คุณควรใช้สเปรย์สเปรย์จมูกแบบไม่ต้องจ่ายผ่านเคาน์เตอร์หรือไม่?
สารบัญ:
- Corticosteroids Intranasal ใช้เวลาในการทำงาน
- การโต้เถียงมากกว่า OTC ความพร้อมของ Intranasal Corticosteroids
- ข้อดี
- จุดด้อย
- คำพูดจาก DipHealth
Nasacort Allergy 24 ชั่วโมง (triamcinolone) เป็นสเปรย์ในช่องจมูกคอร์ติโคสเตียรอยด์เป็นครั้งแรกที่มีอยู่ในร้านขายยา (OTC) โดยไม่มีใบสั่งยา มันเป็นยาเช่นเดียวกับรุ่นตามใบสั่งแพทย์ จากนั้น Flonase และ Rhinocort ก็สามารถใช้งานได้เช่นกัน คุณควรใช้ยาเหล่านี้หรือยาแก้แพ้ OTC ตัวใหม่เช่น Zyrtec, Claritin หรือ Allegra หรือไม่? คำตอบขึ้นอยู่กับชนิดและความรุนแรงของอาการของคุณ
Corticosteroids Intranasal ใช้เวลาในการทำงาน
corticosteroids intranasal, Nasacort, Flonase และ Rhinocort น่าจะเป็นยา OTC ที่มีประสิทธิภาพมากที่สุดสำหรับการรักษาอาการภูมิแพ้ทางจมูก ข้อเสียสำหรับพวกเขาคือพวกเขาจะไม่ทำงานบนพื้นฐานที่ต้องการ corticosteroids Intranasal ใช้เวลาในการทำงาน - พวกเขาอาจเริ่มบรรเทาอาการภูมิแพ้หลังจากนั้นประมาณหกถึง 10 ชั่วโมง แต่อาจไม่ได้รับการบรรเทาอย่างเต็มที่เป็นเวลาหลายวัน
ยาแก้แพ้เช่น Zyrtec (cetirizine), Allegra (fexofenadine) และ Claritin (loratadine) ในทางกลับกันมีแนวโน้มที่จะทำงานได้อย่างรวดเร็วโดยปกติภายในสองชั่วโมง (หรือน้อยกว่า) ของการใช้ยา ดังนั้นยาเหล่านี้ทำงานได้ดีเมื่อถ่ายตามความจำเป็น
ยาแก้แพ้ทำงานได้ดีที่สุดสำหรับการรักษาอาการคันจมูกตาคันและจาม - และไม่ค่อยดีสำหรับอาการที่เกิดจากการคัดจมูกหรือน้ำมูกไหล หนึ่งในสามชนิดของยาแก้แพ้ (และยากล่อมประสาทน้อยลง) ยาแนว Zyrtec และ Allegra ทำงานได้ดีเป็นพิเศษสำหรับการรักษาอาการแพ้ทางจมูกและโดยปกติจะใช้เวลาประมาณหนึ่งชั่วโมง ในทางกลับกัน Claritin ก็ใช้งานไม่ได้เช่นกันและใช้เวลาประมาณสามชั่วโมงจึงจะมีผลอย่างเต็มที่ antihistamines ทั้งสามนี้เป็นตัวเลือกที่ดีสำหรับการบรรเทาอาการแพ้ในฤดูใบไม้ผลิและขอแนะนำให้ใช้ antihistamine ที่ทำให้รู้สึกสงบเช่น Benadryl
OTC ที่มียาอื่น ๆ ที่มีอยู่ OTC นั้นรวมถึง decongestants เฉพาะที่จมูก (เช่น Afrin) และ NasalCrom (cromolyn)
การโต้เถียงมากกว่า OTC ความพร้อมของ Intranasal Corticosteroids
สิ่งที่ควรพิจารณาอีกประการหนึ่งคือองค์กรมืออาชีพหลายแห่งของนักแพ้แพทย์กุมารแพทย์และแพทย์หูคอจมูกได้ต่อต้าน OTC ในกลุ่ม intranasal corticosteroids ก่อนหน้านี้พวกเขาต่อต้าน antihistamine Claritin กลายเป็นใช้ได้โดยไม่ต้องมีใบสั่งยา
อย่างไรก็ตามในช่วงปี 1990 องค์การอาหารและยาระบุว่าโรคจมูกอักเสบภูมิแพ้เป็นโรคที่สามารถรับรู้และรักษาได้โดยไม่ต้องมีแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ ซึ่งหมายความว่า FDA รู้สึกว่าปลอดภัยที่จะให้ประชาชนทำการวินิจฉัยและรักษาโรคจมูกอักเสบจากภูมิแพ้ด้วยผลิตภัณฑ์ OTC อย่างไรก็ตาม corticosteroids Intranasal อาจไม่ปลอดภัยเท่ากับ antihistamines ดังนั้นจึงควรคำนึงถึงความเสี่ยงและผลประโยชน์ นี่คือข้อโต้แย้งที่ผู้เชี่ยวชาญด้านการแพทย์ทำขึ้นมาอย่างมืออาชีพ
ข้อดี
สเปรย์คอร์ติโคสเตียรอยด์จมูกมีวางจำหน่ายตามท้องตลาดมานานกว่า 30 ปีโดยมีข้อมูลความปลอดภัยจำนวนมากเก็บรวบรวมในช่วงเวลานั้น ผลข้างเคียงที่พบบ่อยที่สุด ได้แก่ การระคายเคืองที่จมูกเป็นภาษาท้องถิ่นและเลือดกำเดาไหลซึ่งมักจะไม่รุนแรง ผลข้างเคียงที่เกี่ยวข้องมากที่สุดคือความเป็นไปได้ของการเจาะผนังจมูกถึงแม้ว่านี่จะเป็นของหายาก คนส่วนใหญ่ควรทำตามคำแนะนำของแพคเกจที่จะรวมถึงข้อมูลเกี่ยวกับการหยุดการใช้ corticosteroids intranasal หากเลือดกำเดาไหลหรือการระคายเคืองเกิดขึ้น
