10 สิ่งที่คุณต้องรู้เกี่ยวกับยากลุ่ม NSAIDs
สารบัญ:
- 1. NSAIDs มีสามประเภท
- 2. NSAIDs บางตัวมีให้เลือกในแบบ Over-The-Counter Strength
- 3. NSAIDs ทำงานโดยยับยั้ง Cyclooxygenase (COX)
- 4. ไม่ควรใช้ NSAID ที่มีใบสั่งยา
- 5. ผลข้างเคียงอาจแตกต่างกันระหว่าง NSAIDs บางอย่าง
- 6. ผู้ป่วยที่มีโรคหัวใจที่รู้จักไม่ควรใช้ยากลุ่ม NSAID ใด ๆ
- 7. มีความแปรปรวนมากมายในการตอบสนองของผู้ป่วยแต่ละราย
- 8. ผู้ป่วยประมาณร้อยละ 60 จะตอบสนองต่อ NSAID ที่ให้มา
- 9. แพทย์ของคุณควรได้รับแจ้งหากคุณมีเงื่อนไขทางการแพทย์ที่แน่นอน
- 10. หากคุณกำลังตั้งครรภ์พูดคุยเรื่องการใช้ยา NSAID กับแพทย์ของคุณ
10 Things Not To Do at the Playground.. (ตุลาคม 2024)
NSAIDs (ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตอรอยด์) ถูกใช้เพื่อรักษาโรคข้ออักเสบมานานกว่าสามสิบปี NSAIDs มีคุณสมบัติต้านการอักเสบยาแก้ปวด (ยาแก้ปวด) และยาลดไข้ (ลดไข้) มีข้อเท็จจริงสำคัญที่คุณควรรู้เกี่ยวกับยากลุ่ม NSAIDs เพื่อให้ยาถูกใช้อย่างปลอดภัยและมีประสิทธิภาพ
1. NSAIDs มีสามประเภท
มีซาลิไซเลตอะซิติตเลตและซาลิไซเลตที่ไม่มีอะเซทิเลต แอสไพรินเป็นที่รู้จักกันเป็นอย่างดี acetylated ซาลิไซเลตหรือที่เรียกว่ากรดอะซิติลซาลิไซลิค ซาลิไซเลตที่ไม่มีอะเซทิลีน ได้แก่ โคลีนและแมกนีเซียมซาลิไซเลต มี NSAIDS แบบดั้งเดิมมากมาย ได้แก่:
- Ansaid (ชื่อสามัญ flurbiprofen)
- Arthrotec (ชื่อสามัญ diclofenac กับ misoprostol)
- แอสไพริน (ซาลิไซเลตอะซิติตเลต / อะซิติตเลต)
- Celebrex (ชื่อสามัญ celecoxib)
- Clinoril (ชื่อสามัญ sulindac)
- Daypro (ชื่อสามัญ oxaprozin)
- Disalcid (ชื่อสามัญซาลซาเลต)
- Dolobid (ชื่อสามัญ diflunisal)
- Feldene (ชื่อสามัญ piroxicam)
- Ibuprofen (ชื่อแบรนด์รวมถึง Motrin, Advil, Mediprin, Nuprin, Motrin IB)
- Indocin (ชื่อสามัญ indomethacin)
- Ketoprofen (ชื่อแบรนด์รวมถึง Orudis, Oruvail, Actron, Orudis KT)
- Lodine (ชื่อสามัญ etodolac)
- Mobic (ชื่อสามัญ meloxicam)
- Nalfon (ชื่อสามัญ fenoprofen)
- Naproxen (ชื่อแบรนด์รวมถึง Naprosyn, Aleve, Naprelan, Anaprox)
- Relafen (ชื่อสามัญ nabumetone)
- Tolectin (ชื่อสามัญ tolmetin sodium)
- Trilisate (ชื่อสามัญ choline แมกนีเซียม trisalicylate)
- Voltaren (ชื่อสามัญ diclofenac โซเดียม)
