Codeine และให้นมบุตร: ให้เด็กปลอดภัย
สารบัญ:
- โคดีน
- ถ้าคุณมีประวัติของการใช้ยาเสพติด
- เมื่อ Codeine เป็นตัวเลือกเดียว
- สิ่งที่เพิ่มความเสี่ยง
- เคล็ดลับ
คุณแม่คนใหม่อยากรู้ว่าโคเดอีนและนมแม่เป็นส่วนผสมที่ปลอดภัยหรือไม่ โคเดอีนเป็นยาเสพติดที่ใช้ในยาแก้ปวด ยาเสพติดคือยาเสพติดที่ได้มาจากฝิ่นและมีตั้งแต่ยาแก้ปวดที่เสพติดมากที่สุดเช่นโคเดอีน oxycodone และ fentanyl กับยาเสพติดที่ผิดกฎหมายเช่นเฮโรอีน การใช้ยาเสพติดชนิดใดชนิดหนึ่งที่ใช้เกินความสามารถนำไปสู่การติดยาเสพติดและความผิดปกติของการใช้ opioid ในรูปแบบที่บริสุทธิ์ของพวกเขาพวกเขามีผลที่คล้ายกันและมีความเสี่ยงที่คล้ายคลึงกับทารกผ่านการเลี้ยงลูกด้วยนม อย่างไรก็ตามคำแนะนำอย่างเป็นทางการเกี่ยวกับการใช้ของพวกเขาโดยมารดาที่เลี้ยงลูกด้วยนมจะแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับการวิจัยประเด็นการดำเนินชีวิตของผู้หญิงที่ใช้สารเคมีแต่ละชนิดและความเป็นไปได้ว่ามารดาจะสามารถควบคุมการบริโภคยาได้โดยการควบคุมปริมาณยาของตนเอง หรือโดยรู้ส่วนผสมที่แท้จริงของสิ่งที่พวกเขากำลังถ่าย
โคดีน
Codeine มีให้เลือกหลายสูตรเช่นยาแก้ปวดที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์น้ำเชื่อมแก้ไอหรือโดยทั่วไปในมารดาที่ให้นมบุตรเป็นยาแก้ปวดตามใบสั่งแพทย์หลังจากคลอดหรือ c-section
ในขณะที่โคเดอีนได้รับการพิจารณาแล้วว่าปลอดภัยสำหรับมารดาที่เลี้ยงลูกด้วยนมเป็นที่ทราบกันดีว่ายาเสพติดถูกแปลงเป็นมอร์ฟีนซึ่งถูกส่งผ่านทางนมแม่ไปยังทารกและอาจนำไปสู่ภาวะซึมเศร้าของระบบประสาทส่วนกลางและภาวะหยุดหายใจในร่างกายซึ่งสามารถใน กรณีที่หายากจะเป็นอันตรายถึงชีวิต จำเป็นต้องมีการวิจัยเพิ่มเติมเพื่อตรวจสอบความปลอดภัยของโคเดอีนในทารกที่ได้รับนมแม่และยังมีความสับสนในหมู่แพทย์เกี่ยวกับสิ่งที่ปริมาณสูงสำหรับทารกเป็นจริง
แม้ว่าแพทย์มักให้ยาดีนและโคดีนรวมกับยา acetaminophen เพื่อรักษาอาการปวดหลังคลอดการศึกษาหลายชิ้นแสดงให้เห็นว่า ibuprofen มีประสิทธิภาพในการจัดการความเจ็บปวดและส่งผลข้างเคียงน้อยลง แม้จะมีการรับรู้ว่าโคเดอีนเป็นยาที่ "แข็งแรงกว่า" แต่ในความเป็นจริงก็ยิ่งเป็นอันตรายต่อแม่และลูกเท่านั้น นอกจากนี้ ibuprofen ยังถือว่าเป็นยาแก้ปวดที่ปลอดภัยที่สุดที่จะใช้ในระหว่างเลี้ยงลูกด้วยนม
เคล็ดลับ: หากคุณต้องการบรรเทาอาการปวดหลังคลอดบุตร ibuprofen เป็นทางเลือกที่ปลอดภัยกว่าเมื่อเลี้ยงลูกด้วยนมและมีประสิทธิภาพเทียบเท่ากับดีนแพทย์ของคุณอาจไม่ได้ตระหนักถึงเรื่องนี้
ถ้าคุณมีประวัติของการใช้ยาเสพติด
อีกเหตุผลหนึ่งในการหลีกเลี่ยงโคเดอีนก็คือถ้าคุณมีประวัติที่ผ่านมาเกี่ยวกับการใช้เฮโรอีนหรือใช้ยาเสพติดชนิดอื่นยาโคดีนอาจเพิ่มความเสี่ยงต่อการกำเริบของโรค นอกจากนี้อาจไม่ได้ผลดีในปริมาณที่แนะนำเนื่องจากความอดทนก่อนหน้านี้กับยาประเภทที่คล้ายคลึงกัน การรับประทานยามากกว่าที่กำหนดเมื่อเลี้ยงลูกด้วยนมจะทำให้ทารกของคุณได้รับปริมาณที่มากขึ้นด้วยเช่นกันซึ่งจะเพิ่มความเสี่ยง
เคล็ดลับ: ถ้าคุณเคยใช้เฮโรอีนหรือยาเสพติดอื่น ๆ คุณควรหลีกเลี่ยงยาต้มยาตามใบสั่งรวมทั้งโคเดอีน หากคุณไม่ต้องการพูดคุยเกี่ยวกับการใช้ยาที่ผ่านมากับแพทย์ของคุณเพียงบอกพวกเขาว่าคุณไม่สะดวกในการใช้ยาเสพติดยาเสพติดและต้องการยาแก้ปวดประเภทอื่น ๆ
