'ศูนย์ผู้ป่วย' ยกเลิกการเริ่มต้นการแพร่ระบาดของโรคเอดส์ในสหรัฐอเมริกา
สารบัญ:
- ความลำเอียงสาธารณะ (และ Typo) สร้างตำนาน "ผู้ป่วยเป็นศูนย์" ได้อย่างไร
- ผลกระทบที่ยั่งยืนของตำนาน "ศูนย์ผู้ป่วย"
Young@Heart : การดูแลผู้ป่วยอัลไซเมอร์ (20 ก.ย. 58) (ตุลาคม 2024)
นับจากวันแรกของการแพร่ระบาดของโรคเอดส์เกย์มีส่วนร่วมอย่างสม่ำเสมอในการแพร่กระจายของโรคไปยังประชากรในสหรัฐอเมริกาที่มีขนาดใหญ่ ความเชื่อนี้ได้รับการเสริมความแข็งแกร่งโดยรายงานในปี 1984 ว่าผู้ดูแลการบินฝรั่งเศส - แคนาดาชื่อGaëtan Dugas ถูกระบุว่าเป็น "ศูนย์ผู้ป่วย" ของโรค
ในขณะที่หลักฐานในช่วง 20 ปีที่ผ่านมาได้กำจัดตำนานส่วนใหญ่ที่ดูกัสเป็นที่มาของการระบาดในอเมริกาเหนือมันเป็นเพียงในปี 2559 ที่กลุ่มนักวิทยาศาสตร์ทางพันธุกรรมเสนอหลักฐานที่ชัดเจน
ทีมวิจัยจากมหาวิทยาลัยแอริโซนาทำการตรวจตัวอย่างเลือดกว่า 2,000 ตัวอย่างที่เก็บรวบรวมจากเกย์ในซานฟรานซิสโกในช่วงปี 1970 การวิเคราะห์ของพวกเขาให้รอยเท้าทางพันธุกรรมของไวรัสเมื่อมันแพร่กระจายไปทั่วประชากรของมนุษย์นี้การเปลี่ยนแปลงและการกลายพันธุ์ในขณะที่มันถูกส่งผ่านจากบุคคลหนึ่งไปยังอีก
นักวิจัยสามารถสรุปได้ว่าโรคนี้น่าจะเกิดขึ้นจากทะเลแคริบเบียนได้ก่อนที่ Dugas จะติดเชื้อ พวกเขายังแสดงให้เห็นว่าไวรัสที่พบในเลือดของเขามีความแปรปรวนทางพันธุกรรมสูงเมื่อเทียบกับตัวอย่างที่นำมาจากผู้ชายคนอื่น ๆ ในกลุ่มการศึกษา
นี่เป็นข้อพิสูจน์ว่าจริง ๆ แล้ว Dugas นั้นได้รับการติดเชื้อไวรัสที่แพร่กระจายอยู่ในประชากรมาระยะหนึ่งแล้ว หาก Dugas เป็นต้นเหตุของการระบาดไวรัสของเขาจะไม่มีรอยประทับทางพันธุกรรมของเชื้อโรคที่แพร่กระจายอย่างดี
ความลำเอียงสาธารณะ (และ Typo) สร้างตำนาน "ผู้ป่วยเป็นศูนย์" ได้อย่างไร
ในช่วงเวลาที่ตำนาน "ผู้ป่วยเป็นศูนย์" แรกเริ่มไหลเวียนสาธารณะกลัวเกี่ยวกับโรคอยู่ในระดับสูง ไม่เพียง แต่คนที่เข้ามาจับกับความจริงที่ว่า "มะเร็งเกย์" ตอนนี้ถูกมองเห็นในประชากรอื่น ๆ พวกเขาต้องเผชิญกับรายงานเกือบทุกวันที่เชื่อมโยงโรคนี้ไม่เพียง แต่เป็นเกย์ แต่ยังกลุ่มคนที่ถูกตีตราเช่นชาวเฮติ และผู้ใช้ยาฉีด
โทษสำหรับการแพร่กระจายของการติดเชื้อนั้นอาละวาดด้วยความคิดเห็นของประชาชนมักจะแยกระหว่างผู้ที่ตกเป็นเหยื่อของ "ผู้บริสุทธิ์" ของเอชไอวี (เด็กฮีโมฟีเลีย) และผู้ที่ไม่ได้เป็น จากฉากหลังทางสังคมนี้รายงานว่าชายชาวเกย์ได้รับการยืนยันว่าเป็น "แหล่งที่มาของโรคเอดส์" ทำให้เกิดการเล่าเรื่องที่หลายคนกระตือรือร้นที่จะยอมรับ
