อะไรทำให้เกิดอาการปวดระหว่างใบไหล่?
สารบัญ:
- ภาพรวม
- สาเหตุที่เป็นไปได้
- เมื่อใดที่จะเรียกหมอของคุณหรือ 911
- คำถามที่แพทย์อาจถาม
- การรักษา
- คำพูดจาก DipHealth
หากคุณรู้สึกเจ็บระหว่างสะบักของคุณคุณอาจกังวลเล็กน้อย ความเจ็บปวดแบบนั้นมาจากอะไร? มันอาจเป็นสิ่งที่ร้ายแรงที่อาจเป็นกรณีฉุกเฉินหรือไม่?
ความเจ็บปวดระหว่างสะบักสะบักหรือที่รู้จักกันในชื่ออาการปวดกล้ามเนื้อแบบมีส่วนร่วมอาจมีหลายสาเหตุ ในขณะที่อาการนี้มักเกิดจากสิ่งเล็ก ๆ น้อย ๆ เช่นความเครียดของกล้ามเนื้อมันเป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องตระหนักว่ามันอาจเป็นสัญญาณของสิ่งที่รุนแรงมากขึ้นบางครั้งบางสิ่งบางอย่างที่ร้ายแรงเช่นโรคหัวใจหรือมะเร็งปอด ความเจ็บปวดเป็นวิธีที่ร่างกายของเราบอกให้เรารู้ว่ามีบางอย่างผิดปกติ แต่บางครั้งก็ยากที่จะรู้ว่าสิ่งนั้นเป็นเพียงความรำคาญหรือสิ่งที่ต้องการความสนใจอย่างเร่งด่วน อย่างไรก็ตามไม่ทางใดก็ทางหนึ่งการหาเหตุผลว่าอะไรทำให้คุณหนักใจ
ภาพรวม
เมื่อพิจารณาถึงความเจ็บปวดในส่วนต่าง ๆ ของร่างกายการคิดเกี่ยวกับโครงสร้างที่อยู่ในบริเวณนั้นเป็นประโยชน์ โครงสร้างระหว่างหัวไหล่รวมถึง:
- ผิว
- กล้ามเนื้อ: กล้ามเนื้อที่อยู่ในบริเวณระหว่างหัวไหล่รวมถึง rhomboids และกล้ามเนื้อ trapezius กลางและล่าง กล้ามเนื้อเหล่านี้มีบทบาทสำคัญในการทำให้หัวไหล่ของคุณหมุนไปมา
- กระดูกสันหลังส่วนทรวงอก
- หลอดเลือดแดงใหญ่ทรวงอก (ส่วนทรวงอกของหลอดเลือดที่ใหญ่ที่สุดซึ่งนำเลือดจากหัวใจไปยังส่วนที่เหลือของร่างกาย
- ส่วนหนึ่งของหลอดอาหาร
- ส่วนหนึ่งของหัวใจ
- ส่วนหนึ่งของปอด
ความเจ็บปวดที่เกิดขึ้นระหว่างสะบักไหล่อาจเริ่มต้นในโครงสร้างใด ๆ เหล่านี้หรืออาจเกิดขึ้นในภูมิภาคแทนระยะทางจากบริเวณเนื่องจากเส้นประสาทที่ส่งสัญญาณความเจ็บปวด
สาเหตุที่เป็นไปได้
มีหลายสาเหตุที่เป็นไปได้ของความเจ็บปวดที่รู้สึกระหว่างหัวไหล่ อาจรู้สึกถึงความเจ็บปวดจากสภาพที่มีผลกระทบต่อโครงสร้างที่ตั้งอยู่ในภูมิภาคนี้หรืออาจเรียกว่าความเจ็บปวดแทน - ความเจ็บปวดที่รู้สึกระหว่างหัวไหล่ แต่เกิดขึ้นจากบริเวณอื่น สาเหตุที่เป็นไปได้บางอย่างของความเจ็บปวดระหว่างสะบักไหล่รวมถึง:
- ความเครียดของกล้ามเนื้อ: ที่พบมากที่สุด สาเหตุของอาการปวดระหว่างหัวไหล่เป็นอาการปวดกล้ามเนื้อ ซึ่งอาจเป็นผลมาจากท่าทางไม่ดี (โดยเฉพาะการเอนไปข้างหน้าด้วยการนั่งหรือยืนเป็นเวลานาน) การยกส่วนเกินกิจกรรมที่เกี่ยวข้องกับการบิดเช่นกอล์ฟหรือเทนนิสหรือแม้กระทั่งนอนบนที่นอนที่ไม่ดี
