ภูมิต้านทานความเหนื่อยล้าเรื้อรังเป็นโรคติดเชื้อหรือไม่
สารบัญ:
- การอักเสบ: เป็นประโยชน์และเป็นอันตราย
- Autoimmunity: ระบบผิดพลาด
- ME / CFS: เรารู้อะไร
- สาเหตุที่เป็นไปได้ของการอักเสบ
- กรณีสำหรับการแพ้ภูมิตัวเอง
- หลายคำตอบอาจจะถูกต้อง?
คุณยังคงได้ยินว่าอาการเหนื่อยล้าเรื้อรัง (ME / CFS) เป็น "การเจ็บป่วยลึกลับ" แต่มุมมองนั้นเริ่มล้าสมัย ลักษณะและกลไกของโรคเริ่มเป็นรูปเป็นร่างขึ้นเนื่องจากความพยายามอย่างต่อเนื่องของนักวิจัย ในช่วงหลายปีที่ผ่านมาโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อเร็ว ๆ นี้เราได้เรียนรู้เป็นจำนวนมาก บางส่วนของความรู้ชี้ไปที่บทบาทที่การอักเสบและภูมิต้านทานผิดปกติอาจเล่นในการเจ็บป่วยนี้
เพื่อทำความเข้าใจกับการวิจัยจะช่วยให้รู้เพียงเล็กน้อยเกี่ยวกับกระบวนการด้วยตนเอง
การอักเสบ: เป็นประโยชน์และเป็นอันตราย
เราทุกคนรู้ว่าการอักเสบนั้นมีส่วนเกี่ยวข้องกับความเจ็บป่วยและการบาดเจ็บมากมายและเป็นเรื่องยากที่จะหาบ้านที่ไม่มียาต้านการอักเสบอย่างน้อยหนึ่งตัว เราแข็งและยกระดับการบาดเจ็บของเราเพื่อป้องกันพวกเขาจากการอักเสบเกินไป
เรามักจะมองว่าการอักเสบเป็นปัญหา - อาการที่ต้องรักษา อย่างไรก็ตามการอักเสบเป็นส่วนหนึ่งของ แข็งแรง ตอบสนองต่อปัญหาในร่างกาย เมื่อระบบของคุณตรวจพบปัญหา - ไม่ว่าจะเป็นการบุกรุกไวรัสหรือแบคทีเรียหรือเนื้อเยื่อที่เสียหายจากการบาดเจ็บ - มันจะกระตุ้นการตอบสนองการอักเสบ
สิ่งที่เกิดขึ้นคือหลอดเลือดขยายตัวเพื่อให้เลือดไปเลี้ยงบริเวณนั้นมากขึ้นและมีการสูบโปรตีนพิเศษเข้าสู่เลือด เซลล์เม็ดเลือดขาวย้ายจากหลอดเลือดไปยังบริเวณที่มีปัญหาและฆ่าหรือล้างสิ่งใด ๆ ที่ไม่ควรอยู่ที่นั่น จากนั้นเนื้อเยื่อสามารถเริ่มรักษา
ดังนั้นเมื่อคุณทุบหน้าแข้งหรือบิดข้อเท้าอาการบวมเล็กน้อยเป็นสิ่งที่ดี มันหมายถึงกระบวนการบำบัดกำลังทำงานอยู่
ในทางตรงกันข้ามเมื่อการอักเสบเรื้อรังเนื่องจากความเสียหายต่อเนื่องหรือระบบภูมิคุ้มกันที่ผิดพลาดคุณก็จะมีปัญหา
ความเสียหายต่อเนื่องอาจมาจากบางสิ่งบางอย่างเช่นอาการปวดหลังจากการบาดเจ็บที่กำเริบโดยท่าทางไม่ดีหรือความเสียหายซ้ำเนื่องจากโรค เมื่อความเสียหายนั้นเกิดจากระบบภูมิคุ้มกันที่ผิดพลาดก็อาจหมายถึงการแพ้ภูมิตัวเอง
Autoimmunity: ระบบผิดพลาด
ในภูมิต้านทานผิดปกติร่างกายจะทนทุกข์ทรมานจากไฟที่เป็นมิตร ระบบภูมิคุ้มกันหายไปยุ่งเหยิงและตอนนี้ระบุว่าส่วนหนึ่งของร่างกายของคุณเป็นผู้บุกรุกจากต่างประเทศเช่นไวรัสที่ต้องฆ่า จากนั้นจะกระตุ้นกระบวนการอักเสบและส่งไปยังเซลล์พิเศษเพื่อทำลายเป้าหมายและเริ่มกระบวนการบำบัด
