Femoroacetabular Impingement และ Early สะโพกโรคข้ออักเสบ
สารบัญ:
Hip arthroscopy for removal loose body ผ่าตัดส่องกล้องข้อสะโพก (กันยายน 2024)
Femoroacetabular impingement (FAI) เป็นอาการที่เกิดจากรูปร่างที่ผิดปกติของข้อต่อสะโพกแบบ ball-and-socket ความสำคัญของ FAI ในการพัฒนาโรคข้ออักเสบที่สะโพกและข้อต่อและการรักษาที่เหมาะสมที่สุดสำหรับสภาพร่างกายเป็นประเด็นถกเถียงที่ดี
ฝ้ายกำหนด
FAI เป็นเงื่อนไขที่เกิดขึ้นเมื่อมีข้อต่อสะโพกและข้อต่อสะโพกแบบ ball-and-socket ทำให้เกิดการเคลื่อนไหวที่ จำกัด เราทุกคนมีรูปร่างที่แตกต่างกันเล็กน้อยกับกระดูกของเราและบางคนมีรูปร่างที่ผิดปกติมากขึ้นของลูกและ / หรือซ็อกเก็ตของสะโพก ในบุคคลเหล่านี้กระดูกเดือยสามารถก่อตัวรอบข้อต่อสะโพก เมื่อสะโพกโค้งหรือหมุนกระดูกสเปอร์สเหล่านี้สามารถสัมผัสกันได้ทำให้เกิดการปะทะของ FAI
คนที่มีไฟมักมีอาการปวดข้อสะโพก โดยทั่วไปแล้วความรู้สึกเจ็บปวดที่ขาหนีบแม้คนที่มีไฟก็อาจมีอาการปวดที่ด้านหน้าสะโพกหรือก้น นอกจากกระดูกสเปอร์รอบข้อต่อบุคคลที่มีไฟยังสามารถกระดูกอ่อนเสียหายในสะโพกและน้ำตา labral ของสะโพก
FAI and Hip โรคข้ออักเสบ
ในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมามีศัลยแพทย์หลายคนคาดการณ์ว่าฝ้ายเป็นปัจจัยเสี่ยงต่อการเกิดโรคข้อต่อสะโพก เป็นที่ชัดเจนว่าคนที่มีไฟจะมีโอกาสสูงกว่าที่จะต้องทำการผ่าตัดเปลี่ยนสะโพกในท้ายที่สุดโดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าพวกเขามีรอยบแคม (กระดูกเดือยอยู่บนข้อต่อสะโพกและข้อต่อสะโพก) ความก้าวหน้าของโรคข้ออักเสบสะโพกในบุคคลที่มีแผลตรงกลาง (กระดูกเดือยในซ็อกเก็ตของข้อต่อสะโพกแบบ ball-and-socket) ไม่ชัดเจนแม้ว่าจะเป็นปัจจัยเสี่ยงต่อการเกิดโรคข้ออักเสบก็ตาม ในที่สุดก็เป็นที่ชัดเจนว่าในขณะที่ไม่เพียงความเสี่ยงในการพัฒนาโรคข้ออักเสบสะโพก (ปัจจัยสำคัญอื่น ๆ ได้แก่ พันธุศาสตร์บาดเจ็บก่อนหน้านี้
การรักษา FAI
การรักษา FAI ที่ดีที่สุดนั้นยังไม่ชัดเจนในเวลานี้ มีความสนใจอย่างมากในขั้นตอนการผ่าตัดเพื่อเอากระดูกสเปอร์สที่เรียกว่า osteoplasty แม้ว่าผลระยะยาวของขั้นตอนการผ่าตัดเหล่านี้จะยังไม่ได้รับการพิจารณา ในเชิงบวกขั้นตอนการผ่าตัดเหล่านี้แสดงให้เห็นผลลัพธ์ที่ดีมากในการบรรเทาอาการปวดและปรับปรุงการเคลื่อนไหวในบุคคลที่มี FAI ทำให้เกิดอาการปวดสะโพกที่ล้มเหลวในการรักษาแบบอนุรักษ์นิยมมากขึ้น
โดยทั่วไปแล้วไม่แนะนำให้ใช้ FAI ในการรักษาสำหรับผู้ที่ไม่มีอาการ (FAI นั้นพบได้เฉพาะในเครื่องเอ็กซเรย์หรือ MRI) นอกจากนี้ศัลยแพทย์ส่วนใหญ่แนะนำให้ลองใช้วิธีการรักษาที่ไม่ต้องผ่าตัดก่อนดำเนินการผ่าตัดเพื่อแก้ไขปัญหา FAI การรักษาที่ไม่ผ่าตัดเหล่านี้อาจรวมถึงการพักผ่อนการปรับกิจกรรมยาต้านการอักเสบหรือการฉีดคอร์ติโซน
บรรทัดล่าง
ดังที่ได้กล่าวไว้ก่อนหน้าหัวข้อของความสำคัญของไฟในการพัฒนาโรคข้ออักเสบและการรักษาที่ดีที่สุดสำหรับเงื่อนไขนี้เป็นวิชาของการอภิปรายที่ดี บรรทัดล่างคือไม่มีใครรู้คำตอบจริงๆและในขณะที่ศัลยแพทย์บางคนมีความคิดเห็นที่ดีในเรื่องนี้มีข้อมูลระยะยาวเพียงเล็กน้อยที่แสดงคำตอบของคำถามเหล่านี้อย่างชัดเจน ข้อมูลที่ชัดเจนที่สุดแสดงให้เห็นว่าคนหนุ่มสาวถึงวัยกลางคนที่มีแผลจากกล้องของ FAI มีความเสี่ยงสูงมากในการพัฒนาโรคข้อต่อข้อสะโพกที่สำคัญและในที่สุดต้องเปลี่ยนสะโพกทั้งหมด
ขั้นตอนการผ่าตัดเพื่อเอากระดูกเดือยออกซึ่งเป็น osteoplasty นั้นมีประโยชน์อย่างมากในการปรับปรุงอาการของคนที่มี FAI แต่ไม่มีอะไรที่แสดงให้เห็นว่าสิ่งนี้จะให้ผลประโยชน์ในระยะยาว
Rasmussen's Syndrome และ Rasmussen's Encephalitis
โรค Rasmussen และโรคไข้สมองอักเสบ Rasmussen เป็นโรคที่พบได้ยากที่ทำให้เกิดโรคลมชักรุนแรงซึ่งบางครั้งต้องผ่าตัด
พรสวรรค์เด็กและอนุบาล Entry Early
การเข้าเรียนในโรงเรียนเป็นสิ่งที่ดีสำหรับเด็กที่มีพรสวรรค์หรือไม่? ดูข้อโต้แย้งทั้งสำหรับและต่อตัวเลือกนี้
GABA และ Glutamate Dysregulation: Fibromyalgia และ CFS
ดูว่าคุณมีทางเลือกอะไรบ้างในการรักษา GABA และกลูตาเมต dysregulation ใน fibromyalgia และอาการอ่อนเพลียเรื้อรัง