เคมีบำบัดแบบประคับประคอง - เป้าหมายของการรักษา
สารบัญ:
- เคมีบำบัดแบบประคับประคอง: คำจำกัดความ
- เป้าหมายการรักษา
- เป้าหมายของเคมีบำบัดแบบประคับประคอง
- คำถามที่จะถาม:
- หยุดการรักษาโรคมะเร็ง
เคมีบำบัดแบบประคับประคองคำหมายถึงบางสิ่งที่แตกต่างจากคำเช่น "เคมีบำบัดแบบเสริม" หรือ "เคมีบำบัด neoadjuvant" แต่หลายคนสับสนกับความแตกต่าง น่าเสียดายเนื่องจากวิธีการที่แตกต่างกันของการใช้เคมีบำบัดคนอาจมีความคาดหวังที่ผิด ๆ ว่ายาเคมีบำบัดสามารถบรรลุผลได้หรือในทางกลับกันอาจยกเลิกประโยชน์ที่แท้จริงของการรักษาเหล่านี้ เคมีบำบัดแบบประคับประคองซึ่งแตกต่างจากเคมีบำบัดรูปแบบอื่น ๆ หมายถึงการใช้เคมีบำบัดเพื่อยืดอายุหรือลดอาการ แต่ไม่น่าจะ "รักษา" มะเร็งได้
ลองมาดูกันอย่างคร่าว ๆ ว่าการทำเคมีบำบัดแบบประคับประคองหมายถึงอะไรเมื่อมีการใช้ผลข้างเคียงที่คุณอาจคาดหวังและคำถามที่คุณอาจต้องการถามผู้เชี่ยวชาญด้านเนื้องอกวิทยาของคุณหากมีการรักษานี้
เคมีบำบัดแบบประคับประคอง: คำจำกัดความ
เคมีบำบัดแบบประคับประคองคือการรักษาด้วยเคมีบำบัดที่มอบให้ บรรเทาอาการ ของมะเร็ง แต่ไม่ได้หมายถึงการรักษาโรคมะเร็งหรือเพื่อยืดอายุการใช้งานอย่างมีนัยสำคัญ
การเข้าใจวัตถุประสงค์ของเคมีบำบัดเป็นสิ่งสำคัญมาก การศึกษาเมื่อเร็ว ๆ นี้ชี้ให้เห็นว่าผู้ป่วยส่วนใหญ่ที่เป็นมะเร็งระยะที่ 4 ไม่ได้รับข้อมูลที่ชัดเจนและไม่เข้าใจวัตถุประสงค์ของการทำเคมีบำบัดอย่างถูกวิธี หลายคนหวังว่าพวกเขาจะ "แตกต่าง" และบางทีเคมีบำบัดอาจทำให้พวกเขามีโอกาสรอดชีวิตได้อีกต่อไป
ในขณะที่ความคิดเหล่านั้นนำมาซึ่งความหวังหากมีศักยภาพในการรักษาเพื่อเพิ่มอัตราการรอดชีวิตหรือโอกาสที่หาได้ยากซึ่งอาจรักษาโรคมะเร็งได้นักเนื้องอกวิทยาของคุณจะแบ่งปันสิ่งนั้นกับคุณ การใช้หัวใจช่วยให้รู้ว่าการรักษานั้นไม่มีโอกาสที่จะรักษามะเร็งได้บางคน แต่การรู้ล่วงหน้านี้จะช่วยให้คุณได้รับการศึกษาและคิดทางเลือกมากที่สุด
เมื่อคุณพิจารณาการตัดสินใจครั้งนี้สิ่งสำคัญคือต้องพูดคุยกับผู้เชี่ยวชาญด้านเนื้องอกวิทยาของคุณเกี่ยวกับสิ่งที่ค้นพบเมื่อไม่นานมานี้ซึ่งแสดงให้เห็นว่าการทำเคมีบำบัดแบบประคับประคองอาจทำให้คุณภาพชีวิตแย่ลง เนื่องจากการรักษาจำนวนมากในทางการแพทย์โรคมะเร็งทุกชนิดแตกต่างกันไปและแต่ละบุคคลมีความแตกต่างกันดังนั้นสถิติจึงไม่จำเป็นต้องมีความหมายมากนักเมื่อพิจารณาการรักษาของคุณเอง
เป้าหมายการรักษา
อาจสับสนในการพูดคุยเกี่ยวกับการรักษาในระยะนี้ของโรคมะเร็งดังนั้นเรามาทบทวนเป้าหมายโดยรวมของการรักษาพยาบาลก่อน เป้าหมายเหล่านี้รวมถึง:
- การรักษาเชิงป้องกัน: การรักษานี้ทำขึ้นเพื่อป้องกันโรคหรือภาวะแทรกซ้อนของโรค
- การบำบัดรักษา: การรักษาประเภทนี้ทำได้โดยหวังว่าจะสามารถรักษาโรคได้
