ความแตกต่างระหว่าง Atopic และผิวหนังอักเสบติดต่อ
สารบัญ:
คุยฟุ้งเรื่องยา Episode 16 "มารู้จักยาแก้แพ้กันเถอะ" (กันยายน 2024)
ในหลายกรณีความแตกต่างระหว่างโรคผิวหนังภูมิแพ้และผิวหนังอักเสบติดต่อค่อนข้างชัดเจน ในกรณีอื่น ๆ ไม่ชัดเจน ผู้ป่วยบางรายสามารถมีทั้ง atopic และ contact dermatitis ในเวลาเดียวกันซึ่งยากที่จะประเมิน ในขณะที่มีความคล้ายคลึงกันมากระหว่างสองเงื่อนไขทั่วไปมีความแตกต่างที่สำคัญบางอย่างโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อมันมาถึงสาเหตุของโรคผิวหนัง
ความคล้ายคลึงกัน
ทั้งโรคผิวหนังภูมิแพ้และโรคติดต่อเป็นรูปแบบของกลาก กลากไม่ใช่การวินิจฉัย แต่กลากหมายถึงผื่นที่เกิดขึ้นจริงซึ่งเป็นผลมาจากเงื่อนไขเหล่านี้ โดยทั่วไปมีสามขั้นตอนที่แตกต่างกันของกลาก:
- กลากเฉียบพลันมีลักษณะเป็นแผลพุพอง (ตุ่ม) บนผิวหนังอักเสบและแดง
- กลากย่อยเฉียบพลันเป็นอาการคัน, แห้ง, เป็นขุย, เปลือกโลก, หรือเป็นหนองบนผิวหนัง
- กลากเรื้อรังมีลักษณะเป็นไลเคน (lichenification) ซึ่งเป็นผิวหนังที่เกิดจากการเกาเรื้อรัง
การตรวจชิ้นเนื้อผิวหนังทั้งที่เป็นโรคผิวหนังภูมิแพ้และผิวหนังอักเสบจะแสดงลักษณะที่คล้ายกันนั่นคือการเปลี่ยนแปลงของหนังกำพร้าแบบ spongiotic ซึ่งเป็นการบวมของเซลล์ผิวหนังชั้นนอกที่ดูเหมือนฟองน้ำใต้กล้องจุลทรรศน์ ดังนั้นการตรวจชิ้นเนื้อผิวหนังจะไม่แยกความแตกต่างระหว่างสองเงื่อนไขนี้
ความแตกต่าง
มีความแตกต่างที่สำคัญมากมายระหว่างโรคผื่นแดงและผิวหนังอักเสบโดยที่สำคัญที่สุดคือความอ่อนแอของบุคคลในการพัฒนาสภาพ คนที่มีโรคผิวหนังภูมิแพ้มักจะมีการกลายพันธุ์ทางพันธุกรรมในโปรตีนในผิวของพวกเขาที่เรียกว่า filaggrin
การกลายพันธุ์ใน filaggrin ส่งผลให้เกิดการพังทลายของอุปสรรคระหว่างเซลล์ผิวหนังชั้นนอก สิ่งนี้นำไปสู่การขาดน้ำของผิวหนังรวมถึงความสามารถในการ aeroallergens เช่นความโกรธสัตว์เลี้ยงและไรฝุ่นเพื่อเจาะผิวหนัง aeroallergens ดังกล่าวส่งผลให้เกิดการอักเสบแพ้และความรู้สึกคันอย่างแรง การเกาจะเป็นการขัดขวางผิวและทำให้เกิดการอักเสบและอาการคันมากขึ้น
ความโน้มเอียงที่เป็นพื้นฐานสำหรับโรคภูมิแพ้ยังสามารถทำให้เกิดกลากในการพัฒนาเป็นผลมาจากการกินอาหารที่คนแพ้ทำให้ T-lymphocytes (เซลล์เม็ดเลือดขาวชนิดหนึ่ง) โยกย้ายไปยังผิวหนังและทำให้เกิดการอักเสบแพ้ บุคคลเหล่านี้ไม่น่าจะเป็นโรคผิวหนังภูมิแพ้ได้