ตอนนี้กระบวนการเยียวยาจะสร้างส่วนต่าง ๆ ของร่างกายที่ระบบภูมิคุ้มกันของคุณไม่ชอบดังนั้นมันจึงยังคงโจมตีต่อไป และรักษา และการโจมตี และกระบวนการยังคงดำเนินต่อไปเรื่อย ๆ
การแพ้ภูมิตัวเองเป็นความผิดปกติของระบบภูมิคุ้มกันชนิดหนึ่งที่เฉพาะเจาะจง แต่สิ่งสำคัญที่ควรทราบคือความผิดปกติของระบบภูมิคุ้มกันบางอย่างนั้นไม่ได้เป็นภูมิคุ้มกันแบบอัตโนมัติ
ME / CFS: เรารู้อะไร
นักวิจัยเชื่อกันมานานว่า ME / CFS เกี่ยวข้องกับการอักเสบเรื้อรัง การศึกษาเผยให้เห็นการอักเสบของไบโอมาร์กเกอร์และการตอบสนองของระบบภูมิคุ้มกันอย่างยั่งยืนในเลือดของผู้ป่วย ME / CFS ตอนนี้นักวิจัยบางคนคิดว่า ME / CFS เป็นโรคภูมิคุ้มกันบกพร่องหรือโรคระบบประสาท
อย่างไรก็ตามเรายังคงเรียนรู้เกี่ยวกับบทบาทเฉพาะของการอักเสบในสภาพ การวิจัยล่าสุดแสดงให้เห็นภาพของ autoimmunity ที่กำลังเติบโต และเมื่อเกี่ยวข้องกับภูมิต้านทานผิดปกติคำถามสำคัญคือ: เป้าหมายของมันคืออะไร?
สาเหตุที่เป็นไปได้ของการอักเสบ
ชุมชนการวิจัยของ ME / CFS ส่วนใหญ่รับการอักเสบตามที่กำหนด ในทางเลือกชื่อ myalgic encephalitis (ME) ซึ่งเป็นที่ยอมรับของนักวิจัยบางคนโรคสมองอักเสบหมายถึงการอักเสบของสมองและไขสันหลัง
นักวิจัยบางคนชี้ไปที่ตัวกระตุ้นการอักเสบที่อาจเกิดขึ้นซึ่งไม่เกี่ยวข้องกับการแพ้ภูมิตัวเอง
การศึกษาปี 2012 ตีพิมพ์ใน การวิจัยทางจิตเวช พยายามแยกความเหนื่อยล้าเรื้อรังกลุ่มอาการเหนื่อยล้าเรื้อรังและโรคไข้สมองอักเสบจากกล้ามเนื้ออักเสบออกเป็นประเภทต่าง ๆ นักวิจัยพบว่าผู้ป่วย ME มีระดับของเซลล์ภูมิคุ้มกันพิเศษสองชนิดที่เรียกว่าไซโตไคน์ซึ่งส่งเสริมการอักเสบ พวกเขาเรียกว่า interleukin-1 และก้อนเนื้อร้ายของเนื้องอกอัลฟา พวกเขายังพบระดับนีโอพรีนที่เพิ่มขึ้นซึ่งเป็นตัวบ่งชี้กิจกรรมการสร้างภูมิคุ้มกันของการอักเสบ
เมื่อเร็ว ๆ นี้การศึกษาแสดงให้เห็นว่าเครื่องหมายการอักเสบสามารถแยกแยะ ME / CFS จากภาวะซึมเศร้าหรือพฤติกรรมการเจ็บป่วยได้อย่างถูกต้อง
การศึกษาที่ตีพิมพ์ใน โรคสมองเผาผลาญ เป็นเพียงหนึ่งในร่างกายที่กำลังเติบโตเนื่องจากความเครียดจากการออกซิเดชั่นและไนโตรเซทีฟ (O&NS) ควบคู่ไปกับระดับสารต้านอนุมูลอิสระต่ำซึ่งเป็นกลไกที่เป็นไปได้ของ ME / CFS กล่าวว่าปัจจัยเหล่านี้ (เรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับทฤษฎีนี้: ความเครียดออกซิเดชันและพิธีสารของพอล)
นักวิจัยคนอื่น ๆ แนะนำว่าเชื้อก่อโรคบางชนิดอาจกระตุ้นการกระตุ้นภูมิคุ้มกันเรื้อรังซึ่งอาจทำให้เกิดการอักเสบเรื้อรังและปัญหาที่เกิดขึ้น หนึ่งในผู้ต้องสงสัยหลักในสถานการณ์นี้คือไวรัส Epstein-Barr ซึ่งทำให้เกิด mononucleosis ("โรคจูบ")
