สิ่งที่คุณควรรู้เกี่ยวกับยากลุ่ม NSAIDs สำหรับโรคข้ออักเสบ
สารบัญ:
- หมวดหมู่ NSAID
- NSAIDs ที่ใช้กันทั่วไปสำหรับโรคข้ออักเสบ
- NSAIDs ทำงานอย่างไร
- ข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับเอนไซม์ไซโคลอ๊อกซิเจน
- ประสิทธิผลของยากลุ่ม NSAIDs
- บรรทัดล่าง
NSAIDs (ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่ nonsteroidal) ต่อสู้กับโรคข้ออักเสบโดยรบกวนกระบวนการอักเสบ ยากลุ่ม NSAIDs เป็นยากลุ่มใหญ่ที่ใช้รักษาโรคข้ออักเสบเนื่องจาก:
- คุณสมบัติของยาแก้ปวด (ฆ่า - เจ็บปวด)
- คุณสมบัติต้านการอักเสบ
- คุณสมบัติลดไข้ (ลดไข้)
หมวดหมู่ NSAID
NSAIDs มีสามประเภท:
- salicylates (ทั้ง acetylated เช่นแอสไพรินและ nonacetylated)
- NSAID ดั้งเดิม
- COX-2 สารยับยั้งการคัดเลือก
NSAIDs ที่ใช้กันทั่วไปสำหรับโรคข้ออักเสบ
- Ansaid (ชื่อสามัญ flurbiprofen)
- Arthrotec (ชื่อสามัญ diclofenac กับ misoprostol)
- แอสไพริน (กรดอะซิติลซาลิไซลิค)
- Cataflam (ชื่อสามัญ diclofenac โพแทสเซียม)
- Celebrex (ชื่อสามัญ celecoxib)
- Clinoril (ชื่อสามัญ sulindac)
- Daypro (ชื่อสามัญ oxaprozin)
- Disalcid (ชื่อสามัญซาลซาเลต)
- Dolobid (ชื่อสามัญ diflunisal)
- Feldene (ชื่อสามัญ piroxicam)
- Ibuprofen (ชื่อแบรนด์รวมถึง Motrin, Advil, Mediprin, Nuprin, Motrin IB)
- Indocin (ชื่อสามัญ indomethacin)
- Ketoprofen (ชื่อแบรนด์รวมถึง Orudis, Oruvail, Actron, Orudis KT)
- Lodine (ชื่อสามัญ etodolac)
- Mobic (ชื่อสามัญ meloxicam)
- Nalfon (ชื่อสามัญ fenoprofen)
- Naproxen (ชื่อแบรนด์รวมถึง Naprosyn, Aleve, Naprelan, Anaprox)
- Ponstel (ชื่อสามัญ mefenamic acid)
- Relafen (ชื่อสามัญ nabumetone)
- Tolectin (ชื่อสามัญ tolmetin sodium)
- Trilisate (ชื่อสามัญ choline แมกนีเซียม trisalicylate)
- Voltaren (ชื่อสามัญ diclofenac โซเดียม)
NSAIDs ทำงานอย่างไร
ในแง่ง่าย NSAIDs ทำงานโดยลดการอักเสบ พวกเขาทำสิ่งนี้โดยการปิดกั้นเอนไซม์สำคัญของการอักเสบที่เรียกว่า cyclooxygenase ซึ่งเปลี่ยนกรด arachidonic ไปเป็น prostaglandins Prostaglandins ทำให้เกิดการอักเสบในท้องถิ่น ดังนั้นโดยการยับยั้ง cyclooxygenase, NSAIDs ลดการอักเสบ
NSAID ที่เฉพาะเจาะจงอาจทำงานได้ดีกว่าสำหรับคุณมากกว่าที่คุณเคยลองมาก่อนหรืออาจใช้งานไม่ได้เลย นั่นเป็นเพราะบางสิ่งที่เรียกว่าความแตกต่างทางเภสัชจลนศาสตร์ - กระบวนการที่ยาถูกดูดซึมแจกจ่ายเผาผลาญและกำจัดออกไป
ข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับเอนไซม์ไซโคลอ๊อกซิเจน
