กล้ามเนื้อของคุณได้รับผลกระทบอย่างไรใน MS
สารบัญ:
คิดว่ากล้ามเนื้อของคุณเป็นหุ่นเชิด หุ่น (กล้ามเนื้อของคุณ) ไม่สามารถเคลื่อนไหวได้หากปราศจากข้อ จำกัด (ประสาทของคุณ) นำทาง มือที่ควบคุมหุ่นนั้นเป็นระบบประสาทส่วนกลางของคุณ (สมองและไขสันหลังของคุณ)
ในหลายเส้นโลหิตตีบ (MS) ความเสียหายต่อเส้นใยประสาทในระบบประสาทส่วนกลางบั่นทอนการส่งสัญญาณที่เกิดขึ้นระหว่างเส้นประสาทและกล้ามเนื้อของคุณ กล่าวอีกนัยหนึ่งสตริงของหุ่นเชิดนั้นทำงานได้ไม่ดีพอที่จะเคลื่อนย้ายหุ่นเชิด อาจส่งผลให้กล้ามเนื้ออ่อนแรงเกร็งและสูญเสียการประสานงานได้
ลองสำรวจอาการของกล้ามเนื้อเหล่านี้อย่างละเอียดยิ่งขึ้นรวมถึงวิธีที่คุณ (หรือคนที่คุณรัก) สามารถรับมือกับอาการเหล่านี้ได้ดีที่สุด
ความอ่อนแอใน MS
กล้ามเนื้ออ่อนแรงใน MS เป็นมากกว่าการขาดพลังงานหรือไม่มีพลังยกดัมเบลหนัก ๆ มันเป็นความยากลำบากที่แท้จริงในการเคลื่อนย้ายกล้ามเนื้อของคุณเกือบจะเหมือนพวกเขาสั่นคลอนหรือเหนื่อยล้าที่จะทำงาน
ในขณะที่กล้ามเนื้ออ่อนแรงสามารถเกิดขึ้นได้ทุกที่ภายในร่างกาย ความอ่อนแอในแขนและขาก็สามารถปิดการใช้งานได้เช่นกันเพราะมันอาจนำไปสู่ปัญหาการเดินการอาบน้ำการแต่งตัวและการทำกิจกรรมพื้นฐานอื่น ๆ ในชีวิตประจำวัน
ตัวอย่างหนึ่งที่พบบ่อยของภาวะแทรกซ้อนของกล้ามเนื้ออ่อนแรงใน MS คือการปล่อยเท้าซึ่งหมายความว่าคุณไม่สามารถยกส่วนหน้าของเท้าได้ การหย่อนของเท้าเกิดขึ้นเนื่องจากการส่งสัญญาณประสาทที่ไม่ดีต่อกล้ามเนื้อที่ใช้ในการงอเท้าของคุณ เพื่อชดเชยอาการนี้บุคคลอาจลากนิ้วเท้าหรือใช้รูปแบบการเดินบางอย่างเช่นการแกว่งขาออก
การรับมือ
การรับมือกับความอ่อนแอของกล้ามเนื้อจะทำให้เกิดการล้อเลียนแหล่งที่มาไม่ว่าจะมาจากโรคเอง (จากการทำลายของเส้นประสาทในสมองและ / หรือไขสันหลัง) หรือจากการขาดการใช้งาน หากความอ่อนแอของกล้ามเนื้อเกิดจาก MS การทำให้กล้ามเนื้อแข็งแรงด้วยน้ำหนัก (เรียกว่าการฝึกความต้านทาน) จะไม่เป็นประโยชน์ ในความเป็นจริงพวกเขาอาจทำให้จุดอ่อนของคุณแย่ลง
สิ่งที่ดีที่สุดที่คุณสามารถทำได้คือหานักกายภาพบำบัดที่มีประสบการณ์ทำงานกับผู้ป่วยที่มี MS นักกายภาพบำบัดสามารถช่วยให้คุณทราบว่ากล้ามเนื้อใดที่มีสัญญาณประสาทที่บกพร่องและสัญญาณใดที่มีสัญญาณสุขภาพดี วิธีนี้คุณสามารถเรียนรู้ที่จะเสริมสร้างและรักษาโทนของกล้ามเนื้อที่ได้รับสัญญาณประสาทที่เหมาะสม
นักกายภาพบำบัดยังสามารถแนะนำอุปกรณ์ช่วยเหลือ ยกตัวอย่างเช่น orthotic ข้อเท้า - เท้ามักจะใช้ในการรักษาเท้าลดลงใน MS นอกจากนี้ยังเป็นความคิดที่ดีที่จะได้รับการอ้างอิงจากแพทย์ของคุณสำหรับนักกิจกรรมบำบัด - คนที่สามารถช่วยคุณจัดทำสภาพแวดล้อมในบ้านและ / หรือสภาพแวดล้อมการทำงานที่ปลอดภัยและเพิ่มประสิทธิภาพการประหยัดพลังงานของกล้ามเนื้อ
