5 เครื่องมือสำหรับการวินิจฉัยอาการแพ้อาหาร
สารบัญ:
- สาเหตุและการสืบสวน
- การเก็บบันทึกอาหาร
- กำจัดอาหาร
- การทดสอบเลือด
- การส่องกล้อง
- ทดสอบลมหายใจไฮโดรเจน
- คำพูดจาก DipHealth
29 CLEVER SCHOOL TRICKS (กันยายน 2024)
ปฏิกิริยาของอาหารที่ไม่พึงประสงค์ต่ออาหารล้วน แต่เป็นอาการแพ้ที่แท้จริง การแพ้อาหารอย่างแท้จริงเกี่ยวข้องกับกระบวนการเฉพาะที่ระบบภูมิคุ้มกันของคุณผลิตแอนติบอดี้ที่เรียกว่าอิมมูโนโกลบูลิน E (IgE) เพื่อตอบสนองต่ออาหารบางชนิดที่ผิดพลาดเชื่อว่าเป็นอันตราย การเปิดตัวของ IgE ก่อให้เกิดการตอบสนองของเซลล์รวมถึงการปล่อยฮิสตามีนที่ทำให้เกิดอาการที่เรารับรู้ว่าเป็นโรคภูมิแพ้
ในบางกรณี IgE จะไม่เกี่ยวข้องกับปฏิกิริยาอาหารที่ไม่พึงประสงค์ แต่คุณอาจมีอาการแพ้อาหารที่เกิดจากการตอบสนองอื่น ๆ ที่ไม่เกี่ยวข้องกับ IgE แต่ส่งผลให้เกิดอาการเดียวกันหลายอย่าง
สาเหตุและการสืบสวน
การวินิจฉัยการแพ้อาหาร (หรือที่เรียกว่าแพ้อาหาร) อาจเป็นเรื่องยากเนื่องจากกลไกของการแพ้อาจแตกต่างกันไป
สาเหตุของการแพ้ ได้แก่ สารพิษในอาหารความไวต่อสารเคมีบางชนิด (เช่นคาเฟอีนหรือซัลไฟต์) การขาดเอนไซม์ย่อยอาหารหรือการปล่อยฮิสตามีนด้วยวิธีอื่นที่ไม่ใช่ IgE (รู้จักกันในชื่อ
สิ่งนี้หมายความว่าแพทย์หรือผู้แพ้อาจต้องทำการตรวจสอบที่หลากหลายเพื่อระบุสาเหตุ เรื่องนี้มักเกี่ยวข้องกับการยกเว้นของสาเหตุที่เป็นไปได้ทีละคนจนกว่าผู้กระทำผิดที่แท้จริงจะถูกเปิดเผย
ต่อไปนี้เป็นเครื่องมือห้าอย่างที่แพทย์จะใช้เพื่อระบุสาเหตุของการแพ้อาหาร:
การเก็บบันทึกอาหาร
หากแพทย์ของคุณไม่แน่ใจว่าอาหารเป็นสาเหตุของอาการของคุณหรือไม่เขาหรือเธออาจแนะนำให้คุณเก็บบันทึกอาหาร ไดอารี่อาหารยังสามารถใช้ในการตรวจสอบรูปแบบการบริโภคอาหารเพื่อระบุสาเหตุของอาการของคุณได้ดียิ่งขึ้น
สมุดบันทึกควรเป็นบันทึกที่สมบูรณ์ไม่เพียง แต่อาหารที่คุณกินในช่วงเวลาที่กำหนด (โดยปกติจะเป็นสัปดาห์) แต่ยังบันทึกการกำหนดเวลาและลักษณะของอาการใด ๆ ที่คุณอาจเคยประสบมาอย่างถูกต้อง
แพทย์คนอื่น ๆ อาจไปไกลถึงขนาดที่ขอให้คุณบันทึกกิจกรรมใด ๆ ที่คุณทำหลายอย่างก่อนที่จะมีอาการของคุณเพื่อประเมินว่าพวกเขาอาจมีส่วนร่วมหรือไม่ ในบางกรณีความเครียดและการออกแรงทางกายภาพสามารถมีบทบาทในอาการของคุณได้มากเท่ากับอาหารที่คุณกิน
ไดอารี่อาหารมักใช้ร่วมกับเครื่องมือวินิจฉัยอื่น ๆ หรือเป็นขั้นตอนแรกในการเปิดการสอบสวน
เพื่อให้ระบบทำงานได้คุณต้องให้รายละเอียดมากที่สุดและไม่รวมข้อเท็จจริงที่คุณเห็นว่าไม่เกี่ยวข้องหรือไม่ต้องการแบ่งปัน (เช่นจำนวนที่คุณดื่มหรือสูบบุหรี่)
