แพ้ยาชาเฉพาะที่รวมถึงยาชา
สารบัญ:
- มีอาการอะไรเกิดขึ้นกับปฏิกิริยายาชาเฉพาะที่
- อะไรทำให้เกิดปฏิกิริยาต่อยาชาเฉพาะที่
- การวินิจฉัยอาการแพ้ยาชาในท้องถิ่นเป็นอย่างไร?
- การแพ้ยาชาเฉพาะที่ได้รับการปฏิบัติอย่างไร?
Impractical Jokers- “Murr's Most Embarrassing Punishment” Ep. 704 (Web Chat) | truTV (กันยายน 2024)
ยาชาเฉพาะที่ได้รับการพัฒนาครั้งแรกในปี 2447 มักใช้เพื่อป้องกันความเจ็บปวดในขั้นตอนการทำฟันและการผ่าตัด พวกเขายังใช้ในรูปแบบฉีดเพื่อรักษาและป้องกันการเต้นของหัวใจผิดปกติในรูปแบบเฉพาะที่จะชาผิว (เช่นครีมต่อต้านคันต่างๆเช่น Lanacane) และปาก (เช่น Orajel) และในยาหยอดตาสำหรับขั้นตอนการผ่าตัดตา
ตัวอย่างของยาชาเฉพาะที่ ได้แก่ procaine (Novocaine), lidocaine (Xylocaine), benzocaine และ mepivacaine (Carbocaine)
มีอาการอะไรเกิดขึ้นกับปฏิกิริยายาชาเฉพาะที่
อาการหลายอย่างเกิดจากสาเหตุแพ้และไม่แพ้สามารถเกิดขึ้นได้จากการใช้ยาชาเฉพาะที่ อาการเหล่านี้อาจรวมถึง:
- ความกังวล
- ที่กรอกด้วยน้ำ
- hyperventilation
- หัวใจเต้นเร็วหรือใจสั่น
- บวมคันหรือลมพิษทั้งบริเวณที่ฉีดยาและบริเวณอื่นของร่างกาย
- สัญญาณของโรคภูมิแพ้
- ติดต่อโรคผิวหนังที่ไซต์ของการฉีดยาหรือแอพลิเคชัน
อะไรทำให้เกิดปฏิกิริยาต่อยาชาเฉพาะที่
ปฏิกิริยาต่อยาชาเฉพาะที่พบได้ทั่วไปแม้ว่าจะไม่ค่อยเกิดจากสาเหตุของการแพ้ อาการที่เกิดขึ้นหลังจากการใช้ยาชาเฉพาะที่อาจเกิดจากสาเหตุต่าง ๆ รวมถึงความวิตกกังวล, hyperventilation, พิษของยาเสพติดตัวเอง, ปฏิกิริยา vaso-vagal เช่นเดียวกับปฏิกิริยาของอะดรีนาลีนซึ่งมักจะเพิ่มเข้าไปในยาชาเฉพาะที่ ผลทำให้มึนงงนานอีกต่อไป
นอกจากนี้ยังเป็นไปได้สำหรับบุคคลที่จะได้สัมผัสกับปฏิกิริยาการแพ้สารกันบูดเพิ่มในยาชาเฉพาะที่ Methylparabens เป็นสารกันบูดที่พบมากที่สุดที่เพิ่มเข้าไปในขวดที่ใช้งานได้หลากหลายของยาชาเฉพาะที่ การแพ้ยาเมธิลพาราเบนในขณะที่ยังคงเป็นเรื่องผิดปกตินั้นพบได้บ่อยกว่าการแพ้ยาชากับยาชาเฉพาะที่
ในขณะที่การแพ้ที่แท้จริงต่อยาชาเฉพาะที่สามารถเกิดขึ้นได้พวกเขาหายากมากแม้จะมีการศึกษาจำนวนมากของคนที่มีอาการไม่พึงประสงค์หลังจากใช้ยาเหล่านี้ การทดสอบทางผิวหนังพบว่าเกือบทุกคนเหล่านี้ไม่พบหลักฐานของการแพ้ยาชาเฉพาะที่และสามารถทนต่อการฉีดยาด้วยยาเหล่านี้
ความเป็นไปได้ของการแพ้ยางพาราควรพิจารณาเมื่อบุคคลมีปฏิกิริยาต่อยาชาเฉพาะที่เนื่องจากการใช้ถุงมือยางทั่วไปในอุตสาหกรรมทางการแพทย์และทันตกรรม ยาที่ใช้ในการระงับความรู้สึกกระดูกสันหลังมีซัลไฟต์สารกันบูดอื่นที่สามารถทำให้เกิดอาการแพ้
สุดท้ายเป็นไปได้ที่จะได้สัมผัสกับผิวหนังอักเสบกับยาชาเฉพาะที่ อาจมีผื่นคันพองที่บริเวณที่ฉีดหรือฉีดยาชาเฉพาะที่
การวินิจฉัยอาการแพ้ยาชาในท้องถิ่นเป็นอย่างไร?
