เหตุผลที่ต่อมน้ำเหลือง Mediastinal ของคุณขยายใหญ่ขึ้น
สารบัญ:
Meet the heart! | Circulatory system physiology | NCLEX-RN | Khan Academy (กันยายน 2024)
ต่อมน้ำเหลือง Mediastinal เป็นต่อมน้ำเหลืองที่อยู่ในประจัน เมดิแอสตินัมเป็นบริเวณที่ตั้งอยู่ระหว่างปอดซึ่งมีหัวใจหลอดอาหารหลอดลมประสาทหัวใจต่อมไทมัสและต่อมน้ำเหลืองที่หน้าอกส่วนกลาง การขยายตัวของต่อมน้ำเหลืองเรียกว่าต่อมน้ำเหลือง ต่อมน้ำเหลือง Mediastinal โดยทั่วไปแสดงให้เห็นปัญหาที่เกี่ยวข้องกับปอดไม่ว่าจะอ่อนโยนหรือร้าย
สาเหตุ
อาจมีหลายสาเหตุที่ทำให้ต่อมน้ำเหลือง mediastinal ขยายใหญ่ขึ้น สาเหตุที่พบบ่อยที่สุด ได้แก่:
- มะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิด lymphoblastic เฉียบพลัน
- Anthrocosis ("ปอดของคนงานเหมือง")
- โรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง (COPD)
- coccidioidomycosis
- โรคปอดเรื้อรัง
- มะเร็งหลอดอาหาร
- histoplasmosis
- โรคมะเร็งปอด
- มะเร็งต่อมน้ำเหลือง
- sarcoidosis
- วัณโรค
จากมุมมองของโลก, ต่อมน้ำเหลือง mediastinal มีความสัมพันธ์เป็นหลักกับวัณโรคเนื่องจากอัตราการติดเชื้อสูง (10 ล้านต่อปี) ในสหรัฐอเมริกามีความสัมพันธ์โดยทั่วไปกับโรคมะเร็งปอดและปอดอุดกั้นเรื้อรัง
การวินิจฉัยโรค
หากสาเหตุของต่อมน้ำเหลือง mediastinal ไม่แน่นอนแพทย์ของคุณอาจสั่งขั้นตอนที่รู้จักกันเป็น mediastinoscopy กับการตรวจชิ้นเนื้อ.
เรื่องนี้เกี่ยวข้องกับการผ่าตัดเล็ก ๆ ตัดเหนือกระดูกอกหรืออก อุปกรณ์ใยแก้วนำแสงที่เรียกว่า mediastinoscope จะถูกแทรกผ่านแผลและส่งผ่านเข้าไปในส่วนตรงกลางของหน้าอกเพื่อรับตัวอย่างหนึ่งหรือหลายต่อมน้ำเหลือง ขั้นตอนจะดำเนินการในโรงพยาบาลภายใต้การดมยาสลบ ผลลัพธ์มักจะพร้อมในห้าถึงเจ็ดวัน
ขั้นตอนการบุกรุกน้อยกว่านี้เรียกว่า fine needle aspiration (FNA) ซึ่งมีเข็มยาวสอดเข้าไปในโพรงอกเข้าสู่ต่อมน้ำเหลืองเพื่อแยกเซลล์
การตรวจสอบโรคมะเร็ง
ต่อมน้ำเหลืองเป็นโครงสร้างขนาดเล็กที่ตั้งอยู่ในกระจุกทั่วร่างกายซึ่งสามารถกรองสารพิษและเชื้อโรค โดยปกติแล้วต่อมน้ำเหลือง Mediastinal จะเป็นเซลล์แรกที่เซลล์มะเร็งจากปอดติดอยู่ทำให้แพทย์รู้วิธีที่จะรู้ว่ามะเร็งกำลังแพร่กระจายหรือไม่
เมื่อต่อมน้ำเหลือง mediastinal ถูกขยายเนื่องจากมะเร็งมะเร็งปอดและมะเร็งต่อมน้ำเหลืองเป็นสองสาเหตุที่เป็นไปได้มากที่สุด อย่างไรก็ตามในบางกรณีการขยายตัวอาจไม่เกี่ยวข้องกับมะเร็งปฐมภูมิของปอด แต่เป็นมะเร็งระยะลุกลามที่แพร่กระจายจากส่วนอื่นของร่างกายสู่ปอด ในกรณีนี้มะเร็งปอดจะถือว่าเป็นมะเร็งรอง
ตำแหน่งและจำนวนของต่อมน้ำเหลืองที่ได้รับผลกระทบยังเป็นศูนย์กลางของการจัดอันดับของโรคมะเร็งซึ่งเป็นระบบการจำแนกที่กำหนดความก้าวร้าวของมะเร็งขั้นสูงซึ่งการรักษาควรได้รับการจัดการและผลลัพธ์ที่คาดหวังได้
ต่อมน้ำเหลืองในระบบ Mediastinal ในต่อมน้ำเหลือง
มะเร็งต่อมน้ำเหลือง (Lymphoma) เป็นมะเร็งของเซลล์เม็ดเลือดขาวชนิดหนึ่งที่เรียกว่าลิมโฟไซต์ (lymphocytes) สามารถแบ่งได้เป็น Hodgkin lymphoma หรือ Lodoma ที่ไม่ใช่ Hodgkin lymphoma Mediastinal lymphadenopathy เป็นหนึ่งในวิธีที่จะแยกความแตกต่างของสองโรค
Mediastinal lymphadenopathy เกิดขึ้นมากกว่า 85 เปอร์เซ็นต์ของผู้ป่วยมะเร็งต่อมน้ำเหลือง Hodgkin (HL) เมื่อเทียบกับเพียง 45 เปอร์เซ็นต์ที่ไม่ใช่ Hodgkin lymphoma (NHL) ยิ่งไปกว่านั้นรูปแบบของการขยายภาพมีแนวโน้มที่จะเป็นระเบียบและมีความก้าวหน้าด้วย HL และ scattershot ที่มากขึ้นด้วย NHL
ในขณะที่การถ่ายภาพทรวงอกสามารถระบุต่อมน้ำเหลืองที่น่าสงสัยการวินิจฉัยที่ชัดเจนสามารถทำได้โดยการตรวจชิ้นเนื้อเท่านั้น
ต่อมน้ำเหลืองบวมเป็นสัญลักษณ์ของเอชไอวี