น้ำตาและโรคข้อเข่าเสื่อม
สารบัญ:
- วงเดือนคืออะไร?
- ภาพรวมของน้ำตา Meniscal
- อาการ
- การวินิจฉัยโรค
- การรักษา
- การฉีกขาดของ Meniscal หากคุณมีโรคข้อเข่าเสื่อม
- น้ำตา Meniscal จูงใจผู้ป่วยให้พัฒนาโรคข้อเข่าเสื่อมหรือไม่?
น้ำตา Meniscal บาดเจ็บที่เข่าที่พบบ่อย บ่อยครั้งที่คุณได้ยินเกี่ยวกับนักกีฬาที่มีอาการน้ำตาไหล แต่ที่จริงแล้วบุคคลใดก็ตามในวัยใดก็ตามสามารถฉีกวงเดือนได้
วงเดือนคืออะไร?
กระดูกทั้งสามมารวมกันเพื่อสร้างข้อต่อหัวเข่าของคุณ - กระดูกต้นขา (กระดูกต้นขา), กระดูกหน้าแข้ง (shinbone) และกระดูกสะบ้า (กระดูกสะบ้า) ระหว่างองค์ประกอบกระดูกต้นขาและกระดูกแข้งของหัวเข่ามีกระดูกอ่อนรูปลิ่มสองชิ้น - แต่ละอันเรียกว่าวงเดือน แต่ละวงเดือนที่เหนียวและยางทำหน้าที่ในการรองรับข้อเข่าและรักษาเสถียรภาพ
ภาพรวมของน้ำตา Meniscal
วงเดือนสามารถฉีกขาด บ่อยครั้งที่การฉีกขาดแบบ meniscal เกิดขึ้นโดยฉับพลันในระหว่างกิจกรรมกีฬา กีฬาติดต่อ (ตัวอย่างเช่นฟุตบอล) สามารถทำให้เกิดการฉีกขาดแบบ Meniscal ได้ง่าย แต่คุณสามารถหมอบหรือบิดเข่าและทำให้เกิดการฉีกขาดแบบ Meniscal เช่นกัน ในผู้สูงอายุน้ำตา meniscal สามารถเกิดขึ้นได้หลังจากกระดูกอ่อนใส่บางและอ่อนตัว หาก menisci อ่อนแอลงเนื่องจากความชราการเคลื่อนไหวแบบบิด ๆ ใด ๆ ก็เพียงพอที่จะทำให้เกิดการฉีกขาด
มีหลายประเภทน้ำตา meniscal: จัดการถังตามขวางยาวพนังนกแก้ว - ปากและแตรขาด ชื่อจะขึ้นอยู่กับที่เกิดการฉีกขาดในวงเดือน
อาการ
สัญญาณแรกของการฉีกขาดแบบผู้ชายอาจเป็นเพราะคุณรู้สึกว่า "ป๊อป" ที่หัวเข่า อาการอื่นที่มักเกี่ยวข้องกับการฉีกขาดของผู้ชาย ได้แก่ ความเจ็บปวดความแข็งบวมการล็อคเข่าความรู้สึกของการให้เข่าของคุณและการเคลื่อนไหวที่ จำกัด วงเดือนที่ฉีกขาดชิ้นส่วนสามารถแยกออกและหลุดออกได้ซึ่งอาจทำให้หัวเข่าของคุณหลุดหลุดหรือล็อค
การวินิจฉัยโรค
MRI สามารถช่วยตรวจสอบการฉีกขาดของผู้ชาย รังสีเอกซ์ไม่ได้แสดงอาการน้ำตาเนื่องจากการปรากฏตัวของกระดูกอ่อนมากกว่าในกระดูก แพทย์ยังสามารถใช้การทดสอบ McMurray เพื่อช่วยวินิจฉัยการฉีกขาดของผู้ชาย ด้วยการทดสอบ McMurray แพทย์ของคุณจะงอและเหยียดเข่าของคุณในขณะที่บิดกระดูกหน้าแข้งของคุณเบา ๆ การรู้สึกหรือได้ยินเสียงคลิกที่ด้านข้างหัวเข่าของคุณแนะนำให้วงเดือนฉีกขาด
การรักษา
