สาเหตุและอาการของไมเกรนออร่า
สารบัญ:
- อาการที่มองเห็นของออร่าไมเกรน
- อาการทางระบบประสาทของออร่าไมเกรน
- การวินิจฉัยไมเกรนออร่า
- การสังเกตสัญญาณเตือนล่วงหน้าของไมเกรน
ในกรณีที่น้อยกว่า 30 เปอร์เซ็นต์ผู้ป่วยไมเกรนจะถูกนำหน้าด้วยความผิดปกติทางระบบประสาทที่เรียกว่าออร่า Auras เกี่ยวข้องกับการมองเห็นเป็นหลัก แต่ยังรวมถึงประสาทสัมผัสการพูดและแม้กระทั่งการด้อยค่าของมอเตอร์ โดยทั่วไปแล้วพวกเขาจะเริ่มที่ใดก็ได้จากไม่กี่นาทีถึงหนึ่งชั่วโมงก่อนที่จะมีอาการปวดไมเกรนเกิดขึ้นค่อยๆพัฒนามากกว่าหนึ่งครั้ง
ออร่ายังสามารถเกิดขึ้นได้ในระหว่างปวดหัวไมเกรนและในบางกรณีไม่มีอาการปวดใด ๆ เลย (เงื่อนไขที่รู้จักกันในชื่อไมเกรนเทียบเท่า)
โดยปกติแล้วอาการออร่าจะหายไปจากห้าถึง 60 นาทีและแก้ไขอย่างเต็มที่ด้วยตนเองโดยไม่มีความเสียหายทางสรีรวิทยาใด ๆ
อาการที่มองเห็นของออร่าไมเกรน
คนที่มีอาการไมเกรนมักจะสังเกตเห็นจุดที่สว่างหรือการสูญเสียการมองเห็นเล็กน้อย (scotoma) ในด้านการมองเห็นส่วนกลาง ความผิดปกติทางสายตานั้นจะค่อยๆขยายและเคลื่อนไปสู่วิสัยทัศน์รอบข้างของบุคคลนั้น มันเป็นช่วงระยะนี้ที่บุคคลสามารถสัมผัสกับการรบกวนทางแสงอื่น ๆ รวมถึง:
- ไฟกระพริบหรือส่องแสง
- ภาพหลอนที่มองเห็นเช่นเส้นคดเคี้ยวไปมาหรือการขยับรูปร่างลานตา
- ความไวแสง (แสง)
- มองเห็นภาพซ้อน
- อาการปวดตา
อาการทางระบบประสาทของออร่าไมเกรน
อาการทางระบบประสาทยังสามารถเกิดขึ้นได้ในระหว่างการเป็นไมเกรนออร่าไม่ว่าจะด้วยตัวเองหรือร่วมกับอาการทางสายตา มันมักจะเริ่มต้นด้วยการรู้สึกเสียวซ่าของแขนขาหรือด้านหนึ่งของใบหน้า
ความรู้สึกนั้นมักจะย้ายไปยังส่วนอื่น ๆ ของร่างกายเช่นจากไหล่ขวาไปจนถึงปลายแขนขวา แต่เกือบจะอยู่ข้างเดียวของร่างกายไม่ใช่ทั้งสองอย่าง (นี่เป็นเพราะเส้นประสาทส่วนใหญ่เป็นอุปกรณ์ต่อพ่วงซึ่งหมายความว่าการให้บริการทั้งด้านขวาหรือด้านซ้ายของร่างกาย) ในขณะที่ความรู้สึกโยกย้ายมันออกจากด้านหลังมึนงงที่ในที่สุดก็สลายไป
คำพูดหรือปัญหาภาษาเป็นที่รู้กันว่าจะเกิดขึ้นไม่ว่าจะด้วยตัวเองหรือในความสัมพันธ์กับการรบกวนทางสายตาและ / หรือประสาทสัมผัส
ในกรณีที่หายากการสูญเสียการควบคุมมอเตอร์ชั่วคราวสามารถเกิดขึ้นได้แม้ว่าจะพบได้บ่อยในไมเกรนอัมพาตครึ่งซีกมากกว่าในช่วงที่เป็นไมเกรนออร่า
การวินิจฉัยไมเกรนออร่า
แพทย์ส่วนใหญ่มักจะทำการวินิจฉัยตามประวัติทางการแพทย์ของบุคคลและตรวจสอบอาการ การทดสอบอื่น ๆ เช่นช่วยในการจำ POUND (ซึ่งมีจุดมุ่งหมายเพื่อระบุประเภทของอาการ) และแบบสอบถาม ID (ซึ่งมีจุดประสงค์เพื่อกำหนดความรุนแรงของอาการ) จะมีประโยชน์ในการยืนยันการวินิจฉัยโรคไมเกรน
แพทย์ที่ได้รับข้อมูลจะมีเป้าหมายที่จะแยกแยะอาการออร่าออกจากอาการทางระบบประสาทที่ร้ายแรงอื่น ๆ เช่นการเป็นอัมพาตหรือชัก หากมีข้อสงสัยเกี่ยวกับสาเหตุการสแกนด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก (MRI) ของสมองน่าจะได้รับคำสั่ง
การสังเกตสัญญาณเตือนล่วงหน้าของไมเกรน
ประมาณ 30 เปอร์เซ็นต์ของผู้ป่วยโรคไมเกรนจะถูกนำหน้าด้วยสิ่งที่เราเรียกว่าอาการสังหรณ์ใจ (คิดว่า "ลางสังหรณ์") สิ่งเหล่านี้ไม่ใช่แง่มุมของออร่าไมเกรน แต่เป็นสัญญาณเตือนล่วงหน้าของไมเกรนที่กำลังจะมาถึง
อาการก่อนเกิดมีแนวโน้มที่จะเกิดขึ้นหนึ่งหรือสองวันก่อนที่จะเป็นไมเกรนและมักจะค่อนข้างบอบบาง คุณสมบัติทั่วไป ได้แก่:
- ความเมื่อยล้า
- ความหงุดหงิด
- สูญเสียความกระหาย
- ความอยากอาหาร
- ความเกลียดชัง
- อาเจียน
- หนาว
- ปัสสาวะเพิ่มขึ้น
- เหงื่อออกเพิ่มขึ้น
- บวมบนใบหน้า
ในขณะที่อาการเหล่านี้ส่วนใหญ่ไม่เฉพาะเจาะจงการรวมกันของอาการอาจให้คำเตือนเราเพียงพอเพื่อให้เราสามารถหลีกเลี่ยงทริกเกอร์ที่ทำให้การโจมตีแย่ลง ในบางกรณีอาจทำให้เราสามารถทำการโจมตีได้ทั้งหมด