วิธีการวินิจฉัยโรคมะเร็งรังไข่
สารบัญ:
- การตรวจร่างกาย
- การถ่ายภาพ
- ห้องทดลองและการทดสอบ
- Biopsy ผ่าตัด
- การวินิจฉัยแยกโรค
- การทดสอบการแสดงละคร
- ขั้นตอน
โรคมะเร็งปากมดลูก วิธีการรักษาโรคมะเร็ง สมุนไพรที่รักษาโรคมะเร็ง (กันยายน 2024)
มีการทดสอบและวิธีการหลายอย่างที่อาจใช้ในการวินิจฉัยโรคมะเร็งรังไข่รวมถึงการตรวจกระดูกเชิงกราน การทดสอบการถ่ายภาพเช่นอัลตราซาวด์ transvaginal, CT, MRI หรือ PET scan และการตรวจเลือดเช่น CA-125 เพื่อที่จะทำการวินิจฉัยการตรวจชิ้นเนื้อมักจะต้องยืนยันว่ามวลนั้นเป็นมะเร็ง (มะเร็ง) และเพื่อระบุชนิดและชนิดย่อยของโรค เมื่อทำการวินิจฉัยผลลัพธ์เหล่านี้และการทดสอบเพิ่มเติมจะถูกใช้เพื่อกำหนดระยะของโรคซึ่งจะช่วยกำหนดแนวทางการรักษาที่ดีที่สุด
การตรวจสอบด้วยตนเอง / การทดสอบที่บ้าน
น่าเสียดายที่ไม่มีการตรวจมะเร็งเต้านมด้วยตนเอง นอกจากนี้การทดสอบทางพันธุกรรมที่บ้านไม่สามารถระบุความเสี่ยงในการเกิดโรคได้อย่างแน่นอน มันเป็นสิ่งสำคัญสำหรับผู้หญิงทุกคนที่จะคุ้นเคยกับสัญญาณและอาการและพูดคุยกับแพทย์ของพวกเขาหากพวกเขามีปัจจัยเสี่ยงต่อการเกิดโรค
การตรวจร่างกาย
ไม่มีแนวทางการตรวจคัดกรองมะเร็งรังไข่ อย่างไรก็ตามการตรวจกระดูกเชิงกรานที่ทำโดยแพทย์ของคุณ (หรือการตรวจเนื่องจากมีอาการ) อาจตรวจพบก้อนมวลในบริเวณที่รังไข่ของคุณเรียกว่าเป็นก้อนต่อม อย่างไรก็ตามการตรวจสอบนี้มีข้อ จำกัด
การสอบจะดำเนินการแบบ bimanually ด้วยมือข้างหนึ่งในช่องคลอดของคุณและหนึ่งในช่องท้องของคุณ เนื่องจากแพทย์รู้สึกว่ารังไข่อยู่ใต้เนื้อเยื่อไขมันการสอบจึงมีความแม่นยำน้อยกว่าในการระบุมวลในคนที่มีน้ำหนักเกินหรือเป็นโรคอ้วน แม้แต่ในผู้หญิงบางคนการทดสอบเกี่ยวกับกระดูกเชิงกรานอาจทำให้เกิดเนื้องอกรังไข่เล็ก ๆ
สิ่งสำคัญคือต้องทราบว่า Pap smear คนเดียว (โดยไม่ต้องมีการตรวจ bimanual) ในขณะที่มีประโยชน์ในการตรวจหามะเร็งปากมดลูกไม่เป็นประโยชน์ในการค้นหามะเร็งรังไข่
การถ่ายภาพ
การทดสอบการถ่ายภาพเป็นสิ่งจำเป็นทั้งในการค้นหามวลรังไข่ขนาดเล็กและเพื่อทำความเข้าใจกับมวลชนที่สามารถรู้สึกได้ในการสอบ ตัวเลือกรวมถึง:
Transvaginal Ultrasound
