อาการภูมิแพ้ปลาการวินิจฉัยการรักษาและการเผชิญปัญหา
สารบัญ:
- สาเหตุ
- ปลาที่เกี่ยวข้องกับโรคภูมิแพ้
- อาหารอื่น ๆ
- อาการ
- การวินิจฉัยโรค
- การวินิจฉัยแยกโรค
- การรักษา
- การรับมือ
การแพ้ปลาซึ่งตรงกันข้ามกับการแพ้หอยนั้นเป็นสิ่งที่ระบบภูมิคุ้มกันของคุณมีปฏิกิริยาตอบสนองอย่างผิดปกติกับปลาครีบเช่นปลาทูน่าปลาชนิดหนึ่งหรือปลาแซลมอน มันเป็นรูปแบบที่ค่อนข้างน้อยของการแพ้อาหารส่งผลกระทบต่อผู้หญิงมากกว่าผู้ชายและผู้ใหญ่มากกว่าเด็ก การแพ้ปลามักจะเกิดขึ้นในวัยเด็ก แต่ตรงกันข้ามกับการแพ้นมหรือไข่ อาการอาจมีตั้งแต่เล็กน้อยถึงรุนแรงและอาจมีผื่นที่ผิวหนังอาการระบบทางเดินหายใจความทุกข์ในทางเดินอาหารและภาวะภูมิแพ้ (ซึ่งต้องได้รับการดูแลฉุกเฉิน)
โรคภูมิแพ้พบได้ทั่วไปในพื้นที่ที่ปลาเป็นส่วนสำคัญของอาหารท้องถิ่นเช่นสแกนดิเนเวียและบางส่วนของเอเชีย การแพ้อาจไม่เพียง แต่เกิดจากการกินปลาเท่านั้น แต่การสัมผัสกับปลาหรือการบริโภคอาหารซึ่งเป็นผลพลอยได้จากปลา
สาเหตุ
การแพ้เกิดจากการตอบสนองของระบบภูมิคุ้มกันที่ผิดปกติต่อการกระตุ้นการแพ้อย่างอื่นที่ไม่เป็นอันตรายหรือที่เรียกว่าสารก่อภูมิแพ้ เมื่อสิ่งนี้เกิดขึ้นระบบภูมิคุ้มกันจะปล่อยสารที่เรียกว่าอิมมูโนโกลบูลินอี (IgE) ซึ่งเป็นสาเหตุให้เซลล์เสาและเซลล์เม็ดเลือดอื่น ๆ แตกตัวและเปิดฮีสตามีนออกมาในกระแสเลือด
บทบาทปกติของฮีสตามีนคือการขยายหลอดเลือดเพื่อให้เซลล์ภูมิคุ้มกันขนาดใหญ่สามารถเข้าถึงบริเวณที่ได้รับบาดเจ็บหรือติดเชื้อ ในกรณีที่ไม่มีการบาดเจ็บหรือการติดเชื้อฮิสตามีนสามารถกระตุ้นผิวหนังระบบทางเดินหายใจและอาการระบบทางเดินอาหารที่เรารับรู้ว่าเป็นอาการแพ้
สารก่อภูมิแพ้หลักที่รับผิดชอบต่อการแพ้ปลาเป็นโปรตีนที่เรียกว่า parvalbumin. Parvalbumins แตกต่างกันเล็กน้อยระหว่างสายพันธุ์ปลาที่แตกต่างกันซึ่งหมายความว่าการแพ้ปลาหนึ่งมักจะส่งผลให้เกิดการแพ้ปลาอื่น ๆ (เงื่อนไขที่เรียกว่า polysensitization)
Parvalbumins มีคุณสมบัติทนความร้อนได้ดีและไม่แตกง่ายแม้จะผ่านไปหลายชั่วโมง ดังนั้นคุณอาจจะรู้สึกไวต่อปลาแซลมอนอบชิ้นเดียวกับซาชิมิดิบ
ที่น่าสนใจในขณะที่คุณอาจแพ้ปลาหลายประเภทการแพ้ปลาจะไม่ทำให้คุณแพ้อาหารทะเล แพ้อาหารทะเลเกี่ยวข้องกับสารก่อภูมิแพ้ที่แตกต่างกันอย่างสิ้นเชิงที่รู้จักกันเป็น tropomyosin ซึ่งพบในกุ้งและหอย
ปลาที่เกี่ยวข้องกับโรคภูมิแพ้
ในบรรดาปลาที่รู้จักกันมากกว่า 20,000 ชนิดมีหลายชนิดที่มีความเสี่ยงต่อการแพ้สูงโดยเฉพาะ ตามการวิจัยที่ตีพิมพ์ใน เขตแดนแห่งการสร้างภูมิคุ้มกัน พวกเขารวมถึง:
- ปลาคาร์พ
- หลอกล่อ
- ดิ้นรน
- ปลาชนิดหนึ่ง
- ปลาชนิดหนึ่ง
- ปลาทู
- ปลาพีลชาร์ด
- ปลาแดง
- แซลมอน
- ปลากะพงขาว
- นาก
- ปลานิล
- ปลาเทราท์
- ทูน่า
อาหารอื่น ๆ
