ทำไมออทิสติกที่มีฟังก์ชั่นสูงนั้นยากที่จะวินิจฉัย
สารบัญ:
ออทิซึมที่ใช้งานได้สูง (HFA) อาจมองเห็นได้ยาก มีคนเพียงไม่กี่คนที่มี HFA แสดงอาการคล้ายออทิซึมอย่างชัดเจนเช่นโยกกระพือหรือการใช้เสียงหรือภาษาที่ผิดปกติ นี่คือหนึ่งในหลายเหตุผลที่คนที่มี HFA (บางครั้งเรียกว่าออทิสติกที่ไม่รุนแรงหรือ - จนถึง 2013 - กลุ่มอาการแอสเพอร์เกอร์) อาจได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นวัยรุ่นหรือผู้ใหญ่มากกว่าเด็กเล็ก
อย่างไรก็ตามอาการที่นำไปสู่การวินิจฉัยที่ล่าช้าจะต้องมีตั้งแต่เด็กปฐมวัยเพื่อรับการวินิจฉัยออทิสติก คำถามใดที่หากมีอาการมาตั้งแต่คนพูดอายุสองปี - ทำไมเขาหรือเธอไม่ได้รับการวินิจฉัยออทิสติกเป็นเด็กวัยหัดเดิน?
เหตุใดออทิสติกจึงยากต่อการวินิจฉัย
มีคำตอบมากมายสำหรับคำถามนั้น ตัวอย่างเช่น:
- สติปัญญาและทักษะทางภาษาที่สูงขึ้นอาจมีอาการบางอย่าง. ความสามารถในการเรียนได้ดีสื่อสารอย่างมีประสิทธิภาพและผ่านการทดสอบ IQ ด้วยสีที่บินได้นั้นน่าประทับใจ - และอาจทำให้ผู้ปกครองและครูลงไปในทางที่ผิดเมื่อมองหาสาเหตุของปัญหาหรือพฤติกรรมที่ผิดปกติของเด็ก แม้แต่กุมารแพทย์เวชปฏิบัติทั่วไปก็อาจพลาดสัญญาณของความหมกหมุ่นเมื่อเด็กสามารถสื่อสารอย่างชาญฉลาดโดยใช้ภาษาพูด ในบางกรณีจุดแข็งของเด็กนำพวกเขาผ่านโรงเรียนประถมศึกษาตอนต้นที่มีปัญหาเล็กน้อยเท่านั้น แต่กลายเป็นความกังวลอย่างจริงจังเมื่อการเรียนกลายเป็นนามธรรมมากขึ้นเรียกร้องและวาจา - และเมื่อปฏิสัมพันธ์ทางสังคมมีความซับซ้อนมากขึ้น
- บุคคลอาจเกิดก่อนการวินิจฉัยโรค Asperger หรือออทิสติกทำงานสูงรวมอยู่ในวรรณคดีวินิจฉัย. มีเด็กจำนวนมากที่มีอาการที่สอดคล้องกับ HFA ก่อนปี 1988 เมื่อมีการเพิ่มกลุ่มอาการ Asperger ลงในคู่มือการวินิจฉัยพร้อมกับออทิสติกอื่น คนเหล่านี้อาจได้รับหรือไม่ได้รับการวินิจฉัยอย่างอื่นที่นอกเหนือจากออทิสติก (ออทิสติกน่าจะเป็นการวินิจฉัยที่มากเกินไปสำหรับบุคคลที่มีการทำงานสูง) - และพวกเขาอาจไม่เคยคิดที่จะแสวงหาการวินิจฉัยใหม่ในฐานะผู้ใหญ่
- บุคคลนั้นอาจพัฒนาวิธีการซ่อนจัดการหรือเอาชนะอาการของเขาหรือเธอ. คนที่มีความหมกหมุ่นในการทำงานสูงนั้นเป็นไปตามนิยามของความฉลาดโดยเฉลี่ย หากมีคนบอกว่าบ่อยพอที่จะสบตาหยุดโยกกระพือหรือพูดเกี่ยวกับสิ่งเดียวกันซ้ำแล้วซ้ำอีก - พวกเขามักจะสามารถซ่อนควบคุมหรือเอาชนะความจริงที่จะต้องแสดงอาการเปิดเผย เมื่อสิ่งนั้นเกิดขึ้นสัญญาณออทิสติกภายนอกที่เห็นได้ชัดไม่ปรากฏขึ้นทำให้การวินิจฉัยเป็นเรื่องยากมาก
- งานวิจัยบางชิ้นชี้ให้เห็นว่าผู้หญิงและเด็กผู้หญิงได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นออทิซึม ในขณะที่เด็กและผู้ชายจำนวน 4 เท่าได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นออทิสติกมากกว่าผู้หญิงและเด็กผู้หญิงเหตุผลไม่ชัดเจน ผู้หญิงมีแนวโน้มที่จะเป็นออทิสติกน้อยลงจริง ๆ หรือไม่ หรือพฤติกรรมของพวกเขา (ความประหม่าชัดเจน, ไม่สบายใจกับการพูดในที่สาธารณะ, ความยากลำบากในการประสานงานกับมอเตอร์, ความสับสนในการสื่อสารทางสังคมในสถานการณ์เช่นทีมกีฬา) ถือว่าเป็น "ผู้หญิง" มากกว่าเป็นปัญหาหรือไม่? หรือเด็กผู้หญิงที่มีความหมกหมุ่นทำงานสูงต่างจากเด็กออทิสติกจริง ๆ แล้วมีแนวโน้มที่จะก้าวร้าวน้อยกว่าเลียนแบบมากขึ้นและมีแนวโน้มที่จะทำงานอย่างหนักเพื่อ ในขณะที่เหตุผลยังไม่เข้าใจชัดเจนว่าการเป็นผู้หญิงในสเปกตรัมอาจทำให้คุณมีโอกาสน้อยที่จะได้รับการวินิจฉัย
- บุคคลที่มาจากภูมิหลังที่ยากจนและ / หรือชนกลุ่มน้อยได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นออทิซึม ดูเหมือนจะมีเหตุผลสำคัญสองประการสำหรับความไม่เท่าเทียมนี้ สิ่งแรกและชัดเจนที่สุดคือคนที่มีเงินน้อยกว่ามีการเข้าถึงการดูแลสุขภาพเชิงพฤติกรรมน้อยกว่าและมีโอกาสน้อยกว่าที่จะสามารถเข้าถึงบริการโดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับเด็กที่ไม่ได้เป็นออทิสติกอย่างเห็นได้ชัด เหตุผลที่สองดูเหมือนจะเกี่ยวข้องกับความแตกต่างทางวัฒนธรรม: ในบางชุมชน "ความผิดปกติ" ที่เกี่ยวข้องกับออทิสติกที่ทำงานสูงไม่ถือว่าเป็นปัญหาอย่างยิ่ง และแน่นอนว่าสำหรับผู้ย้ายถิ่นฐานเมื่อเร็ว ๆ นี้ก็ไม่น่าแปลกใจที่ได้ยินว่าลูกของพวกเขาไม่เหมาะกับมาตรฐานทางวัฒนธรรมของอเมริกาหรือโลกที่หนึ่ง!