วิธีรักษาลมพิษหรือลมพิษ
สารบัญ:
ลมพิษ (ลมพิษ) เป็นโรคผิวหนังที่พบได้บ่อยในชีวิตของพวกเขา ในขณะที่การปะทุรังผึ้งจำนวนมากหายไปด้วยตนเองโดยไม่ได้รับการรักษาผู้อื่นอาจต้องการการรักษาด้วยยาและการดูแลตนเอง ทางเลือกของการรักษาส่วนใหญ่จะขึ้นอยู่กับสาเหตุพื้นฐานและอาจรวมถึงยาแก้แพ้ยาเกินขนาดที่เคาน์เตอร์ corticosteroids, ยาต้านการอักเสบ, แอนติบอดีโมโนโคลนอลหรือแม้กระทั่งการระบายความร้อนที่เรียบง่าย
การเยียวยาที่บ้าน
กรณีลมพิษเฉียบพลันส่วนใหญ่เกี่ยวข้องกับโรคภูมิแพ้ ลมพิษเรื้อรัง (ลมพิษนานกว่าหกสัปดาห์หรือเกิดซ้ำในช่วงหลายเดือนหรือหลายปี) เชื่อว่าเกิดจากการตอบสนองภูมิต้านทานผิดปกติ ในทั้งสองกรณีลมพิษเกิดจากสารหรือสภาวะที่ร่างกายทำปฏิกิริยาอย่างผิดปกติ
ปฏิกิริยาอาจเกิดขึ้นได้จากหลายสิ่งรวมถึงอาหารยาละอองเกสรหรือสารเช่นน้ำยางหรือนิกเกิล แม้แต่ตัวกระตุ้นทางกายภาพบางอย่างเช่นความร้อนความเย็นความกดดันดวงอาทิตย์การออกกำลังกายและการสั่นสะเทือนก็สามารถสร้างการตอบสนองทางภูมิคุ้มกันที่นำไปสู่การก่อตัวของลมพิษ
เพียงแค่นำตัวคุณเองออกจากไกปืนอาจเพียงพอที่จะบรรเทา โดยลมพิษขนาดใหญ่จะ จำกัด ตัวเองและมักจะแก้ไขได้ภายในไม่กี่ชั่วโมงหรือหลายวันโดยไม่ต้องรักษา
หากลมพิษคันโดยเฉพาะอย่างยิ่งคุณสามารถใช้ประคบเย็นและเย็นเพื่อบรรเทาอาการคันและลดอาการบวม วิธีที่ง่ายที่สุดในการทำเช่นนี้คือการแช่ผ้าขนหนูในชามน้ำแข็งแล้วนำไปใช้กับผิวโดยตรง
เพื่อลดความรู้สึกไม่สบายให้สวมเสื้อผ้าหลวมที่ทำจากผ้าฝ้ายหรือใยสังเคราะห์สังเคราะห์ที่มีน้ำหนักเบาเช่นเรยอน หลีกเลี่ยงผ้าขนสัตว์ผ้าลินินผ้าเดนิมหรือผ้าที่มีพื้นผิวที่อาจทำให้ระคายเคืองผิว คุณควรหลีกเลี่ยงการทำให้ตื่นเต้นมากเกินไปเพราะอาจทำให้อาการรุนแรงขึ้นได้ และไม่ว่าคุณจะทำอะไรอย่าเกา
วิธีแก้ปัญหาแบบ Over-the-Counter
ยาแก้แพ้เป็นวิธีรักษาที่ดีที่สุดและดีที่สุดสำหรับลมพิษ ยาเหล่านี้ทำงานโดยการยับยั้งฮิสตามีนซึ่งเป็นสารเคมีที่ผลิตโดยระบบภูมิคุ้มกันที่กระตุ้นอาการของโรคภูมิแพ้ สำหรับลมพิษชนิดส่วนใหญ่ antihistamine แบบ over-the-counter (OTC) อาจช่วยบรรเทาได้อย่างเพียงพอ
ซึ่งแตกต่างจากยาแก้แพ้รุ่นเก่าโดยทั่วไปตัวเลือกที่ใหม่กว่ามักจะไม่ง่วงนอนและอาจใช้เวลานานถึง 24 ชั่วโมง พวกเขารวมถึง:
- Allegra (fexofenadine)
- Claritin (loratadine)
- Xyzal (levocetirizine dihydrochloride)
- Zyrtec (cetirizine)
ผลข้างเคียงมีแนวโน้มที่จะไม่รุนแรงและรวมถึงอาการวิงเวียนศีรษะปากแห้งคลื่นไส้ท้องผูกและไอ
Benadryl (diphenhydramine) ซึ่งเป็น antihistamine ที่เก่ากว่านั้นมักจะหลีกเลี่ยงในช่วงกลางวันเนื่องจากมีผลทำให้รู้สึกสงบ แต่มันอาจช่วยให้คุณนอนหลับได้หากอาการคันทำให้คุณรู้สึกดีขึ้นในเวลากลางคืน
