Cortisone Shots สามารถรักษาอาการบาดเจ็บที่เอ็นร้อยหวายได้หรือไม่?
สารบัญ:
- ผลกระทบของ Cortisone ต่อร่างกาย
- โต้วาทีคอร์ติโซนในส้น Achilles
- Cortisone มีผลกระทบอย่างไรต่อ Achilles Tendon
- ทำให้ทางเลือกที่เหมาะสม
Cortisone Basics: The Lowdown from the Expert - Dr. Hamid (กันยายน 2024)
Cortisone เป็นยาแก้อักเสบที่ทรงพลังที่ใช้ในการรักษาโรคทางระบบกระดูกและข้อ เมื่อจัดส่งโดยการฉีดไปยังบริเวณที่ได้รับบาดเจ็บก็สามารถลดการอักเสบและความเจ็บปวดในข้อต่อของข้อเท้า, ข้อศอก, สะโพก, หัวเข่า, ไหล่, กระดูกสันหลัง, หรือข้อมือ แม้แต่ข้อต่อที่เล็กกว่าของมือและเท้าก็เป็นประโยชน์ในบางครั้ง
ดังนั้นจึงดูเหมือนสมเหตุสมผลที่จะสมมติว่าการยิงคอร์ติโซนเป็นวิธีแก้ปัญหาที่เหมาะสมที่สุดในการรักษาอาการบาดเจ็บของเอ็นร้อยหวายเช่นเอ็น tendinitis (การอักเสบของเอ็น) หรือ bursitis (การอักเสบของถุงบรรจุของเหลวที่หุ้มส้นเท้า.
แต่ในความเป็นจริงแล้วหลักฐานได้แสดงให้เห็นว่านี่ไม่ใช่กรณีและผลของการยิงคอร์ติโซนอาจมีมากกว่าประโยชน์
ผลกระทบของ Cortisone ต่อร่างกาย
ภาพคอร์ติโซนมีไว้เพื่อบรรเทาอาการปวดระยะสั้นที่คงอยู่และรุนแรง ขึ้นอยู่กับการใช้งานของมันบรรเทาทุกข์จากสุดท้ายหกสัปดาห์ถึงหกเดือน
ปัญหาเกี่ยวกับการใช้งานในระยะยาวคือผลกระทบของยาเสพติดมีแนวโน้มที่จะจางหายไปเมื่อเวลาผ่านไปร่างกายจะคุ้นเคยกับมัน และถ้าคนยังคงใช้คอร์ติโซนเป็นวิธีการบรรเทา แต่เพียงผู้เดียว (ตรงข้ามกับการรักษาทางกายภาพ) ภาพสามารถก้าวหน้า - และบางครั้งอย่างรวดเร็ว - ทำให้เอ็นเอ็นเอ็นและกระดูกอ่อนนุ่ม
นี่คือความกังวลหลักที่เรามีเกี่ยวกับเอ็นร้อยหวาย เนื่องจากเอ็นนี้จำเป็นต้องโค้งงอและหดกลับเมื่อใดก็ตามที่เราเดินการอ่อนตัวใด ๆ อาจทำให้โครงสร้างแตกได้บางครั้งก็สมบูรณ์ ไม่เพียงได้รับบาดเจ็บสาหัสเท่านั้น แต่ยังต้องได้รับการผ่าตัดและพักฟื้นที่ยาวนาน
โต้วาทีคอร์ติโซนในส้น Achilles
ในขณะที่หน่วยงานด้านสุขภาพส่วนใหญ่จะแนะนำให้ใช้คอร์ติโซนในการรักษาอาการบาดเจ็บที่อาคิลลิสการสำรวจล่าสุดของศัลยแพทย์กระดูกและข้อพบว่ามากถึงหนึ่งในสามของพวกเขาสำหรับวัตถุประสงค์นี้เมื่อเทียบกับการห้ามอย่างเด็ดขาดศัลยแพทย์เหล่านี้หลายคนเชื่อว่าการใช้คอร์ติโซนอย่างรอบคอบในการฉีดเอ็นเทอโรนนั้นมีประโยชน์ในการรักษา
คนอื่นไม่เห็นด้วยเชื่อว่าไม่มีข้อบ่งชี้ที่ชัดเจนว่าคอร์ติโซนเป็น "มากเกินไป" หรือวิธีการรักษาควรแตกต่างกันไปตามระดับของการบาดเจ็บ สำหรับแพทย์เหล่านี้การใช้คอร์ติโซนเป็นเรื่องส่วนตัวสูงและมีแนวโน้มที่จะเกิดข้อผิดพลาด
ความเชื่อนี้ได้รับการสนับสนุนอย่างมากจากการวิจัยเกี่ยวกับการใช้คอร์ติโซนในหมู่นักกีฬาซึ่งเป็นกลุ่มที่มีความเสี่ยงสูงต่อการบาดเจ็บที่เอ็นร้อยหวาย สิ่งที่นักวิจัยได้ค้นพบคือยามักทำหน้าที่เป็นยาครอบจักรวาลมากกว่าการรักษา
Cortisone มีผลกระทบอย่างไรต่อ Achilles Tendon
