านการอักเสบ NSAID (ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์)
โรคข้อเข่าเสื่อมและเพิ่มความเสี่ยงต่อการเสียชีวิต
นักวิจัยชาวอังกฤษ (Kluzek et al) ในปี 2558 วิเคราะห์ข้อมูลจากการศึกษา Chingford เพื่อประเมินการเสียชีวิตระยะแรกในสตรีวัยกลางคนที่เป็นโรคข้อเข่าเสื่อม พวกเขาระบุว่าโรคข้อเข่าเสื่อมนั้นมีความสัมพันธ์อย่างมากกับการเสียชีวิตจากทุกสาเหตุและอัตราการตายของหัวใจและหลอดเลือด ในความเป็นจริงผู้หญิงที่มีอาการปวดเข่าและเอ็กซ์เรย์หลักฐานของโรคข้อเข่าเสื่อมมีความเสี่ยงเป็นสองเท่าของการเสียชีวิตในช่วงต้นและมากกว่าความเสี่ยงของการเสียชีวิตจากโรคหัวใจและหลอดเลือดมากกว่าสามเท่าเมื่อเทียบกับผู้หญิงที่ไม่มีอาการปวดเข่า
พวกเขาไม่พบความเชื่อมโยงระหว่างโรคข้อเข่าเสื่อมในมือและเพิ่มความเสี่ยงต่อการเสียชีวิต
ในปี 2014 คลีฟแลนด์ RJ และคณะ ผลการศึกษาที่ตีพิมพ์ในโรคข้อเข่าเสื่อมและกระดูกอ่อนซึ่งเปิดเผยว่าโรคข้อเข่าเสื่อมรุนแรง (ทั้งที่มีอาการและโรคข้อเข่าเสื่อมจากการถ่ายภาพรังสี) มีความสัมพันธ์กับความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของการเสียชีวิต นี่เป็นกรณีที่เกิดขึ้นแม้หลังจากการปรับสำหรับการสูบบุหรี่ขนาดร่างกายและอาการป่วยบางอย่าง นักวิจัยชี้ให้เห็นว่าประเด็นนี้มีผลต่อระบบในการเป็นโรคข้อเข่าเสื่อมจากการถ่ายภาพรังสีขนาดใหญ่เช่นเดียวกับโรคข้อเข่าเสื่อมตามอาการ
คำพูดจาก DipHealth
โรคข้อเข่าเสื่อมและการเสียชีวิตไม่ได้เป็นผลของโรคที่ได้รับการศึกษาเป็นอย่างดี แต่พอมีการทำเพื่อแนะนำว่าโรคข้อเข่าเสื่อมในข้อต่อบางโดยเฉพาะข้อต่อขนาดใหญ่อาจเชื่อมโยงกับความเสี่ยงสูงของการเสียชีวิต
หากเราต้องเข้าใจว่านั่นเป็นผลจากระบบของโรคข้อเข่าเสื่อมกับผลของความพิการการออกกำลังกายที่ จำกัด การใช้ยาหรือวิถีชีวิตจำเป็นต้องมีการศึกษาที่มีคุณภาพสูงขึ้น ณ จุดนี้มีหลักฐานอยู่ในระดับปานกลาง
- หุ้น
- ดีด
- อีเมล์
- ข้อความ
- คลีฟแลนด์ RJ และคณะสมาคมโรคข้อเข่าเสื่อมร่วมขนาดใหญ่ที่มีสาเหตุการตายทั้งหมด; โครงการโรคข้อเข่าเสื่อมจอห์นสตันเคาน์ตี้ เมษายน 2014 ปริมาณ 22 S203-S204
- MC Hochberg การเสียชีวิตในโรคข้อเข่าเสื่อม คลินิกโรคข้อและทดลอง 2008 ก.ย. - ต.ค.; 26 (5 Suppl 51): S120-4
- Kluzek S et al., เข่าที่เจ็บปวด แต่ไม่ใช่มือโรคข้อเข่าเสื่อมเป็นตัวทำนายอิสระของการเสียชีวิตนานกว่า 23 ปีการติดตามการศึกษาตามกลุ่มประชากรของสตรีวัยกลางคน BMJ เล่มที่ 75 ฉบับที่ 10 2015