วิธีการประเมินผลการปฐมวัย (CATD)
สารบัญ:
มีจำนวนแบบสอบถามที่แพทย์ใช้ในการประเมินความรุนแรงและผลกระทบของโรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง (COPD) หนึ่งในนั้นเรียกว่าการทดสอบการประเมินผล COPD หรือที่เรียกว่า CAT ประกอบด้วยคำถามแปดข้อที่ผู้ป่วยให้คะแนนทั้งสองอาการและระดับสัมพัทธ์ของการด้อยค่า
ทำไม CAT จึงมีความสำคัญ
ปี พ.ศ. 2554 มีลักษณะการเปลี่ยนแปลงของท้องทะเลว่า COPD ได้รับการติดต่ออย่างไร จากนั้นคณะกรรมการทางวิทยาศาสตร์ของ Global Initiative for Lung Disease (GOLD) ได้ออกคำแนะนำที่ระบุว่า COPD ไม่ควรได้รับการรักษาตามการตรวจวินิจฉัยเช่น spirometry อีกต่อไป คณะกรรมการ GOLD ได้รับการยอมรับว่าการทดสอบเหล่านี้ในขณะที่มีคุณค่ามีข้อบกพร่องในความสามารถในการประเมินสิ่งที่คนกำลังประสบอยู่
ในบางกรณีตัวอย่างเช่นผู้ที่เป็นโรคปอดอุดกั้นเรื้อรังอาจได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นผู้ด้อยค่าเล็กน้อยและไม่สามารถเดินขึ้นบันไดได้ ในทางตรงกันข้ามคนที่ด้อยค่าปานกลางอาจทำงานได้ตามปกติมากกว่าการทดสอบวินิจฉัย
หลักเกณฑ์ที่ปรับปรุงใหม่ได้รับการยอมรับว่าการแสดงออกของปอดอุดกั้นเรื้อรังขึ้นอยู่กับหลายปัจจัยที่ตัดกันรวมถึงการ จำกัด การทำงานของระบบทางเดินหายใจความถี่ของการกำเริบและการรับรู้ของตนเองเกี่ยวกับความเจ็บป่วยของตนเอง
CAT ทำงานอย่างไร
CAT เป็นเรื่องง่ายและมีความหมายสูง คำถามแต่ละข้อได้รับการจัดอันดับเป็นคะแนนละ 0 ถึง 5 คะแนนจะมีคะแนนตั้งแต่ 0 ถึง 40 ขึ้นไปยิ่งมีจำนวนที่มากขึ้นเท่าใดการด้อยค่าที่รุนแรงยิ่งขึ้น ช่วงของคำถามเกี่ยวข้องกับด้านต่างๆของโรคดังนี้:
- ไอ - คะแนนจาก 0 สำหรับ "I not cough" ถึง 5 สำหรับ "I cough ตลอดเวลา"
- เสมหะและน้ำมูก - ให้คะแนนจาก 0 สำหรับ "ฉันไม่มีน้ำมูกเลย" เป็น 5 สำหรับ "หน้าอกของฉันเต็มไปด้วยมูก"
- ความกระชับทรวงอก - คะแนนจาก 0 สำหรับ "หน้าอกของฉันไม่รู้สึกแน่นเลย" เป็น 5 สำหรับ "หน้าอกของฉันรู้สึกแน่นมาก"
- หายใจถี่ - เมื่อคะแนนจาก 0 สำหรับ "เมื่อฉันเดินขึ้นบันไดหนึ่งเที่ยวฉันไม่ได้หายใจ" ถึง 5 คน "เมื่อฉันเดินขึ้นบันไดหนึ่งเที่ยวฉันก็หายใจไม่ออก"
- ข้อ จำกัด กิจกรรมที่บ้าน - รับการจัดอันดับจาก 0 สำหรับ "ฉันไม่ จำกัด การทำกิจกรรมใด ๆ ที่บ้าน" เป็น 5 เรื่อง "ฉัน จำกัด กิจกรรมที่บ้านมาก"
- ข้อ จำกัด ของกิจกรรมนอกบ้าน - คะแนนจาก 0 สำหรับ "ฉันมั่นใจออกจากบ้านของฉันแม้สภาพของฉันปอด" ถึง 5 สำหรับ "ฉันไม่ได้ทั้งหมดมั่นใจออกจากบ้านของฉันเนื่องจากสภาพปอดของฉัน"
- ผลกระทบต่อการนอนหลับ - คะแนนจาก 0 สำหรับ "ฉันนอนหลับอุตุ" เป็น 5 สำหรับ "ฉันไม่ได้นอนหลับสบายเพราะสภาพปอดของฉัน"
- ผลกระทบต่อพลังงาน - คะแนนจาก 0 สำหรับ "ฉันมีพลังงานเยอะ" เป็น 5 สำหรับ "ฉันไม่มีพลังงานเลย"
ผลลัพธ์ที่บอกเรา
แม้ว่า CAT จะไม่ใช้ในการวินิจฉัยโรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง แต่ก็มีประโยชน์ในการพิจารณาว่าควรเริ่มการรักษากี่ครั้งและคนที่ตอบสนองต่อการรักษาได้ดีหรือไม่ดี
ผู้ที่มีคะแนนสูงกว่า 10 ควรได้รับการบำบัดทุกวันโดยเร็วที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้ นอกจากนี้การเพิ่มขึ้นของมากกว่าสอง - ทั้งขึ้นหรือลง - ถือว่าเป็นการเปลี่ยนแปลงที่สำคัญในการควบคุมอาการ แนวโน้มใด ๆ ที่มีแนวโน้มสูงขึ้นจะถือว่าเป็นการเสื่อมสภาพในขณะที่แนวโน้มการปรับตัวลดลงถือว่าเป็นการปรับปรุง
ในขณะที่นักวิทยาศาสตรทุกคนไมใช CAT ในการทํางานในชีวิตประจำวันของพวกเขาผลการศึกษาบางอยางแนะนําวาอาจเปนประโยชนในการคาดการณ์ความเสี่ยงของการกำเริบของโรคการพัฒนาภาวะซึมเศร้าและความคืบหนาของโรคที่มีอาการ
- หุ้น
- ดีด
- อีเมล์
- ข้อความ
- Karloh, M; Mayer, A; Maurici, R. et al. "การทดสอบการปฐมวัย: เรารู้อะไรไปบ้าง?" หน้าอก J. 2016; 149 (2): 413-25 DOI: 10.1378 / chest.15-1752
- Rodriguez-Roisin, R; Rabe, K; Vestbo, J. et al. "ความคิดริเริ่มระดับโลกสำหรับโรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง (GOLD) 20th Anniversary: ประวัติย่อของเวลา" Int Resp J. 2017; 50: 1700671 DOI: 10.1183 / 13993003.00671-2017