การทดสอบการกลืนหลังจากโรคหลอดเลือดสมอง
สารบัญ:
จังหวะสามารถนำไปสู่ความยากลำบากในการกลืนซึ่งเรียกว่ากลืนลำบาก สิ่งนี้อาจทำให้เกิดโรคแทรกซ้อนร้ายแรงได้หากอาหารของคุณไปทางท่อผิด โรคปอดบวมสำลักและการสำลักเป็นภาวะแทรกซ้อนที่เกิดจากการกลืนลำบาก หากคุณมีอาการกลืนลำบากก็อาจเกิดจากปัญหาเกี่ยวกับการควบคุมทางระบบประสาทของการสะท้อนการกลืนของคุณหรือจากการด้อยค่าของเส้นประสาทที่ควบคุมกล้ามเนื้อของปากหรือลำคอของคุณ
กลืนลำบากเป็นเรื่องธรรมดาและมีปัญหาในหมู่ผู้รอดชีวิตจากโรคหลอดเลือดสมองที่การคัดกรองมักจะแนะนำให้ระบุปัญหาการกลืนก่อนที่จะก่อให้เกิดภาวะแทรกซ้อน
การประเมินกลืนลำบาก
ก่อนที่คุณจะเริ่มเปลี่ยนแปลงอาหารหรือกลืนการบำบัดคุณจะต้องประเมินการทำงานของการกลืนเพื่อให้คำแนะนำของคุณสามารถปรับให้เข้ากับปัญหาของคุณ การประเมินการกลืนต้องมีการปรึกษากับผู้เชี่ยวชาญด้านการพูดและการกลืน
ประวัติการกลืนของคุณ
ขั้นตอนแรกในการประเมินของคุณจะเน้นที่ประสบการณ์ของคุณและคำอธิบายปัญหาการกลืนของคุณ คุณควรอธิบายถึงการเปลี่ยนแปลงที่คุณเคยมีมาตั้งแต่จังหวะการเคี้ยวและกลืนอาหารของคุณ
ปัญหาทั่วไป ได้แก่:
- สำลักหลังจากดื่มของเหลวบาง ๆ เช่นน้ำหรือน้ำส้ม
- กลืนอาหารยาก ๆ ที่เคี้ยวยาก
- ความรู้สึกว่าอาหารติดอยู่ในลำคอของคุณหรือในช่วงกลางของหน้าอกของคุณ
- จำเป็นต้องไอทุกครั้งที่คุณกลืนอาหารที่เป็นของแข็งหรือของเหลว
- การเปลี่ยนแปลงในเสียงของคุณหลังจากรับประทานอาหารเป็นระยะเวลานานของเสียงแหบ
- การติดเชื้อทางเดินหายใจบ่อย
- การรวมน้ำลายบ่อยครั้งในปาก
- ตอนของการย่อยไม่บ่อย
- การลดน้ำหนักแบบก้าวหน้าและไม่ได้ตั้งใจ
- ใช้เวลานานในการจบมื้ออาหารแต่ละมื้อ
การตรวจร่างกาย
การตรวจร่างกายของคุณเป็นขั้นตอนที่สำคัญมากในการประเมินอาการกลืนลำบาก สิ่งนี้สามารถทำได้ที่ข้างเตียงหากคุณอยู่ในโรงพยาบาลหรือในคลินิกผู้ป่วยนอกหากคุณได้กลับบ้านแล้ว
- ในขณะที่คุณอยู่ในโรงพยาบาลคุณพยาบาลอาจทดสอบความสามารถในการกลืนได้ทันทีหลังจากที่คุณได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคหลอดเลือดสมอง หากฟังก์ชั่นการกลืนของคุณแสดงสัญญาณการด้อยค่าใด ๆ คุณจะต้องขอคำปรึกษาจากผู้เชี่ยวชาญด้านการพูดและการกลืน โดยทั่วไปด้วยเหตุผลด้านความปลอดภัยคุณจะไม่ได้รับอนุญาตให้กินจนกว่าจะมีการศึกษาการกลืนอย่างเป็นทางการ
- ผู้เชี่ยวชาญด้านการพูดและการกลืนของคุณจะพูดกับคุณเพื่อประเมินความสามารถในการพูดและเสียงซึ่งสัมพันธ์กับความสามารถในการกลืนของคุณอย่างใกล้ชิด
- ผู้เชี่ยวชาญการกลืนของคุณจะประเมินว่ากล้ามเนื้อการกลืนของคุณเคลื่อนไหวได้ดีเพียงใดโดยการสังเกต การประเมินผลนี้จะกำหนดว่าเส้นประสาทกล้ามเนื้อและปฏิกิริยาตอบสนองจะมีความบกพร่อง
- จากนั้นคุณอาจได้รับอาหารและของเหลวที่จะกลืนด้วยการประเมินว่าอาหารประเภทใดเป็นปัญหามากที่สุดสำหรับคุณและอาหารประเภทใดที่คุณสามารถเคี้ยวและกลืนได้ง่ายขึ้น
การทดสอบการวินิจฉัย
หลังจากการตรวจร่างกายของคุณผู้เชี่ยวชาญด้านการพูดและการกลืนของคุณอาจต้องได้รับการทดสอบเพิ่มเติมเพื่อระบุความผิดปกติของชนิดซึ่งเป็นสาเหตุของปัญหาของคุณ
อาจใช้การทดสอบต่อไปนี้เพื่อประเมินกลไกการกลืนต่อไป:
- แบเรียมกลืน: ภาพเอ็กซ์เรย์ของหลอดอาหารระหว่างการกลืนเพื่อตรวจสอบว่าคุณมีความผิดปกติในหลอดอาหารหรือกระเพาะอาหารส่วนล่าง
- ดัดแปลงแบเรียมกลืน: ภาพเอ็กซ์เรย์ของลำคอและหลอดอาหารส่วนบนเพื่อประเมินการเคลื่อนไหวของคุณเมื่อคุณกลืน
- การส่องกล้องด้านบน: การทดสอบการวินิจฉัยที่ใช้กล้องในการมองเห็นลำคอหลอดอาหารและกระเพาะอาหารของคุณเพื่อสังเกตการเคลื่อนไหวของกล้ามเนื้อและระบุรอยโรคหรือความผิดปกติทางกายวิภาค
คำพูดจาก DipHealth
หากคุณมีกลืนลำบากคุณอาจต้องมีการแทรกแซงเพื่อจัดการมัน เหล่านี้รวมถึงการปรับเปลี่ยนประเภทและความสอดคล้องของอาหารของคุณเพื่อหลีกเลี่ยงอาหารแข็งที่ยากต่อการเคี้ยวและกลืนรวมถึงการหลีกเลี่ยงของเหลวบาง ๆ ที่คุณสามารถสำลักได้ง่าย คุณอาจได้รับคำสั่งให้กินในบางตำแหน่งเพื่อป้องกันการสำลัก และคุณอาจต้องเข้ารับการบำบัดเพื่อช่วยปรับปรุงการทำงานของการกลืน
หากไม่ปลอดภัยสำหรับคุณที่จะกลืนอะไรทางปากคุณอาจต้องใช้ท่อป้อนอาหารเพื่อให้ได้รับสารอาหารหลอดใส่เข้าไปในจมูกหรือกระเพาะอาหาร ในขณะที่คุณฟื้นตัวจากโรคหลอดเลือดสมองผู้เชี่ยวชาญด้านการพูดและการกลืนของคุณจะประเมินความคืบหน้าของคุณต่อไปเพื่อพิจารณาว่าจะปลอดภัยเมื่อต้องถอดท่อออกและกินอาหารหลากหลาย