การใช้เฮปารินในโรคหลอดเลือดสมองและโรคอื่น ๆ
สารบัญ:
- เฮปารินใช้ในโรงพยาบาลเมื่อใด
- เฮปารินใช้รักษาโรคหลอดเลือดสมองเมื่อใด
- ยาเฮปารินทางหลอดเลือดดำ
- เฮปารินผลข้างเคียง
- คำพูดจาก DipHealth
มีจำนวนของทินเนอร์เลือดที่ใช้กันทั่วไปรวมถึงเฮ
เฮปารินเป็นยาที่ใช้ป้องกันการเกิดลิ่มเลือด เฮปารินสามารถเข้าสู่กระแสเลือดโดยตรงหรือฉีดใต้ผิวหนัง ไม่มีเฮปารินแบบปาก (ทางปาก) และนี่คือสาเหตุที่มักใช้ในโรงพยาบาล
เฮปารินใช้ในโรงพยาบาลเมื่อใด
เฮปารินช่วยป้องกันการก่อตัวของลิ่มเลือด
ต่อไปนี้เป็นเหตุผลที่ใช้เฮปารินมากที่สุด
- เพื่อป้องกันการก่อตัวของลิ่มเลือดที่สามารถก่อให้เกิดภาวะแทรกซ้อนจากการนอนบนเตียงเป็นระยะเวลานาน โดยทั่วไปแล้วการให้เฮปารินปริมาณต่ำทุกวันจะช่วยป้องกันการก่อตัวของหลอดเลือดดำลึก (DVTs) ในเส้นเลือดดำที่ขา, ต้นขาและกระดูกเชิงกราน DVT อาจก่อให้เกิดโรคหลอดเลือดสมองอุดตันและปอดบวม (PE) ซึ่งอาจเป็นอันตรายถึงชีวิต
- เพื่อรักษา embolisms ปอด: embolisms ปอดเป็นเลือดอุดตันที่อพยพเข้าสู่ปอดจากหัวใจหรือจากระบบหลอดเลือดดำลึกของร่างกาย ครั้งหนึ่งในปอด embolisms ปอดสามารถป้องกันการไหลเวียนของเลือดไปยังส่วนใหญ่ของปอดและป้องกันไม่ให้ออกซิเจนที่น่าสงสารเลือดดำจากการถูก repleted ด้วยออกซิเจน ตามที่ระบุไว้ก่อนหน้านี้ PE อาจเป็นอันตรายถึงชีวิต
- เพื่อป้องกันการขยายตัวของลิ่มเลือดที่มีความเสี่ยงสูงที่พบภายในหัวใจและส่วนอื่น ๆ ของร่างกายเนื่องจากอาจทำให้เกิดการอุดตันในปอดหรือโรคหลอดเลือดสมอง
- เพื่อป้องกันการก่อตัวของเลือดอุดตันในระหว่างการผ่าตัดหัวใจหรือในระหว่างการผ่าตัดของหลอดเลือดแดงขนาดใหญ่
เฮปารินใช้รักษาโรคหลอดเลือดสมองเมื่อใด
เฮปารินยังใช้รักษาโรคหลอดเลือดสมองที่เกิดจากการอุดตันของเลือด
บางสถานการณ์ที่แนะนำอย่างยิ่งว่าโรคหลอดเลือดสมองนั้นสัมพันธ์กับลิ่มเลือด ได้แก่:
- การผ่า carotid หรือ vertebral
- ลิ่มเลือดอุดตันไซนัส Dural
- เมื่อบุคคลที่มีโรคหลอดเลือดสมองยังมีอัลตราซาวด์แสดงการเกิดลิ่มเลือดดำลึก
- เมื่อบุคคลที่มีผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองยังมีภาวะหัวใจห้องบน
- เมื่อการทดสอบ doppler carotid แสดงให้เห็นว่าลิ่มเลือดตั้งอยู่ภายในหลอดเลือดแดง carotid หรือ echocardiogram แสดงลิ่มเลือดในหัวใจ
ยาเฮปารินทางหลอดเลือดดำ
ซึ่งแตกต่างจากยาส่วนใหญ่ยาเฮปารินจะต้องเลือกตามผลการตรวจเลือดที่เรียกว่าเวลา thromboplastin บางส่วนหรือปตท. เมื่อมีการให้ยาเฮปารินทางหลอดเลือดดำปริมาณของยาจะถูกปรับทุก 4 ถึง 6 ชั่วโมงเพื่อให้แน่ใจว่าเลือดจะไม่บางจนคนเสี่ยงต่อการมีเลือดออกตามธรรมชาติ
