นอนไม่หลับเรื้อรังหลังการบาดเจ็บที่ศีรษะ
สารบัญ:
- ทำไมการนอนไม่หลับเกิดขึ้นหลังจากได้รับบาดเจ็บที่ศีรษะ
- เงื่อนไขการบริจาค
- การรักษาอาการนอนไม่หลับบาดเจ็บที่ศีรษะ
อาการนอนไม่หลับหลังจากการบาดเจ็บที่ศีรษะและการบาดเจ็บของสมองเป็นการร้องเรียนระยะยาวที่พบบ่อย
การนอนไม่หลับสามารถรบกวนการฟื้นตัวได้หลายวิธี การนอนไม่หลับตอนกลางคืนส่งผลให้เกิดความเหนื่อยล้าตลอดทั้งวัน ในทางกลับกันนี้ทำให้การมุ่งเน้นที่ยากขึ้นและเพิ่มความเครียดที่จำเป็นในการแจ้งเตือนและมีส่วนร่วม ความเหนื่อยล้าอาจส่งผลกระทบต่อความจำซึ่งเป็นปัญหาสำหรับผู้บาดเจ็บศีรษะหลายคนแล้ว
ความเหนื่อยล้าที่เกิดจากการนอนไม่หลับช่วยลดปริมาณพลังงานที่มีในการทำกิจกรรมทางสังคม การวิจัยแสดงให้เห็นว่าการกลับเข้ามาในชุมชนผ่านกิจกรรมที่สนุกสนานช่วยให้พักฟื้นหลังจากการบาดเจ็บที่ศีรษะ การไม่สามารถมีส่วนร่วมกับผู้อื่นและสนุกสนานเนื่องจากการนอนไม่หลับและเหนื่อยล้าอาจทำให้ความคืบหน้าช้าลง
การนอนหลับเป็นที่ทราบกันดีว่าเริ่มกระบวนการทำงานของเซลล์ที่ช่วยให้สมองรักษาตัวเองกำจัดของเสียและซ่อมแซมเซลล์ การได้รับการนอนหลับไม่เพียงพอทำให้กระบวนการนี้ช้าลงและจากการศึกษาในสัตว์อาจทำให้เกิดความเสียหายต่อเซลล์
ผลลัพธ์ที่สองของการนอนไม่หลับเหล่านี้เพิ่มขึ้นทำให้การทำความเข้าใจและรักษาอาการนอนไม่หลับเป็นส่วนสำคัญของการจัดการอาการบาดเจ็บที่ศีรษะ
ทำไมการนอนไม่หลับเกิดขึ้นหลังจากได้รับบาดเจ็บที่ศีรษะ
นักวิจัยได้ระบุกระบวนการบางอย่างที่นำไปสู่การนอนไม่หลับหลังจากการบาดเจ็บที่ศีรษะ
การบาดเจ็บที่บริเวณสมองซึ่งควบคุมรอบการนอนหลับอาจเชื่อมโยงโดยตรงกับการรบกวนการนอนหลับ จังหวะของ Circadian ส่งสัญญาณไปยังร่างกายเมื่อถึงเวลาต้องตื่นและเมื่อถึงเวลาที่จะหลับ
ความตื่นตัวและความง่วงนอนนั้นควบคุมโดยสารสื่อประสาทหลายชนิดรวมทั้งฮิสตามีนออร์ซินและกรดแกมม่า - อะมิโนบีนทริก (GABA) สารสื่อประสาทเหล่านี้และสารสื่อประสาทอื่น ๆ ช่วยกระตุ้นความตื่นตัวในสมองหรือยับยั้งความตื่นตัวซึ่งนำไปสู่การนอนหลับ
ทฤษฎีหนึ่งคือหลังจากได้รับบาดเจ็บที่สมองสมองไม่ได้ผลิตสารสื่อประสาทที่ถูกต้องในเวลานอนหลับที่เหมาะสม อาจมีปัญหาในการสื่อสารซึ่งหมายความว่าหากเซลล์ประสาทได้รับบาดเจ็บพวกเขาไม่สามารถตอบสนองต่อสารสื่อประสาทการนอนหลับและการตื่นตัวได้อย่างถูกต้อง
ซึ่งหมายความว่าสมองจะไม่เปลี่ยนเป็นโหมดสลีปหรือไม่รักษาโหมดสลีป รอบการนอนหลับยังได้รับผลกระทบด้วยรูปแบบที่เปลี่ยนแปลงของการเคลื่อนไหวของดวงตาอย่างรวดเร็ว (REM) ซึ่งเกี่ยวข้องกับความฝัน
เงื่อนไขการบริจาค
