การทำความเข้าใจปริมาณเกล็ดเลือดเฉลี่ย (MPV)
สารบัญ:
- ภาพรวมของเกล็ดเลือด
- วิธีตรวจสอบ MPV
- MPV ปกติ
- ช่วงปกติ
- สาเหตุของ MPV สูง
- สาเหตุของ MPV ต่ำ
- การทดสอบเพิ่มเติม
Mean platelet volume (MPV) เป็นการวัดขนาดเฉลี่ยของเกร็ดเลือดซึ่งเป็นเซลล์เม็ดเลือดชนิดหนึ่งที่ช่วยป้องกันการตกเลือด MPV มีความสำคัญอย่างยิ่งในการกำหนดสาเหตุของภาวะเกล็ดเลือดต่ำ (จำนวนเกล็ดเลือดต่ำ) หรือภาวะเกล็ดเลือดต่ำ (เกล็ดเลือดสูง) และเป็นเครื่องมือวินิจฉัยที่มีประโยชน์แม้ว่าจำนวนเกล็ดเลือดของคุณเป็นปกติ
MPV ของคุณอาจเพิ่มขึ้นหรือลดลงด้วยเงื่อนไขบางอย่างเช่นโรคหัวใจโรคลูปัสโรคไทรอยด์และการติดเชื้อ
ภาพรวมของเกล็ดเลือด
เกล็ดเลือดหรือที่เรียกว่า thrombocytes เป็นเซลล์ที่รับผิดชอบในการสร้างลิ่มเลือดเพื่อชะลอการสูญเสียเลือดป้องกันการติดเชื้อและส่งเสริมการรักษา เมื่อมีการบาดเจ็บเกิดขึ้นเกล็ดเลือดจะรวมตัวกันเพื่อเสียบแผลและส่งสัญญาณฮอร์โมนผ่านทางเลือดเพื่อดึงดูดปัจจัยการแข็งตัวของโปรตีนซึ่งช่วยในการซ่อมแซมอาการบาดเจ็บ
เกล็ดเลือดถูกผลิตในไขกระดูกโดย megakaryocytes ซึ่งเป็นเซลล์ต้นกำเนิดขนาดใหญ่ เกล็ดเลือดเองซึ่งถูกปล่อยเข้าสู่กระแสเลือดจากไขกระดูกนั้นเป็นส่วนหนึ่งของ megakaryocytes โดยปกติเกล็ดเลือดที่อายุน้อยกว่านั้นจะมีขนาดใหญ่กว่าเกล็ดเลือดที่มีอายุมากกว่าและ MPV มักจะถือเป็นภาพสะท้อนของอายุเฉลี่ยของเกล็ดเลือดของคุณ
วิธีตรวจสอบ MPV
ค่าเฉลี่ยของปริมาณเกล็ดเลือดถูกวัดเป็นส่วนหนึ่งของการตรวจเลือดครบวงจร (CBC) ของคุณการตรวจเลือดที่ใช้ในการคัดกรองสุขภาพ ในการรับค่า MPV เลือดของคุณจะถูกดึงเข้าไปในท่อบนสีม่วงที่มีสารกันเลือดแข็งตัวดังนั้นเลือดจะไม่จับตัวเป็นก้อนและทำให้เกิดผลลัพธ์ที่ผิดปกติสำหรับทั้งจำนวนเกล็ดเลือดและ MPV
Complete Blood Count (CBC): มันประกอบด้วยอะไรบ้างMPV ปกติ
CBC ของคุณรวมจำนวนเกล็ดเลือดทั้งหมดของคุณเช่นเดียวกับของคุณ ดัชนีเกล็ดเลือด เช่น MPV และความกว้างของการกระจายของเกล็ดเลือด (PDW) - เป็นการบ่งบอกถึงความแปรปรวนของความกว้างของเกล็ดเลือดของคุณ ดัชนีเหล่านี้เป็นรายละเอียดเกี่ยวกับเกร็ดเลือดของคุณที่ให้คำอธิบายแบบเต็มของลักษณะของเกล็ดเลือดจริงของคุณ ในความเป็นจริงแม้ว่าคุณจะมีจำนวนเกล็ดเลือดปกติดัชนีผิดปกติอาจแจ้งเตือนแพทย์ของคุณถึงปัญหา
ช่วงปกติ
- เกล็ดเลือด: 150,000 ถึง 450,000 ต่อมิลลิลิตร *
- MPV: 8.9 ถึง 11.8 fL (femtoliters)
- PDW: ร้อยละ 9.6 ถึง 15.3
* Labs แตกต่างกันไป ตรวจสอบรายงาน CBC ของคุณสำหรับช่วงการอ้างอิงที่เหมาะสมสำหรับผลลัพธ์ของคุณ
