เริม: สาเหตุและปัจจัยเสี่ยง
สารบัญ:
อุทาหรณ์คนเป็นโรคเริม (กันยายน 2024)
การติดเชื้อเริมเกิดจากเชื้อไวรัสเริม (HSV) ชนิดที่ 1 และ 2 ไวรัสเหล่านี้ติดต่อได้และจะถูกส่งจากคนหนึ่งไปสู่อีกคนหนึ่งโดยการสัมผัสทางผิวหนังต่อผิวหนัง การจูบหรือการสัมผัสเป็นสาเหตุหลักของการถ่ายทอด HSV 1 และการติดต่อทางเพศสัมพันธ์เป็นสาเหตุหลักของการถ่ายทอด HSV 2
สาเหตุที่พบบ่อย
การติดเชื้อเริมเกิดจากไวรัสเริมซึ่งเข้าทางผิวหนังและเดินทางไปยังเส้นประสาทซึ่งโดยทั่วไปแล้วพวกเขาจะไม่ทำให้เกิดปัญหา เริมอาจทำให้เกิดแผลที่ผิวหนังอย่างไรก็ตามเมื่อไวรัสเปิดใช้งาน
HSV 1 มักจะสัมพันธ์กับการติดเชื้อในหรือรอบปากและริมฝีปากและ HSV 2 มักเกี่ยวข้องกับการติดเชื้อที่อวัยวะเพศ ตำแหน่งอื่น ๆ ในร่างกายเช่นตาหรือคอสามารถได้รับผลกระทบ ไวรัสสองตัวแต่ละตัวสามารถส่งผลกระทบต่อพื้นที่ที่โดยทั่วไปเกี่ยวข้องกับไวรัสอื่น ๆ
นอกจากนี้ยังมีไวรัสเริมอื่น ๆ แต่ไม่ทำให้เกิดเริม ตัวอย่างเช่นอีสุกอีใสเกิดจากโรคงูสวัดและโรคหวัดมักเกิดจากไวรัส Epstein-Barr ซึ่งเป็นไวรัสเริม
การส่งผ่าน
ไวรัสเริมแพร่กระจายเมื่อสัมผัสกับผิวหนังที่แตกหรือปาก, ช่องคลอด, อวัยวะเพศชายหรือทวารหนัก ในขณะที่โรคเริมเป็นโรคติดต่อส่วนใหญ่เมื่อแผลเปิดหรือมีหนองก็ยังสามารถแพร่กระจายได้เมื่อแผลไม่ปรากฏและเมื่อผิวหนังมีสภาพสมบูรณ์สมบูรณ์เนื่องจากสิ่งที่เรียกว่าการไหลแบบไม่มีอาการ
น่าเสียดายที่ไม่มีวิธีการตรวจจับการไหลแบบไม่มีอาการดังนั้นคุณต้องพิจารณาเริมติดเชื้อตลอดเวลาแม้ในกรณีที่ไม่มีอาการกิจกรรมประจำวันทั่วไปมักจะเป็นโทษสำหรับการส่ง (ดูด้านล่าง)
ผู้คนสามารถติดเชื้อซ้ำอีกครั้งได้โดยการสัมผัสแผลจากนั้นทำการเกาหรือถูบริเวณอื่นของผิวหนังบนร่างกายของตนเอง
ผู้หญิงที่มีเชื้อ HSV-2 ในช่องคลอดก็สามารถแพร่เชื้อไวรัสนี้ไปยังทารกได้ในระหว่างการคลอด การแพร่เชื้อชนิดนี้พบได้บ่อยกว่าถ้าแม่เพิ่งติดเชื้อใหม่แทนที่จะติดเชื้อมาก่อน
HSV ก่อให้เกิดแผลได้อย่างไร
เมื่อเข้าสู่เซลล์มนุษย์ไวรัส HSV จะแทรกซึมเข้าไปในนิวเคลียสของเซลล์และเริ่มกระบวนการจำลองแบบ ในขั้นตอนนี้แม้ว่าเซลล์ของร่างกายของคุณอาจติดเชื้อคุณอาจจะไม่พบอาการใด ๆ
ในระหว่างการติดเชื้อครั้งแรกไวรัสจะถูกส่งผ่านเซลล์ประสาทไปยังจุดที่เส้นประสาทแตกแขนงหรือที่เรียกว่าปมประสาท มีไวรัสอยู่ในสถานะไม่ใช้งานอยู่เฉยๆไม่ทำซ้ำหรือก่อให้เกิดอาการใด ๆ
