สาเหตุและการรักษาอาการปวดหลังผ่าตัดทำหมัน
สารบัญ:
การทำหมันชายนั้นเป็นวิธีการรักษาความปลอดภัยที่ใช้กันทั่วไปที่ผู้ชายหลายคนได้รับในรูปแบบของการคุมกำเนิดแบบถาวรไม่ใช่ยา ภาวะแทรกซ้อนมีน้อยและหายาก การทำหมันมักจะใช้เวลาน้อยกว่าครึ่งชั่วโมงจึงจะเสร็จสมบูรณ์และมักจะทำภายใต้ยาชาเฉพาะที่ สำหรับคู่รักหลาย ๆ คู่อาจเป็นขั้นตอนการปลดแอกช่วยให้พวกเขามีชีวิตเพศที่แข็งแกร่งโดยไม่ต้องกังวลเรื่องการตั้งครรภ์
อย่างไรก็ตามในบางกรณีผู้ชายสามารถประสบความเจ็บปวดที่ทำให้ร่างกายทรุดโทรมตามขั้นตอน Post-vasectomy pain syndrome (PVPS) เป็นอาการที่ได้รับการยอมรับว่ามีผลกระทบอย่างคร่าวๆกับผู้ชาย 1,000 คนที่ได้รับการทำหมัน
PVPS สามารถเกิดขึ้นได้ทันทีตามขั้นตอนหรือใช้เวลาเป็นเดือนหรือเป็นปีในการพัฒนา ไม่มีทางที่จะคาดเดาได้ว่าใครจะได้รับมันหรือความเจ็บปวดนั้นรุนแรงเพียงใด การรักษาสภาพอาจเป็นเรื่องยากเนื่องจากมีผู้เชี่ยวชาญด้านระบบปัสสาวะเพียงไม่กี่คนที่เชี่ยวชาญใน PVPS
สาเหตุของ PVPS
เมื่อผู้ชายผ่านการทำหมันการผลิตอสุจิของเขาจะไม่เปลี่ยนแปลง การสะสมตัวของสเปิร์มสามารถเพิ่มแรงดันในท่อน้ำอสุจิ (ท่อที่สื่อถึงสเปิร์มจากอัณฑะสู่ท่อปัสสาวะ) และท่อน้ำอสุจิ มันเป็นสิ่งกีดขวางที่ทำให้เกิดความเจ็บปวดบางครั้งรุนแรงในผู้ชายทำหมันเมื่อใดก็ตามที่พวกเขาพุ่งออกมา
นอกจากนี้ยังมีเส้นประสาทจำนวนมากที่ทำงานควบคู่ไปกับ vas deferensการอุดตันของท่อเหล่านี้สามารถทำให้เส้นประสาทติดอยู่ในเนื้อเยื่อเส้นใยทำให้เกิดอาการปวดอย่างต่อเนื่องซึ่งจะเลวร้ายลงเมื่อมีกิจกรรมใด ๆ ที่ทำให้เกิดถุงอัณฑะ ดังนั้นการทำให้ร่างกายอ่อนแอลงคือสภาพที่การวิ่งหรือกิจกรรมกีฬาที่รุนแรงนั้นแทบจะเป็นไปไม่ได้เลยที่จะแสดง
หากปล่อยทิ้งไว้โดยไม่ได้รับการรักษา PVPS สามารถนำไปสู่ภาวะเฉียบพลันที่เรียกว่าแรงบิดของลูกอัณฑะซึ่งสายน้ำกามที่นำเลือดไปที่ถุงอัณฑะบิดและตัดการจัดหาเลือด
การรักษาแบบไม่ผ่าตัด PVPS
การรักษา PVPS อาจรวมถึงยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์และที่ไม่ใช่ใบสั่งแพทย์การบำบัดทางกายภาพและหากการผ่าตัดล้มเหลว
การรักษามักจะเริ่มขึ้นอยู่กับอาการ ยกตัวอย่างเช่นผู้ชายที่ทำหมันซึ่งมี epididymitis (การอักเสบที่เจ็บปวดของ epididymis) มักจะถูกกำหนดยาปฏิชีวนะในกรณีที่สาเหตุคือแบคทีเรีย หากความเจ็บปวดหายไปเรารู้ว่าไม่ใช่ PVPS การรักษาอื่น ๆ จะได้รับการสำรวจเพื่อจัดการกับอาการที่เกี่ยวข้องกับ PVPS
ในหมู่พวกเขา:
