ทารกของคุณแพ้นมหรือไม่ ประเภทของการแพ้ผลิตภัณฑ์นม
สารบัญ:
- คลาสสิก (Ig-E- ไกล่เกลี่ย) แพ้อาหาร
- ความผิดปกติของระบบทางเดินอาหาร Eosinophilic
- ภาวะโปรตีนในลำไส้ที่ก่อให้เกิด enterocolitis (FPIES)
- ป้องกันการแพ้ผลิตภัณฑ์นม
- แพ้นม
เด็กเกือบทุกคนที่มีอาการแพ้นมวัวทำในปีแรกของชีวิต อาการแพ้นมเป็นโรคภูมิแพ้อาหารที่พบบ่อยที่สุดในทารก
มีข่าวดี: ทารกส่วนใหญ่ที่มีอาการแพ้นมจะพัฒนาความอดทนโดยวัย ประมาณ 5 เปอร์เซ็นต์จะมีอาการแพ้เกิน 4 ปีและประมาณ 20 เปอร์เซ็นต์จะสูงกว่าเมื่ออายุ 8 ดังนั้นแม้ว่าทารกของคุณจะแพ้นมก็ไม่น่าจะคงอยู่ตลอดไป - เธออาจจะโตเร็วกว่าปัญหา
ที่น่าสนใจคืออัตราการแพ้ผลิตภัณฑ์นมนั้นแตกต่างกันอย่างมากในส่วนต่างๆของโลก การศึกษาพบว่าอัตราการแพ้นมจากประเทศเหล่านี้:
- สหรัฐอเมริกา: 1% ถึง 2.5% ของเด็กอายุต่ำกว่า 6 ปี
- อิสราเอล: เด็กน้อยกว่า 1%
- ออสเตรเลีย: มากกว่า 10% ของเด็กอายุหนึ่งปี
ไม่มีใครแน่ใจว่าทำไมอัตราการแพ้ผลิตภัณฑ์นมในประเทศต่างๆ
ผลิตภัณฑ์นมอาจทำให้เกิดปฏิกิริยาในทารกผ่านกลไกต่าง ๆ (แม้ว่าพวกเขาทั้งหมดเกี่ยวข้องกับระบบภูมิคุ้มกัน)
บางส่วนของปฏิกิริยาเหล่านี้อาจทำให้เกิดอาการทันทีในขณะที่คนอื่นอาจทำให้เกิดปฏิกิริยาล่าช้าซึ่งอาจทำให้ยุ่งยากในการติดตามปัญหา นี่คือการแพ้นมประเภทต่าง ๆ:
คลาสสิก (Ig-E- ไกล่เกลี่ย) แพ้อาหาร
เมื่อคุณคิดถึงปฏิกิริยาการแพ้ "คลาสสิก" คุณมักนึกภาพสิ่งที่เรียกว่าปฏิกิริยาสื่อกลางของ Ig-E Ig-E เป็นแอนติบอดีชนิดหนึ่งที่ผลิตโดยระบบภูมิคุ้มกันของคุณ ในปฏิกิริยาการแพ้แบบคลาสสิกแอนติบอดี Ig-E เหล่านี้จับกับสิ่งที่เรียกว่าเซลล์เสาทำให้เซลล์ปลดปล่อยฮีสตามีนและสารเคมีอื่น ๆ ที่ทำให้เกิดการอักเสบ
อาการของโรคภูมิแพ้อาหารที่เป็นสื่อกลาง Ig-E มักปรากฏภายใน 15 ถึง 30 นาทีของการรับประทานอาหาร อาการของการแพ้อาหารในทารกอาจแตกต่างจากผู้ใหญ่ แต่อาจรวมถึง:
- กลาก (อาการคันที่ผิวหนังเป็นสีแดงเป็นหย่อม)
- ปัญหาทางเดินอาหาร
- หายใจดังเสียงฮืด ๆ หรือหายใจลำบาก
- บวมรอบปากหรือริมฝีปาก
- ภูมิแพ้ (เป็นไปได้ แต่หายากมากในทารก)
ประมาณหนึ่งในสามของเด็กเล็กที่เป็นโรคเรื้อนกวาง (หรือที่รู้จักกันในชื่อโรคผิวหนังภูมิแพ้) มีอาการแพ้อาหารที่เป็นสื่อกลาง การทดสอบการแพ้สามารถช่วยในการพิจารณาว่าอาหารชนิดใดที่จะเป็นตัวกระตุ้นให้ลูกน้อย
ในขณะที่การศึกษาบางอย่างแสดงให้เห็นว่าการหลีกเลี่ยงไข่ในทารกที่แพ้ไข่สามารถปรับปรุงอาการของโรคเรื้อนกวางได้ แต่ก็ยังไม่เคยมีการศึกษาใดที่แสดงให้เห็นว่าการหลีกเลี่ยงนมอาจมีผลเหมือนกัน กลากอาจมีหลายสาเหตุและการหลีกเลี่ยงผลิตภัณฑ์นมอาจไม่เพียงพอที่จะทำให้อาการของทารกดีขึ้น
การทดสอบการแพ้อาหารอาจช่วยระบุสาเหตุที่เป็นไปได้ของอาการภูมิแพ้ของทารก
ความผิดปกติของระบบทางเดินอาหาร Eosinophilic
Eosinophils เป็นเซลล์เม็ดเลือดขาวชนิดหนึ่งซึ่งมักจะอาศัยอยู่ในระบบทางเดินอาหารในจำนวนที่ต่ำ เมื่อใครบางคนมีความผิดปกติของระบบทางเดินอาหาร eosinophilic (EGID) เซลล์เหล่านี้ทวีคูณและพวกเขาอาจโจมตีร่างกายโดยไม่ได้ตั้งใจเมื่อสัมผัสกับโรคภูมิแพ้
