คนที่เป็นโรคลูปัสอาจเป็นโรคหัวใจได้อย่างไร
สารบัญ:
- โรคลูปัสและหลอดเลือดหัวใจ
- โรคลูปัสและโรคลิ้นหัวใจ
- โรคลูปัสและเยื่อหุ้มหัวใจ
- โรคลูปัสและ Myocarditis
- โรคลูปัสและภาวะ
- คำพูดจาก DipHealth
โรคลูปัสหรือที่รู้จักกันในชื่อ systemic lupus erythematosus หรือ SLE เป็นโรคแพ้ภูมิตัวเองที่สามารถส่งผลกระทบเกือบทุกส่วนของร่างกาย แต่โดยทั่วไปแล้วผิวหนังข้อต่อไตปอดสมองและหัวใจ
ประเภทของปัญหาการเต้นของหัวใจที่มักจะเห็นในคนที่มีโรคลูปัสโดยทั่วไปจะแบ่งออกเป็นห้าประเภท เหล่านี้คือ:
- โรคหลอดเลือดหัวใจ (CAD)
- โรคลิ้นหัวใจ
- myocarditis
- โรคเยื่อหุ้มหัวใจ
- ภาวะหัวใจวาย
โรคลูปัสและหลอดเลือดหัวใจ
คนที่เป็นโรคลูปัสมักจะพบกับการเพิ่มขึ้นของหลอดเลือดแข็งตัวก่อนวัยอันควรการแข็งตัวของหลอดเลือดแดงที่ผลิต CAD ดังนั้น CAD มักพบเห็นในคนที่เป็นโรคลูปัสเมื่ออายุยังน้อย ความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของโรคหลอดเลือดสมองก่อนวัยอันควรกับโรคลูปัสเป็นสิ่งที่ยิ่งใหญ่ที่สุดในหญิงสาว
ดูเหมือนจะมีเหตุผลสำคัญสองประการที่โรคลูปัสเพิ่มความเสี่ยงของ CAD ครั้งแรกผู้ที่มีโรคลูปัสมีแนวโน้มที่จะมีปัจจัยเสี่ยงการเต้นของหัวใจแบบดั้งเดิมมากขึ้น: โรคอ้วน, วิถีการดำเนินชีวิตอยู่ประจำที่, ความดันโลหิตสูง, ระดับคอเลสเตอรอลที่เพิ่มขึ้นและกลุ่มอาการเมแทบอลิซึม ปัจจัยเสี่ยงเหล่านี้พบได้บ่อยในคนที่เป็นโรคลูปัสเพราะโรคนี้มักจะใช้ชีวิตแบบอยู่ประจำและอาจเป็นเพราะสเตียรอยด์มักมีความจำเป็นในการรักษาโรคลูปัส
ประการที่สองโรคลูปัสเพิ่มการอักเสบที่เกิดขึ้นในหลอดเลือดและการอักเสบในเส้นเลือดเป็นตัวขับเคลื่อนหลักทั้งของหลอดเลือดและการแตกของเนื้อเยื่อ atherosclerotic การป้องกันโรค CAD การวินิจฉัยโรค CAD และการรักษาโรค CAD ในผู้ที่เป็นโรคลูปัสนั้นเหมือนกับคนอื่น ๆ อย่างไรก็ตามเนื่องจากความชุกของโรค CAD โดยเฉพาะอย่างยิ่งในคนอายุน้อยนั้นมีค่าสูงในโรคลูปัสจึงเป็นสิ่งสำคัญสำหรับผู้ที่มีโรคลูปัส (และแพทย์ของพวกเขา) ที่จะมองหาอาการแนะนำ CAD
โรคลูปัสและโรคลิ้นหัวใจ
โรคลูปัสเกี่ยวข้องกับโรคลิ้นหัวใจ การอักเสบทั่วไปที่เกี่ยวข้องกับโรคลูปัสสามารถทำให้ผลิตภัณฑ์ต่าง ๆ ของการอักเสบ (ซึ่งแพทย์บางคนเรียกว่า "กรันจ์") ที่จะถูกวางไว้บนลิ้นหัวใจ ผลิตภัณฑ์การอักเสบเหล่านี้ซึ่งรวมถึงส่วนประกอบของเลือดอุดตัน, คอมเพล็กซ์ภูมิคุ้มกันและเซลล์การอักเสบสามารถสร้าง "พืช" ซึ่งมีการเจริญเติบโตเหมือนหูดบนวาล์ว
พืชผักเหล่านี้ (ซึ่งแพร่หลายมากใน mitral valve มากกว่าบนลิ้นหัวใจอื่น ๆ) มักจะไม่ก่อให้เกิดปัญหาการเต้นของหัวใจที่เห็นได้ชัดอย่างไรก็ตามในบางคนที่มีโรคลูปัสพืชสามารถมีขนาดใหญ่พอที่จะผลิต mitral เทพนิยายนำไปสู่ภาวะหัวใจล้มเหลว; พวกเขาอาจติดเชื้อนำไปสู่ endocarditis; หรือพวกเขาอาจก่อให้เกิดลิ่มเลือดนำไปสู่จังหวะ
ถ้าพืชมีขนาดใหญ่พอที่จะสร้างเสียงพึมพำในคนที่เป็นโรคลูปัส (ซึ่งเป็นเรื่องปกติ) echocardiogram สามารถช่วยในการประเมินขนาดของพืช หากพวกมันมีขนาดใหญ่พอหรือหากพวกมันมีการเติบโตอย่างต่อเนื่องอาจมีการกำหนดยาปฏิชีวนะเพื่อป้องกันเยื่อบุหัวใจอักเสบ ในบางกรณีเลือดทินเนอร์อาจแนะนำให้ลดความเสี่ยงของโรคหลอดเลือดสมอง
