การบำบัดด้วยโปรตอนบีมสำหรับมะเร็งปอด
สารบัญ:
- การบำบัดด้วยโปรตอนบีมคืออะไร?
- การบำบัดด้วยโปรตอนบีมทำงานอย่างไร?
- การบำบัดด้วยรังสีโปรตอนแตกต่างจากการรักษาด้วยรังสีทั่วไปอย่างไร
- การรักษาด้วยโปรตอนบีมใช้กับมะเร็งปอดเมื่อใด
- ผลข้างเคียงและภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้
- การรักษาด้วยโปรตอนบีม - การเตรียมเวลาและการติดตามผล
- คำถามที่ต้องถามรังสีรักษาของคุณ
- คำพูดจาก DipHealth
การรักษาด้วยโปรตอนบีมสำหรับมะเร็งปอดคืออะไร? เมื่อใช้การรักษาประเภทนี้ประโยชน์และข้อดีที่เกี่ยวข้องกับการรักษาอื่น ๆ และผลข้างเคียงที่เป็นไปได้คืออะไร?
การบำบัดด้วยโปรตอนบีมคืออะไร?
มากกว่าครึ่งหนึ่งของผู้ป่วยโรคมะเร็งปอดมีการรักษาด้วยรังสีบางประเภทเช่นการรักษาด้วยลำแสงโปรตอนในระหว่างการเดินทาง การรักษาด้วยรังสีแบบธรรมดานั้นทำงานโดยการส่งรังสีเอกซ์พลังงานสูงไปยังเนื้องอก ในทางตรงกันข้ามการรักษาด้วยลำแสงโปรตอนเป็นเทคนิคที่ให้พลังงานในรูปแบบของโปรตอน (อนุภาคที่มีประจุบวก) ไปยังพื้นที่ของเนื้อเยื่อที่จะถูกทำลาย
เครื่องเร่งอนุภาคใช้เพื่อเพิ่มพลังงานที่จำเป็นในการผลิตโปรตอนเหล่านี้ เนื่องจากค่าใช้จ่ายและพื้นที่ที่จำเป็นสำหรับเครื่องเร่งอนุภาคจึงมีเพียงศูนย์มะเร็งเพียงไม่กี่แห่งเท่านั้นที่ให้การรักษาในสหรัฐอเมริกาและทั่วโลก
การบำบัดด้วยโปรตอนบีมทำงานอย่างไร?
ดังที่ได้กล่าวไว้ข้างต้นการรักษาด้วยลำแสงโปรตอนทำงานโดยการทิ้งระเบิดด้วยอนุภาคที่มีประจุบวกที่เรียกว่าโปรตอน ในทางกลับกันโปรตอนก็ก่อให้เกิดความเสียหายต่อสารพันธุกรรมของเซลล์มะเร็งในเนื้องอกทำให้เซลล์มะเร็งตาย
รูปแบบล่าสุดของการรักษาด้วยลำแสงโปรตอนหรือที่รู้จักกันในชื่อการสแกนลำแสงด้วยดินสอนั้นใช้การสแกนเฉพาะจุดเพื่อส่งกระแสของโปรตอนไปมาผ่านเนื้องอก
การบำบัดด้วยรังสีโปรตอนแตกต่างจากการรักษาด้วยรังสีทั่วไปอย่างไร
ทั้งการรักษาด้วยรังสีแบบธรรมดาและการรักษาด้วยลำแสงโปรตอนนั้นได้รับการกำหนดและบริหารโดยผู้เชี่ยวชาญด้านรังสีรักษามะเร็งซึ่งเป็นผู้เชี่ยวชาญด้านมะเร็งที่มุ่งเน้นการรักษาโรคมะเร็งด้วยรังสี
ตรงกันข้ามกับการรักษาด้วยการฉายรังสีแบบดั้งเดิมการบำบัดด้วยลำแสงโปรตอนนั้นมุ่งเน้นไปที่บริเวณเนื้อเยื่อที่แม่นยำมาก การจัดส่งที่มุ่งเน้นนี้ไม่เพียง แต่ช่วยให้สามารถใช้ปริมาณรังสีได้มากขึ้น แต่ยังส่งผลให้เนื้อเยื่อที่ไม่ใช่มะเร็งอยู่ใกล้เคียงได้รับความเสียหายน้อยลง ความเสียหายต่อเนื้อเยื่อที่อยู่ใกล้กับเนื้องอกทำให้เกิดผลข้างเคียงส่วนใหญ่รวมถึงผลข้างเคียงบางอย่างในระยะยาวเช่นการพัฒนาของมะเร็งทุติยภูมิ (มะเร็งที่เกิดจากการรักษามะเร็งเบื้องต้น)