นอกเหนือจากตัวปลาเองแล้วปลาหรือผลพลอยได้จากปลามักใช้ทำอาหารยอดนิยมหรือเครื่องปรุงรสเช่นซอส Worcestershire, น้ำสลัดซีซาร์, คาโปนาต้า (มะเขือม่วงซิซิลี), taramasalata และซอส nuoc châm
ปลาเจลาตินที่ได้มาจากกระดูกและกระดูกอ่อนของปลามักใช้เป็นสารตั้งค่าในเป็ปเปอร์โรนีฮอทดอกและเนื้อสัตว์แปรรูปประเภทอื่น ๆ ในทำนองเดียวกันปลาป่นมักใช้ในปุ๋ยอินทรีย์บางชนิด
อาการ
อาการแพ้ปลาคล้ายกับอาการแพ้อาหารอื่น ๆ และส่วนใหญ่เกิดขึ้นภายในหนึ่งชั่วโมงของการรับประทานอาหาร พวกเขารวมถึง:
- ลมพิษ (ลมพิษ) หรือผื่นที่ผิวหนัง
- อาการคันทั่วไป
- คัดจมูกและจาม (โรคจมูกอักเสบภูมิแพ้)
- อาการปวดหัว
- หายใจลำบาก (หอบหืด)
- อาหารไม่ย่อยและปวดท้อง
- เรอเปรี้ยวท้องอืดหรือท้องอืด
- โรคท้องร่วง
- คลื่นไส้หรืออาเจียน
อาการอาจเกิดขึ้นจากการสูดดมปลาที่ปรุงแล้วหรือสัมผัสกับพื้นผิวหรืออุปกรณ์ที่ใช้ในการเตรียมปลา ในบางกรณีปฏิกิริยาทางผิวหนังที่เรียกว่าผิวหนังอักเสบอาจเกิดจากการสัมผัสเพียงปลาหรือสารตกค้างในปลา
ในบางคนแพ้ปลาอาจรุนแรงและนำไปสู่การพัฒนาอย่างรวดเร็วของโรคภูมิแพ้ ปฏิกิริยาทั้งร่างกายที่เป็นอันตรายนี้มีลักษณะเป็นผื่นที่พบบ่อย, ใบหน้าและลิ้นบวม, หายใจดังเสียงฮืด, หายใจถี่, อัตราการเต้นของหัวใจอย่างรวดเร็ว, เพ้อและความรู้สึกของการลงโทษที่กำลังจะเกิดขึ้น
หากไม่ได้รับการรักษาทันทีด้วยการฉีดอะดรีนาลีนและการให้ยาฉุกเฉินอื่น ๆ ภาวะภูมิแพ้อาจทำให้เกิดอาการช็อกโคม่าหัวใจล้มเหลวหรือระบบทางเดินหายใจและถึงขั้นเสียชีวิตได้
การวินิจฉัยโรค
โรคภูมิแพ้ในปลามักจะได้รับการยอมรับจากการปรากฏตัวของอาการไม่นานหลังจากที่คุณได้กินหรือสัมผัสกับปลา เพื่อยืนยันว่าปลาเป็นสาเหตุของการเกิดภูมิแพ้อาจแนะนำให้ทดสอบสองครั้งการบุกรุกน้อยที่สุด:
- การทดสอบผิวหนัง - ทิ่ม เกี่ยวข้องกับการแนะนำจำนวนเล็กน้อยของสารก่อภูมิแพ้ที่น่าสงสัยใต้ผิวหนังของคุณ หากคุณแพ้ตัวอย่างหนึ่งในหลาย ๆ ตัวอย่างคุณจะพบอาการบวม (เรียกว่าแนว) ภายใน 15 ถึง 60 นาที
- การทดสอบแอนติบอดีในเลือด ใช้ตรวจสอบการมีอยู่ของโปรตีนภูมิคุ้มกันที่เรียกว่าแอนติบอดี anti-parvalbumin ซึ่งร่างกายของคุณสร้างขึ้นเพื่อตอบสนองต่อสารก่อภูมิแพ้ในปลา
หากการทดสอบไม่มีข้อสรุปนักแพ้ของคุณอาจแนะนำให้ การท้าทายอาหารในช่องปาก. นี่เป็นขั้นตอนที่คุณกินปลาในปริมาณเล็กน้อยเพื่อดูว่าคุณมีปฏิกิริยาหรือไม่ เนื่องจากการตอบสนองอาจรุนแรงจึงดำเนินการเฉพาะในที่ที่มีและอยู่ภายใต้การดูแลของแพทย์ผู้เชี่ยวชาญที่สามารถให้การรักษาฉุกเฉินได้หากจำเป็น
ไม่ควรทำการทดสอบด้วยปากเปล่าเป็นการทดสอบภายในบ้าน
การวินิจฉัยแยกโรค
เพื่อให้แน่ใจว่าปลาเป็นแหล่งที่มาของอาการของคุณและไม่ใช่เงื่อนไขอื่นแพทย์ของคุณอาจต้องการค้นหาสาเหตุอื่น ๆ ที่เป็นไปได้ ตัวอย่างหนึ่งคือ scrombroiosis อาหารเป็นพิษชนิดหนึ่งที่ผลิตฮีสตามีนในระดับสูงเมื่อปลาเริ่มเน่าเสีย