อาการซึมเศร้าหลังจากการบาดเจ็บที่ศีรษะเป็นเรื่องธรรมดามาก เมื่อเกิดภาวะซึมเศร้าอัตราการนอนไม่หลับจะเพิ่มขึ้น นี่คือความจริงโดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับบุคคลที่ได้รับความเดือดร้อนบาดเจ็บศีรษะที่รุนแรงน้อยลงทำให้เกิดการสั่นสะเทือน เวลาใดก็ตามที่มีภาวะซึมเศร้าที่เกี่ยวข้องมันเป็นสิ่งสำคัญที่จะแสวงหาการดูแลทางการแพทย์และจิตวิทยา
ยาที่ใช้รักษาอาการบาดเจ็บที่ศีรษะอาจรบกวนรูปแบบการนอนหลับปกติ การนอนหลับยังถูกรบกวนหากมีอาการปวด
เมื่อมีอาการนอนไม่หลับจำเป็นต้องมีการประเมินทางการแพทย์อย่างละเอียดเพื่อพิจารณาว่ามีพฤติกรรมเฉพาะหรือการรักษาที่ก่อให้เกิดปัญหาหรือไม่ การเห็นผู้เชี่ยวชาญที่ผ่านการฝึกอบรมในการทำความเข้าใจและจัดการอาการบาดเจ็บที่สมองทุกประเภทเป็นความคิดที่ดี
การรักษาอาการนอนไม่หลับบาดเจ็บที่ศีรษะ
ความรู้ความเข้าใจพฤติกรรมบำบัด (CBT) มีประโยชน์สำหรับบางคนที่มีอาการบาดเจ็บที่สมองที่เกี่ยวข้องกับการนอนไม่หลับ องค์ประกอบบางอย่างของ CBT รวมถึงรูปแบบสุขอนามัยการนอนหลับที่เข้มงวดซึ่งหมายถึงเวลาปกติของการเข้านอนและตื่นนอนตอนเช้า
นอกจากนี้กิจกรรมการกระตุ้นจะต้องมีการควบคุมและลดก่อนนอน เมื่อสมองสับสนแล้วเมื่อต้องตื่นตัวหรือตื่นตัวดูหนังที่น่าตื่นเต้นหรือออกกำลังกายก่อนนอนรบกวนสัญญาณการนอนหลับ
ควรหลีกเลี่ยงคาเฟอีนจากทุกแหล่งรวมถึงกาแฟชาช็อคโกแลตและเครื่องดื่มให้พลังงานในช่วงบ่าย
ผู้ให้บริการปฐมภูมิและผู้เชี่ยวชาญที่เกี่ยวข้องในการรักษาอาการบาดเจ็บที่ศีรษะในเบื้องต้นควรมีส่วนร่วมอย่างแข็งขันเพื่อให้พวกเขาสามารถตรวจทานยาที่มีส่วนร่วมในการนอนไม่หลับวิเคราะห์สภาพอาการอื่น ๆ ที่เกี่ยวข้องและพัฒนาแผนเพื่อช่วยให้สมอง รอบการปลุก อาการบาดเจ็บที่ศีรษะแต่ละครั้งนั้นไม่เหมือนใครดังนั้นควรไปพบแพทย์และนักบำบัดมืออาชีพที่ได้รับใบอนุญาตที่ได้รับการฝึกฝนในการรักษาอาการนอนไม่หลับหลังจากได้รับบาดเจ็บที่สมอง
- หุ้น
- ดีด
- อีเมล์
- ข้อความ
- Lucke-Wold, B. P., Smith, K. E., Nguyen, L., Turner, R. C., Logsdon, A. F., Jackson, G. J., & … Miller, D. B. (2015) รีวิว: การหยุดชะงักของการนอนหลับและผลสืบเนื่องที่เกี่ยวข้องกับการบาดเจ็บที่สมอง ประสาทวิทยาศาสตร์และชีวจิตรีวิว, 55 68-77 ดอย: 10.1016 / j.neubiorev.2015.04.010
- Quinto, C., Gellido, C., Chokroverty, S., Masdeu, J., 2000. Posttraumatic ล่าช้าดาวน์ซินโดรมนอนหลับ ประสาทวิทยา 54, 250–252
- Stocker, R.P., Cieply, M.A., Paul, B., Khan, H., Henry, L., Kontos, A.P., Germain, A., 2014 การระเบิดและการบาดเจ็บที่เกี่ยวข้องกับการต่อสู้กับบาดแผลที่กระทบกระเทือนจิตใจมีผลต่อการเผาผลาญกลูโคสในสมองระหว่างการนอนหลับ REM ในทหารผ่านศึก Neuroimage 99,207–214