ข้อดีอย่างหนึ่งของการบำบัดด้วยลำแสงโปรตอนคือสามารถใช้กับเนื้องอกที่ติดกับโครงสร้างที่สำคัญซึ่งอาจทำให้การผ่าตัดยากหรือเป็นไปไม่ได้ การรักษาด้วยลำแสงโปรตอนอาจใช้สำหรับผู้ที่ได้รับประโยชน์จากการรักษาด้วยรังสี แต่ได้รับการฉายรังสีแบบดั้งเดิมแล้ว
การรักษาด้วยโปรตอนบีมใช้กับมะเร็งปอดเมื่อใด
มีเหตุผลที่แตกต่างกันเล็กน้อยว่าทำไมการรักษาด้วยลำแสงโปรตอนอาจแนะนำสำหรับผู้ที่เป็นมะเร็งปอด สำหรับมะเร็งปอดระยะเริ่มต้นซึ่งไม่สามารถรักษาด้วยการผ่าตัดมะเร็งปอดการรักษาด้วยลำแสงโปรตอนอาจเป็นทางเลือก
เนื้องอกปอดอาจไม่สามารถใช้งานได้เนื่องจากตำแหน่งของมะเร็งใกล้กับโครงสร้างที่สำคัญหรือเนื่องจากเงื่อนไขทางการแพทย์ซึ่งทำให้การผ่าตัดมีความเสี่ยงเกินไป ในสถานการณ์เช่นนี้อาจมีการใช้การรักษาทางเลือกที่เรียกว่า stereotactic body radiotherapy (SBRT) ทั้งสองขั้นตอนเหล่านี้ให้ปริมาณรังสีสูงในบริเวณเนื้อเยื่อที่มีขนาดเล็กและแปลเป็นภาษาท้องถิ่น การรักษาด้วยลำแสงโปรตอนและ SBRT อาจถูกนำมาใช้ด้วยความตั้งใจแก้
การรักษาด้วยโปรตอนบีมอาจเป็นทางเลือกสำหรับผู้ที่มีการเกิดซ้ำของมะเร็งปอด แต่มีการรักษาด้วยรังสีแล้ว
การรักษาด้วยโปรตอนบีมมักไม่แนะนำสำหรับผู้ที่เป็นมะเร็งปอดขั้นสูงเช่นเนื้องอกในระยะ 3B และ 4 เช่นเดียวกับการผ่าตัดมะเร็งปอดขั้นสูงมักจะได้รับการรักษาที่ดีกว่าด้วยการรักษาอื่น ๆ เช่นเคมีบำบัดการรักษาแบบเจาะจงหรือการรักษาด้วยภูมิคุ้มกัน
ผลข้างเคียงและภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้
เช่นเดียวกับการรักษาโรคมะเร็งผลข้างเคียงอาจเกิดขึ้น ผลข้างเคียงมากมายคล้ายกับผลข้างเคียงของการรักษาด้วยรังสีแบบทั่วไปและรวมถึง:
- สีแดงของผิวหนังหน้าอก (รังสีผิวหนังอักเสบ)
- ความเมื่อยล้า
- รังสีปอดอักเสบจากการอักเสบ: ปอดอักเสบจากรังสีหมายถึงการอักเสบของปอดที่เกี่ยวข้องกับการรักษา มันสามารถรักษาได้มาก (โดยปกติจะเป็นสเตียรอยด์) แต่เป็นเรื่องสำคัญที่จะต้องพูดคุยกับแพทย์ของคุณเกี่ยวกับอาการไอการเปลี่ยนแปลงในการหายใจหรือการหายใจถี่เพื่อการทดสอบ
- การสูญเสียเส้นผมบนหน้าอกอย่างถาวร