สิ่งที่ทำให้ตำนานยิ่งน่าผิดหวังก็คือความจริงที่ว่ามันไม่เคยมีพื้นฐานมาจากวิทยาศาสตร์ มันขึ้นอยู่กับตัวพิมพ์ผิด
ในปี 1984 เมื่อเจ้าหน้าที่ของศูนย์ควบคุมและป้องกันโรคแห่งสหรัฐอเมริกาเริ่มทำการสืบค้นเครือข่ายทางเพศของชายเกย์ 40 คนที่ยืนยันว่าติดเชื้อ HIV Dugas ได้รับการบันทึกว่าเป็น "ผู้ป่วย O" โดยมีตัวอักษร "O" ระบุ (ฝั่ง) ของแคลิฟอร์เนีย"
อย่างไรก็ตามเมื่อแผนภูมิถูกจัดวางในที่สุดชื่อของ Dugas ก็เกิดขึ้นที่ใจกลางของกลุ่มของการติดเชื้อ เห็นได้ชัดว่าสิ่งนี้นำไปสู่ข้อผิดพลาดในการถอดความซึ่ง Dugas ถูกระบุอย่างไม่ถูกต้องว่าเป็น "ผู้ป่วย 0" (ศูนย์) และไม่ใช่ "ผู้ป่วย O" ตามที่ตั้งใจไว้
ผลกระทบที่เกิดจากข้อผิดพลาดนั้นได้รับการขยายเพิ่มเติมเมื่อมีการเปิดตัวนวนิยาย และวงดนตรีก็เล่นต่อไป โดย Randy Shilts ซึ่งเล่าถึงการแพร่ระบาดของโรคเอดส์ในช่วงต้นและแสดงให้เห็นว่า Dugas เป็นนักล่าทางเพศที่ทำลายล้าง แต่มีความสุขเกินกว่าจะแพร่กระจายโรคได้:
"คลับบา ธ, ซานฟรานซิสโก, พฤศจิกายน 2525… เมื่อเสียงครวญครางหยุดชายหนุ่มก็กลิ้งไปบนหลังบุหรี่แล้วกาเอนทันดูกาสเอื้อมมือไปหาแสงไฟและหันไปหาคู่หูของเขา ปรับจากนั้นเขาก็เล็งรอยแผลสีม่วงที่หน้าอกของเขา 'มะเร็งเกย์' เขาพูดเกือบราวกับว่าเขากำลังพูดกับตัวเอง 'บางทีคุณอาจเอามันมาด้วย"
ชิลท์เดินหน้าต่อไปเพื่อประกาศว่า Dugas ได้ "มีบทบาทสำคัญในการแพร่กระจายไวรัสตัวใหม่จากปลายด้านหนึ่งของสหรัฐอเมริกาไปยังอีกด้านหนึ่ง"
การวิจารณ์ที่สำคัญได้รับทั้งหนังสือและภาพยนตร์เรื่องต่อมาเป็นเพียงการเสริมความแข็งแกร่งของ Dugas ในฐานะจอมวายร้ายตามแบบฉบับของวิกฤตการณ์ในขณะที่วางความผิดเกี่ยวกับความตะกละทางเพศของชุมชนเกย์อย่างแท้จริง ในการทบทวนหนังสือเล่มนี้ รีวิวแห่งชาติ Dugbed Dugas "Columbus of AIDS" ในขณะที่ โพสต์นิวยอร์ก ไปไกลเท่าที่จะประกาศให้เขา "คนที่ทำให้เราเป็นโรคเอดส์"
ในทั้งสองกรณีสื่อเน้นถึง "การกินคนทั่วไปทุกหนทุกแห่ง" ของชุมชนเกย์ตามที่ Shilts อธิบายไว้ (ซึ่งตัวเขาเองเปิดเผยสถานะเอชไอวีของเขาไม่นานก่อนที่เขาจะเสียชีวิตในปี 2537)
ผลกระทบที่ยั่งยืนของตำนาน "ศูนย์ผู้ป่วย"
