ภาพรวมของต่อมน้ำเหลือง Retroperitoneal
สารบัญ:
ต่อมน้ำเหลืองเป็นโครงสร้างรูปถั่วขนาดเล็กอยู่ทั่วร่างกาย พวกมันเป็นส่วนหนึ่งของระบบน้ำเหลืองซึ่งเป็นเครือข่ายไปยังหลอดเลือดที่ทำหน้าที่เหมือนด่านภูมิคุ้มกันการกรองของเหลวจากเนื้อเยื่อเพื่อช่วยต่อต้านการติดเชื้อและลดการสัมผัสพิษ
เมื่อต่อมน้ำเหลืองในช่องท้องหรือที่เรียกว่า retroperitoneum ขยายใหญ่ขึ้นมีเหตุผลที่เป็นไปได้หลายประการและไม่ใช่ทั้งหมดที่เป็นมะเร็ง ในความเป็นจริงในกรณีส่วนใหญ่มะเร็งเป็นความกังวลสุดท้ายในรายการ
ยังมีรูปแบบการขยายที่เกี่ยวข้องและต้องการการประเมินที่ครอบคลุมมากขึ้นรวมถึงการศึกษาด้านภาพและการตรวจชิ้นเนื้อ
สาเหตุหลัก
ต่อมน้ำเหลือง Retroperitoneal ตั้งอยู่ส่วนหนึ่งของช่องท้องทันทีหลังลำไส้ที่อยู่ใกล้กับกระดูกสันหลังของคุณกว่าปุ่มท้องของคุณ อาการบวมของต่อมน้ำนั้นเรียกว่าต่อมน้ำเหลือง
ซึ่งแตกต่างจากต่อมน้ำเหลืองชนิดอื่น ๆ โดยทั่วไปแล้วต่อมน้ำเหลือง retroperitoneal จะไม่สามารถรู้สึกหรือมองเห็นได้เมื่อขยาย ด้วยเหตุนี้แพทย์มักจะค้นพบการขยายตัวหลังจากทำการศึกษาการถ่ายภาพเช่นการสแกนเอกซ์เรย์คอมพิวเตอร์ (CT) ของช่องท้องและเชิงกราน
บ่อยครั้งอาการบวมจะเป็นผลมาจากการติดเชื้อโดยมีรูปแบบการแพร่กระจายของการติดเชื้อที่แฝงอยู่นั้นเป็นระบบ (เกี่ยวข้องกับทั้งร่างกาย) หรือรูปแบบที่ จำกัด หากมีการ จำกัด การติดเชื้อ
ในบางสาเหตุที่พบบ่อยมากขึ้นของต่อมน้ำเหลือง retroperitoneal บวม:
- การติดเชื้อเช่นวัณโรค
- เงื่อนไขการอักเสบเช่น Sarcoidosis
- โรคมะเร็งที่แพร่กระจาย (metastasize) ไปยังต่อมน้ำเหลือง
- มะเร็งเลือดที่พัฒนาในต่อมน้ำเหลืองหรือแพร่กระจายไปยังต่อมน้ำเหลือง
- สภาพที่หายากและไม่ใช่มะเร็งเช่นโรคแคสเซิลแมนซึ่งเป็นสาเหตุของการต่อมน้ำเหลืองโตมากเกินไป
แม้ว่าต่อมน้ำเหลืองบวมในและของตัวเองสามารถบอกเราเล็กน้อยเกี่ยวกับความเจ็บป่วยพื้นฐานมีบางธงสีแดงแพทย์จะมองหา
รูปแบบการขยายตัวบางอย่างน่าเป็นห่วงเช่นที่มีต่อมน้ำเหลืองจำนวนมากปรากฏติดกันและรวมเข้ากับการศึกษาด้านการถ่ายภาพ รูปแบบเช่นนี้มักเป็นการชี้นำของการแพร่กระจายของมะเร็ง
ในกรณีเช่นนี้แพทย์อาจแนะนำให้ตรวจชิ้นเนื้อเพื่อรับตัวอย่างเนื้อเยื่อสำหรับการประเมินผลหรือการศึกษาด้านภาพที่รู้จักกันในชื่อ positron emission tomography (PET) ซึ่งสามารถตรวจจับการแพร่กระจายของมะเร็งได้ดีกว่าเทคโนโลยีภาพอื่น
สาเหตุรอง
บ่อยกว่าไม่สาเหตุของต่อมน้ำเหลือง retroperitoneal บวมจะรองซึ่งหมายความว่าพวกเขาได้รับผลกระทบจากโรคหรือความผิดปกติที่มีผลกระทบต่อ collaterally อวัยวะภายในหรือใกล้กับ retroperitoneum รวมถึงอวัยวะต่าง ๆ เช่น:
- ต่อมหมวกไต
- จากน้อยไปมากหรือมากไปน้อยลำไส้ใหญ่และลำไส้เล็กส่วนต้น
- หลอดอาหาร
- หัวใจและหลอดเลือดแดงใหญ่
- ไตและท่อไต
- ตับอ่อน
บางครั้งโรคที่มีผลต่ออวัยวะเหล่านี้ก็จะส่งผลกระทบต่อต่อมน้ำเหลืองที่เกี่ยวข้องและในทางกลับกัน