โรคลูปัสและเยื่อหุ้มหัวใจ
เยื่อหุ้มหัวใจไหลและเยื่อหุ้มหัวใจอักเสบเป็นเรื่องธรรมดาในคนที่มีโรคลูปัส
การหลั่งเยื่อหุ้มหัวใจอาจมีมากถึง 50% ของผู้ที่เป็นโรคลูปัสในบางช่วงของการเจ็บป่วย โชคดีที่การหลั่งน้ำเยื่อหุ้มหัวใจเหล่านี้มักจะไม่ก่อให้เกิดอาการและพวกเขามักถูกค้นพบโดยบังเอิญเมื่อทำการตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจด้วยเหตุผลอื่น การรักษาแบบเฉพาะสำหรับการหลั่งน้ำเหล่านี้มักไม่จำเป็นและการหลั่งเยื่อหุ้มหัวใจที่ไม่ทำให้เกิดอาการมักแก้ไขได้ด้วยตนเอง
นอกเหนือจาก pericardial effusions อย่างไรก็ตามเยื่อหุ้มหัวใจอักเสบ (การอักเสบของเยื่อเยื่อหุ้มหัวใจเยื่อหุ้มหัวใจ) ยังสามารถเห็นได้ในผู้ที่มีโรคลูปัส เมื่อมีเยื่อหุ้มหัวใจอักเสบซึ่งมักจะเป็นตัวบ่งชี้ที่ดีว่าโรคลูปัสอยู่ในช่วงแอคทีฟนั่นคือมันยังก่อให้เกิดปัญหาเกี่ยวกับระบบอวัยวะอื่น ๆ เยื่อหุ้มหัวใจอักเสบมักจะลดลงเมื่อโรคลูปัสลุกเป็นไฟทั่วไปได้รับการรักษาและนำภายใต้การควบคุม หากจำเป็นต้องได้รับการรักษาอย่างเฉพาะเจาะจงเยื่อหุ้มหัวใจอักเสบของโรคลูปัสมักตอบสนองต่อการรักษาด้วยยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ (NSAIDs)
โรคลูปัสและ Myocarditis
Myocarditis - การอักเสบของกล้ามเนื้อหัวใจ - เป็นโชคดีที่ผิดปกติในผู้ที่เป็นโรคลูปัส โรคลูปัส myocarditis ไม่ค่อยสร้างอาการโดยตรง แต่ในที่สุดมันสามารถนำไปสู่การลดลงและการขยายตัวของหัวใจและในที่สุดก็จะหัวใจล้มเหลวและภาวะหัวใจวาย ถ้าเป็นเช่นนั้นอาการทั้งหมดของหัวใจล้มเหลวสามารถพัฒนา
ในผู้ที่เป็นโรคลูปัสมักจะได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรค Myocarditis หลังจากพบว่ามีการขยายตัวของหัวใจบนหน้าอกหรือเอ็กซ์ - เรย์ echocardiogram แต่มันก็อาจจะเป็นที่สงสัยได้ว่าถ้าอิศวรหัวใจเต้นเร็ว
คล้ายกับเยื่อหุ้มหัวใจอักเสบ, myocarditis มักจะเห็นเมื่อโรคลูปัสอยู่ในระยะการใช้งานโดยทั่วไปมักเกี่ยวข้องกับระบบอวัยวะหลายระบบ การปรับปรุงในการทำงานของหัวใจได้รับการเห็นในผู้ป่วยบางรายที่มีโรคลูปัส myocarditis เมื่อพวกเขาได้รับการรักษาอย่างจริงจังสำหรับโรคลูปัสที่ใช้งานโดยใช้สเตียรอยด์และยาเสพติดภูมิคุ้มกัน
โรคลูปัสและภาวะ
หลังจากตอนหนึ่งของโรคลูปัส myocarditis บล็อกหัวใจชนิดต่าง ๆ อาจเกิดขึ้น โดยปกติแล้วตอนของบล็อกหัวใจเหล่านี้ค่อนข้างใจดีและ จำกัด ตัวเองและโดยทั่วไปไม่จำเป็นต้องใช้เครื่องกระตุ้นหัวใจ
นอกจากนี้อิศวรพักผ่อนเรื้อรังอาจเห็นได้ในผู้ที่มีโรคลูปัส อิศวรนี้อาจทำให้ใจสั่นและเห็นได้บ่อยที่สุดในผู้ที่มีโรคลูปัสอยู่ในระยะการใช้งาน
คำพูดจาก DipHealth
สำหรับผู้ที่เป็นโรคลูปัสมีโอกาส 50-50 ที่การมีส่วนร่วมของหัวใจบางประเภทจะเกิดขึ้นในที่สุด พวกเขาและแพทย์ควรระวังถึงอาการที่อาจบ่งบอกถึงปัญหาของหัวใจโดยเฉพาะอย่างยิ่งความรู้สึกไม่สบายหน้าอกและหายใจถี่และควรรีบติดตามความเป็นไปได้ของโรคหัวใจหากมีอาการ