การใช้สเปรย์สเตียรอยด์จมูกสำหรับโรคภูมิแพ้
สารบัญ:
สมาคมวิชาชีพเช่น American Academy of Allergy, หอบหืดและวิทยาภูมิคุ้มกัน (AAAAI) และ American College of Allergy, หอบหืดและภูมิคุ้มกันวิทยา (ACAAI) แนะนำสเปรย์ฉีดจมูกเป็นวิธีการรักษาที่ดีที่สุดสำหรับผู้ที่มีอาการเรื้อรังหรือปานกลางถึงรุนแรง อาการของโรคจมูกอักเสบภูมิแพ้ (หรือที่เรียกว่าไข้ละอองฟาง) รวมถึงการแพ้ตามฤดูกาล
เพื่อสนับสนุนข้อเสนอแนะนี้การวิจัยแสดงให้เห็นว่าสเตียรอยด์จมูกดีกว่าในการรักษาอาการภูมิแพ้ได้ดีกว่ายาแก้แพ้ในช่องปาก, สเปรย์ antihistamine ในจมูกและ Singulair (montelukast) จมูกสเตียรอยด์นั้นดีเป็นพิเศษในการรักษาอาการภูมิแพ้ทางตา
วิธีการทำงานของเตียรอยด์จมูก
สเตียรอยด์ในจมูกทำงานโดยลดการอักเสบที่ทำให้เกิดอาการแพ้ภายในจมูกของคุณรักษาอาการต่าง ๆ เช่นจามจมูกคันคันน้ำมูกไหลน้ำมูกไหลและน้ำมูกไหลหลังจมูก
เนื่องจากโดยทั่วไปแล้วสเตียรอยด์ใช้เวลาหลายชั่วโมงก่อนที่จะเริ่มทำงานสเตียรอยด์จมูกจึงทำงานได้ไม่ดีเท่าที่จำเป็นและจำเป็นต้องใช้เป็นประจำเพื่อผลลัพธ์ที่ดีที่สุด
นอกจากนี้สเปรย์เตียรอยด์จมูกอาจใช้เวลาสองสามวันถึงหนึ่งสัปดาห์เพื่อรับการบรรเทา - ดังนั้นโปรดอดทนรอถ้านี่เป็นครั้งแรกที่คุณพยายามออกอาการแพ้
ผลข้างเคียง
ข่าวดีก็คือว่าสเปรย์เตียรอยด์จมูกมักจะยอมรับได้ดีถึงแม้ว่าบางคนมีความสัมพันธ์กับกลิ่นอ่อน ๆ หรือรสชาติที่ไม่พึงประสงค์
ที่กล่าวว่าจมูกเตียรอยด์สามารถทำให้เยื่อบุจมูกแห้งในบางคนและอาจทำให้เกิดคราบหรือเลือดออกโดยเฉพาะในช่วงฤดูหนาวและฤดูหนาว การเปลี่ยนไปใช้สเปรย์ที่ไม่มีแอลกอฮอล์และ / หรือใช้เจลที่ให้ความชุ่มชื้นจมูก (เช่นเจลลี่ปิโตรเลียมหรือสเปรย์จมูกน้ำเกลือ) ก่อนที่จะใช้สเปรย์สเตียรอยด์จะมีประโยชน์
ตัวเลือกเตียรอยด์จมูก
มีจำนวนของเตียรอยด์จมูกและการศึกษาเปรียบเทียบผลประโยชน์ของพวกเขาแสดงให้เห็นว่าไม่แตกต่างจากที่หนึ่งไปยังอีก
อย่างไรก็ตามเรื่องนี้มีรายละเอียดปลีกย่อยบางอย่างระหว่างจมูกเตียรอยด์ที่อาจส่งผลให้แพทย์แนะนำหนึ่งมากกว่าอีกหรือผู้ป่วยที่มีการตั้งค่าเฉพาะ; แน่นอนว่าเป็นไปได้สำหรับบางคนที่พบว่าสเปรย์พ่นจมูกนั้นทำงานได้ดีกว่าสำหรับพวกเขาหรือทำให้เกิดผลข้างเคียงน้อยกว่าอีก
