ทำความเข้าใจเกี่ยวกับการแพ้แอสไพริน
สารบัญ:
ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ (NSAIDs) เป็นยาประเภทหนึ่งที่ทำหน้าที่ลดอาการปวดลดไข้และในปริมาณที่สูงขึ้นลดการอักเสบ แอสไพรินเป็นยากลุ่ม NSAID แรกที่ผลิตในปี 1800 จากสารเคมีที่แยกได้จากเปลือกของต้นวิลโลว์
สำหรับผลกระทบที่พิสูจน์แล้วทั้งหมดแอสไพรินเป็นที่รู้จักกันว่าก่อให้เกิดอาการแพ้ในบางคน ยิ่งไปกว่านั้นการแพ้ยาแอสไพรินมักจะแปลไปสู่การแพ้ยา NSAID ประเภทอื่น ๆ เช่น ibuprofen (Advil, Motrin) และ naproxen (Aleve)
เชื่อว่าการแพ้ NSAID จะส่งผลกระทบต่อหนึ่งเปอร์เซ็นต์ของประชากรทั่วไป ยิ่งกว่านั้นหนึ่งในสิบคนที่เป็นโรคหอบหืดจะมีอาการแย่ลงหลังจากทานยากลุ่ม NSAID สำหรับผู้ที่มีโรคหอบหืดมาพร้อมกับไซนัสอักเสบเรื้อรังและติ่งจมูกความเสี่ยงสามารถเพิ่มขึ้นสูงถึง 40 เปอร์เซ็นต์
ทำความเข้าใจเกี่ยวกับการแพ้แอสไพริน
การแพ้แอสไพรินนั้นมีสามปฏิกิริยาที่แตกต่างกันโดยแต่ละอันมีลักษณะเฉพาะที่แตกต่างกันไป บางครั้งปฏิกิริยาอาจทับซ้อนกันทำให้เกิดอาการต่าง ๆ ตั้งแต่ระดับเล็กน้อยจนถึงระดับอันตรายถึงชีวิต เหล่านี้รวมถึง:
- โรคระบบทางเดินหายใจแอสไพรินที่เลวร้าย (AERD) ซึ่งทำให้เกิดอาการเช่นโรคจมูกอักเสบและโรคหอบหืด
- แอสไพริน - ลมพิษ / angioedema ซึ่งปรากฏอาการทางผิวหนังเช่นลมพิษและบวม
- ลมพิษแอสไพรินที่มีอาการรุนแรงโดยมีหรือไม่มี angioedema ซึ่งอาการลมพิษและบวมสามารถพัฒนาไปสู่ปฏิกิริยาที่อาจเป็นอันตรายถึงชีวิต
น้อยกว่าปกติ NSAIDs เป็นที่รู้จักกันเพื่อก่อให้เกิดเงื่อนไขที่รุนแรงเช่นเยื่อหุ้มสมองอักเสบปลอดเชื้อและโรคปอดอักเสบจากภูมิไวเกินแม้ว่ากลไกของการตอบสนองเหล่านี้จะไม่เข้าใจทั้งหมด
การวินิจฉัยโรค
อาการแพ้ละอองเกสรดอกไม้โกรธแค้นและอาหารสามารถวินิจฉัยได้โดยการตรวจเลือดเพื่อหาแอนติบอดีที่เรียกว่าแพ้ การตอบสนองของแอนติบอดีชนิดนี้มักจะไม่เกิดขึ้นกับ NSAIDs ดังนั้นการแพ้ประเภทนี้มักถูกวินิจฉัยว่าเป็นไปตามลักษณะและระยะเวลาของอาการ
ในกรณีที่รุนแรงการทดสอบปากเปล่าอาจถูกนำมาใช้เพื่อดูว่าคนตอบสนองต่อ NSAID ที่เฉพาะเจาะจง สิ่งนี้ควรทำภายใต้การดูแลของนักแพ้ที่ผ่านการรับรอง
การรักษา
จุดสนใจหลักของการรักษาคือการหลีกเลี่ยง NSAID ใด ๆ ที่รู้จักหรือเชื่อว่าก่อให้เกิดโรคภูมิแพ้ โดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับผู้ที่มีภาวะภูมิไวเกินมาก สิ่งนี้ไม่เพียงรวมถึงการหลีกเลี่ยงยาเม็ดและยาแอสไพรินเท่านั้น แต่ผลิตภัณฑ์ใด ๆ ที่มีแอสไพรินรวมถึง Alka Selzer, Vanquish, Pepto-Bismol, Kaopectate, Maalox, Doan, Sine-Off และ Pamprin
ในทางตรงกันข้าม acetaminophen (Tylenol) โดยทั่วไปถือว่าปลอดภัยเช่นเดียวกับ COX-2 inhibitors เช่น celecoxib (Celebrex)
Desensitization แอสไพริน
ในบางสถานการณ์อาจใช้การรักษาด้วยยาแอสไพรินในรูปแบบที่เหมาะสมเพื่อช่วยให้บุคคลเอาชนะภาวะภูมิไวเกินได้ ตัวอย่างหนึ่งดังกล่าวเกี่ยวข้องกับบุคคลที่มีโรคหอบหืดรุนแรงที่ต้องผ่าตัดเพื่อเอาติ่งจมูก บางครั้งแพทย์จะแนะนำให้ใช้ยาแอสไพรินเพื่อช่วยให้ผู้ที่มีภาวะ AERD ดีขึ้นเพลิดเพลินไปกับประโยชน์ของแอสไพริน
ขั้นตอนนี้มีจุดมุ่งหมายเพื่อลดความไวของแอสไพรินโดยการให้แอสไพรินในปริมาณที่ต่ำมากแล้วค่อยๆเพิ่มขนาดยาจนกว่าเขาหรือเธอจะสามารถทนต่อ 650 มิลลิกรัมได้ สิ่งนี้ควรทำภายใต้การดูแลของนักแพ้ที่มีคุณสมบัติเหมาะสมและเฉพาะในคนที่แอสไพรินจะช่วยบรรเทาอาการที่จำเป็นมาก
- หุ้น
- ดีด
- อีเมล์
- ข้อความ
- Lee, R. และ Stevenson, D. "โรคระบบทางเดินหายใจแอสไพริน - ที่มา: การประเมินและการจัดการ" โรคภูมิแพ้โรคหืด Immunol Res 2011; 3(1): 3-10.