นอกเหนือจากผลข้างเคียงที่มีการแปล, corticosteroids intranasal ไม่ค่อยทำให้เกิดผลข้างเคียงทั้งร่างกาย การศึกษาเกี่ยวกับ intranasal corticosteroids ในระยะเวลา 2 ปีพบว่าไม่มีการเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญในการเกิดโรคต้อหินหรือต้อกระจก การศึกษาอื่น ๆ ล้มเหลวในการแสดงหลักฐานของการปราบปรามแกน hypothalamic-pituitary-adrenal (HPA) ซึ่งบ่งบอกถึงปริมาณของเตียรอยด์ที่ถูกดูดซึม
มีความกังวลเกี่ยวกับการปราบปรามการเจริญเติบโตในแนวดิ่งในเด็กโดย corticosteroids intranasal แม้ว่าผลกระทบเหล่านี้จะมีขนาดเล็กและไม่สอดคล้องกัน แนะนำให้ใช้การวัดการเจริญเติบโตโดยผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ที่มีคุณสมบัติเหมาะสมสำหรับเด็กที่ใช้ corticosteroids intranasal หรือ inhaled
นอกจากนี้ยังมีข้อกังวลทางเศรษฐกิจสำหรับความพร้อมใช้งานของ intranasal corticosteroids OTC การประกันสุขภาพอาจไม่ครอบคลุมผลิตภัณฑ์ OTC ที่ครอบคลุมเมื่อกำหนด อย่างไรก็ตามนี่อาจเป็นข้อได้เปรียบสำหรับบางคนเนื่องจากค่าใช้จ่ายในการไปพบแพทย์นั้นสูงกว่าผลิตภัณฑ์ OTCผู้คนมีแนวโน้มที่จะลองใช้ผลิตภัณฑ์ OTC สำหรับอาการของโรคจมูกอักเสบจากภูมิแพ้มากกว่าที่จะได้รับใบสั่งยา สิ่งนี้อาจนำไปสู่การควบคุมอาการและคุณภาพชีวิตที่ดีขึ้น
จุดด้อย
องค์กรการแพทย์มืออาชีพหลายแห่งเชื่อว่าการมี corticosteroids ที่มีอยู่ในร่างกาย OTC เป็นความคิดที่ไม่ดี สาเหตุของเรื่องนี้เกี่ยวข้องกับความปลอดภัยเป็นส่วนใหญ่เนื่องจากการศึกษาต่างๆแสดงให้เห็นว่าผลข้างเคียงบางประเภทอาจเกิดขึ้น เหล่านี้รวมถึง:
- การศึกษาบางชิ้นแสดงผลต่อการเจริญเติบโตในแนวดิ่งของเด็กแม้ว่าการศึกษาอื่น ๆ จะล้มเหลว ผู้เชี่ยวชาญเชื่อว่าเด็ก ๆ ที่ใช้ยาเหล่านี้ควรมีการติดตามการเติบโตอย่างใกล้ชิด
- ในคนที่มีประวัติครอบครัวของโรคต้อหินมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นในการพัฒนาโรคต้อหิน
- ผู้สูงอายุดูเหมือนจะมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นในการพัฒนาต้อกระจกจากการใช้งานที่ยาวนาน
- ดูเหมือนว่าจะมีผลกระทบต่อความหนาแน่นของกระดูกจากการใช้เป็นเวลานานซึ่งอาจนำไปสู่โรคกระดูกพรุน
ฝ่ายตรงข้ามของ OTC intranasal corticosteroids ยังเชื่อว่าผู้บริโภคจะไม่เข้าใจว่ายานี้จำเป็นต้องใช้เป็นประจำเพื่อให้สามารถใช้งานได้ ซึ่งแตกต่างจาก decongestants จมูกเฉพาะที่ซึ่งนำมาบรรเทาในเวลาไม่กี่นาที, corticosteroids intranasal ใช้เวลาหลายชั่วโมงในการทำงาน ดังนั้นคนอาจใช้ปริมาณที่สูงกว่าที่แนะนำมากซึ่งอาจนำไปสู่ผลข้างเคียงมากขึ้น
ผลข้างเคียงและความเข้าใจผิดหลายประการของการทำงานของคอร์ติโคสเตอรอยด์ในร่างกายสามารถหลีกเลี่ยงได้โดยการใช้ยาเหล่านี้ยังคงมีอยู่ตามใบสั่งแพทย์เท่านั้น
คำพูดจาก DipHealth
การเข้าใจถึงการใช้ยา OTC อย่างเหมาะสมเพื่อรักษาโรคจมูกอักเสบจากภูมิแพ้สามารถช่วยคุณหลีกเลี่ยงผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้นได้ คุณอาจต้องการหารือเกี่ยวกับทางเลือกของคุณกับแพทย์โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากพิจารณาใช้สำหรับเด็กหรือผู้ใหญ่