cyclooxygenase มีสองรูปแบบที่รู้จักกันในชื่อ COX-1 และ COX-2 COX-1 มีส่วนร่วมในการรักษาเนื้อเยื่อกระเพาะอาหารเพื่อสุขภาพ COX-2 เป็นเอนไซม์ที่รับผิดชอบการอักเสบ ทั้งสองอย่างมีความสำคัญต่อการทำงานของไตตามปกติ เนื่องจาก NSAIDs ดั้งเดิมบล็อกทั้ง COX-1 และ COX-2 พวกเขาสามารถมีผลข้างเคียงที่ไม่พึงประสงค์เช่นการระคายเคืองกระเพาะอาหาร นั่นเป็นเหตุผลที่นักวิจัยพัฒนา NSAIDS ที่บล็อกเฉพาะ COX-2 เท่านั้น COX-2 selective inhibitors นี้เป็นกลุ่มใหม่ล่าสุดของ NSAIDs
ประสิทธิผลของยากลุ่ม NSAIDs
- ความเจ็บปวดและการอักเสบบางครั้งเกิดขึ้นในจังหวะ circadian (รอบจังหวะทุกวันขึ้นอยู่กับช่วงเวลา 24 ชั่วโมง) ดังนั้น NSAID อาจมีประสิทธิภาพมากกว่าในบางช่วงเวลา
- ผู้ป่วยประมาณร้อยละ 60 จะตอบสนองต่อ NSAID ใด ๆ ระยะเวลาทดลองใช้สามสัปดาห์จะช่วยให้คุณมีเวลามากพอที่จะทราบว่ายาเสพติดนั้นใช้ได้ผลสำหรับคุณหรือไม่ น่าเสียดายที่ประมาณ 10 เปอร์เซ็นต์ของผู้ป่วยโรคไขข้ออักเสบจะพบว่า NSAIDs ไม่ได้ผลสำหรับพวกเขา
- NSAIDs สามารถปกปิดสัญญาณและอาการของการติดเชื้อ
- ผลข้างเคียงของ NSAIDs ที่สามารถเกิดขึ้นได้ทุกเวลารวมถึงไตวาย, ความผิดปกติของตับ, เลือดออก, และแผลในกระเพาะอาหาร (กระเพาะอาหาร)
- NSAIDs (โดยเฉพาะ indomethacin) สามารถแทรกแซงยาที่ใช้ในการควบคุมความดันโลหิตสูงและภาวะหัวใจล้มเหลว (เช่นคู่อริเบต้า - adrenergic, angiotensin แปลงเอนไซม์ยับยั้งหรือยาขับปัสสาวะ)
- การศึกษาวิจัยบางเรื่องแนะนำว่าการใช้ NSAID ในระยะยาวอาจเร่งให้เกิดการสูญเสียกระดูกอ่อนร่วม แต่จำเป็นต้องมีการวิจัยเพิ่มเติม
บรรทัดล่าง
ไม่สามารถคาดการณ์ได้ว่า NSAID ใดจะให้บริการคุณได้ดีที่สุด ไม่มียากลุ่ม NSAID ชนิดใดที่ได้รับการพิสูจน์แล้วว่าดีกว่ายาแก้ปวดอื่น ๆเมื่อเลือก NSAID แล้วควรเพิ่มขนาดยาจนกว่าอาการปวดจะบรรเทาลงหรือจนถึงระดับที่ยอมรับได้สูงสุด การตอบสนองของผู้ป่วยควรเป็นแนวทางในการเลือกขนาดยาที่เหมาะสมโดยใช้ขนาดต่ำสุดที่เป็นไปได้เพื่อบรรเทาอาการปวด พูดคุยเกี่ยวกับประโยชน์และความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้นของ NSAIDs กับแพทย์ของคุณ
Rayos หรือ Prednisone สำหรับโรคข้ออักเสบ
Rayos (prednisone) เป็นยาที่ล่าช้าในการรักษาโรคที่หลากหลายรวมทั้งโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์และโรคไขข้ออักเสบอื่น ๆ
Sulfasalazine (Azulfidine) สำหรับโรคข้ออักเสบ
Sulfasalazine เป็น DMARD (ยาลดความดันโลหิตที่ปรับเปลี่ยนจากโรค) ที่ใช้ในการรักษาโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ ยาเสพติดได้รับมานานหลายทศวรรษ
ข้อเท็จจริงเกี่ยวกับ Robaxin (Methocarbamol) สำหรับโรคข้ออักเสบ
เรียนรู้เกี่ยวกับ Robaxin (Methocarbamol) ซึ่งมีไว้เพื่อบรรเทาอาการไม่สบายจากสภาพกล้ามเนื้อและกระดูก