ในบางครั้งไวรัสที่แฝงอยู่อาจเปิดใช้งานใหม่ทันทีโดยเริ่มกระบวนการจำลองแบบใหม่ เมื่อเกิดเหตุการณ์นี้ไวรัสจะเดินทางกลับผ่านเส้นประสาทไปยังพื้นผิวของผิวหนัง ด้วยวิธีนี้เซลล์ผิวหนังที่ติดเชื้อจำนวนมากจะถูกฆ่าตายทำให้เกิดแผลพุพอง การปะทุของแผลพุพองเหล่านี้จะสร้างแผลที่มีลักษณะเฉพาะซึ่งเป็นแผลที่เย็นหรือเริมที่อวัยวะเพศ
การเกิดขึ้นอีก
ทริกเกอร์บางตัวอาจทำให้ไวรัสเริมเปิดใช้งานอีกครั้ง สิ่งนี้เรียกว่าการกำเริบและสามารถเกิดขึ้นได้แม้ว่าคุณจะมีระบบภูมิคุ้มกันปกติ มีทริกเกอร์ที่รู้จักจำนวนหนึ่งที่สามารถกระตุ้นการเกิดซ้ำได้:
- ความเครียดทางร่างกายเช่นการติดเชื้อการเจ็บป่วยหรือการบาดเจ็บ
- ความเครียดทางอารมณ์ถาวรหรือความวิตกกังวลนานกว่าหนึ่งสัปดาห์
- การสัมผัสกับแสงอัลตราไวโอเลตความร้อนมากเกินไปหรือเย็น
- การเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนเช่นในระหว่างมีประจำเดือน
- ความเมื่อยล้า
ปัจจัยเสี่ยงต่อสุขภาพ
มีปัจจัยสุขภาพหลายประการที่สามารถกำหนดให้คุณมีการติดเชื้อ HSV ที่รุนแรงหรือยาวนานกว่าได้หากคุณมี HSV-1 หรือ HSV-2 อยู่แล้ว อย่างไรก็ตามปัจจัยเสี่ยงเหล่านี้ไม่ได้ทำให้คุณมีโอกาสติดเชื้อมากขึ้น
- ภูมิคุ้มกัน: หากระบบภูมิคุ้มกันของคุณไม่เพียงพอไม่ว่าด้วยเหตุผลใดก็ตามคุณมีความเสี่ยงสูงที่จะติดเชื้อ HSV ที่รุนแรงหรือรุนแรงกว่าเดิมหรือมีปฏิกิริยาติดเชื้อบ่อยๆ ระบบภูมิคุ้มกันของคุณสามารถถูกระงับได้ด้วยเหตุผลหลายประการรวมถึงสภาพแพ้ภูมิตัวเอง, การขาดดุลของระบบภูมิคุ้มกัน, เอชไอวี, โรค IgA, การเจ็บป่วยเช่นโรคมะเร็งไขกระดูก, การรักษาด้วยเคมีบำบัดหรือการปลูกถ่ายอวัยวะ
- การใช้ยาภูมิคุ้มกัน คุณสามารถติดเชื้อ HSV-1 หรือ HSV-2 ได้แย่กว่าเดิมหรือเปิดใช้งานใหม่หากคุณใช้ยาภูมิคุ้มกันเช่นเตียรอยด์หรือยาเคมีบำบัด สิ่งนี้ไม่ควรเกิดขึ้นอีกต่อไปเมื่อคุณหยุดทานยาและระบบภูมิคุ้มกันของคุณจะกลับมาเป็นปกติ
- เอชไอวี: การติดเชื้อเอชไอวีโดยเฉพาะทำให้ภูมิคุ้มกันของไวรัสลดลงและการติดเชื้อไวรัสเริมอาจรุนแรงขึ้นหากคุณมีเชื้อเอชไอวี
- ขาด IgA: ในขณะที่การขาดภูมิคุ้มกันใด ๆ สามารถทำให้คุณกำเริบแผลหรือการแข่งขันที่รุนแรงมากขึ้นของการติดเชื้อ HSV, การขาด IgA คือการขาดภูมิคุ้มกันที่มักเกี่ยวข้องกับ HSV IgA เป็นโปรตีนภูมิคุ้มกันที่ป้องกันการติดเชื้อของเยื่อเมือกโดยเฉพาะซึ่งเป็นพื้นที่ของผิวหนังบางที่ได้รับการปกป้องจากเมือกที่มีลักษณะคล้ายของเหลวเช่นปากและช่องคลอด