ตามปกติระดับเกล็ดเลือดประมาณ 50,000 เกี่ยวข้องกับการช้ำ ระดับเกล็ดเลือดต่ำกว่า 20,000 สามารถจูงใจให้เลือดออกที่คุกคามต่อชีวิต
เมื่อค่า MPV สูงห้องปฏิบัติการมักจะตรวจสอบด้วยเลือดเปื้อน นักเทคโนโลยีจะทำแถบเลื่อนที่มีตัวอย่างเลือดของคุณและดูที่ใต้กล้องจุลทรรศน์เพื่อดูว่าเกล็ดเลือดจับตัวเป็นก้อนหรือไม่หรือคุณมีเกล็ดเลือดขนาดใหญ่จริง ๆ
สาเหตุของ MPV สูง
MPV สูงมักเป็นสัญญาณว่ามีเกล็ดเลือดเล็ก ๆ ไหลเวียนอยู่ในกระแสเลือดของคุณ หลังจากเสียเลือดเนื่องจากการบาดเจ็บหรือการผ่าตัดเช่นการผ่าตัดใหญ่ร่างกายของคุณใช้เกล็ดเลือดเพื่อซ่อมแซมแผลและหยุดการสูญเสียเลือด ในการตอบสนองไขกระดูกของคุณจะสร้าง megakaryocytes เพิ่มขึ้นซึ่งกลายเป็นเกล็ดเลือดเล็กและ MPV ของคุณเพิ่มขึ้น
คุณอาจมี MPV สูงที่มีจำนวนเกล็ดเลือดต่ำปกติหรือสูงและการดูผลลัพธ์เหล่านี้ร่วมกันช่วยในการวินิจฉัย
MPV สูงที่มีจำนวนเกล็ดเลือดต่อไปนี้สามารถแนะนำเงื่อนไขที่เกี่ยวข้อง:
- เกล็ดเลือดต่ำนับพร้อมกับ MPV สูง เกิดขึ้นเมื่อเกล็ดเลือดถูกทำลายโดยปกติจะเกิดจากแอนติบอดีการติดเชื้อหรือสารพิษ ยกตัวอย่างเช่น idiopathic thrombocytopenic purpura (ITP) เป็นภาวะเกล็ดเลือดต่ำที่เกิดจากการทำลายของเกล็ดเลือดโดยไม่ทราบสาเหตุ
- จำนวนเกล็ดเลือดสูงพร้อมด้วย MPV สูง สามารถเกิดขึ้นได้เมื่อไขกระดูกผลิตเกล็ดเลือดมากเกินไปโดยทั่วไปเกิดจากการกลายพันธุ์ทางพันธุกรรมหรือมะเร็ง
- จำนวนเกล็ดเลือดปกติพร้อมด้วย MPV สูง แสดงให้เห็นเงื่อนไขเช่น hyperthyroidism หรือมะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิดเรื้อรัง myelogenous (CML) - เป็นมะเร็งชนิดหนึ่ง
เงื่อนไขที่อาจเกี่ยวข้องกับ MPV ที่เพิ่มขึ้นและจำนวนเกล็ดเลือดที่แปรปรวน ได้แก่:
- โรคตับปลอดแอลกอฮอล์
- ความผิดปกติทางพันธุกรรมในเกร็ดเลือด
- เบอร์นาร์ด - โซเยอร์โรค (เกล็ดเลือดยักษ์ซินโดรม)
- ยากระตุ้นไขกระดูกเช่น erythropoietin หรือ thrombopoietin
- โรคเบาหวาน
- โรคทางเดินหายใจ
- แบคทีเรีย
- hyperthyroidism
- Pre-eclampsia (ภาวะโลหิตเป็นพิษของการตั้งครรภ์) และโรค HELLP
- โรคหัวใจหรือลิ้นหัวใจเทียม
จำนวนและปริมาณเกล็ดเลือดอาจได้รับผลกระทบจากปัจจัยต่างๆเช่นระดับความสูงฮอร์โมนและปัจจัยเสี่ยงต่อสุขภาพ:
- คนที่อาศัยอยู่ที่ระดับความสูงต่ำ (ต่ำกว่าระดับน้ำทะเล) อาจมีจำนวนเกล็ดเลือดสูงกว่าคนทั่วไปในขณะที่คนที่อาศัยอยู่ที่ระดับความสูงอาจมี MPV สูงซึ่งถือว่าเป็นปัจจัยเสี่ยงต่อการเกิดโรคหัวใจ