ฮีสตามีน H2-receptor คู่อริหรือที่รู้จักกันในชื่อ H2 blockers เป็นยาอีกชั้นหนึ่งที่ใช้ควบคู่กับยาแก้แพ้ ยาระงับอัลกอฮอร์เป็นยาที่ใช้กันทั่วไปในการรักษาอาการแสบร้อนกลางอกด้วยการทำให้เส้นเลือดตีบตันในผิวหนังและช่วยลดอาการแดงและการอักเสบ พวกเขารวมถึงแบรนด์ OTC ยอดนิยมเช่น:
- Tagamet (โดดเดี่ยว)
- Zantac (ranitidine)
- Pepcid (famotidine)
ผลข้างเคียง ได้แก่ ปวดศีรษะเวียนศีรษะท้องเสียปวดกล้ามเนื้อปวดข้อและผื่น
ใบสั่งยา
ยาแก้แพ้ OTC อาจไม่แข็งแรงพอที่จะรักษาลมพิษทุกรูปแบบ ในความเป็นจริงรูปแบบเรื้อรังบางอย่างอาจต้องใช้ยาที่แตกต่างกันโดยสิ้นเชิงโดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าไกเป็นทางกายภาพมากกว่าแพ้
ในบรรดายาตามใบสั่งแพทย์ที่ใช้กันทั่วไปคือ antihistamines, corticosteroids, leukotriene modifiers และโมโนโคลนอลแอนติบอดีที่ได้รับอนุมัติเป็นพิเศษเพื่อรักษาลมพิษเรื้อรัง
ระคายเคือง
Clarinex (desloratadine) เป็น antihistamine คล้ายกับ Claritin และ Zyrtec แต่สามารถใช้ได้เฉพาะใบสั่งยาเท่านั้น มันทำงานได้เร็วกว่าสูตร OTC มากและอาจเหมาะสมสำหรับการระบาดที่รุนแรงหรือแพร่หลาย
หากยาแก้แพ้ที่ไม่มีอาการง่วงนอนไม่สามารถบรรเทาได้แพทย์อาจสั่งให้ Vistaril (hydroxyzine pamoate) นอนก่อนนอนมันเป็น antihistamine ที่แข็งแกร่งที่ใช้ในการรักษาปฏิกิริยาทางผิวหนังที่หลากหลายรวมถึงลมพิษเรื้อรังติดต่อผิวหนังอักเสบและคันที่เกี่ยวข้องกับฮีสตามี (คัน) ผลข้างเคียง ได้แก่ ปวดศีรษะปวดท้องและมองเห็นภาพซ้อน
corticosteroids
หากยาแก้แพ้ไม่สามารถบรรเทาได้แม้ในขนาดที่สูงขึ้นหรือก่อให้เกิดผลข้างเคียงที่ไม่สามารถทนได้แพทย์ของคุณอาจเลือกที่จะรักษาด้วย corticosteroids เพื่อลดอาการบวมและอาการคัน
คอร์ติโคสเตอรอยด์สามารถทำให้ระบบภูมิคุ้มกันโดยรวมลดลง ดังนั้นไม่ว่าสาเหตุจะแพ้หรือแพ้ภูมิตัวเอง (ซึ่งทั้งสองอย่างนี้เป็นสื่อกลางโดยระบบภูมิคุ้มกัน) ยาเหล่านี้สามารถ "ลดระดับ" อาการเมื่อยาตัวอื่นไม่สามารถทำได้ Prednisone ถูกกำหนดโดยทั่วไปสำหรับสิ่งนี้และอาจถูกส่งโดยการฉีดหรือในรูปแบบเม็ด
คอร์ติโคสเตอรอยด์สามารถใช้ในการรักษาระยะสั้นเท่านั้นเนื่องจากมีความเสี่ยงของผลข้างเคียงที่รุนแรงรวมถึงโรคกระดูกพรุนต้อหินและเบาหวาน
Leukotriene Modifiers
Leukotriene ดัดแปลงเป็นยาที่ใช้กันทั่วไปในการรักษาโรคหอบหืด พวกมันทำงานโดยการป้องกันไม่ให้มีการปล่อยสาร leukotriene ซึ่งเป็นสารที่ไม่เพียง แต่ก่อให้เกิดการหดตัวของทางเดินหายใจเท่านั้น แต่ยังส่งเสริมการอักเสบ