- บาดเจ็บ: เงื่อนไขที่อาจส่งผลให้เกิดความเจ็บปวดระหว่างสะบักไหล่หลังจากการบาดเจ็บโดยทั่วไป ได้แก่ การแยกข้อต่อ acromioclavicular และน้ำตา rotator ข้อมือ การแยกไหล่นั้นแตกต่างจากความคลาดเคลื่อนของไหล่ซึ่งรู้สึกได้มากกว่าปกติในรอยต่อหัวไหล่
- Herniated หรือแผ่นนูน: โรคดิสก์เสื่อมในกระดูกสันหลังส่วนคอและกระดูกสันหลังทรวงอกสามารถทำให้เกิดอาการปวดเรียกว่าภูมิภาคนี้ ไม่ใช่เรื่องแปลกสำหรับคนที่มีโรคแผ่นดิสก์ที่คอของพวกเขาที่จะรู้สึกเจ็บปวดเฉพาะในภูมิภาคอื่น ๆ และสิ่งนี้อาจส่งผลให้เกิดความล่าช้าในการวินิจฉัย อาการอื่น ๆ อาจรวมถึงอาการชาและรู้สึกเสียวซ่าหรือปวดแขนข้างหนึ่งหรือทั้งสองข้าง บางครั้งอาการปวดเนื่องจากโรคดิสก์ในลำคอเป็นตำแหน่งเช่นอาจปรับปรุงหรือแย่ลงด้วยการงอหรือขยายคอของคุณ
- โรคข้ออักเสบ:โรคข้ออักเสบที่คอหรือแม้แต่กระดูกซี่โครงอาจทำให้เกิดอาการปวดระหว่างซี่โครง เช่นเดียวกับโรคดิสก์โรคข้ออักเสบที่คออาจทำให้เกิดอาการปวดระหว่างสะบักหรือภูมิภาคอื่น ๆ แม้จะไม่มีอาการปวดคอก็ตาม
- หัวใจวาย: หัวใจวาย, หัวใจวายโดยเฉพาะในผู้หญิง อย่าเริ่มด้วยอาการเจ็บหน้าอกเสมอไป
ในการศึกษาหนึ่งความเจ็บปวดมองคนที่มีอาการหัวใจวายร้อยละ 3 มีความเจ็บปวดกักขังอยู่บริเวณระหว่างหัวไหล่
ความเจ็บปวดนี้มีแนวโน้มที่จะจู้จี้และอาจมาพร้อมกับอาการเจ็บหน้าอกหายใจถี่หรือมึน มันเป็นสิ่งสำคัญสำหรับทุกคนที่จะต้องคุ้นเคยกับอาการของโรคหัวใจในผู้หญิงแตกต่างจากผู้ชายใน อาการของโรคหัวใจในผู้หญิงมักจะผิดปกติและคลุมเครือซึ่งรู้สึกว่าต้องรับผิดชอบต่ออัตราการตายที่สูงขึ้นสำหรับผู้หญิงที่มีอาการหัวใจวาย
- โรคมะเร็ง: มะเร็งปอดโดยเฉพาะอย่างยิ่งเนื้องอก Pancoast อาจทำให้เกิดอาการปวดที่เรียกว่าระหว่างปวดไหล่โดยการกดที่เส้นประสาทที่อยู่ใกล้ด้านบนของปอด มะเร็งชนิดอื่นที่อาจทำให้เกิดอาการปวดในภูมิภาคนี้ ได้แก่ มะเร็งหลอดอาหารมะเร็งปอดมะเร็งต่อมน้ำเหลืองมะเร็งตับ โรคมะเร็งที่แพร่กระจายไปยังกระดูกในคอเช่นมะเร็งเต้านมอาจทำให้เกิดอาการปวดระหว่างหัวไหล่ซึ่งบางครั้งก็ไม่มีอาการใด ๆ
- โรคถุงน้ำดี:อาการปวดจากถุงน้ำดีมักถูกเรียกว่าเป็นอาการปวดแทงระหว่างหัวไหล่และอาจสัมพันธ์กับความเจ็บปวดในบริเวณด้านบนขวาของช่องท้องและคลื่นไส้ มักเกิดขึ้นหลังจากรับประทานอาหารที่มีไขมัน
- การดักของเส้นประสาท:การกักตัวของเส้นประสาทเช่นในอาการปวด myofascial ของ rhomboids สามารถทำให้เกิดอาการปวดระหว่างหัวไหล่
