ก้อนปอดหลายก้อน: สาเหตุและการวินิจฉัย
สารบัญ:
- ทำความเข้าใจเกี่ยวกับก้อนปอดหลายก้อน
- ลักษณะของก้อนมะเร็งและมะเร็งที่ไม่ใช่มะเร็ง
- สาเหตุของการเกิดก้อนมะเร็งปอดหลายก้อน
- การวินิจฉัยก้อนปอดหลายก้อน
- การรักษาสิวหลายก้อน
- บรรทัดล่างถ้าคุณได้รับการบอกว่าคุณมีหลายก้อนปอด
หากคุณมีเอ็กซเรย์ทรวงอกและได้รับคำแนะนำว่านักรังสีวิทยาเห็น "ก้อนปอดหลายก้อน" หรือ "ก้อนหลายก้อนในปอด" สิ่งแรกที่อาจนึกได้ก็คือมะเร็ง และในขณะที่ใช่มะเร็งอาจเป็นสาเหตุแน่นอนอาจมีคำอธิบายอื่น ๆ เช่นกัน ลองมาดูที่คำจำกัดความของโหนกจมูกอย่างละเอียดว่ามันแตกต่างจากมวลอย่างไรและมีลักษณะของโหนกที่อาจบ่งบอกว่ามันเป็นมะเร็งหรือไม่ใช่มะเร็ง
ทำความเข้าใจเกี่ยวกับก้อนปอดหลายก้อน
(หรือเรียกอีกอย่างว่าก้อนเนื้องอกในปอด) โดยทั่วไปจะเห็นเป็น "จุด" หรือ "รอยโรค" บนเอ็กซเรย์และจะวัดสามเซนติเมตร (ประมาณหนึ่งและครึ่งนิ้ว) หรือเส้นผ่านศูนย์กลางน้อยกว่าหลายก้อนในปอด (MPN) หมายความว่ามีรอยโรคสองอันหรือมากกว่านั้นถูกพบเมื่อเทียบกับก้อนเนื้อในปอด (SPN)
ก้อนปอดเป็นเรื่องธรรมดาที่เกิดขึ้นในหนึ่งใน 500 รังสีเอกซ์หน้าอก จากการศึกษาหนึ่งครั้งพบว่าร้อยละ 51 ของผู้สูบบุหรี่ที่มีอายุ 50 ปีขึ้นไปได้รับ MPN ด้วยการสแกนปอด
ลักษณะของก้อนมะเร็งและมะเร็งที่ไม่ใช่มะเร็ง
เมื่อหลายก้อนปอด (MPN) จะเห็นในการสแกนข้อสันนิษฐานแรกคือมะเร็ง โรคมะเร็ง คือ สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของ MPN และมักจะเป็นผลมาจากการแพร่กระจาย (เมื่อมะเร็งแพร่กระจายจากเนื้องอกหลักไปยังส่วนอื่น ๆ ของร่างกาย)
แต่ "ธรรมดาที่สุด" ไม่ได้แปลว่า "เท่านั้น" มีสาเหตุของ MPN ที่อ่อนโยน (ไม่ใช่มะเร็ง) เกือบจะมากเท่ากับสาเหตุของมะเร็งชนิด MPN ยิ่งไปกว่านั้นวิธีการที่ก้อนสิวดูในการสแกนสามารถแนะนำประเภทที่พวกเขาเป็น
ก้อนหลายก้อนมักจะเป็นมะเร็งหากมีขนาดเส้นผ่าศูนย์กลาง 1 เซนติเมตร (ประมาณ 1/4 นิ้ว) หรือมากกว่านั้น ก้อนที่น้อยกว่า 5 มม. (1/4 นิ้ว) โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อกระจายในรอยแยกระหว่างติ่งของปอดหรือตามเนื้อเยื่อที่เป็นเส้นปอด
นอกจากนี้หากก้อนของคุณถูกอธิบายว่าเป็น "จนใจ" ก็มีแนวโน้มที่จะไม่เป็นพิษเป็นภัย ในทางตรงกันข้ามก้อนที่อธิบายว่ามีลักษณะ "แก้วดิน" มีแนวโน้มที่จะเป็นมะเร็ง