อุลตร้าซาวด์เชิงกรานเป็นการทดสอบที่ใช้คลื่นเสียงเพื่อสร้างภาพของอวัยวะในอุ้งเชิงกราน โดยปกติแล้วจะเป็นการทดสอบครั้งแรกที่ดำเนินการเพื่อประเมินมวลรังไข่และไม่ทำให้ผู้คนได้รับรังสี ขั้นตอนสามารถทำได้ทั้ง abdominally (โพรบอยู่ด้านบนของผิวของคุณ) หรือ transvaginally (โพรบถูกแทรกเข้าไปในช่องคลอดเพื่อเข้าใกล้รังไข่) อย่างไรก็ตามอดีตไม่ดีเท่าหลังในการกำหนดจำนวนรังไข่โดยเฉพาะอย่างยิ่งพวกที่มีขนาดเล็ก
อัลตร้าซาวด์สามารถประมาณขนาดของมวลรวมทั้งตรวจสอบว่ามันเป็นถุงธรรมดาถุงคอมเพล็กซ์หรือของแข็ง ซิสต์ที่เรียบง่ายมักจะอ่อนโยน ถุงที่ซับซ้อนอาจไม่เป็นพิษเป็นภัย แต่เพิ่มความกังวลเกี่ยวกับการเป็นมะเร็งถ้ามันมีก้อนหรือ excrescences (การเจริญเติบโตที่ผิดปกติ) อัลตร้าซาวด์สามารถมองหาของไหลฟรีในอุ้งเชิงกรานซึ่งเป็นสิ่งที่มักจะเห็นด้วยเนื้องอกที่สูงขึ้น
CT Scan ในช่องท้องและ / หรือเชิงกราน
CT scan ใช้ชุดของ X-rays เพื่อสร้างภาพของช่องท้องหรือกระดูกเชิงกราน มันอาจถูกใช้เพื่อช่วยในการวินิจฉัย แต่มักจะใช้ในการแสดงละครมะเร็ง เป็นการทดสอบที่ดีในการประเมินต่อมน้ำเหลือง, ลำไส้, ตับและปอด (การสแกน CT ของหน้าอก) สำหรับหลักฐานที่แสดงว่ามะเร็งแพร่กระจาย (การแพร่กระจาย)
คำศัพท์ที่คุณอาจเห็นในรายงานของคุณประกอบด้วยน้ำในช่องท้อง (ของเหลวสะสมในช่องท้อง) การแพร่กระจาย (พื้นที่ของการแพร่กระจาย); carcinomatosis (บริเวณที่กว้างขวางของเนื้องอก); เค้ก omental (หนาของ omentum, ชั้นไขมันที่อยู่เหนืออวัยวะในช่องท้อง); stranding ไขมัน (บวมในเนื้อเยื่อไขมันหน้าท้อง); และปริมาตร (การสะสมของของไหล) นอกจากนี้ต่อมน้ำเหลืองอาจถูกอธิบายว่าเป็นการขยาย ต่อมน้ำเหลืองโตมักจะมีขนาดใหญ่กว่า 2 ซม. (ประมาณ 1 นิ้ว) และอาจมีพื้นที่ของเนื้อร้ายส่วนกลาง (การตายของเซลล์) หากเป็นมะเร็ง
MRI
MRI (ถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก) อาจถูกนำมาใช้ในลักษณะที่คล้ายกับการสแกน CT แต่ไม่เกี่ยวข้องกับการฉายรังสีทำให้เป็นการทดสอบที่ปลอดภัยยิ่งขึ้นในระหว่างตั้งครรภ์MRI มีแนวโน้มที่จะดีกว่า CT ในการกำหนดความผิดปกติของเนื้อเยื่ออ่อนและอาจใช้เพื่อชี้แจงผลการทดสอบอื่น ๆ
สแกน PET
ในขณะที่ CT, MRI และอัลตร้าซาวด์เป็นการทดสอบการถ่ายภาพโครงสร้าง (พวกเขามองหาความผิดปกติทางกายภาพ) การสแกน PET เป็นการทดสอบการทำงานซึ่งเป็นการวัดกิจกรรม การทดสอบที่ละเอียดอ่อนนี้จะค้นหาหลักฐานของการแพร่กระจาย (แพร่กระจาย) ที่ใดก็ได้ในร่างกายและมีประโยชน์ในการแยกแยะระหว่างเนื้อเยื่อแผลเป็นและมะเร็ง
