ความดันโลหิตสูงและจังหวะย้อนกลับได้
สารบัญ:
กลุ่มอาการที่เรียกว่ากลุ่มอาการของโรคมะเร็งเม็ดเลือดขาวหลังย้อนกลับหรือ RPLS นั้นเป็นอาการที่พบได้ยากและมีลักษณะคล้ายโรคหลอดเลือดสมองที่เกิดจากอาการบวมในสมอง leukoencephalopathy หลังพลิกกลับได้มักจะเกี่ยวข้องกับตอนของความดันโลหิตสูงมาก อย่างไรก็ตามซินโดรมอาจพัฒนาในลักษณะที่ไม่แน่นอนก่อนที่จะแก้ไข และเนื่องจากมันไม่เคยรับประกันได้เลยว่าในที่สุดโรคหลอดเลือดสมองหรือโรคหลอดเลือดสมองที่คล้ายกันจะหายไปในที่สุดจึงจำเป็นที่จะต้องพบแพทย์เพื่อรักษาอาการทางระบบประสาท หากคุณได้รับการบอกกล่าวว่าคุณหรือคนที่คุณรักมีอาการของโรคมะเร็งเม็ดเลือดขาวหลังกลับด้านคุณอาจมีคำถามสองสามข้อเกี่ยวกับเรื่องนี้
หนึ่งในลักษณะของ RPLS ก็คือมันสามารถย้อนกลับได้ซึ่งหมายความว่าเงื่อนไขนี้เป็นแบบชั่วคราวและอาการและการค้นพบของ MRI นั้นไม่ได้ชั่วคราว พื้นที่ของสมองที่ได้รับผลกระทบจากโรคนี้จะอยู่ที่ด้านหลังของสมอง Leukoencephalopathy ถูกกำหนดให้เป็นเมฆมากของสติสับสนหรือสภาพจิตใจที่เปลี่ยนแปลงเนื่องจากสภาพที่มีผลต่อพื้นที่ขนาดใหญ่ของสมอง ในกรณีของ RPLS มันเป็นเรื่องสีขาวของสมองที่ได้รับผลกระทบมากที่สุด เงื่อนไขนี้เป็นกลุ่มอาการของโรค กลุ่มอาการของโรคคือกลุ่มอาการของโรคที่มักเกิดขึ้นพร้อมกันเมื่อใดก็ตามที่โรคแย่ลงหรือ 'ทำหน้าที่'
RPLS เป็นกลุ่มอาการของโรคที่มีความดันโลหิตสูงทำให้เกิดอาการบวมที่พลิกกลับได้ในเรื่องสีขาวของพื้นที่ด้านหลังของสมองจึงนำไปสู่สภาวะจิตใจที่เปลี่ยนแปลงชั่วคราว
ความแปรปรวนของ RPLS
เมื่อปรากฎว่าอาการที่สังเกตด้วยอาการนี้ไม่ได้กำหนดไว้อย่างชัดเจนว่าเป็นตัวย่อซึ่งบ่งบอกถึงความเป็น RPLS ได้แสดงให้เห็นถึงอาการต่าง ๆ ซึ่งทั้งหมดมีความรุนแรงและระยะเวลา ที่พบบ่อยที่สุดของสิ่งเหล่านี้ตามรายงานโดยการศึกษาหนึ่งรวมถึง encephalopathy (92%) อาการชัก (87%), ปวดหัว (54%) และปัญหาภาพ (39%) แต่ไม่ใช่ทุกกรณีของ RPLS ที่สามารถกลับด้านหลังหรือเกี่ยวข้องกับอาการบวมในสารสีขาว ดังนั้นเกือบทุกพื้นที่ของสมองสามารถได้รับผลกระทบจาก RPLS และอาจมีอาการของโรคหลอดเลือดสมองอื่น ๆ
การวินิจฉัยโรค
การวินิจฉัยโรค RPLS นั้นเกิดขึ้นจากการดูแลทางการแพทย์อย่างระมัดระวังซึ่งรวมถึงประวัติอาการของผู้ป่วยการตรวจร่างกายทางระบบประสาท MRI ของสมองและความดันโลหิตสูงในช่วงเวลาของเหตุการณ์ อย่างไรก็ตามจากการศึกษาวิจัยแสดงให้เห็นว่าบางคนอาจได้รับ RPLS เมื่อมีความดันโลหิตปกติ สิ่งนี้อาจเกิดขึ้นได้ในสภาพที่เรียกว่า eclampsia ซึ่งส่วนใหญ่มักเกี่ยวข้องกับการตั้งครรภ์ตอนปลายหรือการคลอดและการคลอด โรคสมองจากสมองและ leukoencephalopathy ยังสามารถเกิดขึ้นได้ในผู้ที่ใช้ยาบางชนิด
โดยทั่วไป MRI ของสมองของผู้ป่วยที่มี RPLS จะแสดงอาการบวมในเรื่องสีขาวของบริเวณหลังของสมองทั้งในด้านซ้ายและด้านขวาอย่างไรก็ตามในบางกรณี RPLS สามารถมีส่วนร่วมในบริเวณด้านหน้าของสมองหรือบริเวณอื่น ๆ ของสมองและอาจเกี่ยวข้องกับเรื่องสีเทา นอกจากนี้หลายกรณีของ RPLS ได้ทิ้งผู้รอดชีวิตที่มีความเสียหายของสมองอย่างถาวรแม้ว่าในกรณีส่วนใหญ่มีการแก้ไขอาการบวมที่เกิดขึ้น โดยทั่วไปการปรับปรุงสามารถยืนยันได้จากการตรวจ MRI ของสมอง
การรักษา
การรักษาสำหรับ RPLS นั้นมุ่งเน้นไปที่การควบคุมความดันโลหิตและระดับของเหลวในร่างกายอย่างใกล้ชิด นอกจากนี้การป้องกันและรักษาอาการชักเป็นองค์ประกอบที่สำคัญของการจัดการแบบเฉียบพลันของเงื่อนไขนี้ การเฝ้าดูอาการอย่างใกล้ชิดเช่นอาการปวดหัวเป็นองค์ประกอบสำคัญในการพิจารณาการเปลี่ยนแปลงอย่างเร่งด่วนในสภาพ
การทำนาย
โดยทั่วไปอาการจะหายภายในสองสามวันถึงหลายสัปดาห์หลังจากเริ่มมีอาการของ RPLS อย่างไรก็ตามเช่นเดียวกับตอนทั้งหมดของโรคหลอดเลือดสมองหรือจังหวะขนาดเล็กอาจมีอาการตกค้างจากความเสียหายของสมอง
แก้ไขโดย Heidi Moawad MD