โดยเฉลี่ยแล้วโปรโตคอลการรักษาเฮปารินส่วนใหญ่เรียกว่า "ยาลูกกลอนฉีด" เฮปารินเพียงครั้งเดียวแล้วตามด้วยปริมาณที่เพิ่มขึ้นอย่างช้าๆไปยังปตท. ซึ่งมีค่าปกติสองเท่า
เนื่องจากไม่มีรูปแบบทางปากของยานี้เฮจะต้องหยุดก่อนที่คนออกจากโรงพยาบาล ผู้ที่ต้องการการรักษาระยะยาวด้วยทินเนอร์เลือดมักจะกำหนด coumadin, ทินเนอร์เลือดที่มีประสิทธิภาพอีกซึ่งมีอยู่ในรูปแบบแท็บเล็ต
Coumadin เริ่มต้นในขณะที่คนยังคงได้รับเฮปาทางหลอดเลือดดำ แต่เมื่อการตรวจเลือดแสดงให้เห็นว่าผลการทำให้ผอมบางของเลือดของ Coumadin นั้นเพียงพอเฮปารินสามารถหยุด สิ่งนี้ทำได้เนื่องจาก coumadin อาจใช้เวลาถึง 72 ชั่วโมงก่อนถึงผลที่ต้องการ
เฮปารินผลข้างเคียง
ผลข้างเคียงที่สำคัญของเฮมีเลือดออก ด้วยเหตุนี้จึงเป็นสิ่งสำคัญที่แพทย์จะต้องติดตามการนับเม็ดเลือดเมื่อผู้ป่วยได้รับการรักษาด้วยเฮปารินทางหลอดเลือดดำเพื่อให้แน่ใจว่าจำนวนเลือดยังคงมีเสถียรภาพในระหว่างการรักษา เลือดออกตามธรรมชาติสามารถเกิดขึ้นได้จากหลายที่ในร่างกายรวมถึง:
- เปิดบาดแผลหรือบริเวณผ่าตัด
- กระเพาะอาหารและลำไส้
- มดลูกและรังไข่
- เหงือกและปาก
ในกรณีที่มีเลือดออกมากเนื่องจากการรักษาเฮปารินสามารถให้ยาที่เรียกว่าโปรมีนซัลเฟตได้ทางหลอดเลือดดำเพื่อลดผลกระทบของเลือดบางส่วนของเฮปาริน ในกรณีของการถ่ายเลือดอย่างรุนแรงจะต้องเปลี่ยนเลือดที่หายไป
ผลข้างเคียงที่สำคัญอีกอย่างหนึ่งของเฮปารินคือภาวะที่เรียกว่าภาวะเกล็ดเลือดต่ำ (thrombocytopenia) ในสภาพนี้เฮปารินทำให้ระบบภูมิคุ้มกันของร่างกายพัฒนาแอนติบอดี้ต่อต้านเกล็ดเลือดของตัวเอง เนื่องจากร่างกายต้องการเกล็ดเลือดในระดับปกติเพื่อป้องกันเลือดออกเกล็ดเลือดในระดับต่ำจึงทำให้ผู้ที่เสี่ยงต่อการมีเลือดออกมาก ขัดแย้งกันเงื่อนไขเดียวกันนี้ยังสามารถก่อให้เกิดการก่อตัวของลิ่มเลือดขนาดใหญ่ที่ไม่เหมาะสมและเป็นธรรมชาติซึ่งสามารถปิดกั้นการไหลเวียนของเลือดผ่านหลอดเลือดที่สำคัญและความเสียหายไต, ผิวหนังและสมองในหมู่อวัยวะอื่น ๆ
คำพูดจาก DipHealth
เฮปารินเป็นยาที่ต้องได้รับการบำรุงรักษาตามขนาดของร่างกายเพื่อตอบสนองต่อการกระทำของเลือด สิ่งนี้จำเป็นต้องติดตามผลการตรวจเลือดอย่างใกล้ชิดซึ่งสามารถวัดผลของเฮปารินเพื่อให้แน่ใจว่าการกระทำนั้นจะได้รับการดูแลภายในหน้าต่างการรักษา
หากคุณต้องรับการรักษาด้วยเฮปารินอาจเป็นไปได้ว่าคุณจะถูกเปลี่ยนไปใช้ทินเนอร์เลือดอื่นในระยะยาว