ด้วยการสแกนด้วย PET จะมีการฉีดน้ำตาลกัมมันตรังสีจำนวนเล็กน้อยเข้าสู่กระแสเลือด การสแกนจะทำหลังจากที่น้ำตาลมีเวลาที่จะดูดซึมโดยเซลล์ เซลล์ที่กำลังเติบโตอย่างเช่นเซลล์มะเร็งจะสว่างขึ้นในการถ่ายภาพนี้ซึ่งมักจะรวมกับ CT
ห้องทดลองและการทดสอบ
นอกเหนือจากการศึกษาด้านภาพและการสอบแล้วงานโลหิตยังทำเพื่อค้นหาหลักฐานว่ามีความผิดปกติที่พบในการสอบและ / หรือการถ่ายภาพเป็นมะเร็งหรือไม่ การทดสอบอาจรวมถึง:
งานเลือดสำหรับการตรวจหา Marker เนื้องอก
การตรวจเลือดบางอย่างสามารถตรวจจับโปรตีนที่รู้จักในชื่อตัวบ่งชี้มะเร็ง บางส่วนผลิตจากเซลล์รังไข่ทั้งปกติและมะเร็งดังนั้นมะเร็งรังไข่จึงถูกระบุหากปริมาณที่มีในเลือดสูงกว่าปกติ
การระบุตัวบ่งชี้มะเร็งเหล่านี้ในตัวอย่างเลือดนั้นไม่ใช่วิธีที่มีประสิทธิภาพในการตรวจหามะเร็งรังไข่ แต่มันจะมีประโยชน์ในการวินิจฉัยและติดตามการตอบสนองของมะเร็งเหล่านี้ต่อการรักษา
- CA-125: CA-125 เป็นการทดสอบทั่วไปเมื่อมีความกังวลเกี่ยวกับมะเร็งรังไข่ ในขณะที่ระดับดังกล่าวเพิ่มขึ้นเป็นร้อยละขนาดใหญ่ของเนื้องอกรังไข่เยื่อบุผิวมีหลายสาเหตุที่ทำให้ระดับไม่สูงขึ้น (เชิงลบเท็จ) และสาเหตุหลายประการว่าทำไมจึงอาจสูงโดยไม่มีมะเร็งรังไข่ (บวกเท็จ) บางส่วนของเงื่อนไขอื่น ๆ ที่สามารถเพิ่ม CA-125 รวมถึงการตั้งครรภ์, โรครังไข่ polycystic, โรคกระดูกเชิงกรานอักเสบ, ตับอ่อนอักเสบ, โรคตับแข็งและโรคลูปัส
- ด้วยโรคมะเร็งรังไข่ CA-125 มีแนวโน้มที่จะเพิ่มขึ้นในชนิดย่อยเซรุ่มและ endometrioid ในขณะที่มีหลายสาเหตุที่เป็นไปได้ของผลบวกที่ผิดพลาดผลที่สูงมาก (เช่น CA-125 มากกว่า 1,000) เพิ่มโอกาสที่มะเร็งรังไข่เป็นผู้กระทำผิด ระดับของ CA-125 ในช่วงเวลาของการวินิจฉัยอาจช่วยทำนายการพยากรณ์โรค
- โปรตีนในน้ำอสุจิของมนุษย์ 4 (HE4): HE4 อาจเป็นประโยชน์เมื่อรวมกับ CA-125 และมีแนวโน้มที่จะเพิ่มขึ้นด้วยโรคมะเร็งรังไข่เยื่อบุผิวเซรุ่มและ endometrioid การทดสอบนี้มีประโยชน์น้อยกว่าในสตรีอายุน้อยเนื่องจากมะเร็งในรังไข่มักพบในสตรีวัยก่อนหมดประจำเดือน
- CA 72-4: CA 72-4 อาจมีการยกระดับในสภาพอื่น ๆ (โดยปกติจะเป็นทางเดินอาหาร) และระดับในช่วงเวลาของการวินิจฉัยอาจช่วยทำนายการพยากรณ์โรคสำหรับบางคน
