วิธีลดน้ำหนักอาจย้อนกลับเบาหวานประเภทที่ 2
สารบัญ:
- ดังนั้นผู้เข้าร่วมลดน้ำหนักได้อย่างไร
- น้ำหนักเท่าไหร่ที่ต้องสูญเสียจากการให้อภัยโรคเบาหวาน?
- การลดน้ำหนักไม่ได้เป็นเพียงการควบคุมน้ำตาลในเลือด
- ฉันจะเริ่มกระโดดลดน้ำหนักได้อย่างไร
- การลดน้ำหนักอย่างต่อเนื่องเป็นกุญแจสำคัญ
- เราจะทำอย่างไรกับข้อมูลนี้เพื่ออนาคต?
- คำพูดจาก DipHealth
ประโยชน์ของการลดน้ำหนักในการรักษาโรคเบาหวานมักจะอยู่ในระดับแนวหน้าของการดูแลรักษาโรคเบาหวานโดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับผู้ที่มีโรคเบาหวานประเภท 2 ที่มีน้ำหนักเกินหรือเป็นโรคอ้วน น้ำหนักส่วนเกินสามารถเพิ่มการอักเสบและทำให้น้ำตาลในเลือดยากต่อการควบคุมโดยทำให้เกิดการดื้อต่ออินซูลิน
สมาคมโรคเบาหวานแห่งสหรัฐอเมริการะบุว่า "มีหลักฐานที่ชัดเจนและสอดคล้องกันว่าการลดน้ำหนักอย่างต่อเนื่องสามารถชะลอการลุกลามของโรคจาก prediabetes ไปเป็นโรคเบาหวานประเภท 2 และเป็นประโยชน์ต่อการจัดการโรคเบาหวานประเภท 2" แต่ถ้าการลดน้ำหนักสามารถช่วยลดเบาหวานชนิดที่ 2 ได้อย่างไร นักวิจัยของการทดลองทางคลินิกการให้อภัยโรคเบาหวาน (DiRECT) ค้นพบว่าหลังจาก 12 เดือนของการแทรกแซง 46 เปอร์เซ็นต์ของผู้เข้าร่วมสามารถบรรลุการให้อภัยของโรคเบาหวานประเภท 2 ผ่านการสูญเสียน้ำหนักเมื่อเทียบกับการควบคุมน้ำหนักเพียง 4 เปอร์เซ็นต์ พวกเขายังพบว่าน้ำหนักที่สูญเสียมากขึ้นนั้นเพิ่มการให้อภัย (หมายถึงการได้รับ A1c น้อยกว่า 6.5 เปอร์เซ็นต์โดยไม่ต้องใช้ยารักษาโรคเบาหวาน) ของเบาหวานชนิดที่ 2
ผู้อำนวยการด้านการแพทย์ของกลุ่มผู้ป่วยโรคเบาหวานและหัวหน้าแผนก Telediabetes ที่โรงพยาบาล Mount Sinai และผู้เชี่ยวชาญด้านต่อมไร้ท่อดร. Noga Minsky กล่าวว่า "ประเด็นที่ผู้บริโภคให้ความหวังคือโรคเบาหวานสามารถย้อนกลับได้ด้วยการลดน้ำหนัก การศึกษาเปรียบเทียบการผ่าตัด bariatric กับการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตหรือการจัดการทางการแพทย์ที่การรักษาที่ไม่ผ่าตัดไม่ได้นำไปสู่การให้อภัยโรคเบาหวานในผู้ป่วยที่ได้รับการรักษาที่ไม่ผ่าตัดหลังจากสองถึงสามปี " นอกจากนี้มินสกียังกล่าวอีกว่า "มีแนวโน้มว่าโรคเบาหวานกลับสำเร็จได้แม้ในผู้ป่วยที่เป็นโรคเบาหวานเป็นเวลาหกปี แต่สิ่งสำคัญคือต้องทราบว่าผู้ป่วยที่ได้รับการรักษาด้วยอินซูลินนั้นถูกแยกออกจากการศึกษา"
การศึกษาครั้งนี้ให้ความหวังกับผู้ป่วยโรคเบาหวานถึงแม้ว่าพวกเขาจะมีโรคเบาหวานมาระยะหนึ่งการลดน้ำหนักสามารถช่วยให้พวกเขาควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดและเลิกยาได้
ดังนั้นผู้เข้าร่วมลดน้ำหนักได้อย่างไร
หากการลดน้ำหนักเป็นเรื่องง่ายอุตสาหกรรมการลดน้ำหนักจะไม่ทำเงินเป็นพันล้านดอลลาร์ต่อปี การลดน้ำหนักและการดูแลรักษาน้ำหนักอาจทำได้ยาก ขั้นตอนสำคัญสู่ความสำเร็จคือการค้นหาแผนการที่คุณสามารถทำได้ นอกจากนี้ยังเป็นประโยชน์อย่างยิ่งที่จะให้ผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพปรับเปลี่ยนอาหารของคุณและคอยควบคุมการบริโภคของคุณ การควบคุมดูแลไม่เพียง แต่ช่วยให้คุณทำตามแผนได้ แต่ยังช่วยกำจัดทางเลือกในการทำอาหารเบื้องต้น