A 2013 ใน Vivo การศึกษาเครื่องหมายตรวจสอบกิจกรรม retrovirus ในลำไส้ตามทฤษฎีที่ผ่านการเชื่อมต่อสมองลำไส้ติดเชื้อในลำไส้อาจนำไปสู่การอักเสบของสมอง นักวิจัยพบหลักฐานบางอย่าง แต่นี่เป็นการศึกษาเบื้องต้นขนาดเล็กและยังมีงานอีกมากที่ต้องทำในพื้นที่นี้
กรณีสำหรับการแพ้ภูมิตัวเอง
นักวิจัยบางคนได้พบหลักฐานที่บ่งชี้ว่า ME / CFS เป็นอย่างน้อยบางส่วนเป็นโรคแพ้ภูมิตัวเอง แนะนำเป้าหมายที่แตกต่างกันเล็กน้อยของระบบภูมิคุ้มกันที่ผิดพลาดได้รับการแนะนำ
ในปี 2013 การศึกษาใน ประสาทชีววิทยาโมเลกุล ตรวจสอบความสัมพันธ์ที่เป็นไปได้ของ O&NS และ autoimmunity นักวิจัยกล่าวว่าการปรากฏตัวของ cytokines โปรอักเสบและความผิดปกติอื่น ๆ ที่รู้จักกันหลายที่เกี่ยวข้องกับ ME / CFS อาจจูงใจคุณให้แพ้ภูมิตัวเอง นั่นหมายถึงกิจกรรมการแพ้ภูมิตัวเองอาจเป็นผลมาจากเงื่อนไขมากกว่าสาเหตุของมัน นักวิจัยเหล่านี้สงสัยว่าการติดเชื้อไวรัสอย่างต่อเนื่องอาจนำไปสู่กระบวนการทางทฤษฎีสองอย่างที่อาจทำให้เกิดภูมิต้านทานผิดปกติ: การเปิดใช้งานใกล้เคียงและการเลียนแบบโมเลกุล
ในการเลียนแบบโมเลกุลระบบภูมิคุ้มกันต่อสู้กับตัวแทนการติดเชื้อแล้วเริ่มสับสนกับเซลล์ที่คล้ายกันในร่างกายและดังนั้นจึงเริ่มโจมตี โดยพื้นฐานแล้วเนื่องจากเซลล์ทั้งสองดูเหมือนเป็ดระบบภูมิคุ้มกันจะติดฉลากมันทั้งเป็ดเมื่ออันที่จริงเป็นห่านและห่านอยู่ในระบบนิเวศนั้น
ในการเปิดใช้งานใกล้เคียงร่างกายจะถูกโจมตีโดยไวรัสระบบภูมิคุ้มกันตอบสนองโดยการเปิดใช้งานเซลล์พิเศษและด้วยเหตุผลบางอย่างการเปิดใช้งานที่ผิดพลาดจะกระตุ้นเซลล์พิเศษชนิดต่าง ๆ - เซลล์ภูมิต้านทานเนื้อเยื่ออัตโนมัติ
ในการศึกษาเดียวกันนักวิจัยยังระบุวิธีอื่น ๆ อีกหลายวิธีที่ ME / CFS อาจก่อให้เกิดภูมิต้านทานผิดปกติรวมถึงความผิดปกติของไมโตคอนเดรียซึ่งให้พลังงานแก่เซลล์ของคุณและความเสียหายของเซลล์ที่เกิดจาก O&NS
การศึกษา 2013 ที่แตกต่างซึ่งเกี่ยวข้องกับนักวิจัยเดียวกันจำนวนมากทำให้เกิดความเป็นไปได้ของปฏิกิริยาภูมิต้านทานต่อ 5-HT หรือที่รู้จักกันในชื่อเซโรโทนิน ในฐานะที่เป็นฮอร์โมนและสารสื่อประสาทเซโรโทนินมีบทบาทสำคัญหลายอย่างในลำไส้และสมอง Serotonin dysregulation เชื่อกันมานานแล้วว่ามีส่วนร่วมใน ME / CFS
นักวิจัยกล่าวว่าผู้เข้าร่วมการทดสอบ ME / CFS มากกว่า 60% ได้ทำการทดสอบในเชิงบวกสำหรับกิจกรรม autoimmune ต่อ 5-HT ซึ่งมากกว่า 10 เท่าของอัตราของกลุ่มควบคุม พบนักวิจารณ์สำหรับ ME / CFS
หลายคำตอบอาจจะถูกต้อง?