ผลข้างเคียงระยะยาวและภาวะแทรกซ้อนของการรักษาด้วยลำแสงโปรตอนไม่ชัดเจนอย่างสิ้นเชิงเนื่องจากการรักษาค่อนข้างใหม่เมื่อเทียบกับการรักษาด้วยรังสีในรูปแบบอื่น ๆ ผลข้างเคียงระยะยาวของการรักษาด้วยการฉายรังสีที่หน้าอกอาจรวมถึงปอดพังผืด (แผลเป็นของปอดซึ่งเริ่มเป็นปอดอักเสบจากรังสีที่ไม่ได้รับการรักษา), มะเร็งทุติยภูมิ (มะเร็งที่เกิดจากความเสียหายต่อสารพันธุกรรมในเซลล์ปกติจากการรักษา) และ โรคหัวใจ (รวมถึงโรคลิ้น, โรคหลอดเลือดหัวใจ, cardiomyopathy และจังหวะการเต้นของหัวใจผิดปกติ) เมื่อได้รับรังสีทางด้านซ้ายของหน้าอก ตามทฤษฎีแล้วผลข้างเคียงเหล่านี้น่าจะน้อยกว่าการรักษาด้วยการฉายรังสีทั่วไปเนื่องจากลดความเสียหายต่อเนื้อเยื่อปกติ แต่ก็เร็วเกินไปที่จะรู้ได้อย่างแน่นอน
ด้วยการรักษาด้วยรังสีทั่วไปสำหรับมะเร็งปอดการสูบบุหรี่สามารถทำให้การรักษามีประสิทธิภาพน้อยลงและเพิ่มผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้นได้ การรักษาด้วยโปรตอนบีมอาจได้รับผลกระทบจากการสูบบุหรี่เช่นกัน หากคุณสูบบุหรี่ให้แน่ใจว่าได้เรียนรู้เกี่ยวกับสาเหตุที่เลิกสูบบุหรี่มีความสำคัญหลังจากการวินิจฉัยโรคมะเร็ง
การรักษาด้วยโปรตอนบีม - การเตรียมเวลาและการติดตามผล
การรักษาด้วยโปรตอนบีมจะได้รับทุกวันในวันธรรมดารวมทั้งหมดประมาณ 30 ครั้ง จำนวนการเข้าชมอาจนานกว่าหรือสั้นกว่านั้นขึ้นอยู่กับมะเร็งของคุณ
ก่อนที่การรักษาด้วยลำแสงโปรตอนจะเริ่มขึ้นคุณจะได้รับการนัดหมายล่วงหน้ากับผู้เชี่ยวชาญด้านรังสีของคุณ การวัดจะทำผ่านการสแกนเช่นการสแกน CT เพื่อกำหนดพื้นที่ที่ควรทำการแผ่กระจายอย่างแม่นยำ
คุณควรวางแผนไว้สูงถึงหนึ่งชั่วโมงสำหรับการมาเยี่ยมแต่ละครั้งแม้ว่าการรักษาด้วยรังสีจะใช้เวลาเพียงช่วงสั้น ๆ คุณจะถูกขอให้สวมใส่เสื้อผ้าและจะได้รับการติดตั้งอุปกรณ์ตรึงบนหน้าอกของคุณทุกครั้ง อุปกรณ์จะถูกสร้างขึ้นระหว่างการนัดหมายการวางแผนครั้งแรกของคุณ
หลังจากคุณทำทรีทเม้นต์ครบทุกอย่างแล้วคุณจะไปพบแพทย์ด้านเนื้องอกวิทยาของคุณ การสแกนติดตามผลในเวลานั้นจะทำเพื่อดูว่าการรักษาด้วยโปรตอนทำงานได้ดีเพียงใด การสแกนอาจทำได้ในขณะที่คุณได้รับการรักษาหากคุณมีอาการแย่ลง
คำถามที่ต้องถามรังสีรักษาของคุณ
เพื่อให้เข้าใจการรักษาด้วยโปรตอนบีมได้ดีที่สุดและตัดสินใจได้ว่าเหมาะสมกับคุณหรือไม่มันจะมีประโยชน์หากมีรายการคำถามที่คุณต้องปรึกษากับผู้เชี่ยวชาญด้านรังสีของคุณ เหล่านี้รวมถึง:
- ทำไมคุณถึงแนะนำการรักษานี้?