COA-2 selective NSAID ในตลาดคือ Celebrex (celecoxib) COX-2 NSAIDs ที่เลือกสรรมีแนวโน้มที่จะก่อให้เกิดปัญหากระเพาะอาหารน้อยกว่า NSAIDs แบบดั้งเดิม ประวัติระบบทางเดินอาหารที่ดีของพวกเขาทำให้พวกเขาได้รับความนิยมตั้งแต่แรก แต่ NSAIDs ทั้งหมดมีความเสี่ยงต่อความดันโลหิตสูงปัญหาไตการกักเก็บของเหลว
2. NSAIDs บางตัวมีให้เลือกในแบบ Over-The-Counter Strength
ไม่ว่าคุณจะใช้ NSAIDs ตามใบสั่งแพทย์หรือตามใบสั่งแพทย์ขึ้นอยู่กับสภาพร่างกายของคุณ โดยปกติแล้วสำหรับสภาวะเฉียบพลันเช่นเคล็ดขัดยอกและสายพันธุ์ NSAIDs ที่มีอยู่จริงอาจทำงานได้ดีพอ สำหรับโรคข้ออักเสบชนิดเรื้อรังนั้นจำเป็นต้องมีความแข็งแรงของใบสั่งยา
3. NSAIDs ทำงานโดยยับยั้ง Cyclooxygenase (COX)
กรด Arachidonic ถูกปล่อยออกมาจากพังผืดฟอสฟอลิปิดในการตอบสนองต่อสิ่งกระตุ้นการอักเสบ Prostaglandins สร้างการตอบสนองการอักเสบ NSAIDs รบกวนการผลิตของ prostaglandins โดยยับยั้ง cyclooxygenase
4. ไม่ควรใช้ NSAID ที่มีใบสั่งยา
การรับประทานยา NSAIDs กับ NSAIDs หรือยาแอสไพรินแบบ over-the-counter เพิ่มความเสี่ยงต่อผลข้างเคียงที่เป็นพิษอาจมีเลือดออกในทางเดินอาหาร ผู้ป่วยมักคิดว่ายาแอสไพรินและยา NSAIDs นั้นปลอดภัยมีเพียงความจริงที่ว่าพวกเขาไม่ต้องการใบสั่งยา ไม่เป็นเช่นนั้นและพวกเขายังสามารถทำให้เกิดปฏิกิริยาระหว่างยาที่ไม่พึงประสงค์ได้
5. ผลข้างเคียงอาจแตกต่างกันระหว่าง NSAIDs บางอย่าง
สิ่งที่นักวิจัยพบคือ:
- Naproxen นั้นปลอดภัยที่สุดสำหรับระบบหัวใจและหลอดเลือด
- Celebrex ได้รับการยอมรับสำหรับปัญหากระเพาะอาหารน้อยลงกว่ายากลุ่ม NSAID ดั้งเดิม แต่มีความเสี่ยงต่อโรคหัวใจสูง
- ผู้สูงอายุที่มีปัญหาเกี่ยวกับความดันโลหิตสูงปัญหาหัวใจและแผลพุพองอาจมีความเสี่ยงต่อผลข้างเคียงจากยากลุ่ม NSAID มากขึ้น
6. ผู้ป่วยที่มีโรคหัวใจที่รู้จักไม่ควรใช้ยากลุ่ม NSAID ใด ๆ
ในบางกรณีของผู้ป่วยแต่ละรายที่มีโรคหัวใจอาจมีตัวเลือกการรักษาที่ดีกว่าในการควบคุมอาการโรคข้ออักเสบโดยไม่มีความเสี่ยงมาก ยกตัวอย่างเช่น Acetaminophen อาจเป็นทางเลือกที่ดีกว่าสำหรับผู้ป่วยที่เป็นโรคหัวใจ มียาแก้ปวดอื่น ๆ ด้วย ผู้ป่วยโรคหัวใจที่ได้รับยาแอสไพรินแล้วเนื่องจากสภาพหัวใจของพวกเขาอาจไม่ได้เป็นผู้สมัครสำหรับ NSAIDs เนื่องจากการรวมกันเพิ่มความเสี่ยงของผลข้างเคียง