เมื่อ Codeine เป็นตัวเลือกเดียว
คุณอาจต้องใช้โคเดอีนหากคุณไม่สามารถใช้ ibuprofen หรือ acetaminophen ได้ หากหลังจากสำรวจตัวเลือกอื่น ๆ แล้วโคเดอีนดูเหมือนจะเป็นทางเลือกที่ดีที่สุดคุณต้องระมัดระวังในการเฝ้าติดตามผลกระทบต่อตัวคุณเองและลูกน้อยของคุณเนื่องจากไม่มีใครสามารถติดตามคุณทั้งสองได้ตลอด 24 ชั่วโมง
การวิจัยแสดงให้เห็นว่ามารดาจำนวนน้อยแปลงโคเดอีนให้เป็นมอร์ฟีนมากขึ้นในร่างกายทำให้ลูกน้อยเสี่ยงต่อการเกิดผลข้างเคียงหรือแม้แต่ความตาย ทารกมีความไวต่อผลกระทบของ opiates มากกว่าเด็กโตหรือผู้ใหญ่ โดยปกติผลข้างเคียงของระบบประสาทส่วนกลางของลูกน้อยของคุณจะสะท้อนตัวคุณเอง
เคล็ดลับ: ถ้าคุณรู้สึกไม่สบายหรือง่วงนอนจากยาหรือถ้าลูกน้อยของคุณไม่ได้กินอาหารที่ดีไม่ตื่นขึ้นมาเพื่อให้อาหารไม่ได้รับน้ำหนักหรืออ่อนแอให้ใช้ลูกน้อยที่จะตรวจสอบออกโดยแพทย์ของคุณ
สิ่งที่เพิ่มความเสี่ยง
บางสถานการณ์อาจเพิ่มความเสี่ยงต่อลูกน้อยของคุณ ลูกน้อยของคุณจะประมวลผลมอร์ฟีนที่ผลิตโดยโคเดอีนออกจากร่างกายให้ช้ากว่าที่คุณทำอย่างมากดังนั้นการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่ซ้ำ ๆ ในขณะที่คุณมีโคเดอีนในระบบของคุณอาจทำให้เกิดมอร์ฟีนสะสมในระบบของทารกเพิ่มความเสี่ยง ความเสี่ยงจะเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญหลังจากใช้เวลาสี่วันในการใช้ดีน
เช่นเดียวกับคนอื่น ๆ ผ่านเคาน์เตอร์ยาบางคนเผาผลาญโคเดอีนในอัตราที่แตกต่างกัน เมื่อแม่เป็น "ตัวทำละลาย ultrarapid" เธอผลิตมอร์ฟีนมากขึ้นเมื่อใช้ดีนไซด์มากกว่าคนส่วนใหญ่ ในสถานการณ์เช่นนี้ทารกแรกเกิดอาจมีระดับมอร์ฟีนเป็นพิษเมื่อให้นมบุตร ความเสี่ยงนี้จะลดลงเมื่อเลิกใช้โคเดอีนหลังจากผ่านไป 2-3 วันและตระหนักถึงอาการของความเป็นพิษของ opioid ในตัวคุณเองและลูกน้อยของคุณ
ผู้หญิงที่เปลี่ยนโคเดอีนเป็นมอร์ฟีนมีการทำซ้ำยีนในการเข้ารหัส cytochrome P450 2D6 ความผิดปกติทางพันธุกรรมนี้สามารถตรวจพบได้โดยการทดสอบทางพันธุกรรมที่มีอยู่ในตลาดแม้ว่าจะไม่ได้อยู่ในโรงพยาบาลก็ตาม
เคล็ดลับ
- หากคุณไม่มีทางเลือกอื่นนอกจากต้องทานโคเดอีนเป็นระยะเวลานานให้เลี้ยงลูกด้วยนมแม่ก่อนทานยาสลับกับการให้นมแม่และให้นมแม่เพื่อให้ลูกมีโอกาสในการประมวลผลมอร์ฟีนจากนมแม่ของคุณและให้ลูกน้อยของคุณหลุดจากนมแม่ มีโคเดอีนทุกสองถึงสามวัน
- ทารกแรกเกิดมักจะง่วงนอนมากและมารดารุ่นใหม่มักเหนื่อยล้า แต่ลองใช้ความรู้สึกที่แตกต่างระหว่างความเมื่อยล้าของแท้และความโกรธที่เกิดจากยาเสพติดในตัวคุณเองและลูกน้อยของคุณ ตัวอย่างเช่นถ้าลูกน้อยของคุณยากที่จะกระตุ้นและยังคงดูง่วงนอนและขาดการเตรียมพร้อมเมื่อตื่นตัว เมื่อสงสัยให้ทำผิดพลาดในด้านของความระมัดระวัง
- หากคุณกังวลเกี่ยวกับมอร์ฟีนที่ผลิตเกินจากโคเดอีนให้ปรึกษาแพทย์เกี่ยวกับการทดสอบทางพันธุกรรม แม้ว่าผู้หญิงทุกคนรวมทั้งพวกที่ใช้ยากำลังได้รับการสนับสนุนให้เลี้ยงลูกด้วยนมแม่เพราะประโยชน์ต่อสุขภาพของการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่การให้นมด้วยขวดมักเป็นตัวเลือกและสามารถทำได้โดยการบริจาคนมแม่