- มีวิธีการรักษาทางเลือกใดบ้างที่อาจมีประสิทธิภาพเท่ากัน?
- ค่าใช้จ่ายของการรักษาคืออะไร? ประกันจะครอบคลุมการรักษาของฉันหรือไม่
- ฉันจะต้องได้รับการบำบัดทั้งหมดกี่ครั้ง? ทำไม?
- หากคุณต้องเดินทางไปรับการรักษาถามพยาบาลผู้เชี่ยวชาญด้านเนื้องอกวิทยาหรือผู้เชี่ยวชาญด้านอื่นของคุณที่ศูนย์มะเร็งของคุณ ศูนย์มะเร็งบางแห่งเช่น Mayo Clinic ใน Rochester รัฐมินนิโซตามีที่พักในราคาที่ลดลงหรือแม้กระทั่งฟรี
- อะไรคือผลข้างเคียงที่ฉันอาจคาดหวัง
- ผู้ป่วยรายอื่นของคุณพูดถึงเรื่องการรักษาอย่างไร
- คุณได้รับการบำบัดด้วยลำแสงโปรตอนกี่คน
- คุณอาจต้องการถามผู้เชี่ยวชาญด้านเนื้องอกวิทยาทางการแพทย์ของคุณว่าควรให้การรักษาต่อไปหากการรักษาด้วยโปรตอนบีมไม่ได้ผล
คำพูดจาก DipHealth
การรักษาด้วยโปรตอนบีมเป็นวิธีการรักษาแบบใหม่ที่อาจใช้กับคนบางคนที่เป็นมะเร็งปอด โดยทั่วไปมักใช้กับมะเร็งปอดระยะเริ่มต้นที่ไม่ใช่เซลล์เล็ก ๆ ซึ่งอาจรักษาได้ แต่อยู่ในตำแหน่งที่ยากต่อการเข้าถึงอย่างปลอดภัยด้วยการผ่าตัดหรือถ้าคนที่มีอาการป่วยซึ่งเพิ่มความเสี่ยงต่อการผ่าตัด
ผลข้างเคียงที่พบบ่อยที่สุดคือความเหนื่อยล้า แต่รู้สึกว่าผลข้างเคียงอาจจะทนได้มากกว่าการรักษาด้วยการฉายรังสีแบบดั้งเดิมโดยเฉพาะอย่างยิ่งการรักษาด้วยลำแสงโปรตอนรูปแบบใหม่เช่นการสแกนลำแสงดินสอ
เนื่องจากมีบางพื้นที่ที่ จำกัด ซึ่งสามารถทำขั้นตอนนี้ได้อาจเป็นเรื่องยากสำหรับบางคนที่อยู่ห่างไกลจากศูนย์เหล่านี้โดยเฉพาะเมื่อต้องการการรักษาทุกวันเป็นเวลาหลายสัปดาห์
ในเวลาปัจจุบันมีข้อโต้แย้งเกี่ยวกับประโยชน์ที่แท้จริงของการรักษาด้วยลำแสงโปรตอนที่ได้รับค่าใช้จ่าย การบำบัดด้วยลำแสงโปรตอนอาจมีค่าใช้จ่ายอย่างน้อยสองเท่าของการรักษาด้วยการฉายรังสีแบบทั่วไปและค่าใช้จ่ายในการทำงานการเดินทางและเวลาหยุดพักสำหรับผู้ที่ต้องเดินทางอาจสูง พิจารณาทุกแง่มุมของการรักษาก่อนที่จะเลือกสิ่งที่เหมาะกับคุณ