นี่คือภาพรวมของข้อดีและข้อเสียของสเปรย์พ่นจมูกที่ได้รับความนิยมอย่างใกล้ชิดและทำไมการเปลี่ยนไปใช้สเปรย์ที่แตกต่างกันจึงเป็นขั้นตอนต่อไปที่สมเหตุสมผลถ้าคุณไม่ได้รับการบรรเทาที่เพียงพอด้วยสเปรย์ที่คุณใช้อยู่
การเปรียบเทียบชื่อยี่ห้อสเตียรอยด์จมูก
ยี่ห้อ | ข้อดี | ข้อเสีย |
---|---|---|
บรรเทาอาการแพ้ Flonase (fluticasone propionate) | มีอยู่ในรูปแบบทั่วไป (ต้นทุนต่ำ) และเหนือเคาน์เตอร์ (OTC) ได้รับการอนุมัติจากสำนักงานคณะกรรมการอาหารและยา (FDA) ในการรักษาโรคจมูกอักเสบจากภูมิแพ้และใช้ในเด็กที่อายุน้อยกว่า 2 ปี | กลิ่นของดอกไม้กลิ่นรบกวนคนบางคน; มีสารกันบูดแอลกอฮอล์ที่อาจทำให้เกิดการระคายเคืองในบางคน |
Nasarel (flunisolide) | มีอยู่ในรูปแบบทั่วไป | จำเป็นต้องใช้สองถึงสามครั้งต่อวันเพื่อผลลัพธ์ที่ดีที่สุด; ให้บริการตามใบสั่งยาเท่านั้น |
Nasonex (mometasone) | มีอยู่ในรูปแบบทั่วไป โดยทั่วไปค่าใช้จ่ายต่ำสุดชื่อแบรนด์จมูกเตียรอยด์; องค์การอาหารและยาได้รับการอนุมัติสำหรับการรักษาติ่งจมูกและสำหรับเด็กที่อายุน้อยกว่า 2 ปี | ให้บริการตามใบสั่งยาเท่านั้น |
Flonase Sensimist fluticasone furoate) | มีจำหน่าย OTC; องค์การอาหารและยาอนุมัติให้เด็กอายุน้อยกว่า 2 ปี การศึกษาหลายรายการแสดงให้เห็นถึงประโยชน์ที่สอดคล้องกันสำหรับการรักษาโรคภูมิแพ้ทางตา (แม้ว่าปัจจุบันยังไม่ได้รับการอนุมัติจาก FDA ด้วยเหตุผลนี้) | ค่าใช้จ่ายที่สูง |
Nasacort AQ (triamcinolone) | มีอยู่ในรูปแบบทั่วไปและ OTC; องค์การอาหารและยาอนุมัติให้เด็กอายุน้อยกว่า 2 ปี | ค่าใช้จ่ายที่สูง; ประกันสุขภาพโดยทั่วไปไม่ดี |
Omnaris (ciclesonide) | ผลข้างเคียงที่น้อยกว่าเตียรอยด์ (มันเป็นโปรยา); ระคายเคืองจมูกน้อยลงเนื่องจากการขาด benzalkonium คลอไรด์เป็นสารกันบูด (อยู่ในสเตียรอยด์จมูกอื่น ๆ ทั้งหมด) | ค่าใช้จ่ายที่สูง; ประกันสุขภาพโดยทั่วไปไม่ดี ให้บริการตามใบสั่งยาเท่านั้น |
ภูมิแพ้ Rhinocort (budesonide) | มีอยู่ในรูปแบบทั่วไปและ OTC; ที่ต้องการจมูกเตียรอยด์ในระหว่างตั้งครรภ์ (ความเสี่ยงหมวดหมู่ 'B') | ค่าใช้จ่ายที่สูง; ประกันสุขภาพโดยทั่วไปไม่ดี |