- กรดไหลย้อน: โรคกรดไหลย้อน (GERD) อาจทำให้เกิดอาการปวดหลังในบริเวณระหว่างหัวไหล่ อาการของโรคกรดไหลย้อนอาจรวมถึงอาการเจ็บหน้าอกเสียงแหบและกลืนลำบาก ไม่เพียง แต่สามารถ ไม่ถูกรักษา กรดไหลย้อนทำให้เกิดความรู้สึกไม่สบาย แต่มีความเกี่ยวข้องกับการพัฒนาในภายหลังของการตีบและมะเร็งหลอดอาหาร การอักเสบของตับอ่อนอาจทำให้เกิดอาการปวดชนิดนี้เนื่องจากการระคายเคืองที่ด้านล่างของไดอะแฟรม
- scoliosis: Scoliosis ของกระดูกสันหลังทรวงอกอาจทำให้เกิดอาการปวดในภูมิภาคนี้ บ่อยครั้งที่ผู้คนตระหนักว่าพวกเขามีความโค้งของกระดูกสันหลัง แต่ไม่เสมอไป
- ทรวงอกเส้นเลือดแตกหรือผ่าหลอดเลือด: ความเจ็บปวดที่เกิดขึ้นพร้อมกับการผ่าหลอดเลือดทรวงอก (เมื่อการฉีกขาดในผนังหลอดเลือดทำให้เลือดรั่วระหว่างผนังหลอดเลือดแดงใหญ่) มักจะรวดเร็วและรุนแรงมากและเป็นเหตุฉุกเฉินทางการแพทย์ ซึ่งมักจะรู้สึกเหมือนปวดฉับพลันและฉีกขาดที่หลังส่วนบนตรงกลาง
- ปอดเส้นเลือด: ปอด emboli เกิดขึ้นเมื่ออุดตันในขา (ลิ่มเลือดดำลึก) แยกออกและเดินทางไปยังปอด ความเจ็บปวดมักจะเกิดขึ้นอย่างฉับพลันในการโจมตีคมและอาจเกี่ยวข้องกับหายใจถี่รุนแรงแม้ว่าบางครั้งคนสังเกตเห็นความรู้สึกไม่สบายเพียงเล็กน้อยเท่านั้น มันมักจะนำหน้าด้วยอาการเลือดอุดตันที่ขารวมถึงอาการปวด, สีแดงและบวม ปัจจัยเสี่ยงบางอย่างสำหรับ emboli ปอดรวมถึงเงื่อนไขทางการแพทย์เช่นโรคมะเร็งการเดินทางเป็นเวลานานโดยรถยนต์หรือเครื่องบินส่วนที่เหลือเตียงเป็นเวลานานการตั้งครรภ์และการผ่าตัดเมื่อเร็ว ๆ นี้
- ทรวงอกกระดูกสันหลังบีบอัดแตกหัก: การแตกหักของการบีบอัดซึ่งมักเกิดจากโรคกระดูกพรุนอาจทำให้เกิดอาการปวดระหว่างซี่โครง
- งูสวัด: โรคงูสวัดสามารถทำให้เกิดอาการปวดได้เกือบทุกที่ในร่างกายทั้งนี้ขึ้นอยู่กับรากประสาทของไวรัสที่มีผลกระทบและอาจเกิดขึ้นก่อนที่จะมีผื่นสังเกตเห็น ความเจ็บปวดอาจเด่นชัดที่สุดในบริเวณระหว่างสะบักของคุณ แต่มีแนวโน้มที่จะมีสมาธิกับด้านหนึ่งของร่างกายหรืออีกด้านหนึ่ง
- การระงับความรู้สึกของ Epidural: ผู้หญิงที่มีโรคประจำตัวเพื่อใช้แรงงานหรือในส่วน C บางครั้งพบว่ามีอาการปวดระดูรุนแรง โชคดีที่ความเจ็บปวดนี้จะหายไปเมื่อหยดช้าลงและหายไปอย่างรวดเร็วหลังจากการคลอด
เมื่อใดที่จะเรียกหมอของคุณหรือ 911
สาเหตุของอาการปวดระหว่างหัวไหล่บางอย่างร้ายแรงและอาจเป็นอันตรายถึงชีวิต
หากมีอาการหายใจถี่เจ็บหน้าอกมึนหรือแม้กระทั่งเพียงแค่คุณมี“ ความรู้สึก” ที่มีบางสิ่งไม่ดีเกิดขึ้นในร่างกายของคุณโทร 911 ทันที อย่ารอ สาเหตุของอาการปวดหลายข้อที่กล่าวถึงข้างต้นสามารถรักษาได้ด้วยการรักษาทางการแพทย์อย่างเร่งด่วน
