ความทะเยอทะยานในแง่การแพทย์: ความหมายและคำจำกัดความ
สารบัญ:
- Airway Aspiration
- ภาวะแทรกซ้อนของความทะเยอทะยาน
- ความทะเยอทะยานสำหรับการดูดแพทย์
- ความทะเยอทะยานสำหรับการรักษา
- ความทะเยอทะยานสำหรับการวินิจฉัย
ความทะเยอทะยานมีสองความหมายในทางการแพทย์ที่อธิบายถึงการวาดภาพในของเหลวที่มีการเคลื่อนไหวดูดหรือการวาดภาพจากของเหลวที่มีการดูด การใช้งานครั้งแรกโดยทั่วไปจะอธิบายถึงการกลืนเข้าไปโดยไม่ตั้งใจของของเหลวหรือของแข็งเข้าไปในหลอดลม (หลอดลม) และปอด ที่สองอธิบายถึงการสกัดของเหลวจากร่างกายทั้งเพื่อวัตถุประสงค์ในการรักษาหรือการวินิจฉัย
Airway Aspiration
ความใฝ่ฝันของ Airway หมายถึงการวาดภาพของสิ่งแปลกปลอมเข้าไปในปอด ซึ่งอาจรวมถึงของเหลวอาหารกรดในกระเพาะอาหารและแม้กระทั่งควันพิษก๊าซและอนุภาคในอากาศ เมื่ออาหารหรือของเหลว "ลงไปในท่อผิด" คุณกำลังประสบกับความทะเยอทะยาน
ความทะเยอทะยานแตกต่างจากการสำลักเนื่องจากสายการบินไม่ได้ปิดกั้นอย่างสมบูรณ์ อากาศยังคงไหลเข้าและออกจากปอดแม้ว่าจะมีสิ่งกีดขวาง
Airway aspiration อาจเกิดขึ้นได้หลายวิธีดังนี้:
- ผู้คนสามารถดูดอาหารหรือของเหลวเข้าสู่ทางเดินหายใจขณะรับประทานอาหาร นี่เป็นภาวะแทรกซ้อนที่พบบ่อยในผู้ที่มีอาการบาดเจ็บที่สมองหรือบาดแผลที่เรียนรู้ที่จะกินอีกครั้ง
- ด้วยอุบัติเหตุที่จมน้ำน้ำสามารถสำลักเข้าไปในปอด
- คนที่หมดสติอาจสำลักกระเพาะอาหารบางส่วนของพวกเขาลงในทางเดินหายใจเมื่ออาเจียน นี่คือเหตุผลที่คนที่เข้ารับการดมยาสลบต้องอยู่ในภาวะอดอาหาร
- ผู้ที่มีกรดไหลย้อนเรื้อรังบางครั้งสามารถดูดกรดในกระเพาะขณะนอนหลับโดยเฉพาะอย่างยิ่งผู้ที่เป็นโรคพาร์กินสันหรือโรคการกลืน
- ทารกแรกเกิดที่มีการเคลื่อนไหวของลำไส้ครั้งแรก (เรียกว่า meconium) ก่อนคลอดจะเสี่ยงต่อการสำลัก meconium
- คนที่สัมผัสกับควันมากเกินไปก๊าซพิษหรือฝุ่นละอองอาจทำให้เกิดการบาดเจ็บบางครั้งร้ายแรงเนื่องจากความทะเยอทะยานเป็นเวลานาน
ภาวะแทรกซ้อนของความทะเยอทะยาน
ในหลายกรณีสารแปลกปลอมสำลักเข้าสู่ปอดถูกขับออกโดยการไอ อย่างไรก็ตามในบางกรณีบุคคลอาจไม่ทราบว่ามีความทะเยอทะยานเกิดขึ้นโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากผู้สูงอายุมึนเมาหมดสติหรือเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลด้วยท่อให้อาหารหรือเครื่องช่วยหายใจ
ความกังวลหลักของความทะเยอทะยานโดยไม่ได้ตั้งใจคือการพัฒนาของการติดเชื้อในปอดที่รู้จักกันว่าปอดอักเสบจากการสำลัก ในกรณีส่วนใหญ่โรคปอดอักเสบจากการสำลักเป็นผลมาจากการติดเชื้อแบคทีเรีย
เมื่อใดก็ตามที่คุณสำลักสารแปลกปลอมเข้าไปในปอดแบคทีเรียที่ไม่สามารถพบได้ทั่วไปในปอดก็สามารถนำไปใช้ได้ ซึ่งรวมถึงน้ำลายซึ่งมีแบคทีเรียแอโรบิคจำนวนมาก (ผู้ที่ต้องการออกซิเจนเพื่อความอยู่รอด) และแบคทีเรียที่ไม่ใช้ออกซิเจน
อาการของโรคปอดอักเสบจากการสำลักอาจรวมถึง:
- หายใจถี่ (หายใจลำบาก)
- หายใจดังเสียงฮืด
- เจ็บหน้าอก
- อาการไออาจมีเลือดหรือเสมหะสีเขียว
- กลืนลำบาก (กลืนลำบาก)
- ความเมื่อยล้า
- ความอ่อนแอ
- ไข้
- เหงื่อออกมากมาย
- กลิ่นปาก
หากมีควันพิษสารเคมีหรืออนุภาคเข้าไปในปอดอาจมีอาการปอดอักเสบจากการสำลักที่เรียกว่าปอดอักเสบสารเคมี ซึ่งแตกต่างจากโรคปอดบวมความปรารถนา, โรคปอดบวมเคมีทำให้เกิดการอักเสบในปอด แต่ไม่ติดเชื้อ