การรักษาภาวะฉีกขาดจาก meniscal ขึ้นอยู่กับปัจจัยหลายประการรวมถึงตำแหน่งของน้ำตาอายุและระดับกิจกรรมของคุณ วงเดือนที่สามด้านนอกของวงเดือนมีปริมาณเลือดมากกว่าสองในสาม การฉีกขาดที่ด้านนอกและส่วนที่เป็นเส้นเลือดมากขึ้นของ meniscus อาจรักษาได้ด้วยตัวเองหรือสามารถซ่อมแซมได้โดยใช้การผ่าตัดด้วยกล้องจุลทรรศน์ การฉีกขาดภายในส่วนที่มี vascularized น้อยกว่าของ meniscus มักจะถูกตัดออกไปเนื่องจากระยะขอบของการฉีกขาดมักจะไม่สามารถเติบโตกลับมารวมกันได้ การพักฟื้นมักจะเป็นไปตามช่วงเวลาหลังการผ่าตัดของการตรึงหัวเข่าหากวิธีการรักษานั้นไม่ใช่วิธีการผ่าตัดให้พักด้วยน้ำแข็งการบีบตัวและระดับความสูง (R.I.C.E.) เป็นสิ่งสำคัญ
การฉีกขาดของ Meniscal หากคุณมีโรคข้อเข่าเสื่อม
จากรายงานของ Mayo Clinic พบว่าในสหรัฐอเมริกามีผู้ป่วยโรคข้อเข่าเสื่อมและข้อเข่าเสื่อมมากกว่า 300,000 คนที่ทำข้อเข่าผิดปกติในแต่ละปีในสหรัฐอเมริกา ในขณะที่ arthroscopy นั้นถือว่ามีประสิทธิภาพสำหรับน้ำตา meniscal เพียงอย่างเดียวประสิทธิภาพของมันสำหรับโรคข้อเข่าเสื่อมที่เกี่ยวข้องยังไม่ชัดเจน ยังไม่เป็นที่ทราบกันดีว่า arthroscopy นั้นมีประสิทธิภาพในการรักษาโรคข้อเข่าเสื่อมขั้นสูง
การศึกษา MeTeOR (Meniscal Tear With Osteoarthritis Research) ได้ทำการประเมินผลของ arthroscopy กับการรักษาแบบไม่ผ่าตัดในกลุ่มผู้ป่วยมากกว่า 300 รายทั้งผู้ป่วยที่มีภาวะฉีกขาดทางตาและปานกลางถึงระดับปานกลาง ศูนย์ศัลยกรรมกระดูกและข้อเจ็ดแห่งในสหรัฐอเมริกามีส่วนร่วมในการศึกษาซึ่งได้รับการสนับสนุนจากสถาบันสุขภาพแห่งชาติ สรุปได้ว่าไม่มีความแตกต่างอย่างมีนัยสำคัญในการปรับปรุงการทำงานระหว่างกลุ่มผ่าตัดและไม่ผ่าตัด อย่างไรก็ตามหนึ่งในสามของผู้ป่วยที่ได้รับการรักษาทางกายภาพเพียงคนเดียวได้รับการผ่าตัดภายในหกเดือน
น้ำตา Meniscal จูงใจผู้ป่วยให้พัฒนาโรคข้อเข่าเสื่อมหรือไม่?
การศึกษาหลายชิ้นได้ข้อสรุปว่าการฉีกขาดในผู้ชายอาจทำให้เกิดโรคข้อเข่าเสื่อมได้ ในอีกด้านหนึ่งของข้อเข่าเสื่อมสามารถนำไปสู่การฉีกขาด meniscal ธรรมชาติผ่านการสลายและลดลง (เสื่อม) ของ meniscus รอยโรค meniscal ความเสื่อมที่พบใน MRI เป็นแนวทางของโรคข้อเข่าเสื่อมต้น ถึงแม้จะมีการผ่าตัดเพื่อกำจัดแผลที่เสื่อม แต่โรคข้อเข่าเสื่อมก็ยังคงมีอยู่
การผ่าตัด meniscal บางส่วนมีความสัมพันธ์กับโรคข้อเข่าเสื่อมจากการถ่ายภาพรังสีน้อยกว่า (เช่นโรคข้อเข่าเสื่อมที่ตรวจพบบน x-ray) กว่าการผ่าตัดโดยใช้ meniscectomy ทั้งหมด นอกจากนี้ยังมีหลักฐานว่าความเสียหายของ meniscal ที่ไม่ได้รับการผ่าตัดยังคงเป็นปัจจัยเสี่ยงที่สำคัญสำหรับการพัฒนาของโรคข้อเข่าเสื่อมจากการถ่ายภาพรังสี