- การรักษาเพื่อยืดอายุ: การรักษาที่ทำเพื่อยืดอายุได้กระทำโดยมีวัตถุประสงค์เพื่อให้บรรลุมะเร็งในระยะยาว
- การจัดการโรค: การรักษาเพื่อการจัดการโรคอาจทำได้เพื่อทำให้มีเสถียรภาพหรือย้อนกลับอาการบางอย่างที่เกี่ยวข้องกับโรค
- การรักษาแบบประคับประคอง: การรักษาแบบประคับประคองตามที่ระบุไว้ข้างต้นทำโดยมีวัตถุประสงค์เพื่อการควบคุมและหวังว่าจะบรรเทาอาการของโรคมะเร็งเพื่อปรับปรุงคุณภาพชีวิต
เป้าหมายของเคมีบำบัดแบบประคับประคอง
ในการพูดคุยเกี่ยวกับเคมีบำบัดแบบประคับประคองสิ่งสำคัญอันดับแรกคือการเข้าใจเป้าหมายโดยรวมของการรักษาตามที่ระบุไว้ข้างต้นและตรวจสอบให้แน่ใจว่าคุณไม่ได้คิดหรือหวังว่าผลลัพธ์ที่ไม่สอดคล้องกับการรักษาประเภทนี้ ตัวอย่างอาจช่วยอธิบายสิ่งนี้ หากแพทย์ของคุณแนะนำยาเคมีบำบัดแบบประคับประคอง แต่คุณยังคงหวังว่าจะได้รับการรักษาคุณควรจะมีการสนทนา มีตัวเลือกที่เป็นไปได้ใด ๆ ที่ยังคงใช้ได้ซึ่งเหมาะกับวิธีการนั้น บางทีเธออาจรู้จักการทดลองทางคลินิกระยะที่ 1 การทดลองที่ใช้ยาเป็นครั้งแรกกับมนุษย์ซึ่งอาจเป็นโอกาสในการรักษา?
ด้วยโรคมะเร็งปอดปัจจุบันมีการทดลองทางคลินิกจำนวนมากที่มองหาการรักษาที่ตรงเป้าหมายและการรักษาด้วยภูมิคุ้มกันซึ่งอาจเป็นตัวเลือกที่ดีกว่าสำหรับคุณที่สนใจในการรักษาโรค บางส่วนของการรักษาเหล่านี้อาจรวมกับเคมีบำบัด
หากคุณพอใจกับการทำเคมีบำบัดแบบประคับประคองเป็นทางเลือกให้พิจารณาว่าเป้าหมายของการรักษานี้จะเป็นอย่างไรสำหรับคุณ เคมีบำบัดแบบประคับประคองถูกออกแบบมาเพื่อ:
- บรรเทาอาการ: โดยการลดขนาดหรือการแพร่กระจาย แต่ไม่กำจัดเนื้องอกการรักษาแบบประคับประคองอาจถูกนำมาใช้เพื่อปรับปรุงอาการที่เกิดจากโรคมะเร็ง ตัวอย่างของอาการที่อาจได้รับการรักษาด้วยวิธีนี้ ได้แก่ ความเจ็บปวดที่เกิดจากเนื้องอกที่ผลักไปยังโครงสร้างต่าง ๆ ในร่างกายหรือหายใจถี่ที่เกิดจากเนื้องอกที่อุดตันทางเดินหายใจหรือกินเนื้อที่มากเกินไปในปอด
- ความก้าวหน้าของมะเร็งช้า: บางครั้งยาเคมีบำบัดแบบประคับประคองสามารถชะลอการเติบโตของมะเร็งและยืดอายุแม้ว่ามันจะไม่รักษามะเร็ง พูดคุยกับผู้เชี่ยวชาญด้านเนื้องอกวิทยาของคุณเกี่ยวกับว่าเป็นไปได้หรือไม่ดังนั้นหากไม่น่าเป็นไปได้มากคุณจะไม่ผิดหวัง
- ปรับปรุงคุณภาพชีวิต: โดยการลดอาการเช่นความเจ็บปวดและหายใจถี่การรักษาแบบประคับประคองอาจทำให้ความเป็นอยู่และคุณภาพชีวิตดีขึ้น
เป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องทราบเหตุผลอีกประการหนึ่งสำหรับเคมีบำบัดที่ไม่ได้พิจารณาแม้แต่เมื่อไม่กี่ปีที่ผ่านมา การศึกษากำลังดูผลของการรักษาด้วยเคมีบำบัดและการฉายรังสีเมื่อรวมกับภูมิคุ้มกัน ยาภูมิคุ้มกันคือการรักษาที่ช่วยให้ระบบภูมิคุ้มกันของคุณจดจำและโจมตีเซลล์มะเร็ง มีหลักฐานบางอย่างที่บ่งบอกว่าการสลายตัวของเซลล์มะเร็งที่เกิดจากเคมีบำบัดและการฉายรังสีสามารถทำหน้าที่เป็น "ตัวกระตุ้น" สำหรับระบบภูมิคุ้มกันโดยให้เซลล์ที่ถูกทำลายซึ่งช่วยให้ร่างกายรับรู้ถึงโรคมะเร็ง