ในขณะที่ผิวหนังอักเสบจากการสัมผัสนั้นเกิดจากปฏิกิริยาการสัมผัสกับสารเคมีโดยตรงบนผิวหนัง มันเกิดขึ้นในหมู่ประชากรส่วนใหญ่จากการมีปฏิสัมพันธ์กับพิษโอ๊ก (ประมาณ 90 เปอร์เซ็นต์) และเป็นเรื่องธรรมดาเมื่อสัมผัสกับนิกเกิล, ตัวแทนเครื่องสำอางและย้อมผม บุคคลที่ยังคงต้องมีความสามารถของ T-lymphocytes ของพวกเขาในการรับรู้สารเคมีเป็นสารแปลกปลอมและตอบสนองต่อมันเพื่อพัฒนาโรคผิวหนังติดต่อ
อายุของผู้ที่เป็นโรคผิวหนังภูมิแพ้เป็นความแตกต่างที่สำคัญระหว่างสองเงื่อนไขนี้ คนส่วนใหญ่ที่เป็นโรคผิวหนังภูมิแพ้คืออายุห้าปีหรือต่ำกว่าในขณะที่การอักเสบของผิวหนังเป็นเรื่องธรรมดาในเด็กเล็ก
ตำแหน่งของกลากเป็นเงื่อนงำที่สำคัญอย่างยิ่งเมื่อแยกความแตกต่างระหว่างโรคผิวหนังภูมิแพ้และผิวหนังอักเสบ โรคผิวหนังภูมิแพ้ Atopic ส่วนใหญ่เกี่ยวข้องกับตำแหน่งโค้งของผิวหนังเช่นรอยพับของศอก (แอ่ง antecubital) หลังหัวเข่า (แอ่ง popliteal) ด้านหน้าของคอรอยพับข้อมือข้อเท้าและหลังหู
พื้นที่ดัดส่วนใหญ่มักเกี่ยวข้องกับเด็กและผู้ใหญ่ที่มีอายุมากกว่าเนื่องจากพื้นที่เหล่านี้เกาได้ง่ายที่สุด เนื่องจากผิวหนังอักเสบที่เป็นโรคภูมิแพ้เป็นอาการคันเมื่อเกิดรอยขีดข่วนจะส่งผลให้เกิดผื่นขึ้นทำให้รู้สึกได้ว่าตำแหน่งที่ง่ายที่สุดในการเกาจะเป็นบริเวณที่เกิดผื่นขึ้น ในทางตรงกันข้ามผิวหนังอักเสบเกิดขึ้นที่บริเวณที่สัมผัสกับสารเคมีดังนั้นจึงสามารถอยู่ได้ทุกที่ในร่างกาย
การวินิจฉัยโรค
การวินิจฉัยโรคผิวหนังภูมิแพ้ที่เกี่ยวข้องกับการปรากฏตัวของกลากการปรากฏตัวของอาการคัน (คัน) และการปรากฏตัวของโรคภูมิแพ้ การวินิจฉัยอาการแพ้โดยใช้การทดสอบผิวหนังหรือการทดสอบเลือดและผิวหนังอักเสบภูมิแพ้จึงเป็นผื่นแพ้
การวินิจฉัยโรคผิวหนังที่เกิดจากการสัมผัสนั้นเกี่ยวข้องกับการปรากฏตัวของกลากซึ่งมักจะเป็นอาการคันและความสามารถในการตรวจสอบทริกเกอร์ด้วยการใช้การทดสอบแพทช์ โรคผิวหนังที่ติดต่อไม่ได้เกิดจากกระบวนการแพ้ แต่เป็นผลมาจาก T-lymphocyte ไกล่เกลี่ยประเภทที่ไวต่อการแพ้
โดยไม่คำนึงถึงว่ากลากมาจากโรคผิวหนังภูมิแพ้หรือโรคผิวหนังอักเสบติดต่อระบุและหลีกเลี่ยงสาเหตุหากวิธีการรักษาหลัก
ความแตกต่างระหว่าง Preeclampsia อ่อนและรุนแรง
เรียนรู้สาเหตุที่ภาวะครรภ์เป็นครรภ์อย่างรุนแรงและภาวะครรภ์เป็นโลหิตรุนแรงจำเป็นต้องใช้วิธีการจัดการที่แตกต่างกันและก่อให้เกิดความเสี่ยงที่แตกต่างกัน
ความแตกต่างระหว่าง 2D, 3D และ 4D Ultrasounds
อ่านเกี่ยวกับความแตกต่างระหว่างภาพอัลตราซาวนด์ 2D, 3D และ 4D ในครรภ์รวมทั้งเหตุผลที่คุณอาจมีอัลตราซาวนด์
กลาก Atopic ผิวหนังอักเสบสาเหตุและการวินิจฉัย
โรคผิวหนังภูมิแพ้เป็นรูปแบบที่พบบ่อยที่สุดของกลาก เรียนรู้เกี่ยวกับโรคผิวหนังภูมิแพ้ด้วยคำแนะนำสั้น ๆ