- CA-19-9: เครื่องหมายมะเร็งนี้พบมากในเนื้องอกที่เยื่อบุผิวรังไข่เยื่อเมือก
- CEA (carcinoembryonic antigen): CEA เป็นเครื่องหมายที่ไม่เฉพาะเจาะจงและสามารถเพิ่มจำนวนได้ในมะเร็งชนิดอื่นรวมถึงสภาพทางเดินอาหาร
- Alpha-fetoprotein (AFP) และ chorionic gonadotropin (HCG) ของมนุษย์: คนส่วนใหญ่คุ้นเคยกับ HCG ที่เป็นแหล่งของการทดสอบการตั้งครรภ์ในเชิงบวกและ AFP ที่ถูกทดสอบในระหว่างตั้งครรภ์ แต่เครื่องหมายทั้งสองนี้สามารถยกระดับในเนื้องอกเซลล์สืบพันธุ์
- Estradiol และยับยั้ง: ทั้ง estradiol และยับยั้งมีแนวโน้มที่จะเพิ่มขึ้นในหญิงหรือหญิงที่มีเนื้องอกในสาย stromal หรือเนื้องอกเซลล์สืบพันธุ์ด้วยการยับยั้งมักจะหลั่งจากเนื้องอกเซลล์ granulosa ในหญิงสาว (ประเภทของเนื้องอก stromal)
การทดสอบเลือดอื่น ๆ
การตรวจเลือดอื่น ๆ ที่อาจช่วยในการวินิจฉัยรวมถึงการตรวจนับเม็ดเลือดสมบูรณ์ (CBC), LDH, อัลคาไลน์ฟอสฟาเทสและอัตราการทดสอบโปรตีนหรือ C-reactive protein (ซึ่งมองหาการอักเสบ)
การวิจัยพบว่าการรวมกันของหนึ่งในดัชนีเซลล์เม็ดเลือดแดงที่รู้จักกันเป็นความกว้างการกระจายเซลล์เม็ดเลือดแดง (RDW) และปริมาณเกล็ดเลือด (MPV) อาจมีประโยชน์ในการทำนายเนื้องอกเนื้องอกรังไข่ซึ่งเป็นมะเร็งและไม่ได้ (RDW มีแนวโน้มที่จะสูงและ MPV ต่ำกับมะเร็งรังไข่)
ดัชนีความเสี่ยงของรังไข่
จำนวนความเสี่ยงที่แตกต่างกันของดัชนีมะเร็งดูการรวมกันของการค้นพบในการทดสอบและการถ่ายภาพเพื่อทำนายว่าปัญหาอาจเป็นมะเร็งรังไข่หรือไม่และจำเป็นต้องมีการตรวจชิ้นเนื้อ ในขณะที่สิ่งเหล่านี้อาจเป็นประโยชน์มาตรการวัตถุประสงค์ของการประเมินความเสี่ยงมีความแม่นยำมากขึ้นเมื่อใช้พร้อมกับการประเมินความคิดเห็นส่วนตัวของผู้เชี่ยวชาญเช่นผู้เชี่ยวชาญด้านเนื้องอกวิทยาทางนรีเวช
Biopsy ผ่าตัด
การตรวจชิ้นเนื้อของรอยโรคที่น่าสงสัยมักจะทำผ่านการผ่าตัดบางครั้งอาจมีการพิจารณาการตรวจชิ้นเนื้อเข็ม (ซึ่งมีการสอดเข็มผ่านผิวหนัง) แต่ก็คิดว่าถ้าเป็นมะเร็งรังไข่อาจส่งผลให้เกิดสิ่งที่เรียกว่าการเพาะ (การแพร่กระจายของเนื้องอก)
การผ่าตัดตรวจชิ้นเนื้อสามารถทำได้ด้วยการผ่าตัดผ่านกล้องซึ่งเป็นการผ่าตัดที่มีแผลเล็ก ๆ อยู่ในช่องท้องและตรวจร่างกายด้วยกล้องและเครื่องมือหรือสอด laparotomy ซึ่งเป็นการผ่าตัดแบบดั้งเดิมในช่องท้อง การตัดชิ้นเนื้อ (ตัวอย่าง) จะถูกนำไปและส่งไปยังผู้ชำนาญพยาธิวิทยาเพื่อตรวจสอบว่าเป็นมะเร็งหรือไม่และหากเป็นเช่นนั้นชนิดนั้น
