การอักเสบมีบทบาทในโรคข้อเข่าเสื่อมหรือไม่?
สารบัญ:
การอักเสบมักจะเกี่ยวข้องกับโรคไขข้ออักเสบ, โรคสะเก็ดเงิน psoriatic และประเภทอื่น ๆ ของโรคไขข้ออักเสบ ในทางกลับกันโรคข้อเข่าเสื่อมมักจะอธิบายว่าเป็นโรคข้ออักเสบ "สวมและฉีก" ซึ่งหมายความว่ามันเกี่ยวข้องกับอายุและการเปลี่ยนแปลงในกระดูกอ่อน แต่มันเชื่อมโยงกับการอักเสบด้วยหรือไม่
การอักเสบและโรคข้อเข่าเสื่อม
มีการวิวัฒนาการของความคิดว่าการอักเสบนั้นเป็นสาเหตุของโรคข้อเข่าเสื่อมหรือไม่ดังนั้นตอนนี้จึงคิดว่าเป็นโรคอักเสบ การเปิดใช้งานภูมิคุ้มกันจะเห็นในข้อต่อตามความเสียหายของกระดูกอ่อนที่เป็นจุดเด่นของโรคข้อเข่าเสื่อมพร้อมกับการอักเสบของเยื่อบุข้อต่อ synovitis แล้วพัฒนา
แต่มันจะยังคงสับสนตามที่จัดเป็นโรคข้ออักเสบ noninflammatory ในขณะที่โรคไขข้ออักเสบและอื่น ๆ ถูกจัดประเภทเป็นโรคไขข้ออักเสบ
การทบทวนอย่างเป็นระบบซึ่งตีพิมพ์เมื่อเดือนพฤษภาคม 2558 ระบุว่า "โรคข้อเข่าเสื่อมของมนุษย์เป็นความผิดปกติของระบบกล้ามเนื้อและกระดูกที่เกี่ยวข้องกับการกระตุ้นระบบภูมิคุ้มกันแบบอินโดและปรับตัวพร้อมกับการอักเสบแบบสุดขั้ว โรค." พวกเขายังคงแนะนำการวิจัยเพิ่มเติมเกี่ยวกับยาเสพติดเพื่อยับยั้งไซโตไคน์เหล่านี้เพื่อทำลายวงจรของความเสียหายในโรคข้อเข่าเสื่อม
โรคข้อเข่าเสื่อมหรือที่เรียกว่าโรคข้อเสื่อมเกิดจากการสลายของกระดูกอ่อนข้อ - ประเภทของกระดูกอ่อนที่ครอบคลุมปลายของกระดูกในข้อต่อ เมื่อเวลาผ่านไปผู้สูงอายุส่วนใหญ่จะพัฒนารูปแบบของโรคข้อเข่าเสื่อมที่เจ็บปวดในรูปแบบของข้อต่อหรือมากกว่าหนึ่งข้อเช่นเข่า, สะโพก, กระดูกสันหลัง, หรือมือ ในขณะที่ความเจ็บปวดเป็นเรื่องธรรมดาใน OA การอักเสบที่เห็นได้ชัด - สีแดงและบวม - มักจะถือเป็นอาการหลักของโรคข้ออักเสบประเภทอื่น
อย่างไรก็ตามในขณะที่โรคข้อเข่าเสื่อมดำเนินต่อไปการอักเสบอาจเกิดขึ้นบริเวณข้อต่อที่ได้รับผลกระทบ มันคิดว่าการอักเสบเกิดจากเศษกระดูกอ่อนที่แตกและระคายเคือง synovium (เยื่อบุเรียบของข้อต่อ) อย่างไรก็ตาม MRIs ที่ถ่ายในช่วงแรกของโรคข้อเข่าเสื่อมนั้นบางครั้งตรวจพบการอักเสบของ synovitis แม้ว่ากระดูกอ่อนข้อต่อยังคงปกติ สิ่งนี้บ่งชี้ว่าโครงสร้างข้อต่ออื่น ๆ อาจมีส่วนร่วมในการกระตุ้นการอักเสบ
ก่อนที่จะเห็น synovitis หรือเห็นการเสื่อมของข้อต่อระดับของเครื่องหมายของการอักเสบจะเพิ่มขึ้นในเลือดและของเหลวที่ข้อต่อ cytokines ที่มีการอักเสบเหล่านี้รวมถึงโปรตีน C-reactive (CRP) และ interleukin-6 ในไขข้อของเหลว กรณีมีความแข็งแกร่งที่มีการอักเสบที่เกิดขึ้นก่อนหน้านี้ในโรคข้อเข่าเสื่อมและนี่อาจเป็นสาเหตุของการลุกลามของอาการ
มีการศึกษาล่าสุดของการอักเสบในไขข้ออักเสบที่ชี้ไปที่ entheses (เว็บไซต์ที่เอ็นหรือเอ็นยึดติดกับกระดูก) เป็นสถานที่ที่มีศักยภาพของการอักเสบร่วมใน OA
ดูเหมือนว่าคำถามจะคล้ายกับที่มาก่อนไก่หรือไข่? ความเสียหายทางกลเกิดจากการใช้มากเกินไปหรือการบาดเจ็บสิ่งที่นำไปสู่การอักเสบเรื้อรังที่มีคุณภาพต่ำทำให้เกิดการสูญเสียกระดูกอ่อนซึ่งส่งผลให้เกิดการสูญเสียต่อไปการอักเสบมากขึ้น synovitis และการเสื่อมสภาพ? การวิจัยเพิ่มเติมดูที่คำถามเหล่านี้ คำตอบอาจนำไปสู่ยาเสพติดที่ดีกว่าที่จะทำลายวงจรของการอักเสบและหยุดการลุกลามของความเสียหายต่อข้อต่อ