- การสูบบุหรี่ความดันโลหิตสูงและระดับกลูโคสสูง (ไม่มีการวินิจฉัยโรคเบาหวาน) มีความสัมพันธ์กับ MPV สูงในผู้ชายในขณะที่การมีประจำเดือนและยาคุมกำเนิดมีความสัมพันธ์กับ MPV สูงในผู้หญิง
- การออกกำลังกายที่มีพลังนั้นสัมพันธ์กับการเพิ่มขึ้นของจำนวนเกล็ดเลือดถ้ามันรุนแรงพอที่จะทำให้เนื้อเยื่อเสียหายได้
มันเป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องคำนึงถึงปัจจัยเหล่านี้ไว้ในใจเพราะการรู้จำนวนเกล็ดเลือดและ MPV ของคุณอาจเปลี่ยนแปลงได้บ้าง
สาเหตุของ MPV ต่ำ
โดยทั่วไป MPV ที่ต่ำแสดงให้เห็นว่าเกล็ดเลือดส่วนใหญ่ของคุณมีอายุมากกว่าและไขกระดูกของคุณชะลอการผลิตเกล็ดเลือด ที่นี่ด้วยการนับจำนวนเกล็ดเลือดทั้งหมดของคุณสามารถช่วยให้เข้าใจถึงสาเหตุได้
MPV ต่ำที่มีจำนวนเกล็ดเลือดต่อไปนี้สามารถแนะนำเงื่อนไขที่เกี่ยวข้อง:
- เกล็ดเลือดต่ำนับพร้อมกับ MPV ต่ำ ชี้ไปที่ความผิดปกติของไขกระดูกที่ชะลอหรือลดการผลิตเกล็ดเลือดเช่นโรคโลหิตจาง aplastic
- จำนวนเกล็ดเลือดสูงพร้อมกับ MPV ต่ำ มักจะหมายถึงการติดเชื้อการอักเสบหรือมะเร็ง
- จำนวนเกล็ดเลือดปกติพร้อมกับ MPV ต่ำ เป็นเรื่องธรรมดากับไตวายเรื้อรัง
เงื่อนไขที่อาจเกี่ยวข้องกับ MPV ต่ำและจำนวนเกล็ดเลือดแปรผัน ได้แก่:
- ไขกระดูกล้มเหลว
- โรคลูปัส
- Splenomegaly (การขยายตัวของม้าม) ซึ่งมักทำให้เกล็ดเลือดติดอยู่ในม้าม
- ยาที่ยับยั้งการก่อตัวของเกล็ดเลือดเช่นเคมีบำบัด
- hypothyroidism
- โรคโลหิตจางขาดธาตุเหล็ก
- เอชไอวี / เอดส์
การทดสอบเพิ่มเติม
แม้ว่า MPV จะเป็นการทดสอบที่มีประโยชน์ แต่ก็ไม่ได้เป็นการวินิจฉัย และเงื่อนไขบางอย่างเช่นมะเร็งสามารถเชื่อมโยงกับ MPV ต่ำหรือสูง ผลลัพธ์ MPV ของคุณจะถูกพิจารณาพร้อมกับอาการอื่น ๆ ของคุณ ตัวอย่างเช่นคุณอาจต้องทดสอบต่อมไทรอยด์ถ้าคุณมีอาการ hyperthyroidism หรือพร่อง
ในทำนองเดียวกันหากคุณมีการสูญเสียน้ำหนักไม่ได้อธิบายหรือช้ำด้วย MPV สูงหรือต่ำคุณอาจต้องทดสอบเพิ่มเติมด้วยการตัดชิ้นเนื้อไขกระดูกซึ่งสามารถระบุชนิดของโรคมะเร็งและอาจตรวจสอบว่าไขกระดูกของคุณไม่ทำงานตามที่ควร
การตรวจชิ้นเนื้อกระดูกไขกระดูกคืออะไร?คำพูดจาก DipHealth
การศึกษาบางอย่างชี้ให้เห็นว่า MPV อาจเกี่ยวข้องกับการทำนายสภาพเช่นหัวใจวายและโรคหลอดเลือดสมอง ในทำนองเดียวกันอาจมีความสัมพันธ์ระหว่าง MPV และการขาดสารอาหารบางอย่างเช่นวิตามินดีและวิตามินบี 12 โดยรวมแม้ว่าจะเป็นประโยชน์อย่างยิ่งในการพิจารณา แต่ก็ควรพิจารณา MPV พร้อมกับสถานะสุขภาพโดยรวมและผลการตรวจทางห้องปฏิบัติการอื่น ๆ ของคุณ