หากคุณมีการตรวจชิ้นเนื้อนักพยาธิวิทยาจะดูตัวอย่างในส่วนที่ดึงและแช่แข็งเพื่อระบุลักษณะของเนื้องอกต่อไป ในรายงานของคุณตัวอย่างจะถูกอธิบายว่าเป็นพิษเป็นภัย (ไม่เป็นมะเร็ง) หรือเป็นมะเร็ง (ไม่ใช่มะเร็ง) ดูด้านล่างสำหรับข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับการประเมินรายงานพยาธิวิทยาหลังการผ่าตัดมะเร็งรังไข่
การวินิจฉัยแยกโรค
มวลที่รู้สึกในบริเวณของท่อรังไข่และท่อนำไข่ในการสอบหรือในการทดสอบการถ่ายภาพจะเรียกว่ามวล adnexal สาเหตุที่เป็นไปได้บางประการ (มีหลายอย่าง) อาจรวมถึงสิ่งต่อไปนี้ซึ่งอาจได้รับการพิจารณาเพิ่มเติมจากมะเร็งรังไข่:
- ซีสต์รังไข่:ซีสต์รังไข่เป็นเรื่องธรรมดามาก แต่มักจะแตกต่างจากมวลแข็งหรือซีสต์ที่ซับซ้อนในอัลตร้าซาวด์
- โรคกระดูกเชิงกรานอักเสบ (PID): ด้วย PID ฝีอาจเกิดขึ้นที่ทำให้รู้สึกหรือเห็นเป็นก้อน
- endometriosis: ภาวะเยื่อบุโพรงมดลูกเป็นภาวะที่เนื้อเยื่อมดลูกเจริญเติบโตนอกมดลูก
- เนื้องอกรังไข่อ่อนโยน: โดยทั่วไปแล้วเนื้องอกที่พบในสตรีวัยก่อนหมดประจำเดือนมีแนวโน้มที่จะไม่เป็นพิษเป็นภัยในขณะที่เนื้องอกที่พบในสตรีวัยหมดประจำเดือนมีแนวโน้มที่จะเป็นมะเร็งมากกว่า
- กลุ่มอาการรังไข่ Polycystic (PCOS):PCOS เป็นภาวะที่พบได้บ่อยในผู้หญิงที่พัฒนาซีสต์หลาย ๆ ตัวในรังไข่
- ถุง luteal Corpus: ไม่ใช่เรื่องแปลกสำหรับผู้หญิงที่จะพัฒนาถุงหุ้ม Corpus luteum ในการตั้งครรภ์
- Ectopic (tubal) การตั้งครรภ์: การตั้งครรภ์ที่ท่อนำไข่อาจทำให้เกิดการค้นพบที่คล้ายกับมะเร็งรังไข่และเมื่อพวกเขาเกิดขึ้นในช่วงต้นของการตั้งครรภ์บางครั้งผู้หญิงไม่ทราบว่าพวกเขากำลังตั้งครรภ์
- แรงบิดรังไข่: สิ่งนี้สามารถนำไปสู่การอักเสบและเลือดออกและอาจเกิดขึ้นได้เองหรือรองกับเนื้องอกรังไข่
- ฝีภาคผนวก: หากไส้ติ่งแตกร้าวอาจทำให้เกิดฝีบริเวณใกล้เคียงกับรังไข่ด้านขวา
- ไตเชิงกราน: เงื่อนไขนี้เกี่ยวข้องกับไตที่เหลืออยู่ในกระดูกเชิงกรานในระหว่างการพัฒนาของทารกในครรภ์และอาจสังเกตได้ว่าเป็นครั้งแรกในฐานะมวลในกระดูกเชิงกราน
การทดสอบการแสดงละคร