โดยการแบ่งเบาผลกระทบหลังการเปลี่ยนแปลงของ leukotriene ปรากฏขึ้นอย่างมีประสิทธิภาพในการรักษาลมพิษเฉียบพลันบางรูปแบบ (โดยเฉพาะอย่างยิ่งที่ถูกเรียกโดยอาหารหรือแอสไพริน) เช่นเดียวกับรูปแบบเรื้อรัง (เช่นความร้อนหรือลมพิษ cholinergic ลมพิษ)
Leukotriene ดัดแปลงอาจใช้คนเดียวหรือใช้ร่วมกับ antihistamine สองตัวเลือกที่แนะนำในปัจจุบัน ได้แก่:
- Accolate (zafirlukast)
- Singulair (montelukast)
ผลข้างเคียงที่พบบ่อยของการปรับเปลี่ยน leukotriene ได้แก่ ปวดหัว, คลื่นไส้, อาเจียน, นอนไม่หลับและหงุดหงิด
Doxepin
Doxepin เป็น tricyclic antidepressant ที่ทำหน้าที่เป็น antihistamine ที่ทรงพลัง เมื่อกำหนดในขนาดต่ำ doxepin สามารถมีประสิทธิภาพอย่างมากในการรักษาลมพิษที่ถาวรและไม่ทราบแหล่งกำเนิด (เรียกว่าลมพิษเรื้อรังไม่ทราบสาเหตุ)
Doxepin จะต้องใช้ภายใต้การดูแลของแพทย์เนื่องจากเป็นที่ทราบกันว่าทำให้เกิดความคิดฆ่าตัวตายในเด็กและผู้ใหญ่ที่มีประวัติซึมเศร้าหรือมีอาการป่วยทางจิตอื่น ๆ ผลข้างเคียงอื่น ๆ ได้แก่ อาการง่วงนอนปากแห้งการคายน้ำปวดศีรษะอ่อนเพลียเวียนศีรษะและการเปลี่ยนแปลงทางอารมณ์
Doxepin วางตลาดภายใต้ชื่อแบรนด์ต่าง ๆ รวมถึง Silenor, Zonalon และ Prudoxin
Xolair (Omalizumab)
Xolair (omalizumab) เป็นยาที่ฉีดได้ แต่เดิมกำหนดไว้สำหรับผู้ที่เป็นโรคหอบหืดที่ล้มเหลวในการตอบสนองต่อ corticosteroids เมื่อเร็ว ๆ นี้ได้รับการอนุมัติให้รักษาลมพิษเรื้อรังที่ไม่ทราบสาเหตุหากการรักษาอื่น ๆ ล้มเหลว
Xolair เป็นโมโนโคลนอลแอนติบอดีที่สกัดกั้นโปรตีนที่เรียกว่าอิมมูโนโกลบูลิน E (IgE) ซึ่งมีบทบาทสำคัญในการแพ้และลมพิษและผิวหนังอักเสบบางชนิด นักวิทยาศาสตร์ยังไม่แน่ใจว่า Xolair ทำงานอย่างไรตราบเท่าที่ลมพิษเรื้อรังซึ่งแตกต่างจากลมพิษเฉียบพลันไม่เกี่ยวข้องกับการแพ้หรือได้รับอิทธิพลจาก IgE
ผลข้างเคียงที่พบบ่อย ได้แก่ บริเวณที่บวมบวมและปวดไอเวียนศีรษะอ่อนเพลียหัวใจเต้นเร็วและความหนาแน่นหน้าอก
ยาเสริม (CAM)
ในขณะที่มีการเสนอยาเสริมและยาทางเลือก (CAMs) จำนวนมากเพื่อรักษาลมพิษเฉียบพลันและเรื้อรังหลักฐานยังคงอ่อนแอ โดยเฉพาะอย่างยิ่งกับลมพิษเรื้อรังเงื่อนไขที่เรายังไม่เข้าใจ
CAM บางตัวอาจไม่เพียง แต่ไม่ก่อให้เกิดประโยชน์ แต่ยังทำให้อาการแย่ลงแทนที่จะทำให้ดีขึ้น ตัวอย่างหนึ่งคือขมิ้นเครื่องเทศตามธรรมชาติที่แพร่หลายอย่างกว้างขวางว่าเป็นยารักษาโรคลมพิษ แม้จะมีการกล่าวอ้างว่าขมิ้นชัน (ส่วนผสมที่ให้ขมิ้นของมันสีเหลือง) เป็นที่รู้จักกันเพื่อเรียกการติดต่อโรคผิวหนังเช่นเดียวกับลมพิษเรื้อรังในบางคน
การเยียวยาเฉพาะทางอื่น ๆ เช่นเจลว่านหางจระเข้อาจทำให้อาการคันเย็นลง แต่ไม่น่าจะทำอะไรได้มากกว่าการประคบเย็น