7. มีความแปรปรวนมากมายในการตอบสนองของผู้ป่วยแต่ละราย
อีกนัยหนึ่งเหตุใด NSAID ที่เฉพาะเจาะจงจึงทำงานได้ดีสำหรับผู้ป่วยรายหนึ่ง ความแตกต่างทางเภสัชจลนศาสตร์ระหว่าง NSAIDs อาจอธิบายถึงความแปรปรวนในการตอบสนองของผู้ป่วย กล่าวอีกนัยหนึ่งว่ายาเสพติดถูกดูดซึมแจกจ่ายเผาผลาญและกำจัดในร่างกายอาจอธิบายถึงความแตกต่างของแต่ละบุคคล
8. ผู้ป่วยประมาณร้อยละ 60 จะตอบสนองต่อ NSAID ที่ให้มา
การทดลองใช้ NSAID เป็นเวลาสามสัปดาห์ควรนานพอที่จะพิสูจน์ได้ว่ามันจะมีประสิทธิภาพและลดการอักเสบ ประมาณ 10 เปอร์เซ็นต์ของผู้ป่วยโรคไขข้ออักเสบไม่ตอบสนองต่อ NSAID ใด ๆ
9. แพทย์ของคุณควรได้รับแจ้งหากคุณมีเงื่อนไขทางการแพทย์ที่แน่นอน
แจ้งแพทย์ของคุณก่อนรับ NSAID หากคุณมีหรือเคยมีอาการดังต่อไปนี้:
- ไตหรือตับทำงานลดลง
- ปัญหาตับที่ไม่ได้รับการวินิจฉัย
- แผลล่าสุด, เลือดออกในกระเพาะอาหาร, โรคกระเพาะ
- ใช้ทินเนอร์เลือด
- ใช้ prednisone หรือเตียรอยด์อื่น ๆ
- เกล็ดเลือดต่ำ
- โรค Crohn หรือลำไส้ใหญ่บวม
- ประวัติความเป็นมาของโรคหลอดเลือดสมองหรือปัญหาหัวใจอื่น ๆ
- โรคหอบหืดหรือโรคปอดเรื้อรัง
- แพ้ยากลุ่ม NSAIDs หรือแอสไพริน
- ติ่งเนื้อจมูก
- กรดไหลย้อน
- ตั้งครรภ์หรือให้นมบุตร
- ดื่มมากกว่า 7 เครื่องดื่มแอลกอฮอล์ / สัปดาห์หรือ 2 / วัน
- เก่ากว่า 65
10. หากคุณกำลังตั้งครรภ์พูดคุยเรื่องการใช้ยา NSAID กับแพทย์ของคุณ
คำแนะนำทั่วไปสำหรับหญิงตั้งครรภ์คือพวกเขาไม่ควรใช้ยากลุ่ม NSAID เว้นแต่ว่าจะไม่มีทางเลือกอื่นสำหรับพวกเขา NSAIDs ควรหลีกเลี่ยงอย่างแน่นอนในช่วง 12 สัปดาห์สุดท้ายของการตั้งครรภ์เนื่องจากมีความเสี่ยงต่อทารกในครรภ์
Ibuprofen และ NSAIDs มีผลต่อการออกกำลังกายหรือไม่?
เรียนรู้ว่าปลอดภัยสำหรับนักกีฬาที่มีความอดทนในการใช้ ibuprofen ก่อนและระหว่างการแข่งขันด้วยความพยายามที่จะปรับปรุงประสิทธิภาพของตนเองหรือไม่
NSAIDs สามารถเพิ่มความเสี่ยงต่อการเป็นโรคหัวใจวายได้หรือไม่?
ยาต้านการอักเสบ Nonsteroidal ช่วยบรรเทาอาการปวดได้อย่างมีประสิทธิภาพ แต่ยังช่วยเพิ่มความเสี่ยงของการเกิดโรคหัวใจวาย ฉันควรหยุดใช้ยากลุ่ม NSAIDs หรือไม่?
แอสไพรินปริมาณน้อยสามารถใช้กับ NSAIDs ได้หรือไม่?
หลายคนกำหนดยาแอสไพรินขนาดต่ำเพื่อป้องกันโรคหัวใจวายนอกจากนี้ยังใช้ยากลุ่ม NSAID เช่น Advil (ibuprofen) เพื่อรักษาโรคข้ออักเสบ ดูว่าปลอดภัยหรือไม่