หากการวินิจฉัยโรคมะเร็งรังไข่ทำขั้นตอนต่อไปคือการแสดงละครเนื้องอก ข้อมูลบางอย่างที่จำเป็นสำหรับการเตรียมอาจถูกรวบรวมจากการทดสอบการถ่ายภาพและการตรวจชิ้นเนื้อ แต่ส่วนใหญ่มักจะทำการผ่าตัด (เพื่อลบรังไข่และเนื้อเยื่อเพิ่มเติม) จำเป็นสำหรับการจัดระยะมะเร็งอย่างแม่นยำ การหาระยะของมะเร็งเป็นสิ่งสำคัญในการเลือกทางเลือกการรักษาที่ดีที่สุด
หลังการผ่าตัดศัลยแพทย์ของคุณจะส่งเนื้อเยื่อใด ๆ ที่ถูกลบไปยังอายุรเวช ซึ่งอาจรวมถึงรังไข่ท่อนำไข่มดลูกและเนื้อเยื่อและเนื้อเยื่อที่นำมาจากภูมิภาคอื่น ๆ ของช่องท้องของคุณ ภายใต้กล้องจุลทรรศน์เธอจะยืนยันการวินิจฉัยโรคมะเร็งรังไข่ของคุณและกำหนดว่าตัวอย่างใดที่มีเซลล์มะเร็ง
ทั้งการทดสอบการถ่ายภาพและการผ่าตัดสามารถช่วยตัดสินว่ามะเร็งแพร่กระจายไปยังต่อมน้ำเหลืองหรือส่วนอื่น ๆ ของร่างกายหรือไม่ สำหรับมะเร็งรังไข่ขั้นสูงการตัดชิ้นเนื้อมักนำมาจากต่อมน้ำเหลือง omentum (ไขมันโครงสร้างคล้ายพรมที่วางอยู่เหนือลำไส้) และบ่อยครั้งที่บริเวณเยื่อบุช่องท้องหลายช่อง ศัลยแพทย์จะทำการลบหรือจดบันทึกก้อนที่ดูน่าสงสัยหรือมวลอื่น ๆ หากมะเร็งเป็นเมือกภาคผนวกจะถูกลบออก
อาจมีการชะล้างด้วยซึ่งศัลยแพทย์จะฉีดน้ำเกลือเข้าไปในช่องท้องจากนั้นจึงดึงของเหลวออกมาเพื่อค้นหาหลักฐานของเซลล์มะเร็ง
การค้นพบที่ช่วยในการกำหนดเวทีรวมถึง:
ประเภทและประเภทย่อย:การทราบชนิดและชนิดย่อยของมะเร็งรังไข่สามารถให้ข้อมูลเกี่ยวกับความก้าวร้าวที่คาดหวังของเนื้องอกและไม่ว่าจะเติบโตเร็วหรือช้า
เนื้องอกเกรด:นี่คือการวัดความก้าวร้าวของเนื้องอก ด้วยโรคมะเร็งรังไข่ endometrioid มะเร็งจะได้รับเกรดเนื้องอกระหว่าง 1 และ 3:
- ชั้นประถมศึกษาปีที่ 1: เซลล์มีลักษณะปกติมากกว่า (แตกต่าง) และมีแนวโน้มที่จะก้าวร้าวน้อยลง
- ชั้น 2: เซลล์ตกอยู่ระหว่างการจำแนกประเภทด้านบนและด้านล่าง
- ชั้น 3:เซลล์ดูผิดปกติมาก (ไม่แตกต่างกัน) และมีแนวโน้มที่จะก้าวร้าวมากขึ้น
เนื้องอกที่รุนแรงจะได้รับการจัดอันดับหนึ่งในสองระดับแทน: เกรดต่ำหรือเกรดสูง
ขั้นตอน
มะเร็งรังไข่ถูกจัดเตรียมโดยใช้วิธีการจัดเตรียม FIGO แบบง่ายหรือเต็มรูปแบบ ผลการวิจัยอาจถูกกำหนดเป็นมะเร็งรังไข่เส้นเขตแดน แม้ว่าด้านล่างส่วนใหญ่เกี่ยวข้องกับแพทย์ของคุณมันอาจจะเป็นประโยชน์ในขณะที่คุณทำงานเพื่อทำความเข้าใจกับตัวเลือกการรักษาที่อาจจะเหมาะสมสำหรับคุณ
มะเร็งรังไข่ชายแดน