ใช้ในแบบนี้เคมีบำบัดอาจปรับปรุงประสิทธิภาพของยาภูมิคุ้มกันบางชนิด
คำถามที่จะถาม:
ในการตัดสินใจอย่างหนักครั้งนี้อาจช่วยให้ถามคำถามเฉพาะเจาะจงได้ คุณอาจต้องการดูรายการนี้ (และคำถามที่คุณเพิ่มเข้าไป) กับผู้เชี่ยวชาญด้านเนื้องอกวิทยาของคุณรวมถึงกับคนที่คุณรัก เมื่อคุณตอบคำถามเหล่านี้สิ่งสำคัญคือต้องพิจารณาว่าอะไรดีที่สุดสำหรับคุณคนเดียว สมาชิกในครอบครัวมักจะมีความคิดเห็นที่แตกต่างกันและอาจเลือกวิธีการที่แตกต่างกันถ้ามันเป็นพวกเขาและคุณไม่ได้เลือก ฟังสิ่งที่ครอบครัวของคุณพูดและพิจารณาความคิดของพวกเขา แต่ตัดสินใจที่ให้เกียรติความรู้สึกและความเชื่อของคุณเกี่ยวกับความต้องการและความปรารถนาของคุณ
พิจารณาคำถามเหล่านี้
- ฉันควรคาดหวังหรือไม่ว่าเคมีบำบัดนี้จะยืดอายุการอยู่รอดของฉันได้?
- มีโอกาสที่การทำเคมีบำบัดจะทำให้การอยู่รอดของฉันสั้นลงหรือไม่?
- อะไรคือผลข้างเคียงที่ฉันอาจได้รับจากการทำเคมีบำบัดกับอาการที่เราพยายามบรรเทา
- นานแค่ไหนที่ผู้คนมักจะตอบสนองต่อการรักษาด้วยเคมีบำบัดชนิดนี้?
- เคมีบำบัดนี้จะมีความหมายสำหรับฉันอย่างไร ค่าใช้จ่ายคืออะไร? ฉันจะต้องเดินทางไปรับการรักษาไหม?
- ฉันจะรู้ได้เร็วว่าจะสร้างความแตกต่างได้อย่างไร
- ถ้าฉันเลือกที่จะใช้ยาเคมีบำบัดแบบประคับประคองนั่นจะทำให้ฉันไม่อยู่ในโปรแกรมรับรองผู้ป่วยระยะสุดท้ายหรือไม่?
- ถ้าฉันเลือกเคมีบำบัดแบบประคับประคองนั่นอาจทำให้ฉันถูกตัดสิทธิ์หรือไม่ถ้ามีการทดลองทางคลินิกสำหรับโรคมะเร็งของฉัน
หยุดการรักษาโรคมะเร็ง
การเลือกที่จะหยุดการรักษาโรคมะเร็งเป็นการตัดสินใจที่ยากมากและมักนำไปสู่ความขัดแย้งและทำร้ายความรู้สึกเช่นกันหากคนที่คุณรักและครอบครัวไม่เห็นด้วยกับคนอื่นหรือกับคุณในขั้นตอนที่วางแผนไว้ต่อไป ตรวจสอบ 9 สิ่งที่ควรพิจารณาเมื่อเลือกที่จะหยุดการรักษามะเร็ง
- หุ้น
- ดีด
- อีเมล์
- ข้อความ
- ออเดรย์, S. และคณะ ผู้เชี่ยวชาญด้านเนื้องอกวิทยาบอกผู้ป่วยเกี่ยวกับประโยชน์ในการเอาชีวิตรอดของการทำเคมีบำบัดแบบประคับประคองและผลกระทบจากการยินยอมอย่างมีข้อมูล: การศึกษาเชิงคุณภาพ วารสารการแพทย์อังกฤษ. 2551 337:.752 ดอย: 10.1136 / bmj: a752
- Harrington, S. และ T. Smith บทบาทของเคมีบำบัดในตอนท้ายของชีวิต:“ พอแล้วพอแล้ว” วารสารสมาคมการแพทย์อเมริกัน. 2008. 299(22):2667-78.
- Roeland, E. และ T. LeBlanc เคมีบำบัดแบบประคับประคอง: oxymoron หรือความเข้าใจผิด BMC การดูแลแบบประคับประคอง. 2016. 15:33.