ในท้ายที่สุดอาจเป็นได้ว่ากรณีของ ME / CFS ที่แตกต่างกันมีสาเหตุของการอักเสบที่แตกต่างกันและในบางกรณีนั้นมีภูมิต้านทานผิดปกติในขณะที่บางรายไม่มี โปรดจำไว้ว่า ME / CFS สามารถแตกต่างอย่างมีนัยสำคัญจากคนหนึ่งไปยังอีกคนหนึ่ง อาจเป็นไปได้ว่ากลุ่มย่อยที่แตกต่างกันหลายกลุ่มและอาจจะเป็นโรคที่แตกต่างกันก็กำลังรวมอยู่ในตะกร้าใบเดียว
นักวิทยาศาสตร์ยังคงทำงานเพื่อแยกแยะมันออกมาทั้งหมด ในขณะเดียวกันคุณต้องหาวิธีในการจัดการสภาพของคุณ เป็นสิ่งสำคัญที่คุณจะต้องทำงานกับแพทย์ของคุณเพื่อกำหนดลักษณะของกรณีเฉพาะของฉัน / CFS และวิธีที่ดีที่สุดในการรักษา
- หุ้น
- ดีด
- อีเมล์
- ข้อความ
- Agliari E และอื่น ๆ วารสารพลวัตทางชีวภาพ 2012; 6 (2): 740-62 การติดเชื้อไวรัส Epstein-Barr แบบถาวรสามารถชักนำให้เกิดอาการล้าเรื้อรังเป็น Pavlov ที่สะท้อนถึงการตอบสนองของระบบภูมิคุ้มกันได้หรือไม่?
- Arnett SV, Clark IA วารสารความผิดปกติของอารมณ์ 2012 10 ธันวาคม; 141 (2-3): 130-42 พฤติกรรมเมื่อยล้าจากการอักเสบและอาการเมา - การตรวจวินิจฉัยและจัดการอาการอ่อนเพลียเรื้อรัง
- De Meirleir KL และอื่น ๆ ใน Vivo 2013 มี.ค. - เม.ย. 27 (2): 177-87 Plasmacytoid dendritic cells ในลำไส้เล็กส่วนต้นของผู้ที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคกล้ามเนื้อสมองอักเสบ myalgic นั้นมีภูมิต้านทานที่จำเพาะต่อแอนติบอดีต่อโปรตีน retroviral จากภายนอกของมนุษย์
- Maes M, Ringel K และคณะ วารสารโรคอารมณ์ 2013 5 ก.ย.; 150 (2): 223-30 ในโรคกล้ามเนื้อสมองอักเสบ / กล้ามเนื้ออ่อนแรงเรื้อรัง myalgic กิจกรรม autoimmune ที่เพิ่มขึ้นเมื่อเทียบกับ 5-HT มีความเกี่ยวข้องกับทางเดินภูมิคุ้มกันอักเสบและการโยกย้ายแบคทีเรีย
- Maes M, Twisk FN, Johnson C. การวิจัยทางจิตเวชศาสตร์ 2012 30 ธันวาคม; 200 (2-3): 754-60 Myalgic Encephalomyelitis (ME), Chronic Fatigue Syndrome (CFS), และ Chronic Fatigue (CF) มีความโดดเด่นอย่างแม่นยำ: ผลลัพธ์ของเทคนิคการเรียนรู้แบบมีผู้สอนที่ใช้กับข้อมูลทางคลินิกและการอักเสบ
- Maes M, Twisk FN, Ringel K. จิตบำบัดและจิตบำบัด 2012; 81 (5): 286-95 การอักเสบและการพึ่งพาเซลล์ของเซลล์ชีวภาพในโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบ / โรคกล้ามเนื้ออ่อนแรงเรื้อรังและภาวะซึมเศร้า: เครื่องหมายการอักเสบจะสูงกว่าในโรคกล้ามเนื้ออ่อนแรงเรื้อรัง / กล้ามเนื้ออ่อนแรงเรื้อรัง
- Morris G, Anderson G, และคณะ ยา BMC 2013 Mar 8; 11: 64 การทบทวนการบรรยายเกี่ยวกับความคล้ายคลึงและความแตกต่างระหว่างโรคกล้ามเนื้อสมองอักเสบ / กล้ามเนื้ออ่อนแรงเรื้อรัง (ME / CFS) และอาการป่วย
- Morris G, Berk M, และคณะ ชีววิทยาโมเลกุลระดับโมเลกุล 26 ก.ย. 2013 Epub ก่อนพิมพ์ บทบาทของการแพ้อัตโนมัติในโรคกล้ามเนื้อสมองอักเสบ / กล้ามเนื้ออ่อนแรงเรื้อรัง (my / cfs)