มะเร็งรังไข่แนวชายแดนเป็นมะเร็งที่มีโอกาสเป็นมะเร็งต่ำ เหล่านี้มักจะเนื้องอกในระยะเริ่มต้นและมักจะไม่เติบโตหลังการผ่าตัด เนื้องอกเหล่านี้อาจได้รับระยะถ้าศัลยแพทย์ของคุณไม่แน่ใจในระหว่างการผ่าตัดไม่ว่าจะเป็นมะเร็งระดับสูงกว่าหรือถ้ามันปรากฏว่ามีการแพร่กระจายของเนื้องอก
การจัดเตรียมแบบง่าย
เพื่อให้เห็นภาพรวมของความแตกต่างระหว่างด่านเหล่านี้สามารถแบ่งออกเป็น:
- ด่าน 1: มะเร็งถูก จำกัด อยู่ที่รังไข่
- ด่าน 2: เนื้องอกแพร่กระจายไปยังอวัยวะในอุ้งเชิงกราน (เช่นมดลูกและท่อนำไข่) แต่ไม่แพร่กระจายไปยังอวัยวะในช่องท้อง
- ด่าน 3: เนื้องอกแพร่กระจายไปยังอวัยวะในช่องท้อง (เช่นผิวหน้าของตับหรือลำไส้) หรือต่อมน้ำเหลือง (ต่อมน้ำเหลืองในอุ้งเชิงกรานหรือช่องท้อง)
- ด่าน 4: เนื้องอกแพร่กระจายไปยังพื้นที่ห่างไกลเช่นปอดตับ (ภายในไม่เพียง แต่พื้นผิว) สมองหรือต่อมน้ำเหลืองที่อยู่ไกลออกไป
- กำเริบ:มะเร็งรังไข่ที่เกิดซ้ำหมายถึงมะเร็งที่กลับมาในระหว่างหรือหลังการรักษา หากมะเร็งกลับมาในช่วงสามเดือนแรกก็มักจะถือว่าเป็นความก้าวหน้ามากกว่าการเกิดซ้ำ
การแสดงละคร FIGO เต็มรูปแบบ
FIGO เต็มรูปแบบได้รับการตั้งชื่อตามสหพันธ์นรีเวชวิทยาและสูติศาสตร์สากลเป็นระบบการจัดเตรียมการผ่าตัดที่ใช้ตัวเลขโรมันเป็นระยะ (เพื่อประเมินการพยากรณ์โรค) และตัวอักษรสำหรับขั้นตอนย่อย
- Stage IA: มะเร็งถูก จำกัด เพียงหนึ่งรังไข่และแคปซูลรังไข่ด้านนอกจะไม่แตก ไม่มีเนื้องอกบนพื้นผิวด้านนอกของรังไข่และไม่มีน้ำในช่องท้องและ / หรือการซักเป็นลบ
- เวที IB: มะเร็งมีอยู่ในรังไข่ทั้งสองข้าง แต่แคปซูลด้านนอกยังอยู่ในสภาพสมบูรณ์และไม่มีเนื้องอกบนพื้นผิวภายนอก ไม่มีน้ำในช่องท้องและการซักเป็นลบ
- เวที IC: มะเร็งอาจเป็นระดับ Stage IA หรือ IB แต่แคปซูลแตกออกมีเนื้องอกบนพื้นผิวรังไข่หรือเซลล์มะเร็งมีอยู่ในน้ำในช่องท้องหรือการล้าง
- Stage IIA: มะเร็งเกี่ยวข้องกับหนึ่งหรือทั้งสองรังไข่และขยายไปยังมดลูกและ / หรือท่อนำไข่ การซักเป็นการล้างเชิงลบและไม่มีน้ำในช่องท้อง
- ด่าน IIB: มะเร็งเกี่ยวข้องกับหนึ่งหรือทั้งสองรังไข่และขยายไปยังเนื้อเยื่อเกี่ยวกับกระดูกเชิงกรานอื่น ๆ นอกเหนือจากมดลูกและท่อนำไข่ การซักเป็นลบและไม่มีน้ำในช่องท้อง