สาเหตุของการเกิดก้อนมะเร็งปอดหลายก้อน
ก้อนเนื้องอกในปอดหลายอันอาจมีสาเหตุมาจากโรคร้ายหรือเป็นพิษเป็นภัย สาเหตุที่พบบ่อย ได้แก่:
- โรคมะเร็ง เป็นสาเหตุหลักของ MPN โดยเฉพาะในผู้ที่มีประวัติครอบครัวเป็นมะเร็ง มันเกี่ยวข้องมากที่สุดกับการแพร่กระจายของมะเร็งเต้านมมะเร็งลำไส้ใหญ่มะเร็งต่อมลูกหมากและมะเร็งกระเพาะปัสสาวะ
- ต่อมน้ำเหลือง ตั้งอยู่ตามแนวของปอด (เรียกว่าเยื่อหุ้มปอด) และเช่นเดียวกับต่อมน้ำเหลืองทั้งหมดสามารถกลายเป็นขยายในระหว่างการติดเชื้อ บางครั้งสิ่งนี้สามารถอ่านเป็นจุดบน X-ray
- เนื้องอกอ่อนโยน ยังสามารถพัฒนาในปอดซึ่งส่วนใหญ่เป็นที่ผิดปกติของเนื้อเยื่อที่เรียกว่า hamartomas เนื้องอกชนิดอ่อนโยนอื่น ๆ ได้แก่ fibromas, adenomas หลอดลม, hemangiomas และ blastomas
- autoimmune ความผิดปกติ คือระบบภูมิคุ้มกันที่โจมตีเซลล์ของร่างกายโดยไม่ได้ตั้งใจ บางครั้งพวกเขาสามารถสร้างเม็ดและการเจริญเติบโตที่ปรากฏเป็นจุดบน X-ray สาเหตุ ได้แก่ โรคไขข้ออักเสบ, Sarcoidosis และ eosinophilia
- การติดเชื้อของปอดสามารถ บางครั้งปรากฏเป็นก้อนหลาย ๆ หรือกระจายในการสแกน เหล่านี้รวมถึงการติดเชื้อแบคทีเรียเช่นวัณโรคการติดเชื้อราเช่น histoplasmosis และ cryptococcosis และการติดเชื้อปรสิตเช่น echinococcosis
- โรคปอดหรือที่รู้จักกันว่าโรคปอดดำยังคงเกิดขึ้นในประมาณ 2% ของนักขุดถ่านหินและมีความสัมพันธ์กับการก่อตัวของก้อนหนึ่งถึงสองมิลลิเมตร
- แผลเป็นจากการติดเชื้อในอดีต ยังสามารถปรากฏบนหน้าอก X-rays บ่อยครั้งในคนที่ไม่เคยรู้ว่าพวกเขามีการติดเชื้อ
การวินิจฉัยก้อนปอดหลายก้อน
เนื่องจากสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของ MPN คือมะเร็งระยะลุกลามแพทย์มักจะเริ่มทำการตรวจสอบโดยการค้นหาเนื้องอกหลัก (ดั้งเดิม)
แพทย์อาจสั่งให้แผ่นตรวจเต้านมเพื่อค้นหาเนื้องอกเต้านมหรือการส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่เพื่อตรวจหาเนื้องอกลำไส้ใหญ่
สามารถใช้การทดสอบภาพเพิ่มเติมได้ซึ่งรวมถึง:
- Computed tomography (CT scan) ซึ่งใช้ X-ray เพื่อสร้างการสแกนมิติ
- การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก (MRI) ซึ่งใช้คลื่นแม่เหล็กในการถ่ายภาพ