ท้ายที่สุดถ้าความอ่อนแอของกล้ามเนื้อเกิดจากการเลิกใช้ (บางทีคุณอาจมีอาการอ่อนเพลียหรืออยู่ในรถเข็นคนพิการ) การเพิ่มความแข็งแกร่งให้กล้ามเนื้อของคุณผ่านการฝึกด้วยน้ำหนักและโปรแกรมการออกกำลังกายจะมีประโยชน์
ในทำนองเดียวกันมันเป็นสิ่งสำคัญในการรักษาสาเหตุที่อยู่เบื้องหลังกล้ามเนื้อของคุณเลิกใช้ถ้าเป็นไปได้ ตัวอย่างเช่นหากความเหนื่อยล้าเป็นผู้กระทำผิดมากกว่าที่คุณอาจพิจารณานิสัยการนอนหลับที่ดีขึ้นกลยุทธ์การอนุรักษ์พลังงานหรือแม้กระทั่งการใช้ยาตามใบสั่งแพทย์เช่น Provigil (modafinil) หรือ Ritalon (methylphenidate) การออกกำลังกายสามารถช่วยให้เหนื่อยล้าได้เช่นกัน - โบนัสสองเท่า (คุณจะได้รับการเสริมสร้างกล้ามเนื้อและรู้สึกดีขึ้นในเวลาเดียวกัน)
เกร็งใน MS
ใน MS กล้ามเนื้อเพิ่มขึ้นหรือความหนาแน่นของกล้ามเนื้อ (เรียกว่า spasticity) เกิดขึ้นเนื่องจาก demyelination (การสูญเสียของ myelin sheath) ในทางเดินที่มีการส่งสัญญาณของมอเตอร์ (การเคลื่อนไหว) จากสมอง เนื่องจากเส้นทางที่เสียหายเหล่านี้ทำให้เส้นประสาทส่งสัญญาณไปยังกล้ามเนื้อนั้นช้าซึ่งอาจทำให้กล้ามเนื้อของบุคคลนั้นแข็งตัวและเกาะตัวเองได้
เนื่องจากกล้ามเนื้อกระตุกอาจทำให้กล้ามเนื้อกระตุกและ / หรือแข็งเกร็งและแข็งซึ่งอาจทำให้เจ็บปวดได้ เมื่อเวลาผ่านไปบุคคลอาจหยุดการใช้กล้ามเนื้อเนื่องจาก spasticity และอาจนำไปสู่กล้ามเนื้อลีบ (เมื่อกล้ามเนื้อเสียไปปรากฏตัวเล็กลง)
ในทำนองเดียวกันด้วยความฝืดอย่างรุนแรงบุคคลสามารถพัฒนา contractures - เมื่อข้อต่อกลายเป็นน้ำแข็งในสถานที่เนื่องจากการย่อของกล้ามเนื้อ
contractures สามารถนำไปสู่การก่อตัวของแผลกดทับหรือที่เรียกว่าแผลเตียงจากการถูกคุมขังในตำแหน่งนั่งหรือนอน แผลกดทับมีความร้ายแรงและอาจเป็นอันตรายถึงชีวิตหากติดเชื้อ
การรับมือ
ซึ่งแตกต่างจากความอ่อนแอของกล้ามเนื้อมียาที่สามารถบรรเทาอาการกระตุกและตึงและทำงานโดยการผ่อนคลายกล้ามเนื้อ ยาเหล่านี้บางส่วน ได้แก่:
- ผ่อนคลายกล้ามเนื้อเช่น baclofen และ Zanaflex (tizanidine)
- Benzodiazepines เช่น Valium (diazepam)
ข้อเสียของยาเหล่านี้คือพวกเขาอาจทำให้เกิดความเมื่อยล้าหรือกล้ามเนื้ออ่อนแรง
ตัวเลือกทางการแพทย์อื่น ๆ ได้แก่ Neurontin เลป (กาบาเพนติน) การฉีดโบท็อกซ์ (ซึ่งเข้าไปในกล้ามเนื้อโดยตรง) หรือปั๊ม baclofen (อยู่ในช่องท้องของบุคคล)
เมื่อใช้ร่วมกับหรือแทนการใช้ยาการฟื้นฟูสมรรถภาพด้วยนักกายภาพบำบัดและการประกอบอาชีพเป็นองค์ประกอบสำคัญในการจัดการ spasticity ใน MS นักบำบัดฟื้นฟูสมรรถภาพสามารถสอนคุณ (หรือคนที่คุณรัก) แบบฝึกหัดการยืดเฉพาะเช่นเดียวกับวิธีการป้องกันการหดตัว