- ด่าน IIC:มะเร็งเกี่ยวข้องกับหนึ่งหรือทั้งสองรังไข่และขยายไปยังเนื้อเยื่อเกี่ยวกับกระดูกเชิงกรานเช่น Stage IIA หรือ IIB แต่มีการล้างเชิงกรานเชิงบวก
- เวที IIIA: มะเร็งแพร่กระจายไปยังต่อมน้ำเหลือง เนื้องอกมีการลดลง (ด้วยตาเปล่า) ที่ จำกัด อยู่ที่กระดูกเชิงกราน แต่ด้วยการแพร่กระจายทางช่องท้องด้วยกล้องจุลทรรศน์ omentum เป็นโครงสร้างไขมันที่หุ้มลำไส้และอวัยวะอื่น ๆ ในช่องท้อง
- เวที IIIB: มะเร็งแพร่กระจายไปยังต่อมน้ำเหลือง ขั้นตอนนี้คล้ายกับระยะ IIIA แต่มีการแพร่กระจายด้วยกล้องจุลทรรศน์ (การแพร่กระจายที่สามารถมองเห็นได้ด้วยสายตา) ไปยังเยื่อบุช่องท้องหรือ omentum ในระยะนี้พื้นที่มะเร็งที่มีการแพร่กระจายมีขนาดน้อยกว่า 2 ซม. (น้อยกว่าหนึ่งนิ้ว)
- Stage IIIC:มะเร็งแพร่กระจายไปยังต่อมน้ำเหลือง ระยะนี้ยังคล้ายกับระยะ IIIA แต่มีการแพร่กระจายทางช่องท้องหรือ omental (แพร่กระจาย) นอกเหนือจากกระดูกเชิงกรานที่มีพื้นที่ที่มีขนาดใหญ่กว่า 2 ซม. (นิ้ว) ที่มีขนาดเส้นผ่าศูนย์กลาง, เชิงกราน (โหนดเกี่ยวกับอุ้งเชิงกราน) หรือ para-aortic (โหนด para-aortic)
- ด่าน IV:มะเร็งแพร่กระจายไปยังร่างกายของตับหรือไปยังพื้นที่ด้านนอกของช่องท้องลดลง (ช่องท้องช่องท้อง) ไปยังพื้นที่เช่นหน้าอกหรือสมอง
- หุ้น
- ดีด
- อีเมล์
- ข้อความ
- สังคมอเมริกันด้านเนื้องอกวิทยาคลินิก มะเร็งรังไข่รังไข่และมะเร็งช่องท้อง: ระยะและระดับ Cancer.Net อัปเดตเมื่อวันที่ 08/16
- Henderson, J., Webber, E. และ G. Sawayaการตรวจคัดกรองมะเร็งรังไข่: รายงานหลักฐานล่าสุดและการทบทวนอย่างเป็นระบบสำหรับหน่วยงานป้องกันการบริการของสหรัฐอเมริกา JAMA. 2018. 319(6):595-606.
- สถาบันมะเร็งแห่งชาติ รังไข่เยื่อบุผิวท่อนำไข่และการรักษามะเร็งช่องท้องระยะแรก (PDQ) - รุ่นมืออาชีพด้านสุขภาพ อัปเดต 01/19/18
- Qin, Y., Wu, Y., Xian, X. et al. การใช้ความกว้างของการกระจายเซลล์เม็ดเลือดแดงแบบเดี่ยวและรวม, ปริมาณเกล็ดเลือดเฉลี่ยและแอนติเจนมะเร็ง 125 สำหรับการวินิจฉัยแยกโรคมะเร็งรังไข่และเนื้องอกรังไข่อ่อนโยน วารสารวิจัยรังไข่. 2018. 11(1):10.
- Soletormos, G., Duffy, M., Othman, S. et al. การใช้งานทางคลินิกของผู้ใช้ไบโอมาร์คเกอร์มะเร็งในมะเร็งรังไข่เยื่อบุผิว: แนวทางล่าสุดจากกลุ่มยุโรปในการบ่งชี้มะเร็ง วารสารนานาชาติของโรคมะเร็งทางนรีเวช. 2016. 26(1):43-51.