หากคุณเลือกที่จะใช้อาหารเสริมหรือยาแผนโบราณใด ๆ ให้แน่ใจว่าได้รับคำแนะนำจากแพทย์ของคุณและตรวจสอบให้แน่ใจว่ามันไม่ได้โต้ตอบกับยาที่คุณอาจจะใช้ (ตัวอย่างเช่นสาโทเซนต์จอห์นสามารถลดความเข้มข้นของยาแก้แพ้ในเลือดของคุณ)
ในบรรดาการบำบัดเสริมที่อาจช่วย:
ข้าวโอ๊ตคอลลอยด์อาบน้ำ
หากอาการคันและบวมกำลังขับคุณอย่างบ้าคลั่งรูปแบบการบรรเทาที่เร็วที่สุดอาจเป็นอ่างน้ำหล่อเย็น มันช่วยลดหลอดเลือดที่พองออกและสัญญาณอารมณ์แปรปรวน สารเติมแต่งอย่างหนึ่งที่อาจช่วยบรรเทาอาการอักเสบที่เกิดขึ้นต่อไปได้คือข้าวโอ๊ตบดคอลลอยด์
ในขณะที่การวิจัยในปัจจุบันอยู่ไกลจากข้อสรุปบางการศึกษาขนาดเล็กได้ชี้ให้เห็นว่าข้าวโอ๊ตบดคอลลอยด์ - ข้าวโอ๊ตบดละเอียดที่แขวนอยู่ในของเหลวเจลหรือครีม - สามารถลดความรุนแรงของอาการคันในขณะที่ผิวนุ่มอักเสบ มันมีอยู่อย่างกว้างขวางว่าเป็นสารเติมแต่งอาบน้ำและโลชั่นผ่อนคลาย
เพื่อเพิ่มความโล่งใจให้เก็บโลชั่นข้าวโอ๊ตบดละเอียดลงในตู้เย็น
การบำบัดจิตใจและร่างกาย
ในขณะที่ความเครียดไม่ได้ "ทำให้เกิด" ลมพิษต่อ se เป็นที่ชัดเจนว่ามันสามารถทำให้รุนแรงขึ้นอาการโดยเฉพาะอย่างยิ่งในผู้ประสบภัยระยะยาว บ่อยครั้งที่ผู้คนหันมาใช้การบำบัดร่างกายและจิตใจเพราะพวกเขารับรู้ถึงความคิดและอารมณ์ของบทบาทในสุขภาพโดยรวมและการรับรู้ถึงความเป็นอยู่ที่ดี
การปฏิบัติบางอย่างอาจเป็นประโยชน์ในการบรรเทาความเครียด พวกเขารวมถึง:
- การทำสมาธิซึ่งจะสอนวิธีการเปลี่ยนเส้นทางความคิดของคุณจากความรู้สึกทางกายภาพ
- การหายใจลึก (ปราณยามะ) เป็นการฝึกสมาธิโดยเน้นที่การทำสมาธิเป็นจังหวะ
- ภาพนำทางที่คุณสร้างภาพทางจิตใจที่สงบเงียบ
- การผ่อนคลายกล้ามเนื้อแบบก้าวหน้า (PMR) ซึ่งคุณมีความตึงเครียดทางจิตใจและปลดปล่อยกล้ามเนื้อของคุณทีละคน
- Bernstein, J.; หรั่ง, D. ข่านและอื่น ๆ การวินิจฉัยและการจัดการลมพิษเฉียบพลันและเรื้อรัง: การปรับปรุง 2014 J Allergy Clin Immunol 2014; 133 (5): 1270-7 DOI: 10.1016 / j.jaci.2014.02.036
- De Silva, N.; Damayanthi, H.; Rajapakse, A. และคณะ Leukotriene รับคู่อริลมพิษเรื้อรัง: การทบทวนอย่างเป็นระบบ โรคภูมิแพ้โรคหืด Clin Immunol 2014; 10 (1): 24 DOI: 10.1186 / 1710-1492-10-24
- ฟาดัส, ม.; Lau, C.; Bikhchandani, J. และคณะ เคอร์คูมิน: สารต้านการอักเสบและต้านเนื้องอกในวัยชรา J Tradit เติมเต็ม Med 2016; 7 (3): 339-346 DOI: 10.1016 / j.jtcme.2016.08.002
- Reynertson, K.; Garay, M.; Nebus, J. et al. กิจกรรมต้านการอักเสบของข้าวโอ๊ตบดคอลลอยด์ (Avena sativa) ช่วยเพิ่มประสิทธิภาพของข้าวโอ๊ตในการรักษาอาการคันที่เกี่ยวข้องกับผิวแห้งและระคายเคือง J Drugs Dermatol 2015 ม.ค.; 14 (1): 43-8