มะเร็งผิวหนังของลำไส้ใหญ่และทวารหนัก
สารบัญ:
- โรคมะเร็งลำไส้ใหญ่ทุติยภูมิในผู้ป่วยมะเร็งผิวหนังชนิดที่ 2
- มะเร็งที่สองในผู้ที่ได้รับการรักษาด้วย Melanoma
- อายุขัยและเวลารอดชีวิต
ขึ้นสู่สุญญาคาร เรือนว่างวิปัสสนา (กันยายน 2024)
ในขณะที่มะเร็งเนื้องอกในลำไส้ใหญ่และทวารหนักไม่ใช่เงื่อนไขทั่วไปมันสามารถเกิดขึ้นได้เมื่อมะเร็งแพร่กระจาย (metastasized) จากเนื้องอกบนผิวหนังหรือกลับสู่บุคคลที่เคยรักษามาก่อน
ประมาณว่าน้อยกว่าสองเปอร์เซ็นต์ของมะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนักเป็นผลมาจากเนื้องอก อย่างไรก็ตามเมื่อมันเกิดขึ้นก็มักจะก้าวร้าวมากและยากที่จะรักษา ในเวลาเดียวกันเนื่องจากเป็นของหายากมะเร็งชนิดนี้จะพลาดได้ง่ายในระหว่างการวินิจฉัยเบื้องต้นและการติดตามผล
โรคมะเร็งลำไส้ใหญ่ทุติยภูมิในผู้ป่วยมะเร็งผิวหนังชนิดที่ 2
เมื่อมีการแพร่กระจายที่เกี่ยวข้อง melanoma จะถือว่าเป็น "มะเร็งหลัก" ในขณะที่อวัยวะใด ๆ ที่ได้รับผลกระทบจากการแพร่กระจายของ melanoma จะ "รอง"
ความค่อนข้างหายากของโรคมะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนักเป็นเพราะประเภทของเซลล์ที่มีผลต่อเนื้องอก Melanoma มีต้นกำเนิดในเซลล์ชนิดพิเศษที่เรียกว่า Melanocyte ซึ่งทำให้ผิวหนังและดวงตาของเรามีสี
ใน 96 เปอร์เซ็นต์ของกรณี, melanoma จะเกิดในผิวหนัง. จากนั้นสามารถแพร่กระจายและแพร่กระจายไปทั่วระบบน้ำเหลืองเพื่อส่งผลกระทบต่ออวัยวะอื่น ๆ บ่อยกว่านั้นจะเป็นอวัยวะที่ไม่ใช่ผิวหนังที่มี melanocytes ซึ่งจะได้รับผลกระทบมากที่สุด เหล่านี้รวมถึงดวงตาและเนื้อเยื่อเยื่อเมือกของปาก, จมูก, ทวารหนัก, ไส้ตรงและช่องคลอด
เช่นทวารหนักมักจะได้รับผลกระทบจากการแพร่กระจายของมะเร็งผิวหนังมากกว่าลำไส้ใหญ่ (ซึ่งมี melanocytes น้อย) จากการที่มีการกล่าวว่าเนื้องอกมะเร็งมักจะ "รับสมัคร" เนื้อเยื่อใกล้เคียงและในการทำเช่นนี้เปิดใช้งานการแพร่กระจายของโรคมะเร็งจากไส้ตรงและ / หรือทวารหนักไปยังลำไส้ใหญ่ที่อยู่ติดกัน
กลุ่มที่มีความเสี่ยงมากที่สุดของโรคมะเร็งทวารหนักรองหรือทวารหนักเป็นคนที่มีโรคเอชไอวีขั้นสูง ตรงกันข้าม melanoma หลักของลำไส้ใหญ่หรือทวารหนักเป็นเรื่องยากมากที่จะพิจารณาความเสี่ยงเล็กน้อย
มะเร็งที่สองในผู้ที่ได้รับการรักษาด้วย Melanoma
เมื่อเทียบกับมะเร็งลำดับที่สองความร้ายกาจใด ๆ ที่เกิดขึ้นหลังจากการรักษามะเร็งที่ประสบความสำเร็จถือเป็น "มะเร็งที่สอง" (a.k.a. มะเร็งปฐมภูมิที่สอง) ในขณะที่มะเร็งที่สองเป็น "ใหม่" และไม่เกี่ยวข้องกับครั้งแรกลักษณะที่ปรากฏมักจะเชื่อมโยงกับปัจจัยเดียวกันที่ก่อให้เกิดมะเร็งในสถานที่แรก
การรักษาโรคมะเร็งผิวหนังได้สำเร็จไม่ควรแนะนำให้คุณไม่สามารถเป็นมะเร็งชนิดอื่นได้ ความจริงที่ว่าคุณมี melanoma ทำให้คุณมีความเสี่ยงสูง โรคมะเร็งครั้งที่สองยังสามารถรวมถึงโรคมะเร็งผิวหนังที่ไม่มีการเชื่อมต่อกับครั้งแรกและเป็นเช่นนี้ไม่สามารถพิจารณาการเกิดซ้ำหรือกำเริบของโรค
มะเร็งที่สองอื่น ๆ ที่เห็นในคนที่รักษาก่อนหน้านี้สำหรับเนื้องอก ได้แก่:
- โรคมะเร็งเต้านม
- มะเร็งไต
- non-Hodgkin lymphoma (NHL)
- มะเร็งต่อมลูกหมาก
- มะเร็งต่อมน้ำลาย
- มะเร็งเนื้อเยื่ออ่อน
- มะเร็งลำไส้เล็ก
- มะเร็งต่อมไทรอยด์
ตรงกันข้ามมะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนักจะไม่เห็นในอัตราที่สูงกว่าที่คาดในประชากรทั่วไป
อายุขัยและเวลารอดชีวิต
มะเร็งลำไส้ใหญ่ทุติยภูมิในผู้ที่เป็นมะเร็งผิวหนังมีความเกี่ยวข้องกับระยะเวลาการอยู่รอดที่สั้นกว่า (โดยเฉลี่ย 10 เดือน) เนื่องจากการวินิจฉัยขั้นต้น จากการศึกษาของ Mayo Clinic พบว่าระยะเวลาเฉลี่ยระหว่างการวินิจฉัยโรคมะเร็งผิวหนังเบื้องต้นและมะเร็งลำไส้ใหญ่ระยะที่สองเป็นเวลา 7.47 ปีที่น่าประหลาดใจ
ในบรรดาผู้ป่วยที่ศึกษาการผ่าตัดเอาออกของมะเร็งถูกมองว่าอายุการใช้งานสี่เท่าจากค่าเฉลี่ยของเจ็ดเดือนถึงเพียง 27