การบำบัดด้วยโมโนโคลนอลแอนติบอดีสำหรับโรคมะเร็งเม็ดเลือดขาวและมะเร็งต่อมน้ำเหลือง
สารบัญ:
- Monoclonal แปลว่าอะไร?
- โมโนโคลนอลแอนติบอดีทำงานอย่างไร
- โมโนโคลนอลแอนติบอดีได้รับอย่างไร?
- ผลข้างเคียงของโมโนโคลนอลแอนติบอดี
ตามปกติระบบภูมิคุ้มกันของคุณจะผลิตแอนติบอดีเพื่อตอบสนองต่อ "แท็ก" ทางชีววิทยาของผู้บุกรุก แท็กเหล่านี้ที่แอนติบอดีพบเรียกว่าแอนติเจน ระบบภูมิคุ้มกันสามารถจดจำแอนติเจนในการบุกรุกแบคทีเรียและแอนติเจนในเซลล์ของคุณ - เมื่อพวกมันติดเชื้อไวรัสหรือมะเร็งเป็นต้น เมื่อแอนติบอดีจับกับแอนติเจนมันสามารถรับระบบภูมิคุ้มกันเพื่อทำลายเป้าหมาย
โมโนโคลนอลแอนติบอดีหรือ mAbs ใช้ในการรักษาโรคต่าง ๆ รวมทั้งมะเร็งบางชนิด มีความกระตือรือร้นอย่างมากเกี่ยวกับ mAbs และศักยภาพของพวกเขาในการคัดเลือกเซลล์มะเร็งได้มากขึ้น ใช้ร่วมกับเคมีบำบัด mAbs บางอย่างมีเวลาอยู่รอดนานขึ้น
Monoclonal แปลว่าอะไร?
Monoclonal หมายถึง "เพียงหนึ่งโคลน" ซึ่งต้องการคำอธิบายเพิ่มเติม โดยปกติเมื่อระบบภูมิคุ้มกันของคุณเห็นผู้บุกรุกมันจะพัฒนาแอนติบอดี้ที่หลากหลาย - ทุกชนิดที่แตกต่างกันเพื่อกำหนดเป้าหมายซอกและ crannies ที่แตกต่างกันทั้งหมดบนพื้นผิวของผู้บุกรุก แอนติบอดีเหล่านี้เป็นแอนติบอดี polyclonal ซึ่งหมายความว่า "โคลนนิ่ง" ที่แตกต่างกันหรือครอบครัวของเซลล์ภูมิคุ้มกันรวมความพยายามที่จะทำให้ผลงานทั้งหมดของแอนติบอดีเพื่อโจมตีผู้บุกรุก
นักวิทยาศาสตร์มีความแม่นยำมากขึ้นในการต่อสู้กับโรคมะเร็งและการกำหนดเป้าหมาย พวงต่างกัน ซอก crannies และแท็กในเซลล์มะเร็งอาจฟังดูดี แต่ไม่จำเป็นต้องปฏิบัติ ตัวอย่างเช่นถ้าหนึ่งในเป้าหมายในเซลล์มะเร็งกลายเป็นว่ามีอยู่มากมายในเซลล์ปกติและเซลล์ที่ดีทั้งหมด
โมโนโคลนอลแอนติบอดีนั้นเป็นแอนติบอดีประดิษฐ์ที่สร้างขึ้นในห้องปฏิบัติการโดยนักวิทยาศาสตร์ - แอนติบอดีที่ออกแบบมาเพื่อกำหนดเป้าหมายไปที่ เดียว โดยเฉพาะ ที่รู้จักกัน แอนติเจนที่น่าสนใจ - มักเป็นโปรตีนบนพื้นผิวของเซลล์มะเร็ง
ตัวอย่างของการรักษาด้วย mAb สำหรับโรคมะเร็งเลือด ได้แก่ Rituxan (rituximab) และ Gazyva (obinutuzumab) ซึ่งทั้งสองนี้มีเป้าหมายที่แอนติเจน CD20 CD20 เป็นหนึ่งในเป้าหมายที่แตกต่างกันมากมายบนพื้นผิวของ B-cells หรือ B-lymphocytes ซึ่งก่อให้เกิดต่อมน้ำเหลืองจำนวนมาก
