เมดิแคร์นำกลับบ้านโทร
สารบัญ:
ในโลกที่สมบูรณ์แบบผู้คนจะไปพบแพทย์ก่อนที่พวกเขาจะต้องการการดูแลรักษาที่โรงพยาบาล จะมีมาตรการการดูแลป้องกันเพื่อลดความเสี่ยงสำหรับการเจ็บป่วยเรื้อรังของใครบางคนจากการควบคุม ศูนย์การแพทย์และบริการ Medicaid (CMS) ได้กำหนดไว้เพื่อปรับปรุงการดูแลในขณะที่ลดการเข้าชมห้องฉุกเฉินและการรับสมัครโรงพยาบาล พวกเขากำลังทำมันด้วยการโทรหาที่บ้าน
ที่การแพทย์สมัยใหม่ล้มเหลวผู้สูงอายุ
ในปี 2010 ชาวอเมริกันมากกว่าครึ่งหนึ่งป่วยด้วยโรคเรื้อรังอย่างน้อยสองรายโดยเพิ่มขึ้นเป็น 63% สำหรับผู้ที่อายุมากกว่า 65 ปีและสูงถึง 83% สำหรับผู้ที่อายุมากกว่า 85 ปีปัญหาที่ทุกคนไม่สามารถได้รับการดูแล พวกเขาต้องการในสำนักงานของแพทย์
สำหรับผู้ที่อ่อนแอหรือนอนไม่หลับผู้ที่มีแนวโน้มที่จะต้องได้รับการดูแลรักษาทางการแพทย์มากที่สุดอาจเป็นเรื่องท้าทายที่จะออกจากบ้านสำหรับคนอื่น ๆ ความซับซ้อนของเงื่อนไขหลายข้ออาจรับประกันนานกว่าการเยี่ยมชมออฟฟิศ 15 ถึง 20 นาทีตามปกติ แพทย์อาจต้องการให้พวกเขามาหลายครั้งเพื่อให้มีเวลาเพียงพอในการแก้ไขปัญหาทั้งหมด
ในโลกแห่งความเป็นจริงแพทย์พยายามดิ้นรนเพื่อให้ผู้ป่วยเข้ากับตารางเวลาที่ยุ่งมากขึ้นเรื่อย ๆ เมื่อไม่สามารถมองเห็นผู้ป่วยได้ผู้ป่วยจะพบว่าตัวเองอยู่ในห้องฉุกเฉินที่พยายามจะได้รับการดูแลอย่างเร่งด่วนการดูแลที่มีราคาแพงกว่าสิ่งที่จะได้รับจากผู้ป่วยนอก
การโทรกลับบ้าน
ด้วยเนื้อเรื่องของพระราชบัญญัติการดูแลราคาไม่แพง (Obamacare) ในปี 2010 ชาวอเมริกันที่ไม่มีประกันจำนวนหลายล้านคนก่อนหน้านี้สามารถเข้าถึงการดูแลสุขภาพ แพทย์คาดว่าจะพยายามหาผู้ป่วยให้มากขึ้นในเวลาอันสั้นเพื่อตอบสนองความต้องการดังกล่าว ทำให้เสียเวลาน้อยลงในการโทรหาที่บ้าน ในปี 2556 มีเพียงร้อยละ 13 ของแพทย์ประจำครอบครัวที่ได้รับการโทรหาที่บ้านในแต่ละสัปดาห์ เจ็ดสิบเปอร์เซ็นต์ของการโทรกลับบ้านทั้งหมดสำหรับผู้ป่วย Medicare
พระราชบัญญัติการดูแลราคาไม่แพงช่วยในการดำเนินการโปรแกรมอิสรภาพที่บ้านเพื่อกระตุ้นให้หมอโทรบ้านมากขึ้น แพทย์ที่ประหยัดเงินสำหรับ Medicare ในขณะที่การปรับปรุงคุณภาพการดูแลจะมีส่วนร่วมในโบนัสทางการเงิน