ปัจจัยเสี่ยงต่อการดำเนินชีวิต
เริมเป็นไวรัสที่พบบ่อยโดยเฉพาะและมีความเสี่ยงสูงเป็นพิเศษเมื่อสัมผัสกับกิจกรรมบางอย่าง:
- เพศที่ไม่มีการป้องกัน: HSV-2 มักถูกส่งจากบุคคลหนึ่งไปยังอีกคนหนึ่งผ่านทางเพศรวมถึงเพศทางปาก HSV-1 สามารถถ่ายทอดผ่านกิจกรรมทางเพศแม้ว่าจะไม่เหมือนกันก็ตาม การมีคู่นอนหลายคนและการมีเพศสัมพันธ์แบบไม่มีการป้องกันกับคู่ค้าที่ติดเชื้ออาจเพิ่มความเสี่ยงของคุณ
- จูบ:การจูบหรือการสัมผัสปากอื่น ๆ เป็นหนึ่งในวิธีการทั่วไปในการส่ง HSV-1
- การแบ่งปันรายการ: ไวรัส HSV-1 สามารถส่งผ่านได้ด้วยการแชร์รายการต่าง ๆ เช่นถ้วย, mouthguards, แปรงสีฟันและแม้แต่ผ้าเช็ดตัวที่เพิ่งสัมผัสกับไวรัส การใช้ลิปสติกลิปกลอสหรือลิปบาล์มของบุคคลอื่นนั้นเป็นปัญหาอย่างยิ่งเนื่องจากสิ่งของเหล่านี้มีความชุ่มชื้นโดยเนื้อแท้ซึ่งทำให้ไวรัสติดอยู่รอบ ๆ ได้ง่าย
- การสัมผัสทางผิวหนังเป็นเวลานาน: เริม gladiatorum เป็นโรคติดเชื้อที่เกิดจาก HSV-1 มีลักษณะเป็นแผลที่ใบหน้าศีรษะและคอ การติดเชื้อเริมชนิดนี้มักพบในหมู่นักมวยปล้ำ
- Jorgensen GH, Arnlaugsson S, Theodors A, Ludviksson BR อิมมูโนโกลบูลินการขาดและสถานะสุขภาพช่องปาก: การศึกษาเฉพาะกรณี J Clin Periodontol 2010 ม.ค.; 37 (1): 1-8 ดอย: 10.1111 / j.1600-051X.2009.01494.x Epub 2009 24 พ.ย.
- Righini-Grunder F, Hurni M, Warschkow R, Rischewski J. ความถี่ของ Mucositis ในช่องปากและการกระตุ้นเชื้อไวรัสในท้องถิ่นในเด็กเริมไวรัสเซรุ่มที่มีการรักษาด้วยยา Myelosuppressive กลิ่นประทีป 2558 พ.ย. 227 (6-7): 335-8 ดอย: 10.1055 / s-0035-1564086 Epub 2015 26 ตุลาคม
โรคพิษสุนัขบ้า: สาเหตุและปัจจัยเสี่ยง
ต่อไปนี้เป็นสาเหตุและปัจจัยเสี่ยงของโรคพิษสุนัขบ้าโรคไวรัสที่แพร่กระจายได้บ่อยที่สุดจากการกัดของสัตว์ที่ติดเชื้อเช่นสุนัข
มะเร็งผิวหนัง: สาเหตุและปัจจัยเสี่ยง
สาเหตุที่แท้จริงของโรคมะเร็งผิวหนังไม่เป็นที่รู้จัก แต่ปัจจัยเสี่ยงอาจรวมถึงผิวที่เป็นธรรมแสงแดดพันธุกรรมและเงื่อนไขทางการแพทย์บางอย่าง
เริม: สัญญาณอาการและอาการแทรกซ้อน
HSV 1 ทำให้เกิดแผลที่ปากหรือในปาก HSV แบบที่ 2 ทำให้เกิดแผลบริเวณอวัยวะเพศที่อาจสับสนกับโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์อื่น ๆ