การทดสอบผิวหนังมีประโยชน์ในการประเมินอาการไม่พึงประสงค์จากยาเหล่านี้ แพทย์มีวิธีที่แตกต่างของการเข้าหาบุคคลที่มีประวัติของการตอบสนองต่อยาชาเฉพาะที่ อย่างไรก็ตามส่วนใหญ่จะทำการทดสอบผิวหนังโดยมีเป้าหมายสูงสุดในการให้ยาชาเฉพาะที่อย่างน้อยหนึ่งอย่างที่สามารถใช้ได้ในอนาคต
การทดสอบผิวหนังของนักแพ้ส่วนใหญ่นั้นปราศจากสารกันบูด (ปราศจากสารเมธิลพาราเบน) ปราศจากยาอะดรีนาลีน หากการทดสอบผิวหนังเป็นลบการฉีดใต้ผิวหนัง (ใต้ผิวหนัง) จะดำเนินการโดยผู้ที่แพ้โดยใช้ยาชาเฉพาะที่ สิ่งนี้เรียกว่า "ความท้าทาย" ซึ่งโดยพื้นฐานแล้วเป็นการให้ยาในปริมาณที่บุคคลทั่วไปอาจพบที่หมอฟันหรือเมื่อได้รับการผ่าตัดเล็กน้อย หากบุคคลอดทนต่อความท้าทายด้านการดูแลทางการแพทย์โดยใช้ยาชาเฉพาะที่จะถือว่าคน ๆ นั้นสามารถใช้ยานี้ได้ในอนาคต
นักแพ้คนอื่นจะทดสอบผิวหนังโดยใช้ยาชาเฉพาะที่ที่มีอยู่ทั่วไป - lidocaine กับ methylparaben คนส่วนใหญ่จะทนต่อความท้าทายในการใช้ยาชาเฉพาะที่ในรูปแบบนี้และดังนั้นจึงเป็นวิธีที่ง่ายที่สุดสำหรับคนที่จะเอาชนะฉลากที่ว่า "แพ้ยาชาเฉพาะที่"
ในกรณีที่ผิดปกติที่การทดสอบผิวหนังเป็นผลบวกต่อยาชาเฉพาะที่การทดสอบผิวหนังซ้ำโดยใช้สูตรที่ปราศจากเมธิลพาราเบนหรือการใช้ยาชาเฉพาะที่อื่น ยาชาเฉพาะที่ทางเลือกที่ใช้กันทั่วไปสำหรับ lidocaine ได้แก่ bupivacaine (marcaine), mepivacaine, prilocaine และ etidocaineมันสำคัญมากที่จะต้องใช้ยาชาเฉพาะที่ที่ไม่มี epinephrine สำหรับการทดสอบผิวหนังอยู่เสมอเนื่องจากการมี epinephrine สามารถนำไปสู่ผลการทดสอบผิวหนังที่ผิดพลาด
บางคนจะสังเกตเห็นปฏิกิริยาที่เว็บไซต์ของชั่วโมงการฉีดวันหลังจากการทดสอบหรือท้าทายกับยาชาเฉพาะที่ สิ่งนี้อาจส่งสัญญาณว่ามีการอักเสบของผิวหนังติดต่อกับยาชาเฉพาะที่ซึ่งได้รับการวินิจฉัยว่าดีที่สุดเมื่อใช้การทดสอบแพทช์ โดยทั่วไปผู้ที่มีปัญหาผิวหนังอักเสบจากการสัมผัสกับยาชาเฉพาะที่จะทำให้ยาชาท้องถิ่นอื่นทนได้
การแพ้ยาชาเฉพาะที่ได้รับการปฏิบัติอย่างไร?
การรักษาปฏิกิริยาเฉียบพลันต่อยาชาเฉพาะที่นั้นคล้ายคลึงกับปฏิกิริยาจากสาเหตุอื่น หากมีภาวะภูมิแพ้เกิดขึ้นการรักษาอาจรวมถึงอะดรีนาลีนแบบฉีดและยาแก้แพ้รวมถึงการใช้ของเหลวทางหลอดเลือดดำเพื่อลดความดันโลหิตและช็อก
การป้องกันปฏิกิริยาในอนาคตเป็นอีกสิ่งสำคัญในการรักษา การทดสอบผิวหนังสำหรับยาชาเฉพาะที่ควรอยู่ภายใต้การควบคุมของผู้แพ้ เมื่อพบว่ามีการใช้ยาชาทางเลือกในท้องถิ่นอย่างสมเหตุสมผลผู้ป่วยควรใช้ยาชาเฉพาะที่นี้ในอนาคตเท่านั้น มันยังคงเป็นไปได้ที่บุคคลนั้นจะได้รับปฏิกิริยาตอบสนองต่อยาชาเฉพาะที่อื่น
- หุ้น
- ดีด
- อีเมล์
- ข้อความ
- Berkun Y, Ben-Zvi A, Levy Y, และคณะ การประเมินปฏิกิริยาไม่พึงประสงค์ต่อยาชาเฉพาะที่: ประสบการณ์กับผู้ป่วย 236 ราย แอน Allergy Asthma Immunol 2003; 91: 342-5
- การประเมินอาการไม่พึงประสงค์จากปฏิกิริยาภูมิแพ้ของ Macy E. Local: บทบาทของผู้แพ้ แอน Allergy Asthma Immunol 2003; 91: 319-20..
- Gall H, Kaufmann R, Kalveram CM ปฏิกิริยาที่ไม่พึงประสงค์ต่อยาชาเฉพาะที่: การวิเคราะห์ผู้ป่วย 197 ราย J Allergy Clin Immunol 1996; 97: 933-7
- Mellon MH, Schatz M, Patterson R. แพ้ยา ใน: Lawlor GJ, Fischer TJ, Adelman DC, eds คู่มือการแพ้และภูมิคุ้มกันวิทยา วันที่ 3 บอสตัน: Little, Brown และ Co; 1995: 262-289