ในการศึกษานี้โดยเฉพาะผู้เข้าร่วมติดตามอาหารทดแทนทั้งหมด (825–853 kcal / วันสูตรอาหารสำหรับสามถึงห้าเดือน), ขั้นตอนการแนะนำอาหาร (สองถึงแปดสัปดาห์) และสนับสนุนโครงสร้างสำหรับการบำรุงรักษาลดน้ำหนักในระยะยาว สามเดือนแรกประกอบด้วยอาหารที่มีแคลอรี่ต่ำมากซึ่งอาจเป็นเรื่องยากโดยไม่รู้สึกหิวและขาด ก่อนที่จะทำการเปลี่ยนแปลงปริมาณแคลอรี่อย่างรุนแรงคุณควรพบกับผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพเพื่อที่คุณจะได้ทราบว่าแผนมื้ออาหารประเภทใดที่จะทำให้ร่างกายขาดแคลอรีเพียงพอที่จะช่วยให้คุณลดน้ำหนักและทำให้คุณอิ่มและพึงพอใจ การรับการศึกษาต่อเนื่องจะช่วยให้คุณเรียนรู้วิธีการกินด้วยตัวเองดังนั้นคุณจะไม่ได้รับน้ำหนักกลับคืน
น้ำหนักเท่าไหร่ที่ต้องสูญเสียจากการให้อภัยโรคเบาหวาน?
เช่นเดียวกับหลาย ๆ ด้านของโรคเบาหวานเกณฑ์สำหรับเปอร์เซ็นต์การลดน้ำหนักนั้นน่าจะต้องทำให้เป็นรายบุคคล ในการศึกษานี้โดยเฉพาะผู้เข้าร่วมที่ลดน้ำหนักมากที่สุดมีอัตราการให้อภัยโรคเบาหวานที่สูงขึ้น การสูญเสียน้ำหนักแตกต่างกันในหมู่ผู้เข้าร่วมตั้งแต่ประมาณ 11-33 ปอนด์ (5-15 กิโลกรัม) และเฉลี่ยประมาณ 22 ปอนด์ (10 กิโลกรัม) มันไม่ชัดเจนว่าร้อยละของน้ำหนักร่างกายของพวกเขานี้เท่ากับ
สมาคมโรคเบาหวานอเมริกันแสดงให้เห็นว่าการสูญเสียน้ำหนักของร่างกายเริ่มต้น 5 เปอร์เซ็นต์นั้นแสดงให้เห็นถึงการปรับปรุงการควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดและเพื่อลดความจำเป็นในการใช้ยาลดน้ำตาลกลูโคส นอกจากนี้การสูญเสียน้ำหนักร้อยละ 5 เป็นสิ่งจำเป็นในการปรับปรุงการควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดไขมันและความดันโลหิตและการลดน้ำหนักอย่างยั่งยืน 7 เปอร์เซ็นต์นั้นเหมาะสมที่สุด สำหรับผู้ที่มีน้ำหนัก 200 ปอนด์การลดน้ำหนัก 5 เปอร์เซ็นต์จะให้ 10 ปอนด์และการลดน้ำหนัก 7 เปอร์เซ็นต์คือ 14 ปอนด์ แน่นอนว่าจำนวนของการลดน้ำหนักที่จำเป็นในการลด A1c ให้น้อยกว่า 6.5 เปอร์เซ็นต์นั้นจะแตกต่างกันไปในแต่ละบุคคล แต่การลดน้ำหนักที่ 5 ถึง 7 นั้นเป็นการเริ่มต้นที่สมเหตุสมผล
การลดน้ำหนักไม่ได้เป็นเพียงการควบคุมน้ำตาลในเลือด
เราได้เห็นความสัมพันธ์ระหว่างภาวะซึมเศร้าโรคอ้วนและโรคเบาหวานการลดน้ำหนักและการควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดที่ดีขึ้นนั้นเกี่ยวข้องกับพลังงานที่ดีขึ้นการนอนหลับที่ดีขึ้นและสุขภาพโดยรวมที่ดีขึ้น การศึกษาครั้งนี้แสดงให้เห็นว่าการลดน้ำหนักยังช่วยยกระดับคุณภาพชีวิต ประเมินคุณภาพชีวิต (QoL) โดยใช้มาตราส่วนแบบอนาลอก EuroQol 5 มิติ ผู้เข้าร่วมการแทรกแซงได้รับการปรับปรุงโดยเฉลี่ย 7.2 คะแนนในระดับ QoL เมื่อเทียบกับการลดลงประมาณ 2.9 คะแนนสำหรับการควบคุม (ปรับความแตกต่าง 6.4 คะแนน 95 เปอร์เซ็นต์ CI 2.5-10.3, P =0.0012).