ความทะเยอทะยานสำหรับการดูดแพทย์
ความทะเยอทะยานอาจหมายถึงการสกัดของเหลวโดยใช้เข็มและเข็มฉีดยาหรืออุปกรณ์ดูดอื่น ๆ เทคนิคการแพทย์มีวัตถุประสงค์สองประการ มันอาจถูกใช้เพื่อเอาของเหลวมากเกินไปหรือเป็นอันตรายออกจากร่างกาย จากนั้นของเหลวที่ถูกดูดออกจะถูกส่งไปยังห้องปฏิบัติการพยาธิวิทยาเพื่อทำการวิเคราะห์
ความทะเยอทะยานสำหรับการรักษา
ของไหลสามารถสะสมอยู่ภายในร่างกายได้หลายสาเหตุ หากเกิดเหตุการณ์เช่นนี้ปริมาณเล็กน้อยสามารถดึงออกได้โดยใช้เข็มและหลอดฉีดยา ปริมาณที่มากขึ้นหรือของเหลวที่หนาขึ้นอาจต้องระบายออกเป็นระยะเวลาหนึ่งโดยใช้หลอดพลาสติกบาง ๆ ด้วยเหตุผลหลายประการที่อาจมีความต้องการในการรักษาโรค:
- การติดเชื้อ เมื่อร่างกายต่อสู้กับการติดเชื้อเซลล์เม็ดเลือดขาวที่ตายแล้วสามารถรวมกับของเหลวในร่างกายและเซลล์ที่ตายแล้วอื่น ๆ เพื่อสร้างหนอง หนองสามารถรวบรวมในพื้นที่ของการติดเชื้อและอาจต้องมีการระบายเพื่อบรรเทาอาการปวดหรือช่วยในการรักษา ฝีที่ระบายออกมานั้นเป็นอีกตัวอย่างหนึ่ง
- ความพยายามและตกเลือด บางครั้งของเหลวอื่น ๆ สามารถสะสมอยู่ภายในร่างกายและทำให้เกิดปัญหา ตัวอย่าง ได้แก่ การไหลของเยื่อหุ้มปอดซึ่งของเหลวสร้างขึ้นในช่องว่างระหว่างเยื่อบุปอดและผนังหน้าอกและการตกเลือดภายในซึ่งเลือดสามารถรวมตัวกันภายในช่องท้องหรืออวัยวะอื่น ๆ
- ข้อบวม ข้อต่อบางครั้งอาจบวมด้วยไขข้อของเหลวมากเกินไป ไขข้อของเหลวเป็นสารที่มีความหนืดที่ช่วยหล่อลื่นพื้นที่รอยต่อ ตามอาการบาดเจ็บหรือการอักเสบไขข้อของเหลวสามารถสร้างเกินและรวมกับของเหลวในร่างกายอื่น ๆ ที่ปล่อยออกมาในระหว่างการอักเสบ การสกัดของเหลวจากช่องว่างร่วมเรียกว่าข้อต่อข้อ (arthrocentesis)
- โรคไขข้อ ผู้ที่เป็นโรคข้ออักเสบและเงื่อนไขอื่น ๆ ที่มีผลต่อการเคลื่อนไหวของข้อต่ออาจได้รับประโยชน์จากการฉีดของเหลวหล่อลื่นเช่นกรดไฮยาลูโรนิกในช่องว่าง ก่อนหน้านี้ของเหลวไขข้ออาจจะต้องมีการสกัดเพื่อออกจากห้องพักสำหรับของเหลวที่ฉีด
- Airway clearance. อาจจำเป็นต้องใช้อุปกรณ์ดูดเพื่อทำให้ทางเดินหายใจชัดเจนในคนด้วย tracheostomy (ท่อหายใจที่สอดเข้าไปในลำคอเข้าไปในหลอดลม)
- การแท้ง บางครั้งความทะเยอทะยานของสูญญากาศเป็นเทคนิคที่ใช้ในระหว่างการทำแท้ง แต่เนิ่นๆโดยปกติระหว่างสัปดาห์ที่ 5 และ 12 ของการตั้งครรภ์
ความทะเยอทะยานสำหรับการวินิจฉัย
ไม่ว่าจะใช้ด้วยตนเองหรือใช้ควบคู่กับการรักษาการระบายของเหลวในร่างกายสามารถช่วยให้แพทย์สามารถระบุสาเหตุของโรคได้ สิ่งเหล่านี้อาจรวมถึงขั้นตอนต่าง ๆ เช่นการใช้เข็มขนาดเล็ก (FNA) โดยใช้เข็มมาตรวัดที่ต่ำกว่าและการตรวจชิ้นเนื้อเข็มหลัก (CNB) โดยใช้เข็มมาตรวัดขนาดใหญ่เพื่อแยกของเหลวเนื้อเยื่อและเซลล์ ในบางเงื่อนไขที่อาจใช้ความทะเยอทะยานสำหรับการวินิจฉัย:
- การระบุว่าเนื้องอกมีเซลล์มะเร็งหรือไม่
- การเพาะเลี้ยงของเหลวเพื่อระบุสายพันธุ์แบคทีเรียหรือเชื้อรา
- การย้อมสีของเหลวเพื่อระบุชนิดของแบคทีเรียภายใต้กล้องจุลทรรศน์
- ตรวจสอบของเหลวเพื่อหาหลักฐานของผลึก (เช่นเกิดขึ้นกับโรคเกาต์หรือ pseudogout)
- เพื่อสกัดสารน้ำคร่ำหรือเนื้อเยื่อรกในระหว่างตั้งครรภ์เพื่อคัดกรองโรคที่มีมา แต่กำเนิด