เรียนรู้เกี่ยวกับยารักษาโรค
สารบัญ:
แม้ว่าสิ่งที่บางคนอาจบอกว่าองค์การอาหารและยาไม่เคย "ปลิง" ได้รับการอนุมัติเป็นการรักษาพยาบาล แต่ในปี 2004 feds บอกกับ บริษัท ฝรั่งเศสว่าพวกเขาไม่ต้องการการอนุมัติจากองค์การอาหารและยาในการขายปลิงสมุนไพรเป็นอุปกรณ์ทางการแพทย์ในสหรัฐอเมริกา ตามกฎขององค์การอาหารและยาระบุว่าปลิงมีความคล้ายคลึงกับอุปกรณ์ (สันนิษฐานปลิง) ที่ขายก่อนวันที่ 28 พฤษภาคม 1976 - วันที่มีการประกาศใช้อุปกรณ์การแพทย์ ดังนั้นไม่จำเป็นต้องมีการอนุมัติจากรัฐบาลกลางสำหรับปลิง
คุณอาจยืนยันว่าประเด็นที่ฉันทำคือปลิง "ความเห็นชอบ" หรือความหมาย "ไม่อนุมัติ" กำลังถูกขายและใช้สำหรับการรักษาพยาบาลในสหรัฐอเมริกา แน่นอนว่าองค์การอาหารและยาจะไม่ทำอะไรเลยเพื่อหยุดยั้ง บริษัท จากการขายปลิง; อย่างไรก็ตามองค์การอาหารและยากำลังทำ ไม่มีการตัดสิน เพื่อความปลอดภัยหรือประสิทธิภาพของพวกเขา - ความแตกต่างที่สำคัญ นอกจากนี้ผู้เลี้ยงไม่มีภาระผูกพันในการทบทวนปลิงอย่างจริงจังเพื่อรับการรักษาพยาบาลและเข้าใจวิทยาศาสตร์ของการรักษาด้วยปลิง
แม้ว่าปลิงถูกใช้ในการบำบัดเลือดตั้งแต่สมัยโบราณ แต่เรายังรู้เพียงเล็กน้อยเกี่ยวกับสิ่งมีชีวิตที่ไร้กระดูกสันหลัง ส่วนใหญ่การวิจัยจะ จำกัด อยู่ที่กรณีศึกษาจำนวนน้อยและชุดข้อมูลคดีที่มีการทดลองควบคุมแบบสุ่มไม่มากนัก อย่างไรก็ตามสิ่งที่เรารู้เกี่ยวกับปลิงแนะนำที่ยิ่งใหญ่การรักษา: ปลิงน้ำลายเป็นขุมสมบัติของ vasodilatory และ anticoagulant (ผอมบางเลือด) โมเลกุล
Leeches สมุนไพรและ Super Spit ของพวกเขา
ปลิงเป็นหนอนดูดเลือด เช่นเดียวกับไส้เดือนดินร่างกายของพวกเขาจะถูกแบ่งส่วนและคนตัวเล็กเหล่านี้สามารถยืดหดตัวและบิดตัวได้อย่างมากมาย Hiruda medicinalis เป็นสปีชีส์ของปลิงที่ใช้รักษาทางการแพทย์เป็นส่วนใหญ่ อย่างไรก็ตามมีการใช้ปลิงประเภทอื่นด้วยเช่นกัน Hirudinaria granulosa ในอินเดียและปลิงสมุนไพรอเมริกัน การตกแต่ง Macrobdella.