ฉันจะเริ่มกระโดดลดน้ำหนักได้อย่างไร
สำหรับผู้เริ่มต้นคุณจะต้องพบกับมืออาชีพเช่นนักโภชนาการหรือนักการศึกษาด้านโรคเบาหวานที่ได้รับการรับรองเพื่อช่วยคุณออกแบบแผนอาหารเฉพาะบุคคลที่เหมาะกับไลฟ์สไตล์ของคุณและจัดหาอาหารที่คุณชอบ
หากคุณต้องการเริ่มกระโดดทันทีอาจเป็นจุดเริ่มต้นที่ดีคือการเปลี่ยนมื้ออาหารหนึ่งถึงสองมื้อด้วยการเปลี่ยนมื้ออาหาร สถาบันโภชนาการและการควบคุมอาหารแห่งอเมริกาของอเมริกากล่าวว่า "การทดแทนอาหารที่มีพลังงานและปริมาณสารอาหารหลักเป็นกลยุทธ์ที่มีประโยชน์ในการกำจัดอาหารที่มีปัญหาและ / หรือการวางแผนมื้ออาหารที่ซับซ้อนในขณะที่พยายามลดพลังงาน 500 ถึง 1,000" สิ่งนี้ช่วยในการควบคุมแคลอรี่และเพิ่มความสะดวกซึ่งเป็นกุญแจสู่ความสำเร็จในระยะยาว การศึกษายังแสดงให้เห็นว่าผู้ที่เป็นโรคเบาหวานประเภท 2 ที่สูญเสียน้ำหนักประมาณร้อยละเจ็ดของน้ำหนักตัวในหนึ่งปีรายงานการลดปริมาณยาอย่างต่อเนื่องเมื่อใช้อาหารทดแทน อย่างไรก็ตามสิ่งสำคัญที่ควรทราบคือในการศึกษาเหล่านี้ผู้คนยังคงออกกำลังกายเก็บบันทึกอาหารและเรียนรู้เกี่ยวกับโภชนาการ
คุณยังสามารถลองใช้ระบบจัดส่งอาหารเพื่อช่วยให้สิ่งต่าง ๆ ง่ายขึ้นสำหรับคุณ วันนี้มีตัวเลือกมากมาย เมื่อเร็ว ๆ นี้สมาคมโรคเบาหวานแห่งสหรัฐอเมริกาได้ร่วมมือกับ Chef’d ในการจัดทำชุดสูตรอาหารที่ง่ายต่อการเตรียมสำหรับผู้ป่วยโรคเบาหวานที่ได้รับแรงบันดาลใจจากตำราอาหารที่ได้รับรางวัลของสมาคมโรคเบาหวานแห่งสหรัฐอเมริกา
การลดน้ำหนักอย่างต่อเนื่องเป็นกุญแจสำคัญ
สำหรับบางคนการลดน้ำหนักเป็นส่วนที่ง่ายกว่า - การลดน้ำหนักที่ยังคงเป็นสิ่งที่ท้าทายที่สุด เมื่อคุณลดน้ำหนักได้จำนวนมากอัตราการเผาผลาญของคุณจะลดลงและคุณต้องการแคลอรี่น้อยลงเพื่อรักษาน้ำหนักของคุณ ในช่วงเวลานี้การสนับสนุนเป็นสิ่งสำคัญ คุณจะต้องการการสนับสนุนทั้งในบ้านของคุณและการสนับสนุนจากมืออาชีพ - แพทย์ปฐมภูมิของคุณผู้สอนโรคเบาหวานที่ได้รับการรับรองนักโภชนาการที่ลงทะเบียนหรือโค้ชสุขภาพ การได้รับน้ำหนักคืนจะส่งผลให้เกิดความต้องการที่จะกลับไปใช้ยารักษาโรคเบาหวานและผู้ที่สูญเสียน้ำหนักบ่อยครั้งและกลับมาใช้อีกครั้งจะได้รับมากกว่าเดิม สิ่งนี้จะช่วยให้การลดน้ำหนักทำได้ยากขึ้นและเป็นสิ่งที่ท้อใจมาก
ในความพยายามที่จะป้องกันไม่ให้สิ่งนี้เกิดขึ้นสิ่งสำคัญคือการเลือกแผนอาหารและกลยุทธ์การควบคุมอาหารที่มีประโยชน์และยั่งยืน การเคลื่อนไหวอย่างต่อเนื่องจะเป็นหัวใจสำคัญในการสร้างการขาดดุลแคลอรี่และการสร้างเนื้อเยื่อร่างกายแบบลีนเพื่อเพิ่มการเผาผลาญ เป็นการดีที่คุณจะต้องทำแบบผสมผสานของการออกกำลังกายหัวใจและหลอดเลือดและความต้านทานน้ำหนัก การออกกำลังกายต้านทานน้ำหนักจะช่วยเพิ่มการเผาผลาญที่เหลือของคุณ (จำนวนแคลอรี่ที่คุณเผาผลาญเพียงแค่มีชีวิต) ซึ่งมีความสำคัญมากขึ้นเรื่อย ๆ เมื่อเราอายุมากขึ้นเมื่อการเผาผลาญช้าลงด้วยตัวเอง