ความผิดปกติของระบบทางเดินอาหาร Eosinophilic รวมถึง: eosinophilic esophigitis (EoE), eosinophilic โรคกระเพาะ, eosinophilic กระเพาะและลำไส้อักเสบ, eosinophilic colitis ชื่อสภาพของคุณขึ้นอยู่กับที่ตั้งของ eosinophils ที่เพิ่มขึ้นของคุณ
EoE เป็นเรื่องธรรมดาที่สุด อาการอาจรวมถึง:
- ปวดเมื่อกลืนกิน
- ความผิดปกติของการให้อาหาร
- อาการปวดท้อง
- โรคท้องร่วง
- ลดน้ำหนัก
- ล้มเหลวในการเจริญเติบโต
EGIDs เป็นปฏิกิริยาภูมิคุ้มกันที่ซับซ้อนที่ไม่ได้รับการศึกษาเช่นเดียวกับการแพ้อาหารแบบดั้งเดิม การทดสอบการแพ้อาหารเช่นการทดสอบที่ผิวหนังอาจช่วยระบุอาหารเรียกใช้สำหรับ EGID แต่พวกเขาจะต้องติดตามการทดสอบเพิ่มเติมเช่นการทดสอบอาหารในช่องปากหรือการส่องกล้อง
ภาวะโปรตีนในลำไส้ที่ก่อให้เกิด enterocolitis (FPIES)
FPIES เป็นปฏิกิริยาที่รุนแรงและเป็นระบบต่ออาหารที่ไม่ปรากฏในการทดสอบการแพ้เพราะไม่ได้เป็นสื่อกลางของ Ig-E มันมักจะพัฒนาในทารกภายในเดือนแรกของชีวิต อาการรวมถึง:
- อาเจียน
- โรคท้องร่วง
- อุจจาระลายเลือด
- ช็อต (น้อยกว่าทั่วไป)
ทารกที่พัฒนาภาวะนี้อาจเป็นสูตรอาหารหรือนมแม่และทำปฏิกิริยากับโปรตีนนมในน้ำนมแม่ หากทารกของคุณกับ FPIES พัฒนาปฏิกิริยาต่อสูตรบางประเภทเขามีความเสี่ยงที่จะทำปฏิกิริยากับผู้อื่นมากขึ้น กุมารแพทย์ของคุณมักจะกำหนดสูตรที่ไม่ก่อให้เกิดภูมิแพ้
การทดสอบเพียงอย่างเดียวสำหรับ FPIES คือสิ่งที่เรียกว่า "ความท้าทาย" ซึ่งทารกได้รับอาหารจำนวนเล็กน้อยที่คิดว่าเป็นสาเหตุของปัญหาในขณะที่อยู่ภายใต้การดูแลของแพทย์เนื่องจากมีความเป็นไปได้ที่จะเกิดปฏิกิริยารุนแรงจึงควรทำเฉพาะในสถานพยาบาลที่มีความช่วยเหลือใกล้มือ
โชคดีที่ทารกส่วนใหญ่จะเจริญเกิน FPIES ภายในสองปีแรกของชีวิต
ป้องกันการแพ้ผลิตภัณฑ์นม
อาจเป็นไปไม่ได้ที่จะป้องกันการแพ้อาหาร แต่มีวิธีการลดความเสี่ยงของทารกที่จะเป็นโรคภูมิแพ้ หากครอบครัวของคุณมีประวัติอาหารหรืออาการแพ้ต่อสิ่งแวดล้อมให้ปรึกษาทางเลือกในการให้อาหารกับผู้ที่แพ้หรือกุมารแพทย์ก่อนที่ลูกของคุณจะเกิด
ทารกที่ได้รับการพิจารณาว่า "ตกอยู่ในความเสี่ยง" ในการพัฒนาอาการแพ้อาหารอาจมีโอกาสน้อยที่จะเกิดอาการแพ้อาหารหากพวกเขากินนมแม่หรือนมแม่ที่ไม่ได้กินนมแม่
แพ้นม
ไม่มีการรักษาอาการเหล่านี้ดังนั้นการรักษาความไวของนมทุกประเภทจึงหลีกเลี่ยงอย่างเข้มงวดสำหรับผลิตภัณฑ์นม เนื่องจากทารกจำนวนมากเกิดอาการแพ้นมก่อนที่จะได้รับการแนะนำให้รู้จักกับอาหารที่เป็นของแข็งแพทย์ของคุณอาจกำหนดสูตรสำหรับทารกที่แพ้ง่าย
ที่ปรึกษาด้านการให้นมบุตรหลายคนแนะนำให้หลีกเลี่ยงผลิตภัณฑ์นมหากลูกน้อยของคุณจุกจิกหรือหน้ามืดหรือมีอาการแพ้เช่นกลาก
การศึกษาเกี่ยวกับการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่ที่แพ้นมแม่พบว่าการกำจัดสารก่อภูมิแพ้ของทารกออกจากอาหารของแม่อาจลดอาการกลาก ความกังวลเกี่ยวกับการกำจัดอาหารสำหรับแม่ที่เลี้ยงลูกด้วยนมแม่คือการที่แม่ต้องการสารอาหารจำนวนมากเพื่อรักษาสุขภาพของตัวเองในขณะที่ให้นมบุตร
ดังนั้นหากคุณกำลังพิจารณาควบคุมอาหารให้พูดคุยกับนักกำหนดอาหารเกี่ยวกับวิธีที่คุณสามารถทานอาหารที่ดีต่อสุขภาพและสมดุลโดยไม่ต้องใช้นม