ปลิงเป็นปรสิตภายนอกที่สามารถดูดเลือดได้หลายเท่าของน้ำหนักตัวจากโฮสต์ หลังจากผสมกับสารคัดหลั่งต่อมที่ป้องกันไม่ให้เลือดแข็งตัวแล้วปลิงจะเก็บเลือดนี้ไว้ในผนังอวัยวะด้านข้าง ดังนั้นเลือดจากการกินอาหารครั้งเดียวสามารถทำหน้าที่เป็นสารอาหารสำรองเป็นเวลาหลายเดือน
ปล่อยให้เลือดหรือ Hirudo การบำบัดนั้นได้รับการบันทึกเป็นครั้งแรกในอียิปต์โบราณและยังคงดำเนินต่อไปในตะวันตกจนกระทั่งปลายศตวรรษที่ 18 เมื่อการฝึกตกหล่น อยากรู้อยากเห็นแม้จะตกอยู่ในความโปรดปรานในทางตะวันตก Inani หรือยาอิสลาม
เป็นเวลาหลายทศวรรษแล้วที่ปลิงใช้เป็นเครื่องมือในการช่วยในการผ่าตัดและศัลยกรรมพลาสติกและการสร้างเข่า ยิ่งไปกว่านั้นนักวิทยาศาสตร์เพิ่งเริ่มชื่นชมโมเลกุลที่ทำจากปลิงน้ำลายและการใช้งานที่มีศักยภาพ นี่เป็นเพียงบางส่วนของโมเลกุล Moieties ที่ยอดเยี่ยมมากมายที่พบในปลิงดูดเลือด:
- hirudin. ในปี 1950 นักวิทยาศาสตร์ชาวเยอรมันชื่อ Fritz Marquardt ได้แยกโมเลกุลที่เขาเรียกว่า hirudin จากการหลั่งต่อม Hiruda medicinalis. ปรากฎว่า hirudin มีคุณสมบัติการแข็งตัวของเลือดจำนวนมากเช่นเดียวกับ heparin ทินเนอร์ในเลือดโดยไม่มีผลข้างเคียงที่น่ารังเกียจ โดยเฉพาะ Hirudin ผูกกับ thrombin ที่มีความสัมพันธ์สูงและไม่ทำปฏิกิริยากับแอนติบอดีในผู้ป่วยที่มีภาวะเกล็ดเลือดต่ำที่เกิดจากเฮ นอกจากนี้ยังสามารถใช้ hirudin ในคนที่ไวต่อเฮปารินหรือในผู้ที่มีอาการขาด antithrombin III จนถึงปัจจุบันนักวิจัยได้พัฒนาระบบรีคอมบิแนนท์ต่าง ๆ โดยใช้แบคทีเรียยีสต์และยูคาริโอตด้วยความหวังว่าจะได้รับฮิโรดูดินมากพอสำหรับใช้ในทางการแพทย์ ศักยภาพในการใช้ hirudin นั้นกว้างใหญ่และรวมถึงโรคที่มีการอุดตันของลิ่มเลือด (เช่นลิ่มเลือด) เช่นโรคหลอดเลือดสมอง, หัวใจวาย, และการเกิดลิ่มเลือดดำลึก
- hyaluronidase. เอนไซม์ไฮยาลูโรนิเดสเป็นเอนไซม์ที่ทำให้เนื้อเยื่อเกี่ยวพันของมนุษย์คลายตัว (ทำให้ซึมผ่านได้มากขึ้น) ซึ่งจะช่วยให้ปลิงดูดเลือด นอกจากนี้ยังช่วยอำนวยความสะดวกในการระงับปวดและบรรเทาอาการปวด เอนไซม์นี้กำลังถูกตรวจสอบเพื่อใช้ในเคมีบำบัดและการพัฒนาของยาที่ดูดซึมผ่านผิวหนัง
- Calin. Calin เป็นโมเลกุลที่เก็บเกล็ดเลือดและปัจจัย von Willebrand ซึ่งเป็นผู้ไกล่เกลี่ยที่สำคัญของการเกาะเป็นก้อนจากการผูกกับคอลลาเจน คอลลาเจนช่วยให้ผิวของเราแข็งแรงและยืดหยุ่น ดังนั้น Calin ทำให้เลือดไหลเวียนโดยยับยั้งการแข็งตัวของเลือด
- Destabilase. เอ็นไซม์เสถียรไม่เสถียรมีทั้งความสามารถในการละลายลิ่มเลือดและการจับตัวเป็นก้อนและต้านเชื้อแบคทีเรีย การวิจัยแสดงให้เห็นว่ามันอาจเสนอการใช้งานคล้ายกับ Streptokinase หรือเนื้อเยื่อ plasminogen activator ซึ่งใช้ในกรณีของโรคหัวใจวายเฉียบพลันหรือโรคหลอดเลือดสมองตามลำดับ