นอกจากนี้คุณจะต้องรับผิดชอบตัวเองอย่างต่อเนื่อง ผู้เข้าร่วมในการศึกษานี้ได้รับการสนับสนุนอย่างเป็นระบบเพื่อการบำรุงรักษาน้ำหนักระยะยาว การสนับสนุนที่มีโครงสร้างสามารถเกิดขึ้นได้ แต่จะทำงานได้ดีที่สุดสำหรับคุณและไลฟ์สไตล์ของคุณ ไม่ว่าคุณจะแลกเปลี่ยนกับทีมดูแลสุขภาพของคุณด้วยตนเองหรือใช้แอพพลิเคชั่นบางประเภท - ตัวเลือกในวันนี้ไม่มีที่สิ้นสุด Telemedicine ทำให้การจัดการโรคง่ายขึ้น - เทคโนโลยีช่วยให้ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณสามารถเข้าถึงและช่วยคุณได้ทุกที่ การใช้ประโยชน์จากทรัพยากรของคุณเป็นสิ่งสำคัญ สอบถามแพทย์หลักของคุณว่าพวกเขากำลังใช้เทคโนโลยีใด ๆ เพื่อจัดการผู้ป่วยของพวกเขาหรือถ้าพวกเขาทำงานกับนักโภชนาการที่ได้รับการจดทะเบียนผู้ให้การศึกษาด้านโรคเบาหวานที่ได้รับการรับรองหรือโค้ชสุขภาพที่ผ่านการรับรอง
เราจะทำอย่างไรกับข้อมูลนี้เพื่ออนาคต?
การศึกษาครั้งนี้ให้ข้อมูลเพิ่มเติมแก่เราเกี่ยวกับการลดน้ำหนักที่สำคัญสำหรับการป้องกันโรคเบาหวานการรักษาและการจัดการ จากการวิจัยพบว่าการลดน้ำหนักควรให้ความสำคัญสูงสุดในการรักษาโรคเบาหวานประเภท 2 ตามเป้าหมายหลักของการป้องกันโรคในระดับประชากรความเชื่อคือแทนที่จะกระโดดไปที่ยารักษาโรคเบาหวานเพื่อจัดการกับโรควิธีการทางเภสัชวิทยาที่เน้นการลดน้ำหนักควรจะเน้นอีกครั้ง และแม้ว่าการลดน้ำหนักไม่ได้ส่งผลให้น้ำตาลในเลือดกลับสู่ปกติการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตเช่นอาหารที่มีสุขภาพดีสมดุลและการออกกำลังกายยังคงมีความสำคัญในการทำให้น้ำตาลในเลือดเป็นปกติ
คำพูดจาก DipHealth
ผู้ป่วยโรคเบาหวานควรได้รับการสนับสนุนจากการศึกษานี้ อย่างไรก็ตามสิ่งสำคัญที่ควรทราบคือการลดน้ำหนักไม่ใช่เรื่องง่ายและการบำรุงรักษาน้ำหนักก็ไม่สำคัญ ดร. มินสกีกล่าวว่า "ความทนทานของผลลัพธ์เหล่านี้ในอีกสี่ปีข้างหน้าของการติดตามผลจะเป็นผลสืบเนื่องโดยเฉพาะอย่างยิ่งเนื่องจากน้ำหนักกลับคืนมาหลังจากการอดอาหารเป็นเรื่องธรรมดา" การสนับสนุนเป็นสิ่งจำเป็นและการติดตามอย่างต่อเนื่องเป็นกุญแจสำคัญในการลดน้ำหนักและทำให้ไม่สามารถทำงานได้ มินสกีตกลงเสริมด้วยว่า "ผู้ป่วยที่ได้รับการสนับสนุนจากการศึกษาครั้งนี้เพื่อลดน้ำหนักเพื่อที่จะย้อนกลับไปเป็นโรคเบาหวานขอแนะนำให้ทำเช่นนั้นด้วยการสนับสนุนจากมืออาชีพ