โมโนโคลนอลแอนติบอดีทำงานอย่างไร
MAbs สามารถทำงานเป็นบีคอนหรือสัญญาณเพื่อเตือนการโจมตีของระบบภูมิคุ้มกัน:
- Naked หรือ Unconjugated mAbs ยึดติดกับแอนติเจนในเซลล์มะเร็งทำหน้าที่เป็นสัญญาณสำหรับระบบภูมิคุ้มกันของร่างกายในการค้นหาและทำลาย
- Rituximab และ obinutuzumab เป็นตัวอย่างของ mAb ประเภทนี้ พวกมันใช้ระบบภูมิคุ้มกันของคุณเพื่อฆ่าเซลล์มะเร็ง พวกเขายังลดจำนวนของเซลล์ B- สุขภาพซึ่งมีแท็ก CD20 แต่สามารถเติม B- เซลล์ที่มีสุขภาพดี
MAbs ยังสามารถออกแบบมาเพื่อมอบภาระพิษเมื่อพวกเขาพบเป้าหมายของพวกเขา:
- ผัน mAbs ผูกกับเป้าหมายเช่นเดียวกับ mAbs เปล่า แต่จะส่งยาพิษหรือรังสีโดยตรงไปยังเซลล์มะเร็ง
- ตัวอย่างของคอนจูเกต mAB คือ Zevalin (ibritumomab tiuxetan) Zevalin เป็น mAb ที่ควบคุมด้วยรังสีรักษาด้วยวิธี CD20 สำหรับผู้ป่วยมะเร็งต่อมน้ำเหลืองฟลูอิด (NHL) ที่กลับเป็นซ้ำหรือไม่ทนไฟ มันยังใช้สำหรับ follicular NHL ที่ไม่ได้รับการรักษามาก่อนหน้านี้ด้วยการตอบสนองบางส่วนหรือทั้งหมดต่อยาเคมีบำบัดขั้นต้น
โมโนโคลนอลแอนติบอดีได้รับอย่างไร?
โมโนโคลนอลแอนติบอดีจะได้รับทางหลอดเลือดดำผ่านทางเส้นเลือดในโรงพยาบาลหรือที่คลินิก อาจให้ยาอื่นล่วงหน้าเพื่อลดโอกาสเกิดปฏิกิริยาและผลข้างเคียง
ที่สำคัญเมื่อใช้เป็นยารักษาโรคมะเร็งเม็ดเลือดขาวหรือมะเร็งต่อมน้ำเหลืองมักจะให้โมโนโคลนอลแอนติบอดี ร่วมกับ เคมีบำบัดแบบดั้งเดิม จำนวนเวลาที่กำหนดหรือรอบที่ mAb ได้รับในการรักษาขึ้นอยู่กับปัจจัยหลายอย่างรวมถึงปัจจัยบางอย่างที่อาจเฉพาะเจาะจงสำหรับคุณและการเจ็บป่วยของคุณ
ผลข้างเคียงของโมโนโคลนอลแอนติบอดี
ในขณะที่ผลข้างเคียงของการบำบัดด้วย mAb นั้นไม่เหมือนกับการทำเคมีบำบัด ผลข้างเคียงบางอย่างอาจคล้ายกับปฏิกิริยาการแพ้ ผลข้างเคียงอาจขึ้นอยู่กับ mAb เฉพาะที่ได้รับผู้ป่วยแต่ละรายและเงื่อนไขสุขภาพที่มีอยู่ประเภทของความร้ายกาจและปัจจัยอื่น ๆ ผลข้างเคียงที่เกี่ยวข้องกับ mAb ที่พบโดยทั่วไป ได้แก่:
- ไข้หนาวสั่นอาการคล้ายไข้หวัดใหญ่
- กล้ามเนื้ออ่อนแรงหรือปวด
- อาการปวดหัว
- คลื่นไส้อาเจียนและท้องเสีย
- ปฏิกิริยาการแพ้เช่นผื่นหรือลมพิษ
- เซลล์เม็ดเลือดแดงมีค่าน้อยโดยเฉพาะ mAbs ที่ผันไปด้วยการแผ่รังสี
- ปัญหาหัวใจความดันโลหิตต่ำ
อัปเดตโดย Tom Iarocci, MD