นอกเหนือจากการบำบัดฟื้นฟูสมรรถภาพการบำบัดทางเลือกมักใช้เพื่อรับมือกับเกร็ง บางส่วนของการรักษาทางเลือกเหล่านี้รวมถึงกัญชา, โยคะ, นวดและ biofeedback
สุดท้ายการหลีกเลี่ยง (หรือลด) ทริกเกอร์ของ spasticity นั้นสำคัญ - คนที่มีความร้อนมากเกินไปอุณหภูมิภายในร่างกายของคุณ (เช่นมีไข้) กระเพาะปัสสาวะเต็มและเสื้อผ้าที่ระคายเคืองหรือตึงตัว การรักษาการติดเชื้อทันที (เช่นการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ) และความเจ็บปวดยังสามารถช่วยป้องกันกล้ามเนื้อกระตุกและตึง
การสูญเสียการประสานงานใน MS
การสูญเสียการประสานงานหรือการทรงตัวใน MS ส่วนใหญ่เกิดจากปัญหากล้ามเนื้อโดยเฉพาะกล้ามเนื้ออ่อนแรงและเกร็ง ปัจจัยที่เกี่ยวข้องกับ MS อื่น ๆ ที่นำไปสู่การสูญเสียการประสานงานคือการมองเห็นไม่ชัด, วิงเวียนและปัญหาทางประสาทสัมผัสเช่นมึนงงที่ขา
หนึ่งในความกังวลที่ยิ่งใหญ่ที่สุดที่มีการสูญเสียการประสานงานลดลง เนื่องจากมีปัญหาเรื่องความสมดุลบุคคลอาจใช้รูปแบบการเดินที่เงอะงะและเงอะงะ (เรียกว่า ataxia)
จากการวิเคราะห์ขนาดใหญ่ในปี หลายเส้นโลหิตตีบ ของคนที่มี MS (ในช่วงอายุที่กว้างและความรุนแรงของโรค) อัตราการตกโดยเฉลี่ยอยู่ที่ประมาณหนึ่งตกต่อเดือนซึ่งดูเหมือนจะค่อนข้างสูงและน่าเป็นห่วง
การวิจัยอื่น ๆ แสดงให้เห็นว่าประมาณร้อยละ 50 ของคนวัยกลางคนถึงวัยสูงอายุที่มีประสบการณ์ MS อย่างน้อยหนึ่งตกในช่วงหกเดือน
การรับมือ
การรักษาปัญหาความสมดุลใน MS เกี่ยวข้องกับการตรวจสอบอย่างละเอียดโดยแพทย์ของคุณเพื่อถอดรหัสสาเหตุหลัก ตัวอย่างเช่นหากความอ่อนแอของกล้ามเนื้อเป็นสาเหตุของการสูญเสียการประสานงานดังนั้นอุปกรณ์ช่วยเหลือเช่นอ้อยหรือวอล์คเกอร์อาจมีประโยชน์เช่นเดียวกับการออกกำลังกายที่เสริมสร้างกล้ามเนื้อขาและลำตัว
ยิ่งไปกว่านั้นโปรแกรมการออกกำลังกายไม่เพียง แต่จะช่วยเพิ่มความแข็งแรงของกล้ามเนื้อของคุณ แต่การวิจัยแสดงให้เห็นว่ามันสามารถปรับปรุงอาการอื่น ๆ ของ MS เช่นความเหนื่อยล้าซึมเศร้าและปัญหาความรู้ความเข้าใจ
นักบำบัดด้านอาชีวอนามัยสามารถทำงานร่วมกับคุณเพื่อให้แน่ใจว่าบ้านของคุณปลอดภัยและไม่เป็นมิตรเนื่องจากปัญหาเรื่องสมดุล แนวคิดอาจรวมถึงการกำจัดพรมหลวม ๆ ทำให้มั่นใจได้ว่าแสงสว่างเพียงพอและติดตั้งราวจับ
คำพูดจาก DipHealth
ในขณะที่หลายเส้นโลหิตตีบเป็นความผิดปกติของระบบประสาทมีผลต่อกล้ามเนื้อของคุณซึ่งสามารถนำไปสู่การ debilitating แม้อาการเจ็บปวด แต่ข่าวดีก็คือว่าด้วยการฟื้นฟู (และบางครั้งยา) คุณสามารถได้รับการบรรเทา
ในท้ายที่สุดแม้ว่าคุณจะมีอาการกล้ามเนื้อเพียงเล็กน้อย แต่ก็มีเหตุผลที่คุณควรปรึกษาแพทย์เกี่ยวกับการพบนักกายภาพบำบัด คุณอาจประหลาดใจว่าวิธีผ่อนคลายและมีประสิทธิภาพเพียงไม่กี่กลยุทธ์และการออกกำลังกายที่มุ่งเน้นไปที่อาการกล้ามเนื้อของคุณจะเป็นไปได้อย่างไร