ดังนั้นตำนาน "ศูนย์ผู้ป่วย" ที่แข็งแกร่งจึงยอมรับว่าผลกระทบของมันได้รับความรู้สึกดีเกินกว่าชายแดนสหรัฐอเมริกาในส่วนของอัฟริกาซึ่งทั้งอัตราการติดเชื้อและความรู้สึกต่อต้านเกย์นั้นสูงมาก "ศูนย์ผู้ป่วย" ถูกใช้มาเป็นเวลานานเพื่อใช้ในการตำหนิและลงโทษผู้กระเทยที่เป็นโรคระบาด
เมื่อเร็ว ๆ นี้ในปี 2554 ดร. แซมโอคุออนซีคณะกรรมการบริการด้านสุขภาพของยูกันดาประกาศว่า "ผู้ป่วยโรคเอดส์รายแรก … เรียกว่า Gaetan Dugus (sic) … เรียกว่าศูนย์ผู้ป่วย" เป็นข้อพิสูจน์ว่าเชื้อ HIV แพร่กระจายจากสหรัฐอเมริกาไปยังแอฟริกา เพศ. Okuonzi ผู้สนับสนุนกฎหมายต่อต้านเกย์ของยูกันดาได้ประกาศก่อนหน้านี้ว่าการรักร่วมเพศเป็น "ความผิดปกติ" ที่ควรค่าแก่การถูกจำคุกและถึงขั้นเสียชีวิต
การเรียกร้องต่อต้านเกย์ที่คล้ายกันเกิดขึ้นในซิมบับเวเมื่อในปี 2558 David Parirenyatwa รัฐมนตรีว่าการกระทรวงสาธารณสุขยืนยันว่าการรักร่วมเพศเป็นสาเหตุของอัตราการติดเชื้อร้อยละ 28 ในคุกแม้จะปฏิเสธผู้ต้องขังถุงยางอนามัยเพื่อป้องกันตัวเอง
แม้จะอยู่ในสหรัฐอเมริกาการมอบหมายความผิดได้ก่อให้เกิดอคติต่อต้านเกย์รวมถึงความเชื่อที่มีมายาวนานที่ชายกะเทยทำหน้าที่เป็น "สะพานแห่งการติดเชื้อ" ให้กับผู้หญิงรักต่างเพศ ในขณะที่ตำนานเหล่านี้และตำนานอื่น ๆ ส่วนใหญ่ได้รับการพิสูจน์หักล้างพวกเขายังคงเป็นเชื้อเพลิงในมุมมองที่ทำให้เสื่อมเสียต่อเรื่องเพศทางเพศของเกย์ว่าเป็นมลทินไม่รับผิดชอบหรือสำส่อนโดยเนื้อแท้
ความผิดและความอัปยศยังคงแจ้งให้สาธารณชนรับรู้ของเอชไอวี ความจริงอย่างมากที่สหรัฐอเมริกาได้เปลี่ยนแปลงการห้ามเลือดเกย์อย่างเป็นทางการในปี 2559 แสดงให้เห็นว่าแม้วิทยาศาสตร์จะถูกแทนที่ด้วยความกลัวที่ไม่ได้รับการยืนยันและการลบล้างแบบแผนด้านลบใน "ความสนใจด้านสาธารณสุข" มุมมองดังกล่าวแสดงหลักฐานต่อการตีตราเอชไอวีซึ่งขับไล่ผู้ติดเชื้อเอชไอวีที่เป็นเกย์มากถึง 20 เปอร์เซ็นต์จากการทดสอบและบัญชีสำหรับอัตราการติดเชื้อที่สูงซึ่งยังคงทำให้เกิดชุมชนเกย์ (โดยเฉพาะเกย์ที่มีสี)
ไม่ว่าการยกเว้นของGaëtan Dugas จะเปลี่ยนการรับรู้เชิงลบเหล่านี้หรือไม่นั้นไม่ชัดเจน สิ่งที่ชัดเจนคือการที่ "ศูนย์ผู้ป่วย" รับใช้เป็นอีกหนึ่งตัวเตือนความมืดเกี่ยวกับความอยุติธรรมและการติดเชื้อที่เชื่อมโยงกันอย่างใกล้ชิดโดยการจัดตั้ง "ผู้ที่มานั้น" เพื่อที่จะพิสูจน์ความเฉื่อยชาของรัฐบาล
Henry, W. "Saga ที่น่ากลัวของ Patient Zero" เวลา. เผยแพร่เมื่อ 19 ตุลาคม 2530