ปฏิกิริยาอื่น ๆ อาจเกิดจากสารพิษจากปลาที่เกิดขึ้นเองตามธรรมชาติซึ่งอาจทำให้เกิดพิษในมนุษย์ (รวมถึงการพบ ciguatera คือปลากะพงและปลาแมคเคอเรลซึ่งทำให้เกิดผื่นและระบบทางเดินหายใจ 50,000 คนต่อปี)
โดยทั่วไปแล้วบางคนอาจประสบกับปฏิกิริยาข้ามต่อไก่และปลาซึ่งการแพ้ Parvalbumins ในไก่บางครั้งอาจทำให้เกิดปฏิกิริยาตอบโต้ข้ามกับปลา
การรักษา
เนื่องจากพาราวัลบูมินถูกพบว่ามีองศาที่แตกต่างกันไปในสายพันธุ์ปลาที่แตกต่างกันคุณอาจได้รับการบริการที่ดีเพื่อแยกปลาทั้งหมดออกจากอาหารของคุณหากคุณแพ้ ซึ่งรวมถึงซอสเครื่องปรุงรสหรืออาหารปรุงสำเร็จที่มีส่วนผสมของปลาหรือปลา
ปลาเป็นหนึ่งในแปดสารก่อภูมิแพ้ที่ต้องแสดงอยู่ในฉลากส่วนผสมอาหารทั้งหมดภายใต้พระราชบัญญัติการติดฉลากสารก่อภูมิแพ้ในอาหารและพระราชบัญญัติคุ้มครองผู้บริโภคปี 2547 ภายใต้กฎหมายผู้ผลิตจะต้องระบุชนิดของปลาที่ใช้และให้แน่ใจว่ามีการระบุไว้อย่างชัดเจน เข้าใจภาษา
หากอาการภูมิแพ้ของคุณไม่รุนแรงคุณสามารถรักษาด้วยยาแก้แพ้ในช่องปากได้ หากคุณมีความเสี่ยงต่อการเกิดปฏิกิริยารุนแรงคุณอาจได้รับการฉีดยาอะดรีนาลีนแบบใช้ครั้งเดียวแบบใช้ครั้งเดียวเช่น EpiPen ซึ่งคุณจะฉีดเข้าไปที่ต้นขาของคุณในกรณีฉุกเฉิน
การแพ้อาหารไม่สามารถรักษาด้วยการแพ้แบบอื่นได้
การรับมือ
ในขณะที่การแพ้ปลาอาจพบได้น้อยกว่าการแพ้ในอาหารทะเลหรือถั่ว ด้วยเหตุนี้คุณควรดำเนินการเพื่อป้องกันตัวเองหากคุณได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคภูมิแพ้ในปลา
ในบรรดาเคล็ดลับที่มีประโยชน์บางประการ:
- อ่านฉลากผลิตภัณฑ์เสมอ หากคุณไม่ทราบว่าส่วนผสมบนฉลากเป็นปลาหรือไม่ให้ค้นหาในสมาร์ทโฟนของคุณ
- ปล่อยให้คนอื่นซื้อปลา แม้ในแผนกอาหารทะเลที่สะอาดที่สุดพื้นผิวภาชนะบรรจุและหีบห่อห่อหุ้มก็มีแนวโน้มที่จะสัมผัสกับสิ่งตกค้างจากปลา
- หลีกเลี่ยงร้านอาหารปลา แม้ว่าคุณจะเลือกเนื้อวัวแล้วหม้อทอดและ griddles ที่มีไขมันมากก็อาจถูกนำมาใช้ในการปรุงอาหารปลา มีโอกาสมากเกินไปที่จะเสี่ยงต่อการปนเปื้อนข้าม
- ระวังร้านอาหารเอเชีย อาหารแบบดั้งเดิมหลายอย่างรวมถึงปอเปี๊ยะและแกงรวมเนื้อสัตว์และอาหารทะเลเป็นประจำ ซุปจำนวนมากยังทำมาจากปลาหรือมีเกล็ดโบนิโต (ปลาทูน่าแห้ง) หากคุณไม่แน่ใจว่าส่วนผสมอยู่ในเมนูใด
คำพูดจาก DipHealth
ในขณะที่อาการแพ้บางอย่างอาจสร้างความรำคาญให้คนอื่น ๆ อาจเป็นอันตรายถึงตายได้ หากคุณเคยมีภาวะภูมิแพ้ในอดีตหรือมีความเสี่ยงให้ลองใส่สร้อยข้อมือแพทย์ฉุกเฉินโดยสรุปสภาพของคุณการรักษาที่แนะนำและยาที่ควรหลีกเลี่ยง
ด้วยวิธีนี้ถ้าคุณหมดสติหรือไม่สามารถตอบทีมแพทย์ฉุกเฉินสามารถดำเนินการที่เหมาะสมโดยไม่เสียเวลาอันมีค่า