- ห้องปฏิบัติการต้านการอักเสบในช่องปากเช่นคีโตโรแลคหรือไอบูโพรเฟนสามารถปรับปรุงอาการปวดและบรรเทาการอักเสบ
- Spermatic cord anesthetic block (SCAB) เป็นเทคนิคที่เกี่ยวข้องกับการรวมกันของยาทำให้มึนงงและสเตียรอยด์ต้านการอักเสบเพื่อบรรเทาอาการไม่สบายหลังทำหมัน
การบำบัดทางกายภาพเป็นอีกวิธีการที่ไม่ต้องผ่าตัดเพื่อ PVPS ผู้ชายบางคนพัฒนาอาการปวดกระดูกเชิงกรานอย่างมีนัยสำคัญหลังจากทำหมัน กล้ามเนื้ออุ้งเชิงกรานของพวกเขามักจะกระชับขึ้นเพื่อตอบสนองต่ออาการปวดอัณฑะผิดปกติที่พวกเขากำลังประสบ มีจำนวนของการออกกำลังกายอุ้งเชิงกรานกายภาพบำบัดสามารถสอนเพื่อช่วยให้ผู้ชายผ่อนคลายกล้ามเนื้อเหล่านั้นและนำความเครียดออกจากถุงอัณฑะและลูกอัณฑะ
การผ่าตัดรักษาด้วย PVPS
การผ่าตัดถือเป็นทางเลือกสุดท้าย การผ่าตัดมีสามประเภทที่ใช้รักษา PVPS:
- การทำหมันชาย ตรงไปตรงมาที่สุดในสามคน คนที่มีอาการปวดอุดกั้นมีแนวโน้มที่จะทำได้ดีมากหลังจากกลับตัวโดยปราศจากอาการปวดมากที่สุด ปัญหาเกี่ยวกับการกลับรายการคือการยกเลิกประโยชน์ของการทำหมันและหากทำได้ดีสามารถทำให้คนมีความอุดมสมบูรณ์ได้อีกครั้ง นอกจากนี้การกลับรายการทำหมันจะไม่ได้รับการคุ้มครองโดยประกันส่วนใหญ่
- Epididymectomy เป็นขั้นตอนที่ศัลยแพทย์จะทำการตัดท่อน้ำอสุจิออกโดยหวังว่าจะบรรเทาความเจ็บปวดได้ ขั้นตอนนี้จะป้องกันไม่ให้ชายคนนั้นเลี้ยงดูลูกอย่างถาวรและลบล้างการกลับตัวเป็นทางเลือกหากเขาเปลี่ยนใจ เวลาฟื้นตัวนานกว่าการกลับรายการมากมักใช้เวลาสามถึงหกสัปดาห์ในการกลับสู่ภาวะปกติ นอกจากนี้ยังมีความเสี่ยงสูงที่จะทำให้เลือดไปเลี้ยงลูกอัณฑะบาดเจ็บ
- การถนอมสายอสุจิด้วยกล้องจุลทรรศน์ เป็นกระบวนการที่กำลังได้รับความนิยมเนื่องจากผู้เชี่ยวชาญด้านระบบปัสสาวะได้เรียนรู้วิธีการของคุณ มันเกี่ยวข้องกับการตัดเส้นประสาททั้งหมดลงในถุงอัณฑะเพื่อลดความเจ็บปวดที่เกิดจากการทำหมัน ขั้นตอนการเก็บรักษาเป็นหมันมีเวลากู้คืนเร็วกว่า epididymectomy และครอบคลุมโดยนโยบายการประกันจำนวนมาก
คำพูดจาก DipHealth
ทำงานกับผู้เชี่ยวชาญของคุณเพื่อพิจารณาว่าตัวเลือกการผ่าตัดหรือไม่ผ่าตัดนั้นเหมาะสมกับความเจ็บปวดและความรู้สึกไม่สบายที่คุณรู้สึก สิ่งสำคัญคือต้องจำไว้ว่ามีตัวเลือกมากกว่าหนึ่งตัวเสมอ แสวงหาความเห็นที่สองถ้าจำเป็น
PVPS เป็นเงื่อนไขที่หาได้ยากและไม่ควรห้ามคู่สามีภรรยาไม่ให้สำรวจการทำหมันด้วยวิธีการคุมกำเนิด หากคุณหรือคู่ของคุณกำลังทุกข์ทรมานจาก PVPS อย่ายอมแพ้ ค้นหาผู้เชี่ยวชาญด้านระบบปัสสาวะในพื้นที่ของคุณที่สามารถช่วยเหลือคุณได้