โครงการนำร่องห้าปีลงทะเบียน 17 วิธีปฏิบัติที่แตกต่างกันทั่วประเทศเพื่อส่งมอบการดูแลที่บ้านให้กับผู้ได้รับประโยชน์จาก Medicare ที่มีอาการเจ็บป่วยเรื้อรังหลายรายการ ในการลงทะเบียนแต่ละการปฏิบัติต้องจัดการดูแลที่บ้านให้กับผู้ป่วยเมดิแคร์อย่างน้อย 200 คนผ่านแพทย์หรือพยาบาล บริการรวมถึงการเข้าถึง 24/7 บริการทางการแพทย์ในบ้านบริการสังคมในบ้านเยี่ยมชมภายใน 48 ชั่วโมงของการออกโรงพยาบาลหรือเยี่ยมชมห้องฉุกเฉินและเวชระเบียนอิเล็กทรอนิกส์มือถือ โปรแกรมโดยรวมได้รับการดูแลมากกว่า 10,000 รายจาก Medicare ติดตัว
ประโยชน์ของการโทรหาที่บ้าน
ความเป็นอิสระที่บ้านแสดงให้เห็นถึงผลในเชิงบวกในปีแรกของมันประหยัด $ 3,070 ต่อผู้รับผลประโยชน์เมดิแคร์และรวม $ 25 ล้าน จากการปฏิบัติที่มีส่วนร่วม 17 ข้อ, เงินออม 12 รายสำหรับผู้ป่วย, 9 เกณฑ์ในการรับโบนัสทางการเงินและทั้งหมดของพวกเขาปรับปรุงคุณภาพการดูแลผู้ป่วยอย่างน้อยสามในหกประเภท มีเพียงสี่วิธีปฏิบัติที่บรรลุเป้าหมายสำหรับการวัดคุณภาพทั้งหก ในปีที่สองโปรแกรมประหยัดเงินได้ 35 ล้านดอลลาร์ ในตอนท้ายของโครงการค่าใช้จ่าย Medicare ลดลงมากถึง 30 เปอร์เซ็นต์
ที่สำคัญชีวิตของผู้ป่วยเหล่านี้ได้รับผลกระทบให้ดีขึ้น มีจำนวนผู้ป่วยในโรงพยาบาลลดลงมากขึ้นการติดตามผลที่ดีขึ้นหลังการพักรักษาตัวในโรงพยาบาลภาพรวมของยาที่ดีขึ้นและการใช้บริการโรงพยาบาลโดยรวมลดลงสำหรับผู้ป่วยเรื้อรัง
นี่ไม่ใช่ครั้งแรกที่มีการโทรบ้านเพื่อลดค่าใช้จ่ายและปรับปรุงการดูแล การศึกษาในปี 2014 วารสารสมาคมผู้สูงอายุชาวอเมริกัน ดูโปรแกรมโทรบ้านดูแลผู้ป่วย 722 กว่าสองปี เงินฝากออมทรัพย์ต่อผู้ป่วยเฉลี่ยมากกว่า $ 4,200 ต่อปีโดยมีการเข้ารักษาตัวในโรงพยาบาลน้อยลงและเข้ารับการตรวจห้องฉุกเฉิน 9 เปอร์เซ็นต์และ 10 เปอร์เซ็นต์ตามลำดับ
คำพูดจาก DipHealth
การโทรหาที่บ้านสร้างความแตกต่าง ขณะนี้มีความพยายามที่จะผ่านพระราชบัญญัติอิสรภาพที่บ้าน (S.464) เป็นกฎหมาย มีการประเมินว่าโครงการนี้สามารถประหยัดได้ $ 10 ถึง $ 15 พันล้านในระยะเวลา 10 ปีเมื่อนำไปใช้กับประชากรของ Medicare ที่มีขนาดใหญ่ ยังไม่ได้มีการลงคะแนนในปัญหา เอื้อมมือออกไปที่สภาคองเกรสเพื่อสนับสนุนการโทรหาผู้รับประโยชน์จากเมดิแคร์