- Eglin. โปรตีนขนาดเล็กนี้เป็นตัวยับยั้ง thrombin สักวันหนึ่งอาจนำไปสู่การรักษาอาการอักเสบของภาวะช็อกและถุงลมโป่งพอง
การใช้โมเดิร์นของปลิงสมุนไพร
โดยเฉพาะอย่างยิ่งในยุโรปการใช้ปลิงขณะที่การรักษาทางการแพทย์กำลังเป็นที่นิยมมากขึ้น ปัจจุบันปลิงและพลังป้องกันการแข็งตัวของเลือดถูกใช้เพื่อวัตถุประสงค์หลัก 3 ประการ
- Leeches ถูกใช้เพื่อกู้อวัยวะเพศหญิง pedicled ซึ่งใช้ในการทำศัลยกรรมพลาสติกใบหน้าและอื่น ๆ reconstructive ปลิงแต่ละตัวจะถูกใช้เพื่อระบายพนัง engorged จาก 5 ถึง 10 มล. ของเลือด การรักษาดังกล่าวจะดำเนินต่อไปจนกระทั่งเตียงเนื้อเยื่อของผู้ป่วยสามารถระบายเลือดดำได้อย่างเพียงพอ
- Leeches ช่วยในการถ่ายโอนเนื้อเยื่อ microvascular ที่เนื้อเยื่อจากส่วนหนึ่งของร่างกายของคุณถูกโอนไปยังส่วนอื่นของร่างกาย
- ปลิงช่วยประหยัดส่วนต่าง ๆ ของร่างกายที่ถูกปลูกทดแทนจากการตัดแขนขาโดยการบรรเทาหลอดเลือดหรือคัดตึงหลอดเลือดดำ ส่วนต่างๆของร่างกายเช่นนิ้วมือปลายจมูกหัวนมหูริมฝีปากและแม้แต่อวัยวะเพศชาย (ซึ่งไม่ต้องสงสัยเลยว่าเป็นภาพที่ทำให้ตกใจ)
ตามที่ระบุไว้ในรายงานปี 2012 ตีพิมพ์ใน วารสารไวลีย์ นักวิจัยรวบรวมข้อมูลจากกรณีศึกษา 277 คดีและการนัดหมายซีรีย์ระหว่างปี 1966 ถึง 2009 และจัดหาจาก PubMed และฐานข้อมูลอื่น ๆ จากผู้ป่วย 229 รายพบภาวะแทรกซ้อน 50 หรือ 21.8 เปอร์เซ็นต์ เกือบสองในสามของภาวะแทรกซ้อนเหล่านี้ติดเชื้อบางคนที่ได้รับการรักษาด้วยปลิงก็จำเป็นต้องได้รับการถ่ายเลือด
จากผลการวิจัยผู้เขียนการศึกษาไวลีย์แนะนำว่าผู้ป่วยทุกคนที่ได้รับการรักษาด้วยปลิงจะต้องพิมพ์และคัดกรองเพื่อการถ่ายเลือดที่เป็นไปได้ นอกจากนี้ผู้ป่วยดังกล่าวควรเริ่มต้นกับยาปฏิชีวนะป้องกันโรคเช่น quinolones แหล่งข้อมูลอื่นแนะนำว่าเซฟาโลสปอรินยุคที่สามเช่น ciprofloxacin อาจมีประสิทธิภาพดีที่สุดในการต่อต้านแบคทีเรียที่แตกต่างจากปลิง
ไม่ต้องสงสัยเลยว่าการใช้ปลิงนำไปใช้กับร่างกายของคุณจะค่อนข้างสูงในระดับ "icky" จำไว้ว่ามันเป็นทางเลือกของคุณที่จะอนุญาตให้ผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลสุขภาพทำการใช้ปลิงโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อมีวิธีการรักษาทางเลือก
อย่างไรก็ตามถึงแม้ว่าจะต้องมีการวิจัยที่เข้มงวดมากขึ้น - ในอนาคต (ในระยะยาว) และการทดลองควบคุมแบบสุ่ม - ต้องทำ แต่สิ่งที่เรารู้เกี่ยวกับปลิงนั้นเป็นกำลังใจอย่างมาก นอกจากนี้โมเลกุลที่แยกได้จาก leech saliva อาจเป็นกุญแจสำคัญในการต้านการแข็งตัวของเลือด, antithrombotic, ต้านการอักเสบและยาแก้ปวด
ขอขอบคุณเป็นพิเศษกับ Ms. Gina Wadas นักข่าววิทยาศาสตร์อายุน้อยและนักเรียนในหลักสูตรบัณฑิตศึกษาวิทยาศาสตร์และเทคโนโลยีวารสารศาสตร์ที่ Texas A&M University เพื่อแนะนำหัวข้อนี้ ขอบคุณ Gina!