สองสามเงื่อนไขที่ร้ายแรงที่สุดที่ก่อให้เกิดความเจ็บปวดในบริเวณนี้ ได้แก่ หัวใจวาย (กล้ามเนื้อหัวใจตาย), หลอดเลือดโป่งพองของหลอดเลือด (เงื่อนไขมักพบในผู้ชายที่มีอาการของ Marfan ที่เลือดแทรกซึมระหว่างชั้นเยื่อบุเส้นเลือดใหญ่) และปอดบวม (ลิ่มเลือด (thromboses) ในขาซึ่งแตกออกและเดินทางไปยังปอดอีกครั้งการรักษาพยาบาลที่รวดเร็วมักจะส่งผลกระทบต่อผลของการเกิดโรค
โปรดจำไว้ว่าความเจ็บปวดระหว่างสะบักไหล่มักจะรุนแรงกว่าความรู้สึกเจ็บปวดในส่วนอื่น ๆ ของร่างกาย วลี "เมื่อสงสัยให้ตรวจสอบ" มีผลบังคับใช้ในการตั้งค่าของความเจ็บปวดชนิดนี้
คำถามที่แพทย์อาจถาม
แพทย์จะถามคำถามมากมายเพื่อพยายามหาสาเหตุของอาการปวด คำถามที่เป็นประโยชน์รวมถึง:
- ความเจ็บปวดเริ่มขึ้นเมื่อใด
- ความเจ็บปวดเริ่มขึ้นโดยฉับพลันหรือค่อยเป็นค่อยไป?
- ความเจ็บปวดรุนแรงแค่ไหน? มันสามารถช่วยถ้าคุณอธิบายความเจ็บปวดของคุณในระดับ 1 ถึง 10 โดยที่ 1 หมายถึงคุณมีความเจ็บปวดน้อยที่สุดและ 10 อธิบายถึงความเจ็บปวดที่เลวร้ายที่สุดที่คุณสามารถจินตนาการได้
- คุณมีอาการอะไรอีกบ้างเช่นอาการเจ็บหน้าอกหายใจถี่ลดน้ำหนักไม่ได้อธิบายกลืนลำบากปวดกรามหรือปวดแขน ไม่ต้องกังวลกับการออกเสียงเหมือน hypochondriac แม้แต่อาการเล็กน้อยก็อาจช่วยให้แพทย์ทราบสาเหตุของอาการปวดของคุณได้
- คุณ (หรือใครก็ตามในครอบครัวของคุณ) มีประวัติเป็นโรคแผ่นดิสก์หรือโรคกระดูกพรุนหรือไม่?
- ความเจ็บปวดนั้นเผาไหม้ในลักษณะที่เฉียบคมหรือน่าเบื่อแทงหรือดุด่าหรือไม่?
- มีอะไรที่ทำให้ความเจ็บปวดแย่ลงหรือทำให้ความเจ็บปวดดีขึ้นหรือไม่
- คุณเคยได้รับบาดเจ็บบ้างไหม?
- คุณเริ่มต้นออกกำลังกายใหม่หรือไม่?
- คุณยกของหนัก ๆ แล้วหรือยัง?
- คุณมีปัจจัยเสี่ยงต่อโรคหัวใจเช่นประวัติครอบครัวคอเลสเตอรอลสูงหรือความดันโลหิตสูงหรือไม่?
- คุณเคยสูบบุหรี่หรือไม่?
การรักษา
การรักษาอาการปวดของคุณจะขึ้นอยู่กับสาเหตุของอาการของคุณ
คำพูดจาก DipHealth
มีหลายสาเหตุของอาการปวดในภูมิภาคระหว่างหัวไหล่ของคุณ หากคุณรู้สึกถึงความเจ็บปวดประเภทนี้คุณจำเป็นต้องนัดพบแพทย์ของคุณ (หรือโทร 911 ตามที่กล่าวไว้ข้างต้น) หากคุณพบแพทย์ของคุณและไม่มีคำตอบให้ถามอีกครั้งหรือค้นหาความคิดเห็นที่สอง
ความเจ็บปวดเป็นวิธีที่ร่างกายของเราบอกให้เรารู้ว่ามีบางอย่างผิดปกติ ฟังร่างกายของคุณ เงื่อนไขทางการแพทย์จำนวนมากแม้ผู้ที่มีความร้ายแรงจะรักษาได้มากที่สุดในระยะแรก