ปฏิกิริยาระหว่างยากับน้ำทับทิม
สารบัญ:
ทับทิมถือเป็นสิ่งที่แปลกใหม่ปัจจุบันได้รับความนิยมอย่างมาก พบน้ำทับทิมในร้านขายของชำเกือบทุกร้านในอเมริกาเหนือ
แต่มีรายงานผู้ป่วยที่ตีพิมพ์ในวันที่ 1 กันยายน 2549 วารสารโรคหัวใจอเมริกัน แนะนำว่าทับทิมอาจทำปฏิกิริยากับยาทั่วไป
ชายวัย 48 ปีทาน ezetimibe (Zetia®) 10 มก. ต่อวันและ rosuvastatin (Crestor®) 5 มก. ต่อวันเป็นเวลา 17 เดือน ยาทั้งสองชนิดใช้สำหรับคอเลสเตอรอลสูง
เขาเริ่มดื่มน้ำทับทิม (200 มล. สัปดาห์ละสองครั้ง) และอีกสามสัปดาห์ต่อมาก็เข้ารับการรักษาฉุกเฉินด้วยอาการปวดต้นขาและระดับไคเนสเซรั่มครีเอทีนในระดับสูง (138,030 U / L ปกติ <200 U / L) ทั้งสองอย่างเป็นอาการของ rhabdomyolysis ซึ่งเป็นภาวะร้ายแรงที่ทำให้เกิดการสลายตัวของเส้นใยกล้ามเนื้อและอาจนำไปสู่ภาวะไตวาย
Rosuvastatin เป็นของกลุ่มยาที่เรียกว่า HMG-CoA reductase inhibitors หรือ 'statins' เป็นที่ทราบกันดีว่าน้ำเกรพฟรุตช่วยเพิ่มความเสี่ยงของผงาดที่เกิดจากสเตติน แต่จนถึงขณะนี้ยังมีข้อมูลเพียงเล็กน้อยว่าน้ำทับทิมอาจเพิ่มความเสี่ยงได้หรือไม่
น้ำทับทิมและน้ำเกรปฟรุ้ตเป็นที่รู้จักกันดีในการยับยั้งระบบเอนไซม์ไซโตโครม P450 3A4 ในลำไส้ โดยการยับยั้งเอนไซม์เหล่านี้น้ำผลไม้อาจเพิ่มระดับเลือดของยาหลายชนิด
ศักยภาพของปฏิกิริยาระหว่างยากับทับทิม
- Antiarrhythmics - Amiodarone (Cordarone®), disopyramide (Norpace®), quinidine
- แคลเซียมแชนแนลอัพบล็อกเกอร์ - เฟโลดิปิน (Plendil®), nicardipine (Cardene®), นิเฟดิพิน (Procardia®), นิโมไดพีน (Nimotop®), นิโซลพินี (Sular®)
- Statins - Atorvastatin (Lipitor®), lovastatin (Mevacor®), simvastatin (Zocor®)
- ภูมิคุ้มกัน - Cyclosporine (Sandimmune®, Neoral®), Tacrolimus (Prograf®)
- น้ำย่อยโปรตีน - Saquinavir (Fortovase®)
อย่างไรก็ตามน้ำทับทิมอาจมีปฏิกิริยากับยาที่ไม่ได้อยู่ในรายการนี้
ยา ezetimibe และ rosuvastatin ไม่คิดว่าจะถูกทำลายโดย cytochrome P450 3A4
จากหลักฐานที่ จำกัด เกี่ยวกับปฏิกิริยาระหว่างยาที่อาจเกิดขึ้นคุณจำเป็นต้องพูดคุยกับแพทย์ของคุณหากคุณกำลังใช้ยาและกำลังพิจารณาดื่มน้ำทับทิม
- หุ้น
- ดีด
- อีเมล์
- ข้อความ
- Hidaka M, Okumura M, Fujita K, Ogikubo T, Yamasaki K, Iwakiri T, Setoguchi N, Arimori K. ผลของน้ำทับทิมต่อไซโตโครม p450 3A (CYP3A) และเภสัชจลนศาสตร์ของ carbamazepine ในหนู การเผาผลาญยาและการจำหน่ายยา 33.5 (2005): 644-8
- Kim H, Yoon YJ, Shon JH, Cha IJ, Shin JG, Liu KH ผลยับยั้งของน้ำผลไม้ที่มีต่อกิจกรรม CYP3A การเผาผลาญยาและการจำหน่ายยา 34.4 (2549): 521-3
- Sorokin AV, Duncan B, Panetta R, Thompson PD rhabdomyolysis เกี่ยวข้องกับการบริโภคน้ำทับทิม วารสารโรคหัวใจอเมริกัน 98.5 (2549): 705-6