เมื่อได้รับบาดเจ็บตามปกติการอักเสบเป็นส่วนหนึ่งของกระบวนการบำบัดที่หลอดเลือดจะขยายตัวเพื่อให้เซลล์ภูมิคุ้มกันและสเต็มเซลล์ถูกน้ำท่วมบริเวณที่ถูกทำลาย โดยการทำเช่นนี้คอลลาเจนใหม่จะถูกวางลงเนื้อเยื่อที่เสียหายจะถูกออกแบบใหม่และการบาดเจ็บจะได้รับการซ่อมแซม
เมื่อใดก็ตามที่มีการฉีดคอร์ติโซนกระบวนการนี้จะหยุด โดยการปิดกั้นการตอบสนองการอักเสบกระบวนการซ่อมแซมเซลล์ก็จะหยุดเช่นกัน เป็นผลให้เนื้อเยื่ออ่อนตัวอ่อนแอยังคงมีความเสี่ยงเป็นเวลานานเผยให้เห็นคนที่จะทำซ้ำและมักจะได้รับบาดเจ็บเลวลง ด้วยการแตกเอ็นของ Achille ความเสียหายมักจะเป็นแบบถาวร
ทำให้ทางเลือกที่เหมาะสม
โดยทั่วไปควรหลีกเลี่ยงการฉีดคอร์ติโซนเพื่อรักษาอาการบาดเจ็บที่จุดอ่อน มีข้อยกเว้นแน่นอน พวกเขาอาจได้รับคำแนะนำหากตัวเลือกการรักษาอื่น ๆ ล้มเหลวและคุณภาพชีวิตของบุคคลนั้นบกพร่องอย่างมีนัยสำคัญ
ในท้ายที่สุดการนัดพบคอร์ติโซนก็ต่อเมื่อบุคคลนั้นไม่สามารถตอบสนองต่อการรักษามาตรฐานอย่างเต็มรูปแบบหลังจากพยายามไม่น้อยกว่าหกเดือน ซึ่งรวมถึงการใช้ยาต้านการอักเสบการปรับกิจกรรมการเปลี่ยนแปลงรองเท้าการยกส้นเท้าการยืดและการบำบัดทางกายภาพ
ถึงแม้จะมีการตัดสินใจที่จะรักษาด้วยความระมัดระวังชั่งน้ำหนักประโยชน์ของการรักษาควบคู่ไปกับผลข้างเคียงที่เป็นไปได้
หากคุณรู้จักใครที่เคยผ่าตัดเพื่อซ่อมแซมจุดอ่อนของ Achilles คุณจะเข้าใจว่าทำไมสิ่งนี้จึงสำคัญ การฟื้นฟูสมรรถภาพจากการผ่าตัดครั้งนี้มีมากมายและคุณจะต้องอยู่ในระยะเดินเป็นระยะเวลานานหลายสัปดาห์หรือหลายเดือนหลังจากนั้นต้องทำการบำบัดทางกายภาพเพื่อฟื้นฟูการเคลื่อนไหวของคุณอย่างเต็มที่ ทั้งหมดบอกว่าอาจใช้เวลาหกเดือนในการกลับสู่กิจกรรมที่เต็มและมากกว่าหนึ่งปีก่อนที่คุณจะฟื้นตัวเต็มที่
- หุ้น
- ดีด
- อีเมล์
- ข้อความ
- บริ้ง, A.; Koes, B.; Volkers, C. et al. "ผลข้างเคียงของการฉีด corticosteroid พิเศษ: การทบทวนอย่างเป็นระบบ" BMC กล้ามเนื้อและกระดูกผิดปกติ 2010; 11:206.
- Kuwada, G. "การศึกษาย้อนหลังเกี่ยวกับอุบัติการณ์ของการแตกของ plantar fascial หลังจากการฉีด cortisone" วารสารออนไลน์เท้าและข้อเท้า 2016: 9(1):9.
- Madanagopal, S.; Kovaleski, J.; และ Pearsall, A. "การสำรวจการบริหารคอร์ติโคสเตียรอยด์ในช่องปากระยะสั้นโดยแพทย์ออร์โธปิดิกส์ในวิทยาลัยและนักกีฬาระดับมัธยมปลาย" วารสารการแพทย์วิทยาศาสตร์การกีฬา 2009; 8(1):37-44.
- Nepple, J. และ Matava, M. "การฉีดเนื้อเยื่ออ่อนในนักกีฬา" กีฬาสุขภาพ 2009; 1(5):396-404.
การฉีด Cortisone Steroid สำหรับอาการตะโพก
หากคุณมีอาการเจ็บตะโพก, การฉีดยา epidural อาจช่วยได้ แต่อาจไม่ได้มีประสิทธิภาพมากกว่ายาหลอก เรียนรู้เพิ่มเติม.
การฉีด Cortisone ในผู้ป่วยโรคเบาหวาน
การฉีด Cortisone ใช้สำหรับการรักษา tendonitis, bursitis และ arthritis แต่อาจมีผลข้างเคียงที่เป็นไปได้กับผู้ป่วยโรคเบาหวาน
ใช้เวลานานแค่ไหน Cortisone Shot to Work?
นานแค่ไหนหลังจากที่คุณได้รับยา cortisone คุณคาดว่ายาจะมีผล? โดยปกติจะใช้เวลาสองสามวัน แต่ในบางกรณีอาจเร็วกว่านี้