ยกตัวอย่างเช่นท่อไตส่งปัสสาวะจากไตไปยังกระเพาะปัสสาวะ มวลในบริเวณนี้สามารถปิดกั้นท่อไตทำให้เกิดอาการระบบทางเดินปัสสาวะที่ทำให้เกิดการอักเสบและการผลิตไซโตไคน์อักเสบ เมื่อสิ่งนี้เกิดขึ้นต่อมน้ำเหลือง retroperitoneal เกือบจะเกิดขึ้นอย่างสม่ำเสมอ
การเกิดโรคมะเร็ง
โรคมะเร็งเป็นสาเหตุที่ชัดเจนที่สุดของโรคต่อมน้ำเหลือง retroperitoneal มะเร็งที่พบบ่อยที่สุดที่เกี่ยวข้องกับเรื่องนี้คือมะเร็งต่อมน้ำเหลืองและมะเร็งอัณฑะ
มะเร็งต่อมน้ำเหลือง
มะเร็งต่อมน้ำเหลืองเป็นกลุ่มของโรคมะเร็งซึ่งถือว่าเป็น lymphoproliferative (หมายถึงมันทำให้เกิดการผลิตเซลล์เม็ดเลือดขาวที่เรียกว่าเซลล์เม็ดเลือดขาวมากเกินไป) Lymphomas มักเริ่มในต่อมน้ำเหลือง ต่อมน้ำเหลือง retroperitoneal มักได้รับผลกระทบ มะเร็งต่อมน้ำเหลืองมีสองประเภทหลัก:
- โรคมะเร็งต่อมน้ำเหลือง (Hodgkin’s HLoma) ซึ่งเป็นปมหลัก (ส่งผลกระทบต่อต่อมน้ำเหลือง)
- โรคมะเร็งต่อมน้ำเหลือง (NHL) ของ Non-Hodgkin ซึ่งเป็น nodal และ extranodal (ส่งผลกระทบต่ออวัยวะอื่น ๆ)
ด้วย HL รูปแบบของการขยายมักจะถูกกำหนดย้ายจากกลุ่มต่อมน้ำเหลืองหนึ่งไปยังอีกกลุ่ม ด้วย NHL การกระจายตัวจะยิ่งใหญ่และอาจเกี่ยวข้องกับต่อมน้ำเหลืองที่อยู่ไกลออกไปและระบบอวัยวะ (ส่วนใหญ่เป็นระบบทางเดินอาหาร)
ยิ่งไปกว่านั้นเมื่อใช้มะเร็งต่อมน้ำเหลืองการสแกน CT จะแสดงให้เห็นว่าตับและม้ามขยายใหญ่ขึ้นพร้อมกับต่อมน้ำเหลือง retroperitoneal
มะเร็งลูกอัณฑะ
มะเร็งสามารถแพร่กระจายได้จากเนื้องอกหลักไปยังต่อมน้ำเหลือง retroperitoneal มะเร็งชนิดหนึ่งคือมะเร็งลูกอัณฑะ
เช่นเดียวกับโรคมะเร็งต่อมน้ำเหลืองมะเร็งลูกอัณฑะระยะลุกลามมักแพร่กระจายในแบบที่คาดการณ์ได้และเคลื่อนตัวผ่านระบบน้ำเหลืองอย่างต่อเนื่องและมักจะสร้างตัวเองในต่อมน้ำ
ในบางกรณีการผ่าตัดที่เรียกว่าการผ่าต่อมน้ำเหลือง retroperitoneal อาจถูกนำมาใช้เพื่อช่วยในการจัดการโรคขั้นสูง
คำพูดจาก DipHealth
เมื่อต่อมน้ำเหลืองโตใน retroperitoneum มีการระบุความสำคัญของการค้นพบนี้ขึ้นอยู่กับข้อมูลอื่น ๆ ทั้งหมดรวมถึงประวัติทางการแพทย์ของแต่ละบุคคลที่มีโหนดขยาย
สิ่งสำคัญอย่างหนึ่งของการขยายโหนดในตำแหน่งนี้คือพวกมันค่อนข้างโดดเดี่ยวจากส่วนอื่น ๆ ของร่างกายและไม่ถูกตรวจพบได้ง่ายเหมือนต่อมน้ำเหลืองที่คอรักแร้หรือขาหนีบ
บางครั้งต่อมน้ำเหลืองเป็น "เส้นขอบขยาย" ในการถ่ายภาพหมายถึงพวกเขามีขนาดใหญ่กว่าปกติเล็กน้อย แต่ไม่จำเป็นต้องเป็นสาเหตุของความกังวล ในกรณีเหล่านี้อาจมีการถ่ายภาพติดตามผลและเปรียบเทียบกับการศึกษาที่ผ่านมาเพื่อดูว่ามีการขยายในระหว่างกาลหรือไม่
ปรึกษากับทีมดูแลสุขภาพของคุณเสมอหากคุณมีคำถามเกี่ยวกับสิ่งที่ค้นพบเช่นต่อมน้ำเหลือง retroperitoneal หรือคำถามเกี่ยวกับความสำคัญของการค้นพบเหล่านี้
การวินิจฉัยว่าต่อมน้ำเหลืองเป็นอย่างไร