กำจัดอาหาร
อาหารการกำจัดทำงานโดยการกำจัดกระบวนการ โดยการติดตามอาการของคุณเมื่อคุณกำจัดอาหารที่ต้องสงสัยออกจากอาหารของคุณคุณสามารถระบุสาเหตุของการแพ้เช่นนมหรือกลูเตน
ในขณะที่แพทย์ที่แตกต่างกันจะทำการควบคุมอาหารด้วยวิธีต่าง ๆ แต่พื้นฐานก็คล้ายคลึงกัน: การแยกอาหารที่คุณสงสัยว่าเป็นสาเหตุของอาการของคุณออกแล้วนำกลับมาทำอาหารอีกครั้งหลังจากผ่านไปหลายวันหรือหลายสัปดาห์เพื่อดูว่าอาการเกิดขึ้นอีกหรือไม่
นอกจากนี้ยังเป็นวิธีการฝึกฝนอาหารที่เหมาะถ้าคุณกำลังดิ้นรนกับโรคกรดไหลย้อน (GERD) หรืออาการลำไส้แปรปรวน (IBS) โดยการสละเวลาในการระบุอาหารที่กระตุ้นให้คุณมักจะสามารถควบคุมอาการเรื้อรังหรืออาการกำเริบได้ดีขึ้น
ยิ่งไปกว่านั้นเมื่อคุณควบคุมอาหารให้คงที่แล้วคุณสามารถค่อยๆเพิ่มจำนวนอาหารที่กินและกำจัดสิ่งที่ก่อให้เกิดการโจมตีได้ ในฐานะที่เป็นเครื่องมือในการวินิจฉัยการกำจัดอาหารสามารถใช้ในการตรวจสอบอาการแพ้อาหารได้หลากหลาย
อาหารหกอย่างคืออะไร?การทดสอบเลือด
การตรวจเลือดวินิจฉัยส่วนใหญ่สำหรับอาการแพ้อาหารเป็นเรื่องที่ถกเถียงกันเพราะพวกเขาไม่ได้ระบุสาเหตุของความผิดปกติมากนัก แต่ระบุลักษณะในเลือดที่อาจหรืออาจไม่สนับสนุนการวินิจฉัย
อย่างไรก็ตามมีสองเงื่อนไขที่การตรวจเลือดควรเป็นขั้นตอนแรกในการวินิจฉัย: โรค celiac และการแพ้แลคโตส
โรค celiac เป็นอาการแพ้ภูมิตัวเองโดยการแพ้กลูเตนที่พบในธัญพืชเช่นข้าวสาลีข้าวบาร์เลย์และข้าวไรย์ เมื่อสัมผัสกับกลูเตนระบบภูมิคุ้มกันจะตอบสนองโดยการปล่อย autoantibodies เข้าสู่ระบบซึ่งเป็นเป้าหมายและโจมตีเนื้อเยื่อย่อยอาหารในลำไส้
การตรวจเลือดแบบช่องท้องถูกออกแบบมาเพื่อตรวจหา autoantibodies เหล่านี้ในตัวอย่างเลือด ในขณะที่มีประโยชน์ในการทำให้เกิดการวินิจฉัยพวกเขามีแนวโน้มที่จะได้ผลลัพธ์เชิงลบที่เป็นบวกและเท็จและมักจะต้องการการทดสอบอื่น ๆ
ในทางตรงกันข้ามการทดสอบการแพ้แลกโตสทำให้คุณต้องดื่มของเหลวที่มีแลคโตส หลังจากสองชั่วโมงแพทย์ของคุณจะทำการเก็บตัวอย่างเลือดเพื่อวัดระดับน้ำตาลในเลือดของคุณ หากระดับกลูโคสในเลือดของคุณไม่เพิ่มขึ้นแสดงว่าร่างกายของคุณไม่ได้ย่อยแลคโตสและทนไม่ได้
การส่องกล้อง
Endoscopy เป็นการตรวจโดยไม่ต้องผ่าตัดเพื่อวินิจฉัยโรคช่องท้อง ด้วยการใช้กล้องเอนโดสโคปหลอดที่ยืดหยุ่นพร้อมแสงและกล้องแพทย์ของคุณสามารถดูภาพลำไส้เล็กของคุณบนจอภาพดิจิตอลและนำตัวอย่างเนื้อเยื่อ (การตรวจชิ้นเนื้อ) เพื่อประเมินในห้องปฏิบัติการ