- ตำแหน่งการตรวจเอกซเรย์ปล่อยรังสี (PET scan) ซึ่งสามารถตรวจพบเมตาบอลิซึมของเซลล์ซึ่งกระทำมากกว่าปกติเช่นเกิดจากมะเร็ง
การศึกษาได้แนะนำว่าการรวมกันของการสแกน CT และ PET อาจมีประโยชน์ในการกำหนดสาเหตุของ MPNs มากกว่าการทดสอบแต่ละรายการด้วยตัวเอง หากสาเหตุของก้อนของคุณยังไม่ชัดเจนหลังจากถ่ายภาพอาจมีการตรวจชิ้นเนื้อปอดเพื่อให้ได้ตัวอย่างเนื้อเยื่อ
การรักษาสิวหลายก้อน
การรักษา MPN จะขึ้นอยู่กับสาเหตุ ก้อนที่ไม่เป็นพิษเป็นภัยอาจถูกทิ้งให้อยู่ตามลำพัง ก้อนที่เกี่ยวข้องกับการติดเชื้อสามารถรักษาได้ด้วยยาปฏิชีวนะยาต้านเชื้อราหรือยาฆ่าแมลงที่เหมาะสม
หากมีการวินิจฉัยโรคมะเร็งระยะลุกลามการรักษาจะได้รับการกำหนดโดยขึ้นอยู่กับตำแหน่งของเนื้องอกหลัก เทคนิคการสร้างใหม่กว่าเช่น stereotactic body radiotherapy (SBRT) อาจถูกนำมาใช้ในการรักษามะเร็งเต้านมระยะเดียวและหลายครั้ง วิธีการรักษาแบบใหม่ที่ให้เป้าหมายมีความอยู่รอดยาวนานกว่าด้วยเอฟเฟกต์การรักษาน้อยกว่าที่เคยมีมา
บรรทัดล่างถ้าคุณได้รับการบอกว่าคุณมีหลายก้อนปอด
ไม่ว่าประวัติทางการแพทย์ของคุณจะได้รับการบอกว่าคุณมีก้อนปอดหลายอันน่ากลัว เราจะไม่ให้ความหวังที่ผิดกับคุณและยอมรับว่าก้อนเหล่านี้ส่วนใหญ่เป็นมะเร็ง แต่โปรดจำไว้ว่ามีหลายสาเหตุที่ใจดี จากสภาวะแพ้ภูมิตัวเองไปจนถึงการติดเชื้อของเชื้อราหลายคนกลัวว่าพวกเขาจะเป็นมะเร็งแล้วเรียนรู้ว่าก้อนของพวกเขามีสาเหตุที่รักษาได้
แม้ว่าก้อนเนื้องอกของคุณจะเป็นมะเร็ง แต่ก็มีตัวเลือกการรักษาเกือบทุกชนิด อาจไม่ใช่วิธีการรักษาที่สามารถรักษาได้ แต่การรักษาที่สามารถลดอาการและยืดอายุได้
สิ่งที่ดีที่สุดที่คุณสามารถทำได้นอกเหนือจากการรวบรวมระบบสนับสนุนของคุณเข้าด้วยกันและเรียนรู้ที่จะรับความรักและความช่วยเหลือคือการเป็นผู้สนับสนุนของคุณเองในความดูแลของคุณ อย่างที่เราพูดถึงแม้มะเร็งระยะลุกลามในปอดมักรักษาได้และทางเลือกในการรักษาก็เปลี่ยนไปอย่างรวดเร็ว เราได้เรียนรู้ว่าการเป็นส่วนหนึ่งของทีมดูแลสุขภาพของคุณไม่เพียง แต่ให้อำนาจคุณ แต่การเข้ามานั่งในที่นั่งคนขับในการดูแลสุขภาพของคุณอาจส่งผลต่อผลลัพธ์ของคุณเช่นกัน
ต่อมน้ำเหลืองคืออะไร สาเหตุและการวินิจฉัย
ต่อมน้ำเหลืองหมายถึงโรคหรือการขยายตัวของต่อมน้ำเหลือง ค้นหาเพิ่มเติมเกี่ยวกับต่อมน้ำเหลืองรวมถึงชนิดและสาเหตุที่เป็นไปได้ต่าง ๆ