การใช้งานที่เหมาะสม
สิ่งสำคัญคือต้องรู้ว่าประสิทธิภาพของสเปรย์ฉีดสเตียรอยด์ขึ้นอยู่กับการใช้งานเป็นส่วนใหญ่
ให้แน่ใจว่าได้อ่านและปฏิบัติตามคำแนะนำที่ให้มาพร้อมกับยาของคุณ ในบรรดาเคล็ดลับสากลสำหรับการใช้สเปรย์พ่นจมูกอย่างถูกต้อง:
- เขย่าขวดให้เข้ากันก่อนจ่ายยา
- ชี้ปลายไปด้านหลัง / ด้านนอกของจมูกของคุณเมื่อใส่
- ทำอย่างดีที่สุดเพื่อหลีกเลี่ยงการเป่าจมูกหรือจามทันทีหลังการใช้งาน
คำพูดจาก DipHealth
หากคุณกำลังมองหาสเตียรอยด์จมูกให้ทำงานร่วมกับผู้ให้บริการทางการแพทย์ของคุณเพื่อพิจารณาว่ายาชนิดใดเหมาะกับคุณที่สุด ในขณะที่สเปรย์สเตียรอยด์จมูกมักจะถือว่าปลอดภัยที่จะใช้เป็นเวลาหลายปี แต่สิ่งสำคัญคือต้องติดตามแพทย์ของคุณตามคำแนะนำสำหรับการสอบจมูกเป็นระยะ - ด้วยวิธีนี้แพทย์ของคุณสามารถตรวจสอบการระคายเคืองจมูก
สุดท้ายหากบุตรหลานของคุณใช้สเปรย์ฉีดสเปรย์จมูกต้องแน่ใจว่าได้พูดคุยกับกุมารแพทย์ของเขา มีความกังวลเล็กน้อยว่าสเตียรอยด์จมูกอาจชะลออัตราการเจริญเติบโตในเด็กเล็กน้อยดังนั้นควร จำกัด การใช้ไม่เกินสองเดือนต่อปี
หน้านี้มีประโยชน์หรือไม่ ขอบคุณสำหรับความคิดเห็นของคุณ! คุณมีความกังวลอะไร แหล่งบทความ- deShazo RD, Kemp SF (2018) เภสัชบำบัดของโรคจมูกอักเสบภูมิแพ้ ใน Corren J, (Ed.) ปัจจุบัน.
- deShazo RD, KemoSF (2017) การศึกษาของผู้ป่วย: โรคจมูกอักเสบภูมิแพ้ (แพ้ตามฤดูกาล) (เกินพื้นฐาน) ใน Corren J (Ed.) ปัจจุบัน.
-
Dykewicz MS และคณะการรักษาโรคจมูกอักเสบภูมิแพ้ตามฤดูกาล: การปรับปรุงแนวทางในปี 2560 ตามหลักฐานที่มุ่งเน้น แอน Allergy Asthma Immunol. 2017 ธ.ค.; 119 (6): 489-511.e41
-
Kariyawasam HH, Scadding G.Seasonal rhinitis Allergic: fluticasone propionate และ fluticasone furoate บำบัดประเมิน โรคภูมิแพ้ J Asthma. 2010;3:19-28.
-
Wallace DV, Dykewicz MS, Oppenheimer J, Portnoy JM, Lang DM การรักษาด้วยยารักษาโรคจมูกอักเสบจากภูมิแพ้ตามฤดูกาล: บทสรุปของการแนะแนวจากคณะทำงานเฉพาะกิจร่วม 2017 ในพารามิเตอร์การปฏิบัติ Ann Intern Med. 2017; 167 (12): 876 Epub 2017 28 พ.ย.