สำหรับการทดสอบนี้กล้องเอนโดสโคปจะลดลงในกระเพาะอาหารโดยปกติผ่านหลอดอาหารของคุณ เมื่อตรวจหาโรค celiac แพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านระบบทางเดินอาหารจะมองหารูปแบบของความเสียหายในลำไส้กล่าวคือวิลลี่ที่แบนคล้ายนิ้ววางซับผนังลำไส้ (เรียกว่าฝ่อร้ายกาจ)
จากการวิจัยของ Mayo Clinic พบว่าความชุกของโรค celiac ในสหรัฐอเมริกาอยู่ที่ 0.7 เปอร์เซ็นต์หรือประมาณ 1 ใน 141 คน
โดยปกติแล้วการส่องกล้องมักไม่ใช้ในการแพ้อาหารประเภทอื่นยกเว้นว่าคุณกำลังมีเลือดออกทางเดินอาหารท้องผูกหรือท้องเสียเรื้อรังหรือปวดท้องอย่างรุนแรง
สิ่งที่คาดหวังจากการส่องกล้องสำหรับโรคช่องท้องทดสอบลมหายใจไฮโดรเจน
ทดสอบลมหายใจไฮโดรเจน (HBT) เป็นเครื่องมือวินิจฉัยที่ใช้ในการตรวจสอบแบคทีเรียในห้องแถวเช่นเดียวกับ malabsorption ของคาร์โบไฮเดรตเช่นแลคโตสและฟรุกโตส HBT วัดปริมาณไฮโดรเจนในลมหายใจของคุณ ไฮโดรเจนเป็นผลพลอยได้จากการบริโภคแลคโตสในคนที่แพ้แลคโตส
HBT นั้นง่ายไม่รุกรานและดำเนินการหลังจากผ่านไปอย่างรวดเร็ว 8-12 ชั่วโมง หลังจากได้รับผลลัพธ์พื้นฐานแล้วคุณจะได้รับสารละลายในช่องปากเพื่อดื่มที่มีแลคโตส หลังจากหนึ่งชั่วโมงคุณจะถูกทดสอบอีกครั้ง การเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วของไฮโดรเจนเป็นการชี้แนะอย่างยิ่งถึงการแพ้แลคโตส
จากการที่ถูกกล่าวว่าประมาณหนึ่งในสามของคนที่แพ้แลคโตสจะไม่ปล่อยไฮโดรเจนส่วนเกิน แต่จะเป็นก๊าซอื่นที่เรียกว่ามีเธน ดังนั้น HBT อาจส่งคืนผลลบปลอมในคนที่มีลักษณะและอาการของการแพ้แลคโตส
จากการวิจัยพบว่าชาวอเมริกันร้อยละ 36 มีระดับแลคโตส malabsorption โดยใช้ HBT ในขณะที่หลายคนจะประจักษ์ด้วยอาการแพ้แลคโตสอ่อนถึงรุนแรงอื่น ๆ จะไม่มีอาการเลย
การเยียวยาธรรมชาติสำหรับการแพ้แลคโตสคำพูดจาก DipHealth
อาจเป็นเรื่องยากสำหรับแพทย์ของคุณในการพิจารณาว่าอะไรคือสาเหตุของอาการแพ้อาหาร อาการมักจะปรากฏขึ้นหลายชั่วโมงหลังจากที่คุณกินดังนั้นการพยายามปักหมุดเพื่อทำให้เกิดผลนั้นไม่ใช่เรื่องง่ายเสมอไป
การวินิจฉัยการแพ้อาหารเป็นขั้นตอนสุดท้ายของการลองผิดลองถูกและไม่มีการเสแสร้งว่ากระบวนการนั้นง่าย การกำจัดอาหารอาจเป็นเรื่องยากที่จะนำไปใช้โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากคุณออกไปกินบ่อย ๆ และสมุดบันทึกอาหารมักจะไม่จับทุกสิ่งที่คุณกิน
แม้กระนั้นก็ตามสิ่งที่ดีที่สุดของคุณคือการทำตามคำแนะนำของแพทย์อย่างขยันขันแข็งแม้ว่าจะหมายถึงการเลิกทานอาหารจานด่วนสำหรับมื้อกลางวันหรือไม่กี่นาทีหลังอาหารกลางวันเพื่อจดบันทึกทุกสิ่งที่คุณเพิ่งกิน หากคุณอดทนและขยันหมั่นเพียรคุณมีแนวโน้มที่จะพบสาเหตุของปัญหา
10 ความไวต่ออาหารที่พบมากที่สุด